学术投稿

早期康复护理对脑卒中患者生活质量的影响

曹小英;朱美红;时美芳

关键词:脑卒中, 康复指导, 生活质量
摘要:2002年6月-2004年6月在我科住院的急性脑卒中患者85例,均符合脑血管学术会议诊断标准[1],并经头颅CT或MRI证实,男54例,女31例;年龄40-86岁;病程3-15 d;脑出血30例,脑梗死53例,混合性脑卒中2例.
中国康复杂志相关文献
  • 超短波与紫外线治疗婴幼儿支气管肺炎

    临床及X线片检查确诊的婴幼儿支气管肺炎患儿570例,均有咳嗽、喘息及肺部干湿啰音等症状,分为2组.①综合组290例,男176例,女114例;年龄1个月-3岁,平均1.23岁;病程7 d-5个月,反复发作137例.②对照组280例,男193例,女87例;年龄1个月-3岁,平均1.25岁;病程3 d-5个月,反复发作95例.2组一般资料比较差异无显著性意义.2组均给予常规抗感染治疗和护理[1],综合组同时合用超短波与紫外线.①药物:头孢哌酮、病毒唑、青霉素等静脉滴注.②超短波:LDT-CD31A型立式超短波电疗机,患儿仰卧位,板状电容电极2块,胸背对置,间隙2-3 cm,大输出功率200W,可调,频率40.68 MHz,波长7.37 m,无热量(<50 mA),微热量(<80 mA),8-10 min,每天1次.③紫外线:ZYY-9紫外线治疗仪,盘形灯管,治疗光盘抵达胸背部,距皮肤3-5 cm,波长254 nm,弱红斑量(3-5个MED),每天1次.

    作者:王军英;颜华 刊期: 2006年第03期

  • 青少年屈光参差性弱视治疗的方法与疗效

    目的:探讨青少年屈光参差性弱视的不同治疗方法与疗效.方法:129例(129只眼)13-18岁屈光参差性弱视患者随机分成A、B、C 3组各43例,均进行弱视综合训练,同时A组用不透光布直接遮盖健眼;B组用不透光物遮盖健眼的眼镜片上;C组用光学压抑健眼视远联合遮盖.随访1-3年,平均2.5年.结果:A、B、C 3组的基本治愈率分别为72.1%、48.8%、44.2%,有效率分别为95.4%、S1.4%、79.1%.结论:青少年屈光参差性弱视大部分治疗是有效的,其中健眼直接完全遮盖的综合治疗效果好.

    作者:胡燕飞;匡丽晖;刘欣 刊期: 2006年第03期

  • 物理疗法结合手法复位治疗椎动脉型颈椎病

    目的:观察综合物理疗法对椎动脉型颈椎病患者的疗效.方法:椎动脉型颈椎病患者123例,分为2组,观察组63例采用半导体激光、中频电流及按摩手法复位等综合物理治疗;对照组60例采用颈椎牵引及中频电流治疗.结果:治疗20次后,观察组治愈率明显高于对照组(76.2%、53.3%,P<0.05).结论:物理疗法结合手法复位治疗椎动脉型颈椎病可明显提高治疗效果.

    作者:罗永雄;罗青;龙卫芳;周芬艳 刊期: 2006年第03期

  • 中国假肢矫形教育发展对策

    我国的假肢矫形教育始于1987年.经历了从技校到普通高等教育的发展过程.其中技校培养3届95人;中专培养6届132人;大专招生6届143人,毕业4届93人;本科招生2届55人,尚无毕业生.近年来,从业人员受教育水平和专业素质不断提高,推动了我国假肢矫形行业的快速发展,已进入繁荣有序的发展时期.

    作者:方新;张静 刊期: 2006年第03期

  • 两种介入方法治疗椎间盘突出症的效果比较

    目的:比较经皮穿刺椎间盘切割(切割术)与等离子射频髓核消融(消融术)治疗椎间盘突出症的效果.方法:颈、腰椎间盘突出症患者285例,其中采用经皮穿刺椎间盘切割术治疗(A组)205例,等离子射频髓核消融术治疗(B组)80例.结果:椎间盘1次穿刺成功率A组80%,B组100%;平均手术时间A组20 min,B组3.5 min;有效率A组83.4%,B组88.8%.结论:髓核切割术和消融术治疗椎间盘突出症均有较好疗效,消融术的1次成功率和手术时间均优于切割术.

    作者:徐霖;彭力;李小力 刊期: 2006年第03期

  • 肠造口患者生活质量与社会支持的关系及护理对策

    目的:探讨肠造口患者生活质量与社会支持的关系,寻求康复护理对策.方法:调查86例肠造口患者的社会支持情况,并与正常组进行比较,分析肠造口患者的社会支持与生活质量的相关性.结果:肠造口患者的社会支持明显高于正常组(P<0.01),社会支持与其生活质量呈正相关(r=0.626、P<0.001).结论:肠造口患者获得更多的社会支持,有利于减轻患者应激反应,康复护理过程中重视社会支持可以改善护理效果,提高肠造口患者的生存质量.

    作者:李翠淑 刊期: 2006年第03期

  • 脑卒中患者肢体运动功能的系统康复治疗

    目的:探讨系统康复治疗对脑卒中患者肢体运动功能的影响.方法:脑卒中患者30例采用系统康复疗法,包括药物治疗、运动疗法、中医治疗及高压氧治疗等.结果:30例患者痊愈1例(3.3%),显效18例(60%),好转9例(30%),无效2例(6.7%).结论:系统康复治疗能显著改善脑卒中患者的肢体运动功能,提高患者的生存质量.

    作者:刘青;刘宏章;杨本华 刊期: 2006年第03期

  • 针刺和中药治疗对基底节区出血患者肢体功能的影响

    目的:探讨针刺和中药对脑出血急性期患者肢体功能康复的作用.方法:46例基底节区出血(<30 m1)患者,治疗前神志均为浅昏迷以上,患肢肌力≤3级,随机分为2组各23例,均按急诊常规处理及配合康复手段.针药组同时按中风急诊治疗与抢救方案给予内服中药,并在合理时机增加针刺治疗.结果:治疗1个月后脑出血病损评分(SIAS)和ADL积分与治疗前比较2组均有改善(P<0.05),2组间比较,针药组明显高于对照组(P<0.01).结论:脑出血急性期合理掌握时机配合针刺和中药等综合治疗,有利于稳定病情,保护和恢复病损脑组织,促进肢体功能的康复.

    作者:陈克军;刘圣凤;李佳蓉;艾红梅 刊期: 2006年第03期

  • 刺络拔罐法治疗面部痤疮

    我院门诊就诊的痤疮患者24例,男13例,女11例;年龄19-28岁;病程3个月-3年.24例患者均采用刺络拨罐法.医者先揉捏患者耳背上角使局部发红发热,消毒后用三棱针快速点刺挤出1-2 ml血,干棉球压迫止血.同样方法揉捏大椎、肺俞、肝俞、胃俞、大肠俞2 min,消毒后持三棱针迅速刺入皮下,挑断皮下部分白色纤维组织,至有血液渗出,然后用闪火法在点刺部位拔罐,使每穴出血约2-3 ml,留罐5min,取罐后以干棉球擦净局部,隔日1次.

    作者:陈丽贤;詹欣荣;段俊峰 刊期: 2006年第03期

  • 良性假肥大型肌营养不良症患者肺功能的表现特点与康复对策

    目的:探讨良性假肥大型肌营养不良症(BMD)患者的肺功能表现特点与康复对策.方法:测定12例BMD患者的肺通气功能并将数据进行统计学处理,分析其临床表现.结果:12例患者的肺通气功能主要指标均值均在正常范围,但1 s用力呼气容积与用力肺活量之比值(FEV1/FVC)较正常人群明显增高.结论:FEV1/FVC比例不协调是BMD患者肺通气功能的主要特点,其原因可能与呼吸肌尤其是主要吸气肌膈肌和主要辅助呼气肌腹肌肌力较弱有关,康复锻炼对改善FEV1/FVC比例的不协调有帮助,应列为BMD患者必做的康复训练.

    作者:李志平;钟韵;黄建强;杜宏春;姚晓黎;张成 刊期: 2006年第03期

  • 109例腰腿痛患者误诊原因分析

    目的:分析腰椎间盘突出症的误诊原因,为临床诊断治疗提供帮助.方法:收集109例误诊为腰椎间盘突出症患者的临床、放射学检查和手术资料,并逐一分析.结果:109例中因骨科疾病引起的腰腿痛患者占62.4%,其次为肿瘤及转移癌、带状疱疹及骨疣、结核及糖尿病性神经痛等.误诊原因为过分依赖影像学检查,病史采集不详细,缺乏系统的体格检查,医务人员专业理论和经验不足.结论:重视临床检查和病史,丰富理论知识,提高阅片能力,可减少误诊误治.

    作者:黄明勇;尤春景;范久运;何松 刊期: 2006年第03期

  • 西酞普兰治疗对脑卒中后抑郁状态和神经功能康复的影响

    目的:探讨西酞普兰(喜普妙)治疗对脑卒中后抑郁状态(PSD)和神经功能康复的影响.方法:PSD患者60例随机分为喜普妙组和对照组各30例,均接受常规降低颅内压、控制血压、营养脑细胞等治疗,并配合功能康复指导,喜普妙组每天增加1次口服喜普妙片20 mg.治疗前和治疗6周后,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床神经功能缺损程度和日常生活活动能力(ADL)评分.结果:与治疗前比较喜普妙组的HAMD、临床神经功能缺损程度和ADL评分均明显改善(P<0.05),而对照组则无显著改变.结论:喜普妙治疗可以促进PSD患者抑郁症状改善和神经功能的康复,而且耐受性好.

    作者:刘毅;徐瑞玲 刊期: 2006年第03期

  • McKenzie法治疗颈椎病的临床疗效

    目的:探讨McKenzie法在颈椎病患者中的应用效果.方法:60例颈椎病患者均采用McKenzie法为主的治疗方法,神经根型辅以颈牵引,颈型辅以中频电疗法.治疗前后用目测类比法(VAS)评定疼痛程度,并进行McKenzie分型、颈运动功能缺失程度及临床疗效评定.结果:60例患者平均治疗时间(6.4±2.6)d.VAS评分,与治疗前比较,神经根型和颈型均显著降低(P<0.01),运动功能缺失程度改善;临床治愈率神经根型80.6%,颈型75.9%.结论:McKenzie法对颈椎病有较好的疗效,且神经根型与颈型的治疗效果相近.

    作者:黄杰;肖少华;陈勇;赵强;黄国荣 刊期: 2006年第03期

  • 经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折

    目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松症引起的椎体压缩性骨折的疗效.方法:33例胸或腰椎压缩性骨折患者采用椎弓根入路穿刺进入椎体并行椎体造影,在X线透视下把液态的骨水泥注入椎体内,观察疼痛情况并进行随访.结果:32例患者获随访1-2年,平均14个月,VAS评分与术前比较显著降低;患者主观满意度分级优良率达96.9%.结论:经皮穿刺椎体成形术治疗椎体压缩性骨折可使椎体稳定,减轻骨折患者的痛苦.

    作者:杨梅 刊期: 2006年第03期

  • 交感神经皮肤反应在躯体形式障碍的诊断价值

    目的:研究交感神经皮肤反应(SSR)检查与躯体形式障碍患者交感神经反射活动的关系,为临床诊断提供客观依据.方法:64例躯体形式障碍患者(A组)和35例健康人(B组)均进行SSR检查,并进行相关统计分析.结果:A组SSR总异常率为78.1%,与B组比较,表现为潜伏期延长、波幅降低(P<0.05).结论:SSR可判断躯体形式障碍患者的自主神经功能状况,对诊断有重要的评定价值.

    作者:胡乐明;裘秀兰;朱梓丰;汤央洁;黄俊军;张晓玲 刊期: 2006年第03期

  • 综合医院康复科实习护生临床带教体会

    康复护理是康复医学的重要组成部分,是在总的康复治疗计划实施过程中为使患者达到躯体、精神、社会和职业的全面康复目标,紧密配合康复医师和其他康复专业人员的工作,对康复对象进行一般的基础护理和各种专门功能训练,预防继发性残疾,减轻残疾的影响,以达到大限度的功能改善和重返社会[1].

    作者:张丽芬 刊期: 2006年第03期

  • 微波治疗小儿分泌性中耳炎28例

    在我院耳鼻咽喉科就诊的分泌性中耳炎经抗炎对症未愈的患儿28例共38耳,男18例,女10例;年龄2.5-7岁,平均4.7岁;病程1周-1年;左耳20例,右耳18例;鼓室导抗图曲线B型33耳(86.8%),C型5耳(13.2%);鼓膜多为淡红、淡黄、少部分混浊,光锥缩短,发散,甚至消失.28例均采用微波治疗,患儿取坐位,采用EBH-Ⅲ型耳鼻喉综合治疗仪,微波频率2450 MHz,将辐射器置于患耳前1-2 cm处,15-20 W,15 min,以患耳有温热感为宜,每日1次.

    作者:张晓明;王绍坤;王岩 刊期: 2006年第03期

  • 脑卒中后抑郁对神经功能康复及生活质量的影响

    目的:探讨脑卒中后抑郁对神经功能康复及生活质量的影响,并应用盐酸帕罗西汀(赛乐特)进行抗抑郁治疗.方法:68例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各34例,均给予系统的康复治疗,观察组患者同时每天口服赛乐特20 mg抗抑郁治疗,对照组口服维生素B1;治疗前后分别采用Zung抑郁状态自评量表、Fugl-Meyer、Barthel指数及生活满意指数A(LSIA)对患者进行评定.结果:治疗6周后抑郁评分,观察组(55.3±13.3)与治疗前(70.6±14.2)及对照组(63.8±13.9)比较显著降低(P<0.01,P<0.05);Fugl-Meyer、Barthel指数及LSIA评分,治疗后2组均有提高,观察组更显著(P<0.01).结论:改善脑卒中后抑郁状态有利于神经功能康复及生活质量的提高.

    作者:夏娣文;王玉龙;潘小华;佘江健;翟浩瀚 刊期: 2006年第03期

  • 在职护理人员的康复护理教育模式

    WHO和中国卫生部已明确将康复划归综合医院必须具备的四大功能之一,并把其视为医学发展到较高层次的一个标志[1].但接受系统培训的康复护理人员较少.本文介绍我院短期内对在职护理人员进行康复知识培训情况,为早期有效的开展康复护理提供资料.

    作者:李贵琴;张汝攒 刊期: 2006年第03期

  • 老年人膝关节置换术的康复护理

    目的:探讨老年人膝关节骨关节炎置换术围手术期康复护理的临床疗效.方法:58例(66膝)膝关节置换术的老年患者手术前后进行心理护理及康复训练,并应用HSS评分标准评定.结果:术后经过3个月-4年随访,58例患者HSS评分由治疗前平均36分提高至86分,优良率94%.结论:老年人膝关节置换术前后进行康复护理,均能达到理想的手术效果,并降低术后并发症.

    作者:王晓庆;罗存珍;李凤华;毕麦艳;张卫华;武晓瑛 刊期: 2006年第03期

中国康复杂志

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主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会

主办:中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院