卜丽梅；王慧；杨春
目的：观察并统计血液透析中静脉压高报警情况，分析原因、探讨处理措施；方法：选取本院血液透析室32例规律透析患者，进行3926例次血液透析中统计发生静脉压高报警次数，分析报警原因并采取相应处理措施；结果：3926例次血液透析中发生静脉压高报警324例次，其中血液通路因素138例次；凝血84例次；静脉回路受阻66例次；静脉压传感器故障34例次；高血粘稠症2例次。结论：在血液透析中护理人员应密切监测机器各项参数，及时发现静脉压高报警并查明原因，采取相应干预措施，解除机器报警，才能保证血液透析治疗顺利进行。
作者：卜丽梅；王慧；杨春 刊期： 2016年第03期
随着经济的发展，人民生活水平的提高医院就诊人员已经从少数人发展到全面覆盖[1]，做好医保档案管理工作在医院管理中显得尤为重要。要想做好医保档案管理首先要引起领导重视，安排专人管理才能使档案工作有序进行，同时医院要加强信息化建设，并融入创新的管理理念才能使医保档案在医院充分利用，做到医保档案有效管理。
作者：崔茹 刊期： 2016年第03期
小儿腹泻是婴幼儿常见的一种消化道疾病，目前治疗小儿腹泻的药物有口服补液盐（ORS）、肠粘膜保护剂、微生态制剂、抗菌药物、中成药等，本文通过介绍小儿腹泻常用药物的作用机制和注意事项，为临床上选择适合的药物治疗腹泻提供基础，保证小儿腹泻用药的安全性和有效性。
作者：贾荣；李晓燕 刊期： 2016年第03期
目的：：通过回顾性分析儿童危重症手足口病临床病例资料，探讨危重症手足口病临床特征。方法：结合手足口病相关病例的临床资料、实验室检查结果、病原学结果及病理结果，了解危重症手足口病病例临床特征及与病情进展的关系。结果：根据儿童手足口病的诊断依据，尽早识别，并给予及时准确的治疗，可明显降低死亡率，是重症手足口病诊疗的关键。结论：手足口病是一种急性传染性疾病，由肠道病毒引起，多发生于小于5岁的儿童，部分病例可发展为重症，且进展迅速导致死亡。因此，早期识别并积极治疗，密切观察病情变化情况，可减少重症率及死亡率。
作者：孙丹；韩旻 刊期： 2016年第03期
目的：研究老年与青中年维持性血液透析患者死亡率及死亡原因，并进行比较分析，进而探讨防治措施。方法：对2014年8月～2015年8月在本院血液透析中心行维持性血液透析的157例患者，以60岁为界进行分组，<60岁患者为A组（青中年组），≥60岁患者为B组（老年组），比较两组死亡率，并分析死亡原因。结果：B组死亡率大于A组，B组死亡患者中多脏器功能衰竭占首位；A组死亡患者中院外猝死占首位。结论：年龄超过60岁维持性血透患者发生多器官功能衰竭风险较大，死亡率较高。
作者：韩丽霞；王法；王颖；张艳芳 刊期： 2016年第03期
目的：回顾性分析本院维持性血液透析患者自体动静脉内瘘（AVF）闭塞的原因及影响因素。方法：以本院血透中心36例首次发生自体AVF闭塞的患者为失败组，选取同期自体AVF功能良好的58例维持性血液透析患者为通畅组，比较两组患者各项临床及生化指标。结果：内瘘失败组和通畅组在血红蛋白、脱水量、透析频率有差异（P<0.05）。结论：透析不充分，大量脱水患者内瘘闭塞的风险明显增加，血红蛋白>12g/L也增加了内瘘闭塞的风险。
作者：王琴；王颖；卜丽梅；陈玉玉 刊期： 2016年第03期
目的：探讨日点评分析法在冠心病监护病房护理（CCU）质量管理中的应用效果。方法：2014年1月~2015年1月本护理单元采用日点评分析法，即护士长、质控小组采集本护理单元护理工作的不足或缺陷或不良事件，当日点评问题、分析原因、明确责任人，提出改进措施或流程优化。结果：应用日点评分析法，有效提高了CCU护理质量和患者满意度，实现了护理质量“零”缺陷的管理效果。结论：日点评分析法适用于冠心病监护病房护理质量管理，是CCU护理质量持续改进的有效方法。
作者：张艳芳；张佰艳；马慧 刊期： 2016年第03期
阵发性房性心动过速不同比例房室下传是一种罕见的房性心动过速，临床中比较少见，笔者查阅大量资料后发现各种医学杂志上也少有报道，由于该种房性心动过速易与高度房室阻滞相混淆，笔者将阵发性房性心动过速不同比例房室下传1例报道如下，以资临床借鉴学习。
作者：杨文珍 刊期： 2016年第03期
目的：：为探讨慢性肛裂术后复发的原因及处理方法。方法：将2010年10月~2013年10月本科收治的271例慢性肛裂患者的临床数据进行回顾性分析，结合统计学方法总结其复发原因。结果：随访2年，随访率为100%，271例肛裂患者复发率为10.3%。结论：重视疾病健康教育、围手术期处理及规范的手术方式，可降低肛裂术后复发。
作者：张伟；赵万金；张志龙 刊期： 2016年第03期
目的：研究经椎板间隙入路切开黄韧带椎间孔镜下治疗腰5/骶1椎间盘突出症临床疗效体会。方法：2014年11月～2015年12月采用经椎板间隙入路切开黄韧带椎间孔镜下治疗腰5/骶1椎间盘突出症患者20例。其中腋型突出12例，肩型突出8例。对于腋型突出采用经神经根腋下入路，置入工作套筒后在椎间孔镜下摘除髓核组织；对肩型突出采用经神经根肩部入路，置入工作套筒后在椎间孔镜下进行手术。所用患者术后3个月均复查腰椎MRI检测突出间盘摘除情况。记录术前、术后2天、术后3个月、术后6个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及Oswestry功能障碍指数，并比较术前及术后各时间点的统计学差异。评估术后6个月时Mac Nab腰椎功能评分及骶1神经根功能状态。结果：手术均顺利完成，无神经损伤、感染及其他手术并发症。术后第3月复查MRI显示突出物消失椎间盘后缘获良好塑形。术后3个时间点腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及Oswestry功能障碍指数相比于术前均明显降低（P<0.05）。术后6个月时Mac Nab评分，优16例，良4例。术后6月随访结果显示骶1神经根支配区的触痛觉以及肌力恢复较明显（P<0.01），跟腱反射无明显恢复（P>0.05）。结论：经椎间孔入路切开黄韧带椎间孔镜下治疗腰5/骶1椎间盘突出症安全、合理，短期疗效较好。
作者：高飞；王高强；阿日奔吉日嘎啦；王兴；张弘来；姜富祥；武永刚 刊期： 2016年第03期
目的：：探讨妇产科患者手术后疼痛的护理及其效果；方法选取2014年1月～2014年12月本院收治的妇产科手术患者130例，随机分为对照组同研究组各65例，对照组患者予以常规护理，研究组患者在常规护理基础上予以针对性护理，对比两组患者的护理结果；结果：在两组患者的护理结果方面，研究组患者的护理效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；结论：妇产科患者手术后在常规护理基础上予以针对性的疼痛护理，能够显著改善患者的疼痛状况，提高护理质量以及患者的护理满意度，临床上应当推广应用。
作者：曾慧丽；赵苏丽；欧阳勇华 刊期： 2016年第03期
目的：分析综合护理干预降低预防保健科院内感染的效果。方法：以本院2014年全院预防保健科消毒、隔离患者、接种疫苗和体检人员1520为研究对象，对所有人员采取综合护理干预，分析本组患者发生院内感染的情况。结果：2014年全年发生院内感染76例，院内感染几率5.20%；第1至第4季度院内感染几率分别为6.67%、5.46%、4.87%、2.24%，各个季度院内感染几率逐渐降低。结论：综合护理干预可降低预防保健科发生院内感染的几率，同时还应结合完善预防院内感染的各项规章制度，杜绝院内感染。
作者：祁素珍；安利茹 刊期： 2016年第03期
目的：探讨护理干预在腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者中的应用效果。方法：对2014年1月～2015年1月本院收治的66例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性调查分析，随机分成两组，每组33例，对照组常规护理（术前护理、术后护理、出院指导）；观察组在常规护理的基础上给与护理干预，即心理护理、健康教育、延续护理等。对比分析两组患者的护理满意度与护理安全性。结果：观察组33例患者，实施护理干预后，满意度、护理安全性明显高于对照组。具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预在腹腔镜手术治疗子宫肌瘤中应用，取的良好的护理效果，值得广泛推广。
作者：李维新 刊期： 2016年第03期
目的：总结观察健康教育对肺结核患者依从性的影响情况。方法：本研究纳入研究对象选择本院住院部在时间段2015年8月~2015年10月期间所收治肺结核患者，共200例。采取随机数字表方法进行分组，对照组、观察组中分别纳入100例患者作为研究对象。对照组患者实施常规护理干预，观察组患者在对照组基础之上用健康教育护理方法进行干预。以患者对肺结核疾病相关知识的知晓率以及遵医嘱依从性为评价指标，对比对照组、观察组患者在护理效果方面的差异。结果：观察组患者接受健康教育指导后，对肺结核相关知识的知晓率均显著高于对照组（P＜0.05），用药依从性为97.00％（97/100），复诊依从性为95.00％（95/100），均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：对肺结核患者实施健康教育可有效提高患者对肺结核相关知识的知晓率，并对改善患者依从性有积极价值，可供借鉴并推广。
作者：张丽 刊期： 2016年第03期
目的：分析护理干预在毛细支气管炎患者吸入治疗中应用的辅助效果。方法：本文的研究对象选用的是本院呼吸内科的毛细支气管炎患者，共90例。所有患者均需采用雾化吸入疗法治疗，在治疗期间按随机数字表的分组方法将其平均分为两组，即对照组与观察组。对照组患者在吸入治疗期间行常规护理，观察组则进行护理干预，以两周为治疗、护理期限，比较两组的护理效果。结果：观察组患者在吸入治疗期间经护理干预护理后的血氧饱和度显著优于对照组，呼吸好转时间及排痰时间显著低于对照组，两组结果比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：护理干预方法可明显增加毛细支气管炎患者的血氧饱和度，使患者的呼吸在快治疗时间内达到好转并排出支气管内的痰液，进而使患者的呼吸道通畅，改善通气功能。
作者：吴青梅 刊期： 2016年第03期
新型农村合作医疗是乡镇医院发展，带动乡镇医院产科的发展出现较好的社会效益，同时也出现不良问题，笔者对多年多乡镇卫生院产科护理管理存在问题进行总结，并提出合理对策与设想。
作者：邱劲草 刊期： 2016年第03期
目的：探讨臭氧联合药物治疗阴道炎的临床观察效果。方法：选取上高县锦江卫生院2013年2月～2014年5月在本院被诊断阴道炎的患者48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，观察组患者使用臭氧联合药物治疗阴道炎；对照组患者单纯使用常规药物治疗阴道炎，对两组患者治疗后的治愈率、有效率、无效率、总有效率等进行分析。结果：治疗滴虫性阴道炎对比，观察组患者治疗后的治愈为18例，治愈率为75%、有效为4例，有效率为16.7%、无效为2例，无效为8.3%，总有效率为91.7%；对照组患者治疗后的治愈为14例，治愈率为58.3%、有效为6例，有效率为25%、无效为4例，无效率为16.7，总有效率为83.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗细菌性阴道炎比较，观察组患者治愈为17例，治愈率为70.9%、有效为5例，有效率为20.9%、无效为2例，无效率为8.2%，总有效率为91.8%；观察组患者治愈为15例，治愈率为62.5%、有效为6例，有效率为25%、无效为3例，无效率为12.5%，总有效率为87.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用臭氧联合药物治疗阴道炎与使用常规药物方法相比，临床治疗效果显著，值得推广。
作者：陈九英；曹细英 刊期： 2016年第03期
目的：分析探讨卵巢子宫内膜样癌(Ovarian Endometrioid Carcinoma OEC)的CT表现特征及其病理基础。方法：回顾性分析7例经病理证实的卵巢子宫内膜样癌的CT表现及临床资料。结果：7例患者中，单侧5例，双侧2例，共9个肿块，其中位于左侧者6例，右侧3例。肿瘤大径3.8～15.1cm，平均约9.6cm。所有肿块均为囊实性，其中4例呈类圆形，周围可见基本完整的包膜，边界相对较清晰，5例呈分叶状，或形态欠规则，边界不清。CT平扫显示肿瘤囊性成分CT值16～35HU，平均约22HU；实性成分CT值42～53HU，平均约45HU，增强扫描肿块的实性成分呈中高度强化，动脉期CT值59～98HU，平均75HU，实质期CT值63～101HU，平均82HU。肿块的囊性成分无明显强化。结论：卵巢子宫内膜样癌的CT表现有一定特征，CT能清晰显示肿瘤的形态范围、内部结构、血供及邻近组织器官的侵犯等情况，具有重要的术前定性价值，并为临床制定治疗方案及预后评估提供帮助。
作者：王立兴；吴海涛；周明涛；朱吉高；贾志东 刊期： 2016年第03期
目的：探讨人性化护理模式在心内科健康教育护理中的应用效果。方法：2014~2015年心内科护理单元将人性化服务融入护理健康教育实践中，即全程以病人为中心，遵循优先次序原则，分时段进行健康教育，即治疗前健康宣教、治疗后健康宣教、出院时健康宣教。结果：患者健康教育覆盖率达100%，有效率达95%，患者对服务满意度由原来的92%提高到97%。结论：应用人性化护理模式，实施健康教育，能有效提高患者或其家属的参培率和实效率，是护理健康教育高效优质重要举措。
作者：梁淑英 刊期： 2016年第03期
目的：探讨扁桃体恶性淋巴瘤的临床特点、诊断治疗。方法：分析本科收治的1例扁桃体恶性淋巴瘤误诊茎突综合征1例的临床资料。结果：本例扁桃体恶性淋巴瘤主要表现为咽部反复疼痛，咽部异物感明显。接受规则放化疗的患者预后相对较好，本例生存期已超过1年。结论：扁桃体是结外淋巴结侵犯头颈部常见的部位，扁桃体恶性淋巴瘤主要为非霍奇金淋巴瘤，临床表现缺乏特异性，误诊率高，咽旁间隙受侵是其典型CT表现，患者对放化疗敏感。
作者：张丽；魏斌宏；贺玉良 刊期： 2016年第03期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
