张伟；赵万金；张志龙
目的：探讨神经内科危重患者护理风险管理及安全护理措施及方法。方法：回顾2014年1月~2015年1月神经内科护理单108例危重患者护理风险管理，即在床旁护理实践中对风险识别→风险评估→风险防范。结果：107例患者未发生护理不良事件，1例患者因二次脑出血抢救无效死亡。结论；对危重患者护理实施三早即早识别、早评估、早防范，可有效降低危重患者护理不良事件的发生，同时可提高危重患者的抢救成功率。
作者：张海仙 刊期： 2016年第03期
目的：总结观察健康教育对肺结核患者依从性的影响情况。方法：本研究纳入研究对象选择本院住院部在时间段2015年8月~2015年10月期间所收治肺结核患者，共200例。采取随机数字表方法进行分组，对照组、观察组中分别纳入100例患者作为研究对象。对照组患者实施常规护理干预，观察组患者在对照组基础之上用健康教育护理方法进行干预。以患者对肺结核疾病相关知识的知晓率以及遵医嘱依从性为评价指标，对比对照组、观察组患者在护理效果方面的差异。结果：观察组患者接受健康教育指导后，对肺结核相关知识的知晓率均显著高于对照组（P＜0.05），用药依从性为97.00％（97/100），复诊依从性为95.00％（95/100），均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：对肺结核患者实施健康教育可有效提高患者对肺结核相关知识的知晓率，并对改善患者依从性有积极价值，可供借鉴并推广。
作者：张丽 刊期： 2016年第03期
目的：探讨PDCA循环在预防肿瘤患者PICC导管置入异位中的应用效果。方法：回顾性分析2014年9月～2015年5月的105例患者作为对照组；2015年6月～2015年12月实施PDCA循环法的105例患者作为观察组，对照组按照常规PICC置管方法，观察组应用PDCA循环通过计划、实施、检查、处理四个阶段干预肿瘤患者PICC置管异位。结果：实施PDCA循环，观察组患者PICC异位7例（6.7%），对照组患者PICC异位16例（15.2%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PDCA循环在预防肿瘤患者PICC导管置管异位中应用，能显著降低PICC导管异位，提高了护理质量。
作者：唐敏芳；陆云；屈惠琴 刊期： 2016年第03期
目的：静脉采血和末梢采血做血常规结果的对比分析。方法：80例患者的静脉血和末梢血，用血液分析仪测定血常规，比较两组结果。结果：静脉血组RBC、HGB、 PLT、MCHC、MCV指标高于末梢血，而WBC、HCT、MCH指标明显低于末梢血。结论：末梢血和末梢血的血常规结果存在差异，优先选择采集静脉血做血常规。
作者：张彩虹；郜斌 刊期： 2016年第03期
目的：分析综合护理干预降低预防保健科院内感染的效果。方法：以本院2014年全院预防保健科消毒、隔离患者、接种疫苗和体检人员1520为研究对象，对所有人员采取综合护理干预，分析本组患者发生院内感染的情况。结果：2014年全年发生院内感染76例，院内感染几率5.20%；第1至第4季度院内感染几率分别为6.67%、5.46%、4.87%、2.24%，各个季度院内感染几率逐渐降低。结论：综合护理干预可降低预防保健科发生院内感染的几率，同时还应结合完善预防院内感染的各项规章制度，杜绝院内感染。
作者：祁素珍；安利茹 刊期： 2016年第03期
目的：探讨小儿头皮静脉采集血标本与股静脉采集血标本方法的临床效果。方法：选择2014年1月~2014年12月本院儿科护理单元住院患儿200例，采用随机分为实验组和对照组，对照组采用股静脉采集血标本，实验组采用头皮静脉采集血标本，比较两组标本采集效果及患者患儿家属满意度。结果：实验组一次性穿刺采集成功率为95%，明显高于对照组91%，实验组患儿家属满意度95%，明显高于对照组90%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小头皮静脉采血法优于股静脉采血法，值得临床使用。
作者：齐秀琴 刊期： 2016年第03期
目的：探讨日点评分析法在冠心病监护病房护理（CCU）质量管理中的应用效果。方法：2014年1月~2015年1月本护理单元采用日点评分析法，即护士长、质控小组采集本护理单元护理工作的不足或缺陷或不良事件，当日点评问题、分析原因、明确责任人，提出改进措施或流程优化。结果：应用日点评分析法，有效提高了CCU护理质量和患者满意度，实现了护理质量“零”缺陷的管理效果。结论：日点评分析法适用于冠心病监护病房护理质量管理，是CCU护理质量持续改进的有效方法。
作者：张艳芳；张佰艳；马慧 刊期： 2016年第03期
目的：总结高血压心脏患者心电图特点，为高血压心脏病的临床诊断和治疗提供经验和借鉴。方法：随机选取2014年1月~2015年1月入住本院进行心电图诊断的高血压心脏病患者80例作为研究组，将其心电图与80例健康研究对象组成的对照组心电图进行对比。结果：80例研究组患者心电图不正常率为100.0%，高于对照组5.0%的不正常率，组间比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）；心电图诊断显示心室肥大的研究组组患者有58例，占比72.5%，而对照组无一例心室肥大患者。结论：高血压心脏病患者因其心室肥厚而造成心电图继发性ST-T段改变，与健康人心电图存在显著区别，对高血压心脏病的临床诊断和治疗具有重要的价值，预示心肌梗塞及心绞痛的发生，值得进行临床推广。
作者：陈慧 刊期： 2016年第03期
目的：分析探讨卵巢子宫内膜样癌(Ovarian Endometrioid Carcinoma OEC)的CT表现特征及其病理基础。方法：回顾性分析7例经病理证实的卵巢子宫内膜样癌的CT表现及临床资料。结果：7例患者中，单侧5例，双侧2例，共9个肿块，其中位于左侧者6例，右侧3例。肿瘤大径3.8～15.1cm，平均约9.6cm。所有肿块均为囊实性，其中4例呈类圆形，周围可见基本完整的包膜，边界相对较清晰，5例呈分叶状，或形态欠规则，边界不清。CT平扫显示肿瘤囊性成分CT值16～35HU，平均约22HU；实性成分CT值42～53HU，平均约45HU，增强扫描肿块的实性成分呈中高度强化，动脉期CT值59～98HU，平均75HU，实质期CT值63～101HU，平均82HU。肿块的囊性成分无明显强化。结论：卵巢子宫内膜样癌的CT表现有一定特征，CT能清晰显示肿瘤的形态范围、内部结构、血供及邻近组织器官的侵犯等情况，具有重要的术前定性价值，并为临床制定治疗方案及预后评估提供帮助。
作者：王立兴；吴海涛；周明涛；朱吉高；贾志东 刊期： 2016年第03期
目的：研究老年与青中年维持性血液透析患者死亡率及死亡原因，并进行比较分析，进而探讨防治措施。方法：对2014年8月～2015年8月在本院血液透析中心行维持性血液透析的157例患者，以60岁为界进行分组，<60岁患者为A组（青中年组），≥60岁患者为B组（老年组），比较两组死亡率，并分析死亡原因。结果：B组死亡率大于A组，B组死亡患者中多脏器功能衰竭占首位；A组死亡患者中院外猝死占首位。结论：年龄超过60岁维持性血透患者发生多器官功能衰竭风险较大，死亡率较高。
作者：韩丽霞；王法；王颖；张艳芳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨臭氧联合药物治疗阴道炎的临床观察效果。方法：选取上高县锦江卫生院2013年2月～2014年5月在本院被诊断阴道炎的患者48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，观察组患者使用臭氧联合药物治疗阴道炎；对照组患者单纯使用常规药物治疗阴道炎，对两组患者治疗后的治愈率、有效率、无效率、总有效率等进行分析。结果：治疗滴虫性阴道炎对比，观察组患者治疗后的治愈为18例，治愈率为75%、有效为4例，有效率为16.7%、无效为2例，无效为8.3%，总有效率为91.7%；对照组患者治疗后的治愈为14例，治愈率为58.3%、有效为6例，有效率为25%、无效为4例，无效率为16.7，总有效率为83.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗细菌性阴道炎比较，观察组患者治愈为17例，治愈率为70.9%、有效为5例，有效率为20.9%、无效为2例，无效率为8.2%，总有效率为91.8%；观察组患者治愈为15例，治愈率为62.5%、有效为6例，有效率为25%、无效为3例，无效率为12.5%，总有效率为87.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用臭氧联合药物治疗阴道炎与使用常规药物方法相比，临床治疗效果显著，值得推广。
作者：陈九英；曹细英 刊期： 2016年第03期
目的：回顾性分析本院维持性血液透析患者自体动静脉内瘘（AVF）闭塞的原因及影响因素。方法：以本院血透中心36例首次发生自体AVF闭塞的患者为失败组，选取同期自体AVF功能良好的58例维持性血液透析患者为通畅组，比较两组患者各项临床及生化指标。结果：内瘘失败组和通畅组在血红蛋白、脱水量、透析频率有差异（P<0.05）。结论：透析不充分，大量脱水患者内瘘闭塞的风险明显增加，血红蛋白>12g/L也增加了内瘘闭塞的风险。
作者：王琴；王颖；卜丽梅；陈玉玉 刊期： 2016年第03期
新型农村合作医疗是乡镇医院发展，带动乡镇医院产科的发展出现较好的社会效益，同时也出现不良问题，笔者对多年多乡镇卫生院产科护理管理存在问题进行总结，并提出合理对策与设想。
作者：邱劲草 刊期： 2016年第03期
本科是西部地区早成立的医学影像诊断中心，设备先进，医师、技师团队技术力量雄厚，年门诊增强患者达7000人次。门诊量大，加之患者具有聚集性、流动快、疑难、急危重多等特点，故护士为每一位患者行诊疗时，将评判性思维及正确留置静脉留置针等知识及技能应用于工作中显得尤为重要，本科于2015年4月22日接诊1例动脉炎患者，行头颈CTA （血管）检查。4月24日上午行上肢动脉CTA（血管）检查，现将此患者2次CTA检查护理体会报告如下。
作者：孙霞；邬丽霞 刊期： 2016年第03期
目的：探讨间苯三酚在早期人工流产术的临床疗效。方法：将80例孕周为6至9周未曾生育要进行负压吸引术妇女随机分为2组，负压均为400mmHg；对照组40例施行人工流产术时未采用任何药物，观察组40例施行人工流产术时宫颈注间苯三酚40mg，观察两组受术者在手术中人工流产术中人工流产综合反应发生率、手术时间、出血量、术后疼痛持续时间。结果：观察组人工流产综合反应发生率、手术时间、出血量、术后疼痛持续时间低于对照组,两组差异有显著性(P<0.05)，观察组术中无不良反应。结论：间苯三酚应用于人工流产术，起效快，能软化宫颈，利于手术的进行，镇痛效果确切，操作简单安全，无副作用，有一定临床应用价值。
作者：黄惠莹；黄莉莉 刊期： 2016年第03期
目的：探讨人性化护理模式在心内科健康教育护理中的应用效果。方法：2014~2015年心内科护理单元将人性化服务融入护理健康教育实践中，即全程以病人为中心，遵循优先次序原则，分时段进行健康教育，即治疗前健康宣教、治疗后健康宣教、出院时健康宣教。结果：患者健康教育覆盖率达100%，有效率达95%，患者对服务满意度由原来的92%提高到97%。结论：应用人性化护理模式，实施健康教育，能有效提高患者或其家属的参培率和实效率，是护理健康教育高效优质重要举措。
作者：梁淑英 刊期： 2016年第03期
目的：为了观察本院自行研制的三七消痔栓治疗肛门疾病的疗效及安全性。方法：将917例肛门疾病患者分为治疗组和对照组，治疗组463例采取三七消痔栓纳肛治疗，对照组454例使用麝香痔疮栓纳肛治疗。分别观察治疗后第7天的疗效及不良反应。结果：治疗组有效率96.97％，对照组有效率93.39％（P＜0.05）。结论：三七消痔栓具有消炎止痛、止血生肌的作用，未见其它不良反应。
作者：张志龙；邓美玲；赵万金 刊期： 2016年第03期
随着经济的发展，人民生活水平的提高医院就诊人员已经从少数人发展到全面覆盖[1]，做好医保档案管理工作在医院管理中显得尤为重要。要想做好医保档案管理首先要引起领导重视，安排专人管理才能使档案工作有序进行，同时医院要加强信息化建设，并融入创新的管理理念才能使医保档案在医院充分利用，做到医保档案有效管理。
作者：崔茹 刊期： 2016年第03期
传播的由东方立克次体引起的自然疫源性疾病，呈地区性分布[1]，主要临床表现为发热头痛，皮肤溃疡焦痴，表浅淋巴结肿大，皮疹和肝脾肿大。2015年8月本院收治了1例恙虫叮咬后导致急性呼吸窘迫综合征患者，经积极治疗及精心护理痊愈出院，现将护理体会报告如下。
作者：曾丽；彭惠忍；叶碧玲 刊期： 2016年第03期
目的：观察并统计血液透析中静脉压高报警情况，分析原因、探讨处理措施；方法：选取本院血液透析室32例规律透析患者，进行3926例次血液透析中统计发生静脉压高报警次数，分析报警原因并采取相应处理措施；结果：3926例次血液透析中发生静脉压高报警324例次，其中血液通路因素138例次；凝血84例次；静脉回路受阻66例次；静脉压传感器故障34例次；高血粘稠症2例次。结论：在血液透析中护理人员应密切监测机器各项参数，及时发现静脉压高报警并查明原因，采取相应干预措施，解除机器报警，才能保证血液透析治疗顺利进行。
作者：卜丽梅；王慧；杨春 刊期： 2016年第03期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
