学术投稿

限制性液体复苏对失血性休克患者病死率及并发症的影响

杜俊

关键词:限制性液体复苏, 失血性休克, 并发症
摘要:目的:分析限制性液体复苏对失血性休克患者病死率及并发症的影响.方法:对在本院进行治疗的74例失血性休克患者的临床资料进行回顾性分析,按就诊时间分为两组,各37例.对照组实施充分液体复苏治疗,研究组实施限制性液体复苏治疗.对两组患者的输血量、红细胞积压、凝血酶原时间进行比较,同时比较两组患者的并发症发生情况.结果:研究组红细胞积压较对照组明显升高,差异显著(P<0.05);研究组输血量和凝血酶原时间较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);研究组与对照组并发症发生率分别为16.2%、48.6%,组间比较差异显著(P<0.05).结论:对失血性休克患者应用限制性液体复苏治疗,可有效提高临床疗效,降低患者病死率及并发症发生率,值得临床推广.
包头医学杂志相关文献
  • 血细胞形态学检验在发热患者病因诊断中应用观察

    目的:观察血细胞形态学检验在发热患者病因诊断中的应用效果.方法:选择2013年6月~2015年12月本院收治的发热患者30例作为研究对象,对所有患者进行血细胞常规分析、血涂片显微镜检查,观察有核细胞的形态变化,并检测患者血细胞形态学指标的阳性率.结果:发热患者的细胞变异率的阳性率高,占80.00%;患者平均MCH为(31.47±4.25)pg、HCT为(38.11±3.09)%、MCV为(83.15±9.32)fl、RDW-SD为(10.17±1.17)%、MCHC为(348.73±4.36)g/L.结论:血细胞形态学检验在发热患者病因诊断中具有重要意义,值得在临床推广使用.

    作者:杨贝 刊期: 2016年第04期

  • 加强高龄孕妇的孕期管理对妊娠结局影响

    目的:研究分析加强高龄孕妇的孕期管理对于产妇妊娠结局的临床应用效果.方法:选取本院60例高龄孕妇,分成两组.30例为对照组,应用常规产检护理;30例为观察组,在此基础上给予患者加强性孕期管理.比较两组患者护理前后心理状况、妊娠结局以及并发症的发生情况.结果:护理后,两组产妇焦虑与抑郁等不良心理都改善明显,并且观察组患者优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组产妇自然分娩率高于对照组,产后出现感染并发症率比对照组低,差异显著(P<0.05).结论:加强孕期管理应用于高龄孕妇可有效改善产妇心理,降低并发症,提高自然分娩成功率.

    作者:李泗枝 刊期: 2016年第04期

  • 干预护理对糖尿病足高危患者自我管理能力的影响

    目的:探究干预护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响;方法:将90例糖尿病足高危患者运用随机数字表法分为实验组和对照组,对于实验组患者采用干预护理的方法,对于对照组患者采用常规护理的方法,比较两组患者足部护理知识的了解以及自我管理能力、护理满意度;结果:实验组患者的足部护理知识了解率(97.8%、44例)明显高于对照组患者(75.6%、34例),其差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的自我管理能力有效率(93.3%、42例)明显高于对照组患者(66.7%、30例),其差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的满意率(100%、45例)要明显高于对照组患者(82.2%、37例),其差异有统计学意义(P<0.05);结论:对于糖尿病足高危患者,采用干预护理的方式能够增加患者对足部护理知识的了解,提高患者的自我管理能力,养成良好的生活习惯,提高患者的生活质量,提升患者护理满意度.

    作者:宋佳 刊期: 2016年第04期

  • 中年患者的心理护理

    目的:加强对中年人的心理护理,理解他们,早日康复.方法:通过沟通,加强对疾病的认识,减轻心理压力,认识到治疗疾病的重要性.结果:患者积极配合治疗,效果好.结论:患者明白康复才是重要的.

    作者:李韶华 刊期: 2016年第04期

  • 血液透析中透析器凝血的原因及护理干预措施

    目的:观察血液透析中凝血情况,分析原因并探讨有效的护理干预措施.方法:选取50例慢性肾功能衰竭的患者采用自身前后对照,将2015年3月~2015年9月共进行血液透析2814例次作为干预前组,统计透析器凝血的发生率并分析原因;将2015年10月~2016年4月进行的2871例次血液透析作为干预后组,给予有效的干预措施后,观察透析器凝血情况.结果:干预前组:2814例次血液透析中发生:I度透析器凝血1463例次(52%);II度透析器凝血562例次(20%);III度透析器凝血170例次(6%);干预后组:2871例次透析中仅有287例次I度和115例次II度透析器凝血.结论:通过分析透析器凝血的原因,制定并实施有效的干预措施,可以显著降低透析中透析器凝血的发生率,提高透析质量.

    作者:卜丽梅;王琴;王慧;李梅 刊期: 2016年第04期

  • 护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用

    目的:探究在医院消毒供应中心日常运营管理过程中,应用护理安全干预机制的效果.方法:择取本院2014年3月~2015年2月(未实施护理安全干预机制)完成消毒的医疗器械和物品作为对照组,同时选取2015年3月~2016年2月(已实施护理安全干预机制)完成消毒的医疗器械和物品作为研究组,观察比较两组消毒物品的消毒质量,护理风险发生率、临床科室医务工作人员对消毒物品供应质量满意度以及服务态度满意度.结果:研究组消毒物品的消毒质量明显优于对照组,护理风险发生率明显低于对照组,临床科室医务工作人员对研究组消毒物品的供应质量满意度以及服务态度满意度评分显著高于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在医院消毒中心日常管理中运用护理安全干预机制,能够有效提升消毒物品的消毒质量,降低护理风险的发生率,提升临床科室医务工作人员对消毒物品的供应质量满意度以及服务态度满意度,适宜在临床中加以推广.

    作者:滕其霞 刊期: 2016年第04期

  • 奥曲肽联合兰索拉唑在胃肠手术后患者中的应用

    目的:研究奥曲肽联合兰索拉唑在胃肠手术后患者中抑制胃液分泌的效果及留置胃管的时间.方法:对本科2014年的38例胃肠手术后的患者(其中胃、十二指肠穿孔修补者16例,腹腔镜直肠癌、结肠癌根治者22例)所引流出的胃液量及留置胃管的天数进行统计.两组都同时应用质子泵抑制剂兰索拉唑,其中17例未用奥曲肽,21例联合应用奥曲肽,通过统计分析奥曲肽联合兰索拉唑在胃肠疾患手术后患者中抑制胃液分泌的效果及留置胃管的时间.结果:单独应用兰索拉唑的患者的胃液量平均254ml/日,联合奥曲肽的患者的胃液量平均155ml/日.腹腔镜结直肠癌根治术后应用奥曲肽联合兰索拉唑者12例平均置胃管天数5.8±2.86天,单独应用兰索拉唑者10例平均置胃管天数为7.89±4.11天.胃、十二指肠穿孔修补术后应用奥曲肽联合兰索拉唑者9例平均置胃管天数为4.38±1.18天,单独应用兰索拉唑者7例平均置胃管天数为5.6±1.14天.结论:奥曲肽联合兰索拉唑在胃肠疾患手术后患者中抑制胃液分泌的作用强于单独应用兰索拉唑,同时前者留置胃管的时间较后者短.

    作者:李淑芳;王丽荣 刊期: 2016年第04期

  • 奥氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

    目的:对照研究奥氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效.方法:选择2011年1月~2011年12月本院收治的难治性精神分裂症患者72例,按住院号单双号将所有患者分为两组,各36例.对照组给予阿立哌唑治疗,观察组给予奥氮平治疗.对两组患者临床治疗有效率与不良反应发生率展开对比分析.结果:观察组治疗总有效率与对照组分别为74.2%、71.4%,两组治疗总有效率无明显差异(P>0.05);观察组不良反应发生率为8.6%,对照组为20.0%,观察组明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:奥氮平治疗难治性精神分裂症与阿立哌唑效果相近,但奥氮平副作用较小,安全性更高,值得应用.

    作者:江慎辉;余娜;徐玉琴 刊期: 2016年第04期

  • 精神病人实施保护性约束时与家属沟通的技巧

    目的:限制精神病患者的紊乱行为,以保障患者和他人的安全,防止周围财物受损,保证治疗护理工作顺利进行.方法:对精神病患者实施保护性约束.结果:通过与家属合理、有效的沟通,保证了行为约束治疗的顺利开展.结论:良好的沟通既可以保证行为约束治疗的顺利开展,又可减少医患之间的矛盾冲突.

    作者:郝秀叶 刊期: 2016年第04期

  • 个性化护理干预对痔疮术后排尿排便困难的疗效观察

    目的:探究针对痔疮手术术后患者行个性化护理干预对患者排尿排便困难的影响效果.方法:102例患者随机划分为干预组和参照组,参照组患者行常规护理,干预组患者行个性化护理干预,比较两组患者的排尿排便困难程度评分,以及护理满意度.结果:干预组患者的护理满意度显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).干预组患者的排尿排便困难程度评分显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对痔疮术后患者行个性化护理干预,能够显著改善患者的术后排尿排便能力,改善患者的心理情绪状态和护理满意度,值得在临床中予以推广运用.

    作者:柯华晨 刊期: 2016年第04期

  • 严重脓毒症发生急性肾损伤危险因素及预后分析

    目的:探讨ICU严重脓毒症并发AKI危险因素及预后.方法:回顾性研究本院ICU收治的严重脓毒症146例,分析并发AKI危险因素及预后.结果:AKI在严重脓毒症中发生率48.6%;年龄(OR=1.046,P=0.032),乳酸>4mmol/L(OR=3.209,P=0.04),APACHEII评分(OR=1.289,P=0.01),D-二聚体(OR=1.676,P=0.00),降钙素原(OR=1.591,P=0.00)是并发AKI的危险因素.早期充分液体复苏(OR=0.769,P=0.04)是保护因素;严重脓毒症并发AKI90天内死亡率高9.6%,死亡风险高21.7%(COX Exp(B)=1.217,P=0.03).结论:年龄,乳酸>4mmol/L,APACHEII评分,D-二聚体,降钙素原是并发AKI的危险因素.早期充分液体复苏是保护因素.严重脓毒症并发AKI90天内死亡率高9.6%,死亡风险高21.7%.临床上应积极防治严重脓毒症并发AKI,改善预后.

    作者:龙儒瑾;金魁;刘宝 刊期: 2016年第04期

  • 情志护理对脑外伤患者心理和情感障碍康复的影响探讨

    目的:探讨在脑外伤患者情感障碍康复治疗中情志护理所起到的影响作用.方法:选择脑外伤患者共58例,随机分为两组并均给予常规护理.实验组则另行中医情志护理,对比两组护理效果.结果:满意度对比:实验组(96.55%)高于对照组(80.65%);SAS评分对比:实验组(30.29±2.05)低于对照组(49.36±2.59);SDS评分对比:实验组(36.28±2.59)低于对照组(53.28±2.59).上述对比差异,均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑外伤患者,给予情志护理能改善患者心理状况,缓解情感障碍.具有较高的应用价值,值得推广.

    作者:彭平娟 刊期: 2016年第04期

  • 风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果分析

    目的:分析风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果,为临床儿科护理管理提供科学依据.方法:选取2012年1月~2014年12月医院儿科住院患儿122例,分为观察组与对照组,每组61例,观察组使用风险防范式护理措施,对照组使用常规护理措施,比较两组患儿的风险事件发生率、护患纠纷和护理过失、家属满意度以及护理质量等方面的差异.结果:观察组患儿在各方面的差异都显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:风险防范式护理与常规儿科护理相比,其能够有效降低风险事件的发生率,减少护患纠纷以及护理过失,提高家属对护理的满意度,有助于提高医院儿科的临床护理水平.

    作者:周文娟;彭丽媛;龙艳丽 刊期: 2016年第04期

  • 氟尿嘧啶药物预防翼状胬肉术后复发的临床效果观察

    目的:观察氟尿嘧啶预防治疗翼状胬肉术后复发的临床疗效.方法:翼状胬肉手术切除+羊膜移植术后1周拆线后开始注射1次氟尿嘧啶0.3毫升,以后每周观察1次,如有复发倾向,可每周注射1次,总共不超过10次.结果:23例患者中,治愈18例、4例中断复查,2例复发.结论:翼状胬肉手术切除+羊膜移植术后注射氟尿嘧啶可有效预防其复发.

    作者:乔翠芳 刊期: 2016年第04期

  • 健康教育促进模式对上尿路结石手术患者健康行为水平的影响

    目的:探讨健康教育促进模式对上尿路结石手术患者健康行为水平的影响.方法:选取2014年12月~2015年12月在本院接受上尿路结石手术患者76例,将其随机分为实验组与对照组,各38例.对照组采用传统健康教育,实验组采取健康教育促进模式.对比两组患者教育后在饮食、运动、健康意识等方面的变化情况,比较两组患者健康行为水平.结果:实验组健康行为水平总分值明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:给予上尿路结石手术患者健康教育促进模式,可明显提高其健康行为水平,促进术后身体恢复.

    作者:齐引娣;程楼英;李菊姿 刊期: 2016年第04期

  • 浅谈医疗机构中层干部人力资源管理

    医疗机构中层干部管理是医院管理的一项重要工作,中层干部在医疗机构中是联系员工与高层管理的桥梁和纽带.做好医疗机构中层干部管理显得尤为重要,首先要赢得中层干部的真心,培养其能力,同时善用人才更新管理理念,才能做好中层干部管理.

    作者:崔茹 刊期: 2016年第04期

  • 定时器在护理工作中的应用

    目的:探讨定时器在护理工作中的应用效果.方法:护士在进行需定时完成的护理操作时,将定时器设置于相应时间,到时提醒.结果:护士可以专心完成护理工作,未发生由于忘记时间而延误治疗.结论:在临床护理工作中,定时器的应用,可有效避免延误患者治疗等事件发生.

    作者:孙艳萍;张丽;周鑫 刊期: 2016年第04期

  • 蛛网膜下腔阻滞用于小儿包皮环切术的临床观察

    目的:观察蛛网膜下腔阻滞麻醉用于小儿包皮环切术的临床效果和安全性.方法:5~12岁包皮过长小儿50例,随机分为Z组蛛网膜下腔阻滞组和D组骶管阻滞组.观察并记录两组麻醉前(T0)、手术切皮时(T1)、手术开始后5min(T2)、术毕(T3)的HR、MAP、SPO2;记录两组麻醉起效时间、手术室停留时间、运动阻滞时间;记录两组麻醉后不良反应例数(尿潴留、头痛、恶心呕吐).结果:两组不同时点血流动力学变化无统计学意义(P>0.05),Z组麻醉起效时间、手术室停留时间明显短于D组(P<0.05),两组运动阻滞时间及麻醉后不良反应对比无统计学意义(P>0.05).结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉用于小儿包皮环切术安全,值得基层医院推广使用.

    作者:吴浩云 刊期: 2016年第04期

  • 综合性护理干预在心源性呼吸困难患者中应用观察

    目的:探讨在心源性呼吸困难患者中应用综合性护理的效果.方法:选择2013年7月~2015年12月本院收治的心源性呼吸困难患者168例,随机将其分为观察组和对照组各84例.对照组采取一般护理,观察组采用一般护理结合综合性护理措施.对比两组的护理效果和护理满意度.结果:观察组护理总有效率92.86%高于对照组75.00%,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度95.24%,高于对照组73.81%,差异显著(P<0.05).结论:运用综合性护理措施能提高心源性呼吸困难的护理效果,提高患者护理满意度,值得推广应用.

    作者:李菊姿;程楼英;齐引娣 刊期: 2016年第04期

  • 转化糖注射液与奥美拉唑存在配伍禁忌

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    作者:刘美琴;张玉芬;张艳萍 刊期: 2016年第04期

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