Survivin在T细胞中的表达规律

陈必成；昌盛；郭晖；唐莉；蔡明；杜敦峰；陈忠华

关键词：T细胞, survivin, CD25

摘要：目的:观察survivin在T细胞中的表达规律.方法:免疫细胞化学染色方法观察淋巴组织中及抗原刺激后T细胞的survivin表达.用抗IL-2受体抗体抑制T细胞增殖,流式细胞术检测CD3、CD25、survivin的表达;建立小鼠移植物抗宿主反应(GVHD)模型,观察受者肝脏内T细胞浸润和survivin的表达.结果:淋巴组织及同种抗原、ConA刺激后培养的脾细胞可表达survivin.survivinI+细胞为T细胞,T淋巴母细胞可同时表达CD25和survivin.抗IL-2受体抗体抑制survivin表达.第4-12天,GVHR小鼠肝脏中可观察到T细胞浸润并表达survivin.结论:T细胞激活后可表达survivin,可作为激活T细胞的标志,其可将T细胞对同种抗原反应的过程分为激活和效应过程.

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注射疗法和牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的:比较注射疗法与牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:516例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各258例,注射组采用椎管外封闭和硬膜外阻滞治疗;牵引组常规腰椎牵引治疗,对比观察2组临床疗效.结果:连续治疗4周后优良率比较,注射组明显高于牵引组(P＜0.01).结论:椎管外封闭和硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症能较快缓解疼痛、缩短病程,且疗效高于常规腰椎牵引.

作者：王德强；杨廷荣刊期： 2005年第04期
Survivin在T细胞中的表达规律

目的:观察survivin在T细胞中的表达规律.方法:免疫细胞化学染色方法观察淋巴组织中及抗原刺激后T细胞的survivin表达.用抗IL-2受体抗体抑制T细胞增殖,流式细胞术检测CD3、CD25、survivin的表达;建立小鼠移植物抗宿主反应(GVHD)模型,观察受者肝脏内T细胞浸润和survivin的表达.结果:淋巴组织及同种抗原、ConA刺激后培养的脾细胞可表达survivin.survivinI+细胞为T细胞,T淋巴母细胞可同时表达CD25和survivin.抗IL-2受体抗体抑制survivin表达.第4-12天,GVHR小鼠肝脏中可观察到T细胞浸润并表达survivin.结论:T细胞激活后可表达survivin,可作为激活T细胞的标志,其可将T细胞对同种抗原反应的过程分为激活和效应过程.

作者：陈必成；昌盛；郭晖；唐莉；蔡明；杜敦峰；陈忠华刊期： 2005年第04期
穴位刺激调控法合并氟西汀治疗强迫症

目的:探讨穴位刺激调控法合并氟西汀治疗强迫症的疗效.方法:60例强迫症患者随机分为研究组与对照组各30例,均采用氟西汀治疗,研究组同时行穴位刺激调控法.采用强迫症量表(Y-BOCS)于治疗前和治疗后2、4、6、8周末时分别评定疗效.结果:治疗结束时2组Y-BOCS评分均显著降低,研究组更明显.结论:穴位刺激调控法合并氟西汀治疗强迫症可以增强疗效,且临床治疗安全.

作者：黄寅平；姚建军；季庆刊期： 2005年第04期
大鼠局灶性脑缺血再灌注后血浆肾上腺髓质素的表达及与内皮素的关系

目的:探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后血浆肾上腺髓质素含量的变化及其与内皮素的相互关系.方法:54只SD大鼠分为正常组(A组)6只、假手术组(B组)6只和模型组(C组)42只.C组大鼠制作成局灶性脑缺血2 h再灌注模型并应用放射免疫分析法检测不同时间段血浆肾上腺髓质素和内皮素的含量,同时与A、B组进行比较分析.结果:C组再灌注后血浆肾上腺髓质素和内皮素的含量均升高,与A、B组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).肾上腺髓质素的含量与大鼠局灶性神经功能缺损症状的严重程度、梗死体积及内皮素含量均呈显著正相关(均P＜0.01),且高峰值出现在缺血再灌注后2 h,随后逐渐下降,约166 h又有所上升,但与A、B组比较仍差异有显著性意义(P＜0.01).结论:局灶性脑缺血再灌注后血浆肾上腺髓质素含量变化可有助于判断病情严重程度、梗死灶的体积大小及病情预后.

作者：毕国荣；张辉；方秀斌刊期： 2005年第04期
脑卒中的家庭康复

1运动康复①床上:指导家属每2 h对患者翻身1次,患肢用防垂足夹板固定,软枕垫于患肢下;从远心至近心端,按摩、揉捏及被动活动患侧肢体及关节,先轻后重,由浅而深,由慢而快,3-5 min,每日3-4次;患者健侧手拽住患侧手做上举、屈肘动作;手指攥橡胶圈反复屈伸;双腿屈曲抬起臀部反复5遍,每日2次.②坐起:开始背部垫被褥坐起,后逐渐扶床栏或独立坐起;坐于床沿边双下肢下垂,用宽绷带在踝关节处打成8字,双脚蹬在一斜面上,拽住床沿下蹲.③站立和步行:患者扶床沿或墙壁独自立起并能保持体位平衡后开始做跨步动作[1],注意姿势,步幅均匀,频率适中.

作者：杨梅刊期： 2005年第04期
高压氧综合治疗对脑外伤后抑郁患者情感及认知功能的影响

目的:探讨高压氧治疗脑外伤后抑郁症患者的疗效.方法:脑外伤后抑郁患者68例随机分为高压氧组与常规组各34例.2组均接受常规营养脑血管和抗抑郁药物治疗;高压氧组同时增加高压氧治疗.结果:治疗3个疗程后,高压氧组汉密尔抑郁量表、简易精神状态检查表评分及听觉Oddball刺激序列P3检测结果与治疗前比较均有显著改善(P＜0.05),与常规组比较差异亦有显著性意义(P＜0.05);而常规组治疗前后相应指标比较差异无显著性意义.结论:高压氧可改善脑外伤后抑郁患者的抑郁状态,提高其情感及认知功能.

作者：杨大鉴；张义质；胥方元；何成松；干锦华刊期： 2005年第04期
盆底生物反馈治疗前列腺术后尿失禁

目的:探讨盆底生物反馈治疗经尿道前列腺电切术后尿失禁的效果及优点.方法:采用盆底生物反馈电刺激治疗仪治疗12例经尿道前列腺电切术后尿失禁患者,并进行随访.结果:10例Ⅰ-Ⅱ度患者在完成2-3个月的治疗后,可感知的漏尿事件均消失;2例Ⅲ度患者延长治疗时间至6个月,每日仅使用尿垫1-2块或不用.治疗前患者的腹腔漏尿点压力(77.50±18.89)cmH2O,治疗后升高至(110.83±11.39)cmH2O(P＜0.05).结论:盆底生物反馈电刺激治疗尿失禁安全、有效.

作者：蔡丹；王涛；刘继红；杜广辉；陈忠；杨为民；叶章群刊期： 2005年第04期
手法治疗泪液缺乏型干眼症1例

诊断为急性结膜炎患者1例,男性,40岁,曾因双眼干涩疼痛2 d时给予0.1%润舒滴眼液和0.1%阿昔洛韦滴眼液,每日3-4次,每次3-4滴,治疗2周不见好转,遂就诊于同仁医院眼科.查体:双眼胀痛,结膜充血,泪腺稍窄,眼压正常,泪液分泌试验阳性,诊断为泪液缺乏型干眼症.

作者：王彦刊期： 2005年第04期
成年肌性斜颈术后不同康复治疗比较

目的:观察成年肌性斜颈术后进行不同康复治疗的效果.方法:23例成年肌性斜颈患者均行单极松解,术后分别采用传统石膏颈围外固定10例(固定组)与即刻自创功能锻炼治疗13例(锻炼组).结果:随访5个月-3年,临床疗效评定,锻炼组痊愈率及总有效率均明显高于固定组(P＜0.05).结论:成年人肌性斜颈术后采用即刻功能锻炼较传统石膏固定方法有更好的疗效.

作者：李红军；孙华斌刊期： 2005年第04期
三联法治疗糖尿病脑梗死恢复期105例

2型糖尿病脑梗死恢复期患者105例,均符合WHO糖尿病诊断标准及全国第四届脑血管病会议各类脑血管病诊断标准,男59例,女46例;年龄50-86岁,平均69.8岁;脑梗死病程48 h-6个月;均无神志障碍.随机分为三联组53例和对照组52例.2组均实施糖尿病教育和饮食、运动、心理治疗,原用降糖药的剂量根据血糖测定结果略加调整.

作者：周旭文；杜杭根；殷利春；金瑛刊期： 2005年第04期
老年高血压康复治疗的现状

高血压是老年人常见的血管疾病,又是导致脑卒中、冠心病、糖尿病、慢性肾病及心肾功能衰竭,引起致残、致死的主要危险因素之一,严重影响老年人的身心健康和生存质量.目前临床研究证明,对老年高血压患者进行积极合理的非药物和药物等综合康复治疗,可使血压得到控制,显著降低脑卒中及心血管疾病的发病率和死亡率.本文仅就老年高血压康复治疗的现状作一综述.

作者：杨伟光；吕国良刊期： 2005年第04期
脑瘫患儿的康复治疗

目的:探讨多种康复治疗方法对脑瘫患儿的临床效果.方法:176例脑瘫患儿按不同年龄段及脑瘫类型,采用药物、高压氧、针灸按摩、运动发育疗法、心理行为指导和培训家长等方法综合治疗.结果:治疗3个月后,176例患儿的综合运动能力测试均有提高;疗效评定,优良率达59.1%.结论:采用系统的有针对性的综合康复措施能促进脑瘫患儿的临床康复;早期发现、长期坚持治疗和训练则更能显著提高疗效.

作者：潘润全刊期： 2005年第04期
TCD对缺血性脑血管病颅内动脉狭窄的诊断价值

目的:观察经颅多普勒超声(TCD)对颅内血管狭窄诊断的可靠性.方法:对确诊的128例缺血性脑血管病进行TCD与数字减影血管造影(DSA)检查,观察颅内血管的变化情况.结果:128例中共检查血管1112条,TCD发现狭窄血管183条,其中135条与DSA诊断一致,但在TCD检查正常的血管中DSA发现血管狭窄29条,显示TCD诊断血管狭窄的敏感性82.3%,特异性94.9%,阳性预测值73.7%,阴性预测值96.8%,其中对大脑中动脉的价值大,其后依次为椎动脉、大脑前后动脉.结论:TCD对诊断脑内动脉狭窄具有较高的敏感性和特异性,尤其对大脑中动脉和椎动脉,对大脑前动脉和大脑后动脉诊断须慎重.

作者：罗国君；何国厚；张晓东；王云甫刊期： 2005年第04期
坐姿矫正系统对脑瘫患儿卧与坐位功能的影响

目的:研究脑瘫患儿配备坐姿矫正系统对卧位与坐位功能的影响.方法:坐姿功能异常的脑瘫患儿34例,随机分为矫正组和对照组各17例,均采用Bobath、Vojta和Rood等神经生理学疗法,矫正组同时配备坐姿矫正系统.治疗前后采用粗大运动功能评价量表(GMFM)对卧位、翻身、坐位等项进行功能评定.结果:治疗3个月后,2组GMFM得分均较治疗前明显提高(均P＜0.001),矫正组得分高于对照组(P＜0.05).结论:配备坐姿矫正系统辅以神经生理学疗法更利于提高脑瘫患儿卧位与坐位功能.

作者：徐开寿；麦坚凝；何璐；梁惠慈；梁小娴；罗源利刊期： 2005年第04期
等离子射频与微波治疗对阻塞性呼吸暂停综合征的疗效比较

目的:比较等离子射频消融术与微波凝固术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的临床疗效.方法:228例OSAS患者分成射频组148例与微波组80例,分别行腭咽成形、双扁桃体、肥厚腭咽弓、双侧肥厚下鼻甲等的射频消融术和微波凝固术.结果:术后2个月行呼吸睡眠监测2组患者睡眠过程中暂停时间及血氧饱和度检查,结果射频组总有效率98.6%,微波组71.3%(P＜0.01).随访7个月,射频组总有效率仍显著高于微波组(P＜0.01).结论:等离子射频消融术治疗OSAS疗效显著,且局部很少残留疤痕,值得临床推广.

作者：陈观明；肖志；崔永华；李惠琴；王小玲刊期： 2005年第04期
针刺治疗偏头痛的机制

偏头痛是一种反复发作性血管神经性头痛,偏侧或双侧发病.病因可能多与遗传、饮食、内分泌紊乱及紧张、饥饿、睡眠不足等因素有关.药物治疗副作用较大.近年来有关针刺治疗偏头痛机制的研究不断深入,本文即从不同角度探讨针刺治疗作用的微观变化.

作者：訾明杰；刘志顺刊期： 2005年第04期
周围性面瘫的综合康复

周围性面瘫患者96例,均为单侧发病,符合<神经病学>面神经炎的诊断标准[1],男52例,女44例;年龄5-79岁;病程1-26 d;左侧面瘫47例,右侧49例,分为综合组68例和对照组28例.2组均采用药物治疗;综合组并配合物理因子、运动疗法及心理疏导.①药物:强的松10 mg口服,每天3次,7 d后减量;VitB10.1 g+VitB1 20.5 mg肌肉注射,每天1次;地巴唑10 mg+ATP 20 mg口服,每天3次.②物理因子:超短波,功率60-100 W,频率27.12 MHz,直径13 cm圆形电极放置病侧耳前,无热量;2周后改电脑中频治疗,

作者：胡坚勇刊期： 2005年第04期
儿童低视力康复与助视器

目的:探讨助视器在儿童低视力门诊的应用效果.方法:143例6-14岁低视力患儿分别配戴远用和近用助视器.结果:低视力患儿配戴远用和近用助视器后,24.5%远视力≥0.5;54.5%的近视力≥0.5.结论:低视力患儿助视器的应用,不仅能提高视力,改善视功能,而且视觉康复推动了特教事业的发展.

作者：郑远远；崔彤彤；胡爱莲；陈建东；孙葆忱刊期： 2005年第04期
低强度超声促进周围神经损伤后的再生

目的:探讨低强度超声对周围神经损伤后再生的作用.方法:将64只大鼠右侧坐骨神经重度钳夹伤制作神经损伤模型,随机分为2组各32只.超声组造模侧神经损伤处以声强250 mW/cm2、频率1.0MHz的超声进行体外治疗,隔天1次;对照组相应部位予以未启动治疗系统的假治疗.术后不同时期进行电生理、坐骨神经功能指数等指标测定及组织学检查.结果:超声组损伤神经远侧Wallerian变性进程加速、雪旺细胞增殖、变性组织吸收、轴索及髓鞘再生、感觉传导速度及坐骨神经功能的恢复等与对照组比较均提前(P＜0.01或P＜0.05).结论:低强度超声通过影响神经再生的多个环节而促进周围神经的再生和功能恢复.

作者：周伟；陈文直；周崑；王智彪刊期： 2005年第04期
残疾人职业咨询的应用方法

职业咨询是职业康复的组成部分,它通过人际交往,主要运用说明指导、辅助等方式,使咨询者对有关职业活动问题得到指导、教育和帮助,并向其提供就业方面的服务及信息[1].本文仅就残疾人职业咨询的应用方法作一介绍.

作者：王莲屏刊期： 2005年第04期