郭明；李建军
临时人工肛门患者83例,男63例,女20例;年龄15-75岁,平均45岁;病因为结直肠癌性梗阻36例,溃疡性结肠炎42例,结直肠吻合术后吻合口瘘5例;病程3-6个月;83例患者分为观察组47例和对照组36例,2组一般资料比较差异无显著性意义.
作者：秦慧捷；刘琳；汪晖 刊期： 2005年第06期
目的:探讨康复治疗对大转子骨瓣移位术后功能恢复的影响.方法:50例股骨头坏死患者采用带旋股内血管大转子骨瓣移位术,术后施行康复治疗.术前、康复治疗后对关节疼痛、关节活动度及日常生活能力进行评定.结果:经过6个月康复治疗,50例患者髋关节疼痛改善,关节活动度及日常生活能力与治疗前比较有显著提高(均P<0.01).结论:康复治疗有利于股骨头坏死大转子骨瓣移位术后患者肢体功能的恢复.
作者：曾忠华；喻爱喜；余国荣；谭金海 刊期： 2005年第06期
2000年1月-2004年12月在我院门诊收治跟痛症患者106例,男22例,女84例;年龄30-67岁,平均45岁;病程2 d-4个月;X线片示骨赘78足;患者均无明显外伤史;左侧疼痛47例,右侧51例,双侧8例,共114足;106例患者分为A、B 2组.
作者：范相成；关玉成 刊期： 2005年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声(CDI)、经颅多普勒超声(TCD)对缺血性脑血管病的诊断及在脑血管成形支架植入术后随访中的价值,并与全脑数字减影血管造影(DSA)比较.方法: 对261例缺血性脑血管病患者行颈部血管听诊、CDI、TCD检查,其中175例加行DSA检查,对有手术指征49例患者行脑血管成形支架植入术并随访.结果:①CDI证实颅外段脑血管狭窄>50%的患者血管杂音的阳性率高达82%.TCD提示颅内段脑血管狭窄患者血管杂音阳性率达50%.②CDI及TCD示颅外段颈、椎动脉狭窄>50%的患者中DSA符合率达82%;TCD提示颈内动脉虹吸段或大脉中动脉狭窄>50%的患者中DSA符合率达98%.③脑血管成形支架植入术后患者CDI可清楚显示支架位置形态及支架内膜增生情况.CDI及TCD在术后监测发现狭窄段血流速度较术前明显降低;而术后支架内再狭窄的发生则表现为血流速度的再度增快.结论:CDI、TCD联合应用对缺血性脑血管病介入治疗前的诊断及术后随访提供了一种可靠的无创性综合检查方法.
作者：成勇；帅杰；刘勇 刊期： 2005年第06期
目的:探讨双氧水预处理对大鼠局灶性脑缺血(FCI)损伤的保护作用及钠离子通道在双氧水预处理中的作用.方法:40只雄性SD大鼠采用线栓法制作FCI模型,随机分为A组,单纯缺血再灌注组;B组,缺血前24 h用微量泵1 h内缓慢静脉泵入3 %的双氧水1 ml;C组,缺血前24 h给予利多卡因(5 mg/kg,ip);D组,利多卡因加双氧水预处理组,每组10只.于再灌注后24 h行脑功能障碍评分,并处死测量脑梗死容积.结果:B组脑功能障碍评分和脑梗死容积显著低于A组(P<0.05);C、D组与A组比较差异无显著性意义. 结论:双氧水预处理对大鼠FCI损伤有明显的保护作用,但此作用可被利多卡因阻断,提示钠离子通道参与此效应的形成机制.
作者：吴明春；张燕辉；桑韩飞 刊期： 2005年第06期
膝关节骨性关节炎(KOA)患者106例,均符合<临床疾病诊断依据治疗治愈好转标准> [1],男45例,女61例;年龄38-72岁,平均55岁;病程2周-25年.全部患者分为综合组56例和对照组50例,2组一般资料比较差异均无显著性意义.2组均采用中频电流疗法和远红外线疗法治疗,综合组同时接受运动疗法.
作者：关丽荣；齐丽萍 刊期： 2005年第06期
目的:探讨访视护理对老年髋部骨折患者康复的作用.方法:对62例老年髋部骨折患者在出院后1、3、6个月时进行家访,并给予护理指导.结果:出院第3、6个月时患者ADL水平、髋关节功能均与出院第1个月时明显提高(P<0.05),患者访视满意度达96%.结论:访视护理是解决院外护理支持不足的重要手段,能提高患者ADL,符合患者及家属的需求.
作者：刘沛珍；陈秋芳；张瑞英；邓燕英 刊期： 2005年第06期
目的:观察康复治疗对脊髓损伤(SCI)患者ADL能力的影响.方法:30例SCI患者予以运动、作业和物理治疗及正规的康复护理,治疗前后采用Barthel指数进行康复评定.结果:经过90 d的康复治疗,30例患者ADL均较治疗前有明显改善(P<0.001) .结论:康复治疗能显著促进SCI患者ADL能力的提高.
作者：周贤丽；汪琴；刘宏亮；武继祥；厉红；侯忠红；罗利平 刊期： 2005年第06期
目的:探讨电针对急性脑梗死患者运动功能恢复及生活质量的影响.方法:发病3 d内的急性期脑梗死患者30例,分为常规药物治疗(对照组)16例和常规药物治疗加电针治疗(电针组)14例,治疗前后检测2组患者Fugl-Meyer(FMA) 、ADL(BI)及神经功能缺损评分(NIHSS)的变化.结果:治疗2周后NIHSS评分电针组明显低于对照组(P<0.05);FMA及ADL评分,2组均有提高,电针组明显高于对照组(P<0.05).结论:电针能够促进急性脑梗死患者运动功能及神经功能缺损的恢复,提高生活质量.
作者：喻澜；黄晓琳；王伟 刊期： 2005年第06期
现代康复医学在理念上是以提高机体生存质量从而提高生活质量、健康社会行为为宗旨;在方法上以物理治疗为主,以临床治疗学为本,以工程技术、社会、心理、教育等多种措施为辅;在治疗方向上着重于人体功能(包括认知和感觉)的测定、评估、训练、重建、补偿、调整和适应,通过大限度的恢复功能来改善个人的健康水平与生活状况;在疗效的评估和认证方面有一整套现代化设备和成系列的评估量表,尤其是国际上通用的功能评定标准(ICF),这一数据系统制定后,世界各国在康复及其结果的评定上更具有标准的语言和框架.
作者：郭明；李建军 刊期： 2005年第06期
脑卒中足内翻患者68例,男38例,女30例;年龄35-78岁,平均46岁;病程21-90 d;脑梗死50例,脑出血18例;右侧偏瘫21例,左侧47例.68例患者均采用电针治疗,取患侧阳陵泉、丰隆穴,消毒后将毫针刺入0.8-1.5寸 [1],捻转补法,得气后连接KWD-808Ⅱ型电针仪,断续波,频率50-100 Hz,若患足无节律性外展及踝背屈运动,需调整针刺方向和深度、直至出现为止,运动幅度以患者耐受稍偏大为佳,每次30 min.
作者：吴玉玲；李爱萍；程晋成；彭玲 刊期： 2005年第06期
目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折配合康复训练的疗效.方法:股骨干骨折患者31例,采用交锁髓内钉治疗,术后辅以康复训练.结果:29例获>3月随访,骨折全部愈合,无患肢短缩＞2 cm、外旋＞10°的畸形及并发症发生,髋、膝关节活动良好.结论:交锁髓内钉术创伤小,固定牢固,感染率低,应力遮挡小,配合早期功能锻炼能有效促进骨折的愈合和功能恢复.
作者：何为民；钟竟林 刊期： 2005年第06期
目的:探讨在康复训练中结合运动想像对偏瘫上肢的康复疗效.方法:31例脑卒中偏瘫患者分为2组.想像组18例采用易化技术结合运动想像,对照组13例常规康复治疗,均每日1次.结果:经过15-72次治疗,2组Fugl-Meyer上肢主动运动功能积分评定均有明显提高(P<0.01),但想像组的积分高于对照组(P<0.01).结论:易化技术结合运动想像对改善偏瘫上肢运动功能有一定的促进作用.
作者：姚保龙；蒋小毛；霍文璟；姚波；王翔 刊期： 2005年第06期
目的:评估中外合办护理专业本科生对教育环境的感知.方法:采用教育环境测量工具DREEM表,对本校护理专业406名本科生,其中中外合办班学生192名(涉外班),普通班学生214名进行护理专业教育环境调查,对教育环境的感知(普通班作为常模)进行比较.结果:涉外班学生对总体教育环境及学习、教师、氛围的感受和学术自我感受4个子领域相对比较满意,但在社交方面的自我感受则不乐观,而且对教育环境的感知得分低于普通班(P<0.01).结论:针对中外合办护理专业存在的问题,应通过提高双语教师的师资水平、精简教学内容、整合优化课程体系、增设社区康复护理课程以及营造良好的人际交往环境来实现培养目标.
作者：王健；单天明 刊期： 2005年第06期
浙江省基层妇幼保健院(所)耳声发射(OAE)复筛阳性的婴幼儿110例220耳,男62例124耳,女48例96耳;年龄2个月-3岁6个月,均进行声导抗及听性脑干反应(ABR)检查.声导抗检查在本底噪声＜30 dB(A)的测听室中行鼓室压图测试,以分析中耳功能;ABR检查在本底噪声＜30dB(A)的屏蔽室中进行.以V波阈值≤40dBnHL为正常,＞40 dBnHL为异常,综合声导抗、ABR结果作出初步诊断.
作者：施卫东 刊期： 2005年第06期
目的:探讨川芎嗪对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织Bcl-2和Bax蛋白表达的影响.方法: SD大鼠18只随机分为3组各6只:A组为假手术组,B组为缺血再灌注组,C组为川芎嗪干预组.采用免疫组化与医学图像分析检测大鼠大脑皮层Bcl-2和Bax蛋白阳性细胞的数目、平均灰度.结果:B组与A组比较损伤侧脑组织Bcl-2、Bax蛋白阳性细胞数目均增多,平均灰度均降低(P<0.01);C组与B组比较Bcl-2蛋白阳性细胞数目增多,平均灰度降低,Bax蛋白阳性细胞数目减少,平均灰度升高(P<0.05).结论:局灶性脑缺血再灌注后Bcl-2、Bax蛋白表达增强;川芎嗪可上调Bcl-2蛋白及下调Bax蛋白的表达,这可能是川芎嗪治疗缺血性脑血管病的机制之一.
作者：曲友直；赵燕玲；高国栋；赵振伟 刊期： 2005年第06期
目的:探讨健康教育对脑卒中患者生存质量(QOL)的影响.方法:118例急性脑卒中患者随机分为教育组和对照组各59例,均常规进行神经内科药物治疗和康复训练,教育组同时进行规范的健康教育.治疗前和治疗3个月后利用生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)对QOL进行评定.结果:教育组2次WHOQOL-BREF评分分别为(50.65±12.30)、(80.75±12.85),对照组为(51.25±11.23)、(70.25±12.12);治疗后WHOQOL-BREF评分与治疗前比较2组均有提高(均P<0.05);2组间比较教育组优于对照组(P<0.05).结论:系统规范的健康教育可以提高脑卒中患者对治疗的依从性,改善生活质量.
作者：潘晓峰；陈国华；张继龙；高晓峰；周景芬 刊期： 2005年第06期
目的:了解多药耐受基因(MDR1)表达产物P-糖蛋白(P-GP)与抗癫痫药物(AED)的血药浓度的关系,以探讨癫痫的耐药机制.方法:癫痫患者76例,按气-液层分析法测定的血药浓度分为低于有效血药浓度组(A组)17例、有效血药浓度组(B组)44例、高于有效血药浓度组(C组)15例,用免疫组化的方法测定3组癫痫患者外周血中P-GP表达的阳性率.结果:P-GP阳性,A组5例(29.4%);B组16例(36.4%);C组11例(73.3%).B组与A组比较P-GP阳性表达率差异无显著性意义,C组与A、B组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:AED的血药浓度越高,MDR1表达增强,MDR1基因表达增强与抗癫痫药物诱导有关.
作者：曾晓云；朱遂强 刊期： 2005年第06期
目的:分析康复医院残疾患者住院欠费的情况,为减少或杜绝医疗欠费提供资料.方法:112例脊髓损伤、脑卒中、脑瘫出院的康复患者欠费个案作为调查研究对象进行统计分析.结果:康复残疾患者拖欠医疗费用总金额为1231829.82元,人均欠费10998.48元.欠费人员多为外地国有中小企业职工、农民工,欠费方式因经济困难无力支付费用占总欠费用的78.0%,逃费占12.9%,医疗纠纷占9.1% .结论:康复医疗机构应加强医疗欠费的管理;政府部门应建立并完善医疗法制管理制度和社会救助基金制度,切实维护医患双方合法权益.
作者：董清；郝利华；李超英；马洪路 刊期： 2005年第06期
目的:探讨心理治疗对脑卒中抑郁患者肢体运动功能恢复疗效的影响.方法:脑卒中抑郁患者110例,随机分为2组各55例,均接受药物和康复治疗,心理组配合心理治疗.治疗前后采用Brunnstrom和医院焦虑抑郁联合评定量表(HADS)评定疗效.结果:治疗1个月后,与对照组比较心理组患者肢体运动功能提高,抑郁程度降低.结论:贯穿心理治疗能改善脑卒中患者抑郁程度,促进肢体运动功能恢复.
作者：马艳；李洁；罗利俊；刘琦 刊期： 2005年第06期
中国康复杂志
主管:中华人民共和国教育部 中国残疾人联合会
主办：中国残疾人康复协会 华中科技大学同济医学院
