学术投稿

手术室护理存在的风险与管理措施

曹咏梅;陈静;李萍;宋海燕

关键词:手术室, 护理管理, 风险因素, 防范对策
摘要:目的:探讨手术室护理管理中存在的风险因素,并以此提出相应的防范对策,减少风险的发生,保障手术顺利开展,更好的挽救患者生命.方法:通过查阅医院2015~2016年手术室相关手术记录资料,并总结以往手术室护理管理中所出现的各种风险情况,对相关因素进行分析和总结,同时针对风险因素提出相应防范对策.结果:经统计发现,2015~2016年医院手术室护理管理中共发生风险事件74件,其中主要存在的风险因素为:管理因素28件、占37.84%,人员因素24件、占32.43%,术前和术中及术后因素22件、占29.73%.结论:医院手术室护理管理中存在较多风险因素,因此要加强对器械设备的管理,完善医院手术室各项规章制度,提高医护人员的风险意识和防范能力,术前做好手术准备,重视术前评估和术中及术后护理干预,消除或管控风险因素,减少风险的发生,有效保障患者的生命安全.
中医药管理杂志相关文献
  • 激励化管理对提高消化内科护士业务素质和护理效果的作用

    目的:探讨激励化管理对提高消化内科护士业务素质和护理效果的作用.方法:选取医院消化内科工作的52名护士为研究对象,根据工号单双平均分为对照组和观察组.对照组采用常规护理管理,观察组在此基础上实行激励化管理.以护理人员职业倦怠感、生活质量和患者的康复效果为标准,评价护理管理的效果.结果:观察组在情感枯竭、去人格化倾向等方面的评分显著低于对照组(P<0.05),在个人成就感、生活质量等方面的评分显著高于对照组(P<0.05),患者康复率显著高于对照组(P<0.05).结论:激励化管理能够提高护士的业务素质和护理效果.

    作者:何敏;章舒舒;朱秀芬 刊期: 2018年第09期

  • 避孕节育与流产后保健管理现状的调查分析

    目的:调查分析避孕节育与流产后保健的管理现状.方法:选择140所具有终止妊娠技术和开展节育手术服务资质的医疗机构,通过问卷调查避孕节育服务提供者,以访谈方式了解医疗机构的服务提供者和管理者.结果:三级医院的职称分布显著优于二级医院和一级医院;三级医院、二级医院的人员配置较一级医院年轻.医护人员工作负荷较大,人员短缺较严重.计划生育信息登记主要为纸质文档,各医疗机构的登记形式存在较大差异.140所医疗机构中,95所有独立的休息室;130所有避孕药具样品,133所提供免费避孕套,115所提供口服避孕药,128所提供宫内节育器;132所提供咨询服务,129所提供健康教育.结论:在积极开展避孕节育与流产后保健服务时,应制定科学的考核机制和技术规范,加强相关培训,合理安排物质资源和人力资源.

    作者:程俊英 刊期: 2018年第09期

  • 绩效优化管理与岗位个体化在门诊护理中的价值

    目的:探究分析绩效优化管理与岗位个体化在门诊护理的应用价值.方法:对医院2015年10月~2016年10月的32名门诊护士实施精准的个性化N0~N3层管理,同时优化绩效管理,观察对门诊护理工作的改善效果.结果:门诊护士的工作质量、工作素质和患者的护理满意度评分显著提升,年终理论考核合格率、规范化培训操作考试合格率、科研达标率及学分达标率均显著改善.结论:绩效优化管理与岗位个体化可显著改善门诊护理工作,提高医护人员的工作素质和护理满意度.

    作者:严晓燕;吴颖 刊期: 2018年第09期

  • 普外科病房医院感染的检测与管理

    目的:探讨普外科病房医院感染影响因素,并据此提出相应护理管理措施.方法:收集医院2015年1月~2017年1月148例普外科病房手术患者临床诊治资料,查阅患者相关病历资料,分析患者相关病情,并找出普外科病房患者术后手术部位医院感染相关危险因素,采集医院感染患者切口处分泌物进行病原菌鉴定,提出相应护理管理措施.结果:调查中,普外科病房患者术后医院感染者14例,感染率9.46%;共检出14株,其中革兰阴性菌10株(71.43%)、革兰阳性菌为4株(28.57%).手术时间、切口大小、体质量指数、术前低白蛋白、糖尿病、术中输血、手术方式、术后并发症为普外科病房手术患者术后医院感染的影响因素(P<0.05).结论普外科病房手术患者术后医院感染影响因素较多,因此需加强围手术期护理干预,积极改善患者营养状况,控制合并症,加强术后切口护理,减少并发症发生,尽量选择腹腔镜手术以避免切口感染的发生.

    作者:朱卫安;张竞;钟发明 刊期: 2018年第09期

  • 探视对长期住院精神分裂症患者社会功能康复的影响

    目的:了解长期住院精神分裂症患者家属探视状况,及其对患者社会功能康复的影响.方法:根据探视记录统计患者住院治疗期间家属的探视次数,根据住院病历采集患者一般信息,使用社会支持评定量表评估患者社会支持水平,使用个体和社会功能量表评估患者社会功能,使用临床总体印象评估疾病严重程度,采用自制问卷调查患者对家属探视的满意度.结果:77例长期住院精神分裂症患者,61.04%对家属探视不满意,64.36%每季度探视不到1次;家属实际探视数远少于患者预期.患者对家属探视满意组在社会支持总分、客观支持、主观支持三个方面均明显优于对家属探视不满意组.患者对家属探视满意组在个人与社会表现量表总分、对社会有益的活动(包括工作和学习)、个人关系和社会关系、自我照料四个主要领域的功能均明显优于对家属探视不满意组.结论:长期住院患者家属的探视不足,近65%的家属每季度探视不到1次,超过60%的患者对家属探视次数不满意,家属经常探视可以提高患者的社会支持水平,提高患者的个人与社会表现,提高社会功能.

    作者:汪毅;甘明远;郑军然;刘雅君;吴宇泽;王绍礼 刊期: 2018年第09期

  • 长期住院患者护理管理中应用强化理论的建议

    目的:探究在长期住院患者护理管理的过程中,使用强化理论的效果及对临床的建议.方法:针对2015年长期住院患者进行常规的护理管理(对照组),针对2016年长期住院患者在常规护理的基础上进行强化理论护理管理(观察组),此后针对其护理管理期间的效果进行观察,同时进行统计分析.结果:观察组考核情况好于对照组,同时考核的合格率高于对照组(P<0.05).比较两组患者对于护理工作的满意率,观察组患者明显较高与对照组(P<0.05).结论:长期住院患者护理管理中应用强化理论的效果较好,能够提高护理人员的专业水平,同时提高患者对于护理工作的满意率,使得护理管理工作能够顺利进行.

    作者:陈恩君 刊期: 2018年第09期

  • 压力管理干预对老年科护士职业压力的改善作用

    目的:分析压力管理干预对老年科护士职业压力的改善效果.方法:随机选取医院2016年6月~2017年6月期间的40例老年科护士,作为研究对象.随机抽取2016年6~12月期间的20例老年科护士作为对照组,给予常规管理;随机抽取2017年1~6月期间的20例老年科护士作为干预组,在对照组基础上给予压力管理干预.整理、分析压力管理干预措施的干预效果.结果:干预组的压力水平优于对照组(P<0.05);干预组在干预后的压力水平优于干预前(P<0.05).干预组的工作倦怠度低于对照组(P<0.05).结论:压力管理干预对老年科护士职业压力的改善效果显著,提升患者生活质量,缓解工作倦怠,降低工作压力.

    作者:祝勤雅;王雅琴;余晓英;陆燕虹;马月利;柏小琴 刊期: 2018年第09期

  • 影响急诊科医护合作的因素与建议

    急诊科是医院门诊科室中极为特殊的部门,不仅需要全天候应诊,还需要医护人员具备较高的专业水平.急诊科患者病情特殊,病情重且急,医护工作繁重.因此,医护人员能够良好合作是急诊科开展好工作的重要因素.本文就影响急诊科室医护合作的因素进行分析,并提出相应的改善建议,以提高诊疗质量和效果.

    作者:朱芳芳;卢阳阳;吕洋洋 刊期: 2018年第09期

  • 术前访视结合安全管理对手术室护理的改善作用

    目的:探究术前访视结合安全管理对手术室护理质量及护理满意度的改善作用.方法:选择2015年收治的行外科手术治疗的100例患者作为对照组,实施常规护理模式.选择2016年收治的100例手术治疗患者为观察组,实施术前访视联合安全管理模式.比较两组患者的手术室护理质量和护理满意度.结果:观察组患者对手术室护理质量的评分,明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的护理满意率为96.00%,明显高于对照组的85.00%(P< 0.05).结论:在手术室护理上,实施术前访视结合安全管理,可以有效避免手术室的不良事件,提高护理质量和护理满意度,提高手术和成功率,促进患者手术预后恢复.

    作者:许周红;林芝 刊期: 2018年第09期

  • 恶性肿瘤放疗患者家属认知需求调查与护理管理对策

    目的:了解恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求,针对性制定护理对策.方法:研究时间为2016年1月~2017年9月,2016年问卷了解恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求情况,每个患者选取1名主要看护家属为调查对象,分析调查结果,调整护理对策2017年1~9月实施调整后的护理政策,比较实施前后家属的认知状况和护理满意度.结果:恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求前三位分别为治疗及护理配合方法(9.70±0.20)分、患者疾病的相关知识(9.50±0.20)分和放疗的安全性(9.40±0.30)分;实施后家属的总体认知评分为(83.40±3.60)分,显著高于实施前的(54.10± 12.40)分(P<0.05);实施后家属的护理满意度为98.40%,显著高于实施前的91.30%(P<0.05).结论:恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求具有一定特点,了解家属的认知需求,能够为护理宣教提供参考,针对性调整护理管理对策,是提高家属护理满意度的基础.

    作者:汪琳;朱辉辉;李伟;陈伟蓉 刊期: 2018年第09期

  • 中医药科技期刊编辑参与临床实践的思考

    提高中医药科技期刊的质量和学术水平,是中医药期刊工作者的使命和责任.中医药期刊编辑在完成编辑工作的同时参与临床实践,有助于选题策划、审稿、提升稿件质量、稳定编辑队伍和培养学者型编辑,是值得中医药和期刊决策者及中医药期刊工作者思考的问题.

    作者:王卫霞 刊期: 2018年第09期

  • 医护共同查房模式对肾结石患者并发症预防的效果

    目的:探讨医护共同查房模式对肾结石患者并发症的预防效果.方法:自2016年起,医院实施医护共同查房,以2015年全年为实施前,2016年全年为实施后,比较实施前后肾结石患者的并发症发生率,以及患者、医生、护士的满意度.结果:肾结石患者的并发症发生率较实施前明显降低(P<0.05),患者、医生、护士的满意度较实施前明显提高(P<0.05).结论:医护共同查房能够提升医疗质量,有效减少并发症发生率,提高患者、医生、护士的满意度.

    作者:冯森强 刊期: 2018年第09期

  • 介入放射医护人员的防护现状与管理策略

    目的:调查介入放射医护人员的防护现状,探讨针对性管理策略.方法:随机选取2016年温州市5家医疗机构中的78名介入放射医护人员为研究对象,设计专门问卷,调查放射人员的防辐射现状,比较人员与设备的防辐射评分和不同学历及工作性质人员的安全评分情况.结果:五个维度评分由高到低依次为机器设备情况、制度制定与执行情况、距离与暴露时间、职业危害检测、个人防护设备,两两相比均有显著差异(P<0.01).介入放射医护人员中技师的防辐射安全评分明显高于医生和护士(P<0.05),医生的评分又明显高于护士(P<0.05).介入放射医护人员的学历越高,防辐射安全评分越高(P<0.05).结论:介入放射医护人员的辐射防护措施仍需加强,除物理防护外,还应加大主观自我防护意识,完善体检、休假等制度.

    作者:许绵绵;周新浪 刊期: 2018年第09期

  • 儿科专科护理质量管理实践与效果评价

    目的:探索儿科专科护理质量管理改革对提升儿科专科护理质量及患儿满意度的作用.方法:宁波市妇女儿童医院儿四科2016年6~12月实施常规护理为实施前,期间收治患者100例;2017年1~6月进行专科护理质量管理改革,为实施后期间收治患者100例;比较专科护理质量管理改革实施前后护理质量检查评分和患儿满意度.结果:实施后各护理项目得分高于实施前(P<0.05);实施后质量评估得分高于实施前(P<0.05);实施后患儿满意度高于实施前(P<0.05).结论:实施专科护理质量管理改革,可以提升儿科护理质量及患儿满意度,改善医患关系.

    作者:王锦 刊期: 2018年第09期

  • 重症监护室院内感染危险因素与控制

    目的:探寻重症监护室院内感染的危险因素,针对这些因素提出相应的控制措施并进行效果评价.方法:选择2016年3~9月医院重症监护室收治的患者100人,采用随机分组的方法分为对照组和观察组,每组各50人.对照组采用常规的管理措施,观察组根据危险因素的不同采取针对性的控制措施,比较两组重症实验室患者的院内感染状况.结果:观察组的院内感染发生情况明显低于对照组(P<0.05).结论:通过准确分析重症监护室的院内感染危险因素,采用针对性的控制措施,能够有效降低院内感染情况的发生.

    作者:翁莉群 刊期: 2018年第09期

  • 生殖中心护理工作中实施人文关怀的效果

    目的:研究在生殖中心的护理工作中开展人文关怀的价值.方法:选取生殖中心2015年2月~2016年2月收治的患者1086例,随机分为两组,对照组的543例患者采用常规护理的方式进行护理,观察组的543例患者在对照组患者的基础上加用人文关怀的方式进行护理,收集两组患者的护理满意率和妊娠率数据,并进行比较分析.结果:观察组患者的护理满意率为93.92%,对照组患者的护理满意率为79.56%,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组543例患者中,妊娠患者366例,妊娠率为67.40%,对照组543例患者中,妊娠患者303例,妊娠率为55.80%,观察组妊娠率显著高于对照组(P<0.05).结论:在生殖中心的护理工作中应用人文关怀,可以提高患者的护理满意率和妊娠率,从而提高整体护理质量.

    作者:方李子;黄朝霞;周琼;邱世梅 刊期: 2018年第09期

  • 老年慢性疾病健康管理中实施家庭医生签约服务的效果

    目的:探讨老年慢性疾病健康管理中实施家庭医生签约服务的效果.方法:将750例老年慢性疾病患者按照服务方式不同分组为对照组与观察组,分别为375例;其中对照组患者接受常规健康管理;观察组患者于常规健康管理基础上,接受家庭医生签约式服务.两组均连续干预6个月,比较两组患者对健康知识的掌握情况,同时统计两组患者存在的高危因素状况,调查两组患者满意度.结果:观察组患者干预后健康知识问卷得分,明显高于对照组(P< 0.05);两组干预后高危因素存在率较干预前显著下降,观察组干预后高危因素存在率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:老年慢性疾病患者健康管理中实施家庭医生签约服务,可有助于提高其对疾病知识的掌握,减少高危因素的影响,从而改善其病情和维持其健康,提高患者满意度.

    作者:江雪燕;吴学华 刊期: 2018年第09期

  • 创新激励机制在急诊护理管理中的应用效果

    目的:通过创新激励机制的方法,调动护理人员的工作积极性,提高临床的护理质量和护理管理水平.方法:医院急诊科在2016年采用物质与精神激励、工作激励、机会激励、榜样激励等激励机制的创新模式,加强急诊护理管理工作,比较实施前的2015年和实施后的2016年护理人员的离岗率、整体满意度、护患纠纷发生率和患者满意度情况.结果:医院急诊科创新激励机制后,护理人员的离岗率降为1.35%,整体满意度升为97.00%,护患纠纷的发生率为 0.21%,患者满意度为95.00%,与实施前比较差异显著(P<0.05).结论:创新激励机制能够对现有的急诊护理管理模式进行有效的调节和优化,充分调动护理人员的工作积极性和创新性,促使护理人员更加高效率、高水准完成各项工作,有助于护理管理水平的提高.

    作者:汤露茜;俞莹莹 刊期: 2018年第09期

  • 现代妇产科护理管理模式应用的效果

    目的:探讨现代妇产科护理管理模式的应用措施和应用效果.方法:随机抽取医院2016年7月~2017年6月的30名妇产科护理人员为研究对象,将2016年7~12月设为对照组,2017年1~6月设为观察组.对照组实行妇产科护理管理,观察组在对照组的基础上实行现代管理模式,比较两组的管理效果.结果:观察组在消毒隔离、基础护理、手术护理和病房管理等护理质量方面的评分显著高于对照组(P<0.05),不良事件发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:现代妇产科护理管理模式用于护理管理效果显著,能够提升护理质量,规避护理风险,提高患者满意度.

    作者:徐艳春 刊期: 2018年第09期

  • 柔性管理制度对肛肠科护士自我概念的影响

    目的:探究柔性管理制度对肛肠科护士自我概念的影响.方法:研究对象为肛肠科全体护士,自2017年1月起在肛肠科实施柔性管理,成立管理小组,贯彻柔性管理思路,通过建立柔性管理体系、实施岗位轮换制度、调整问题上报制度、建立柔性激励机制、强调护士自我概念等措施,进行护理管理制度的整改,以2016年工作情况为实施前,以2017年工作情况为实施后,采用田纳西自我概念量表(TSCS)调查实施前后肛肠科护士的自我概念情况,并统计比较实施前后肛肠科护理管理质量变化情况.结果:在实施柔性管理制度后,肛肠科护士的生理自我、心理自我、家庭自我、社会自我、自我认同、自我满意、自我行动评分较实施前均显著提升(P<0.05);实施柔性管理制度后,肛肠科的基础护理、专科护理、护理安全、护理记录评分均显著提升(P<0.05).结论:在肛肠科实施柔性管理制度,能够有效地提升护士的自我概念水平,调动护士的主观能动性,实现了护理管理质量的全面提升.

    作者:钟晓英 刊期: 2018年第09期

中医药管理杂志

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主管:国家中医药管理局

主办:中华中医药学会