张桂梅;任玉荣
目的:探讨重型颅脑损伤病人鼻胃管肠内营养支持疗法应用的效果和护理方法,方法:对40例重型颅脑损伤病人实施鼻胃管肠内营养支持治疗,对临床效果进行观察,总结护理要点.结果:40例病人中仅1例因严重消化道出血而停止鼻饲,其余39例病人血清蛋白、血红蛋白、血糖在伤后2周都维持在正常水平.结论重型颅脑损伤病人应用鼻饲方法进行肠内营养支持并加强护理,可促进组织修复和神经功能的恢复,降低病死率和伤残率.
作者:王媛 刊期: 2009年第03期
目的:探讨依达拉奉联合治疗大面积脑梗死的实际疗效.方法:将发病48 h内的大面积脑梗死的病人67例,随机分入治疗组和对照组.对照组应用依达拉奉注射荆30mg静脉滴注,每日2次,共21d,同时给予阿司匹林、低分子肝素作为基础治疗;治疗组除应用依达拉奉外尚应用神经节苷脂注射液20mg静脉滴注,每日一次,共21d.发病72h和治疗后定期对患者行欧洲卒中评分(ESS)、日常生活活动能力(ADL)评分,以治疗21dESS的评分和第90d的ADL评分作为主要疗效判断标准.结果:21d后联合治疗组和对照组的ESS评分分别为(68.12±17.58)、(51.29±15.36),两组相比差异有显著性(P<0.01);90d后治疗组、对照组ADL(改良Banhel指数)评分分别为(74.75~23.52)、(54.85±33.93),两组相比有差异有显著性(P<0.01).结论:依迭拉奉联合神经节苷脂治疗大面积脑梗死疗效明显.
作者:李志亮 刊期: 2009年第03期
随着计算机产业革命的发展,超声心动图在临床诊断中发挥着重要的作用,实时三维超声心动图具有实时采集和同步显示心脏动态三维立体图像等优点,在临床中发挥着二维超声心动图所无法比拟的优势.
作者:李金燕;李君 刊期: 2009年第03期
随着我国国民经济水平迅速发展和人民生活水平逐步提高,脑卒中的发病率逐年提高,社区因脑卒中致残的群体在逐年增多,康复的需求也就增加,开展费用低、服务面广、简单易行的社区脑卒中康复具有非常重要的意义.
作者:吴丽娟 刊期: 2009年第03期
目的:探讨强化治疗2型糖尿病控制高血糖的佳方法.方法:64例经过口服药物控制不好的2型糖尿病患者,随机分组为甘精胰岛素治疗组(32例)与诺和灵N治疗组(32例),观察每组病人治疗前后各项临床指标变化.结果:甘精胰岛素治疗组空腹血糖和餐后2小时血糖所需胰岛素荆量、低血糖和黎明现象、血糖达标时间低于诺和灵N组.结论:甘精胰岛素是2型糖尿病强化治疗控制血糖的首选治疗方法.患者耐受性好,痛苦少,剩量调整灵活.
作者:李澜;张杰;王瑾 刊期: 2009年第03期
目的:探讨中鼻甲成型术对促进鼻内镜术后恢复、提高疗效的意义.方法:107例(198侧)接受鼻内镜手术患者中,102侧同时进行中鼻甲成型术,观察中鼻甲成型组与中鼻甲保留组术腔恢复情况,随访6个月后统计疗效.结果:中鼻甲成型组和中鼻甲保留组术后粘连率分别为3.9%和26%.两组在疗效及鼻腔通气满意率上差异有显著性(P<0.05).结论:中鼻甲成型术可以降低术腔粘连率,缩短术后恢复时间,提高手术疗效,通气改善满意率高.
作者:刘为民;马志华;庞康;曲琳 刊期: 2009年第03期
目的:对直肠类癌的临床诊治进行分析和总结.方法:对14例经肠镜和超声内镜及病理诊断证实的直肠类癌患者的临床诊治资料进行回顾性分析和总结.结果14例患者中12例(85.7%)直肠类癌位于距肛门8cm以内的直肠.内镜治疗6例,随访3年均无复发及转移;手术治疗8例,其中局部切除5例,局部扩大切除2例,根治性切除1例.结论:内镜和超声内镜对直肠类癌的诊断和治疗有重要作用,肿瘤直径<1.0cm、浸润深度没有超出粘膜下层,可行内镜下局部切除.若肿瘤>1.5cm和浸及肌层,有淋巴结转移,应行手术治疗.
作者:张振宙;王柳英;赵永红;赵凤兰 刊期: 2009年第03期
目的:对门诊输液室老年患者的护理.方法:通过对9954例老年患者的护理,总结出适合老年患者在门诊输液时的护理措施.结果:护士不仅要单纯完成对老年患者静脉输液护理,还要做好心理护理和健康宣教.结论:密切了护惠关系,增强了护患间的信任,从而对临床治疗有增效作用.
作者:郑静波 刊期: 2009年第03期
目的:探讨血糖及血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白对血液流变学的影响,以探讨它们之间的相互关系.方法:对2008年6~12月来我院就诊的256例患者(其中男192例、女64例),均在前一天禁食肉食.空腹采集血液,进行血脂分析测定、血糖测定及全血黏度的测定.结果:对所有测定结果进行统计学处理与计算,血液流变学各项指标,在各年龄组无明显差异,血液黏度值在性别之间有差异,男性高于女性.结论:血细胞压积对血液黏度的影响非常显著,全血黏度与胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血糖成正相关.
作者:黄庆梅 刊期: 2009年第03期
目的:使患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心,提高病人的生活质量,也有利于建立良好的护患关系,使患者接受治疗和护理.方法:肺结核病人入院时,责任护士采用书面或口头的形式向病人及其家属做入院常规教育.结果:通过入院宣教,使患者能够了解肺结核的用药知识、注意事项、饮食生活指导及心理护理.结论:入院宣教有助于患者治疗,改善医患关系,是一种好形式,加以推广.
作者:沈荣 刊期: 2009年第03期
1 临床资料患者,女,37岁,体重56公斤.术前诊断为左甲状腺腺瘤,拟在颈丛阻滞麻醉下行左甲状腺瘤摘除术,既往无遗传病史,无高血压,无癫痫史,无药物过敏史.术前检查心电图正常,三大常规及生化检查未见异常.麻醉前30rain肌肉注射安定10mg、阿托品0.5mg.人手术室后建立静脉通路,连接无创血压监测(BP),多功能心电监护(ECG)和脉搏血氧饱和度(SpO2)监测.麻醉前BP:120/80mmHg,HR:78次/分,SpO2:99%.
作者:孙中起 刊期: 2009年第03期
目的:通过对中心静脉压监测,动态掌握患者的病情变化.方法:对我院2008年3月~2008年9月期间83例实施中心静脉压监测的患者进行回顾总结.结果:83例中心静脉置管的患者经术前充分准备,积极治疗和预防并发症,严密监护和加强护理,及时准确观察病情.结论:术前充分准备,积极治疗和预防并发症,严密监护和加强护理,及时准确观察病情,使患者能安全度过危险期.
作者:李娜;姚春苗 刊期: 2009年第03期
目的:确保病人有效的治疗,促进患者健康.方法:通过护理部和医院质量管理检查,以及护理人员在工作中自查.结果:发现在静脉输液过程中存在诸多不足.结论:改进静脉输液中的不足,提高治疗效果.
作者:郭晓燕 刊期: 2009年第03期
目的:落实服务创新的各项理念,提高患者的满意度.方法:通过不断推行人性化护理服务新理念、不断落实服务创新、用心发现患者的需求,积极为患者提供超值服务.结果:通过以上各项措施的落实,患者的满意度不断得以提高.结论:不断落实服务创新,用心为患者服务,患者的满意度会逐步提高.
作者:黄燕林;朝辉;高翠荣 刊期: 2009年第03期
目的:通过饮食调养辅助,提高病人体能,促使其早日恢复健康.方法;注意饮食调配,根据病人的口味,做到食物的多样化,荤素搭配,色、香、味俱全,以刺激患者的食欲,增加饮食量.结果:经过临床指导实践,病人的体能恢复大大提高,病程明显缩短,而个别进食不理想的病人则病程相对较长.结论:肺结核是慢性传染性消耗性疾病,其饮食原则是补充高热量、高蛋白、高维生素,适量补充矿物质和水分,并根据患者的口味注意饮食调配增加饮食量,减少抗痨药物的副作用及利于钙的吸收,帮助机体恢复健康.
作者:王丽芳 刊期: 2009年第03期
目的:预防乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏炎性损害.方法:采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施.结果:有效的防治乙型肝炎发生.结论:有针对性地开展应用疫苗接种预防乙型肝炎具有重要的意义.
作者:潘云萍;李永平 刊期: 2009年第03期
目的:慢性阻塞性肺气肿是临床上的常见病、多发病.方法:其病程长、预后差,并且患者非常痛苦,给患者的日常生活造成诸多不便.结果:慢性阻塞性肺气肿缓解期患者家庭护理应注意的几个方面.结论:通过对阻塞性肺气肿患者进行必要的家庭护理知识的普及,使患者了解疾病发生的规律及防治措施,减少急性发作的出现,改善生命质量,延长寿命.
作者:张云英;伊丽琪 刊期: 2009年第03期
自由基是生物机体在生命活动过程中产生的中间产物,具有很高的反应活性,因此它将给机体造成损伤,从而加快机体的衰老过程,并可诱导癌症、心血管疾病等诸多疾病的发生.为进一步合理开发新型抗氧化剂产品提供科学依据,时近20年来国内外研究成果进行综述.有关研究结果提示:在目前众多的清除氧自由基的药物中,以中草药及其提取成分的活性较强,不仅在临床治疗上有重大意义,而且在化妆品及保健食品的开发上具有较大的市场潜力.
作者:孔靖 刊期: 2009年第03期
偏头痛为儿童期较常见疾病,一般无视觉先兆,主要表现为乏力、头晕,继而舣侧颞区疼痛,也可为一侧性头痛,疼痛可有间歇或阵发性加重,少数可伴恶心、呕吐,神经系统查体无脑膜刺激征及病理反射征,实验窜检查白细胞汁数于正常范围,血电解质无明显异常.
作者:姜黎;王俊卿 刊期: 2009年第03期
目的:健康教育是指借助多学科的理论和方法,通过有组织、有计划、有系统的教育活动,帮助人们了解自己的健康状况,认识危害健康的因素,促使人们自觉地选择有益健康的行为和生活方式,减低或消除影响健康因素.目前,高血压是心脑血管疾病的危险因素之一,又是可以改变的因素,通过健康教育干预不良行为,使其认识到坚持治疗,运动控制血压是必要的.
作者:薛婧 刊期: 2009年第03期