张建岩；严亚洁；吴翥旗
患者,女,66岁.病例号C785618,患者持续剧烈胸痛8小时,来急诊.查体:BP:105/70mmHg,HR:110～120次/分急性病容,皮肤湿冷,双下肺少量湿罗音,心电图示:V1-V5ST段抬高0.4～0.9mv,以急性广泛前壁心肌梗死经内科一般处理后由急诊送往导管室,术前口服波力维300mg,肠溶阿斯匹林300mg嚼服,
作者：吴翥旗；张建岩；严亚洁 刊期： 2007年第04期
目的:通过对2001～2006年12346名入托儿童体检结果的回顾性分析,找出近年来影响儿童健康的主要因素.方法:根据卫生部<托幼园所卫生保健管理办法>要求的体检内容,将入托儿童体检的各种登记资料统计分析.结果:龋齿患病率由30.52%下降为18.92%;贫血患病率由19.65%下降为8.96%;肥胖率由3.10%上升为5.92%;营养不良患病率由2.06%下降为0.74%;乙肝患病率由0.52%下降为0.06%.结论:近六年来儿童体检的5种疾病除肥胖外都呈下降趋势,说明人为干预对保证儿童健康起决定性作用.
作者：张宝明；郭瑛；时晓辉 刊期： 2007年第04期
目的:观察银杏叶提取物在降糖药物控制血糖的基础上,对于糖尿病引起的微血管病变的治疗意义.方法:选择2型糖尿病代谢综合征患者68例,随机分为两组,两组均常规应用西药降糖药,治疗组同时加用银杏叶提取物注射液静脉点滴,每日1次,疗程为15天.后改用银杏叶提取物片剂口服,每日3次,疗程为6个月.并测定两组治疗前后患者症状、空腹血糖(FPG)、血脂(TC、TG、HDL-CH)、尿蛋白等指标.结果:两组空腹血糖治疗后均比治疗前显著下降(P＜0.01);治疗组空腹血糖、血脂、尿蛋白等治疗后比治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且优于对照组(P＜0.05).结论:银杏叶提取物对改善2型糖尿病引起的微血管病变有一定的治疗意义.
作者：潘竹倩 刊期： 2007年第04期
板蓝根为临床常用中药之一,除了单独入药制成板蓝根颗粒、板蓝根注射剂或板蓝根片外,也常与其它中药如荆芥、薄荷、贯众、金银花、野菊花等组成复方,其性寒味苦,具有广泛的药理作用.临床广泛用于抗菌、抗病毒、抗血小板聚集、抗内毒素,能够增强机体的免疫功能.对板蓝根的药理作用和临床应用情况进行概述.
作者：白慧；白瑛 刊期： 2007年第04期
慎独是指在无人监督,没有舆论影响一个人独立工作的情况下,仍能高度自觉的、尽职尽责地做好工作的一种道德准则.它既是道德修养的一种方法,也是道德修养要达到的一种境界.
作者：黄再丽 刊期： 2007年第04期
1 临床资料收集整理2002年7月～2007年2月我院收治的产褥感染患者病历资料,共有产褥感染10例.大年龄为36岁,小年龄为20岁,平均年龄为25岁.
作者：武霞 刊期： 2007年第04期
患者,男,24岁.口服敌敌畏约200ml,于2006年除夕入院.入院时患者浑身农药味,口吐白沫,面色苍白,瞳孔极度缩小,呼吸困难,脉搏细数且不规律,口唇及指甲发绀,血压40～60mmHg,处于昏迷状态.该患者病情急,若稍有延误,就有生命危险,故采取以下措施.
作者：杨素梅 刊期： 2007年第04期
目的:通过检测乙型肝炎患者血清中IL-2,乙型肝炎病毒(HBV)前S1蛋白(Pre-S1)阴转率,观察拉米夫定治疗HBV的效果.方法:将60例乙肝患者随机分为治疗组30例,对照组30例.对照组给予基本护肝治疗,治疗组在此基础上口服拉米夫定100mg,每日1次,两组均以6个月为1个疗程.结果:治疗6个月后,治疗组IL-2恢复水平,Pre-S1阴转率均优于治疗前和对照组.结论:拉米夫定能提高乙肝治疗的效果,具有明显抑制病毒复制、降低肝脏损伤程度的作用.
作者：刘明 刊期： 2007年第04期
目的:了解2型糖尿病老年患者自我血糖监测情况及其影响因素,为更好的控制糖尿病提供依据.方法:随即选择在包头市北方重工医院就诊的94例2型糖尿病老年患者.对其血糖监测情况及有关糖尿病知识、健康信念和监测技能进行问卷调查.结果:年龄未对血糖监测产生明显影响,良好的社会支持,对老年患者血糖的监测有促进作用.结论:应强化老年患者血糖监测意识,提高其自我监测技能;扩大教育途径范围.倡导患者家庭成员教育,争取获得其家庭成员支持,以解决目前糖尿病监测管理薄弱环节.
作者：曾庆艳 刊期： 2007年第04期
目的:比较七氟醚吸入麻醉和丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉于小儿扁桃体摘除术的临床效果.方法:60例4～10岁的患儿随机分为丙泊酚、瑞芬太尼组(P组)与吸入复合组(s组).麻醉诱导后,P组持续输注丙泊酚和瑞芬太尼;s组吸入七氟醚维持麻醉.术中根据生命体征调整丙泊酚、瑞芬太尼的输注速度及七氟醚的吸入浓度,记录术中循环变化,术后麻醉恢复情况.结果:与s组相比,P组术中MAP下降明显(P＜0.05),拔管时间、睁眼时间、对语言命令反应时间和定向力恢复时间并无差异(P＞0.05).结论:与P组相比,s组术中生命体征控制平稳,术后清醒迅速、完全、平稳,拔管时间无明显差异.
作者：郭建忠 刊期： 2007年第04期
随着我国医疗卫生事业和信息技术的发展和需要,病案管理工作已成为医院发展中不可缺少的一部分,从它的科学性和实用性对其工作有了新的定义.
作者：董翠荣；赵丽华 刊期： 2007年第04期
急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症,除有局部的病理损伤表现外,常伴有明显的全身炎症反应,甚至并发多器官损伤,病死率高.本文对近年来有关(AP)发病机制、诊断、治疗方面研究的主要进展进行综述.
作者：张伟 刊期： 2007年第04期
小腿损伤是一种常见病、多发病,由于小腿解剖结构的关系,在遭受直接暴力打击和挤压的机会较多.小腿损伤后出血、血肿以及肌肉挫裂伤后肿胀,使小腿筋膜间隙内压力持续增加,血管痉挛、组织缺血、缺氧,造成血液循环不畅和神经受损,导致筋膜间隙综合征的发生,严重者发生缺血性坏死,后果非常严重.从2000～2006年先后收治小腿软组织损伤合并筋膜间隙综合征5例,现报告如下.
作者：张红霞；王艳蕾；魏彩丽 刊期： 2007年第04期
保持气管插管的正确位置.首先应确定位置,由护士和医生共同检查气管插管的位置是否正确.听诊两肺的呼吸音,观察双侧胸廓起伏是否一致,如果左侧呼吸音低或听不到则提示插管过深,已进入右侧支气管;如果听到漏气声,双肺呼吸音低则提示插管过浅.
作者：徐慧 刊期： 2007年第04期
骨筋膜综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的不同程度的肌肉坏死与神经变性,若不及时诊断和治疗,可迅速发展为坏死或者坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命,我科在1999～2006年共收治的5例病例中,患者经精心治疗及护理,均痊愈出院.
作者：明燕；杨雪英 刊期： 2007年第04期
脑血管造影是指使用造影导管在脑血管内注入造影剂,显示脑动脉或静脉系统结构和病变的一种脑血管造影方法,对缺血性脑血管病可明确脑血管狭窄部位、狭窄程度,出血性脑血管病可明确动脉瘤及动脉畸形等.
作者：张晓静 刊期： 2007年第04期
农药中毒目前仍然是门急诊常见的疾病之一,尤其是基层农村社区卫生服务中心,常常先接诊农药中毒病人,如何及时正确诊断,争分夺秒地施行合理的救治显得尤为重要,现将我院门急诊1998年9月～2006年12月救治的农药中毒102例体会总结如下.
作者：朱应武 刊期： 2007年第04期
目的:观察比较胰岛素泵(CSⅡ)和多次注射胰岛素(MDⅡ)治疗2型糖尿病的不同疗效.方法:2型糖尿病住院患者120例分为胰岛素泵治疗组50例,每日多次注射胰岛素治疗组70例.根据血糖变化调整胰岛素用量.比较治疗前后胰岛索用量、血糖控制情况和低血糖发生率.结果:两种治疗方法均能有效降低血糖,但达标时胰岛素总用量CSⅡ组显著少于MDⅡ组,控制所需时间CSⅡ组显著短于MDⅡ组,低血糖发生率CSⅡ组显著低于MDⅡ组.结论:胰岛素泵模拟正常胰岛索分泌生理模式,使患者24 h血糖控制在理想水平.与每日多次皮下注射相比,使用胰岛素泵治疗,血糖控制满意,发生低血糖的机会少,同时降低了高胰岛素血症的风险,缓解胰岛素抵抗状态,符合生理状态,是安全、可靠的糖尿病治疗手段.
作者：王瑾 刊期： 2007年第04期
目的:探讨经皮胆红素测量仪在早期新生儿黄疸动态监测干预中的临床意义.方法:本院产科2006年3月～2007年3月出生的正常足月新生儿182例,采用国产JH20-1B经皮胆红素测量仪连续监测7天,随机分为观察组92例,对照组90例.观察组给予早期补充喂养、药物、抚触等,对照组不给予干预.结果:经皮测值与血清测值存在高度直线正相关系.测量值高读数为22,低读数为5,以额部读数12为界定值判断黄疸发生率为66%.额部、胸部平均值从出生第1天起逐渐上升,第5天达高峰,而后缓慢下降.观察组、对照组黄疸持续时间(3.5±1.6)d、(6.8±1.8)d,差异有显著性(P＜0.01).结论:经皮胆红素测量仪对早期新生儿黄疸动态监测有良好的应用价值,为筛查病理性黄疸,临床早期干预提供依据,并且早期干预能减轻黄疸程度,减少核黄疸的发生.
作者：韩艳宾；王岩 刊期： 2007年第04期
甲状腺相关眼病又称Graves眼病,是引起成人单眼和双眼突出的常见病.它分为:①眼型的Graves眼病,②甲亢Graves眼病.他们的临床表现多样,主要特点为眼睑退缩,眼球突出.
作者：乔翠芳 刊期： 2007年第04期
包头医学杂志
主管:包头市卫生局
主办：包头市医学信息研究所
