学术投稿

急性心肌梗死患者急诊冠状动脉支架介入治疗失败一例

吴翥旗;张建岩;严亚洁

关键词:急性心肌梗死, 患者, 急诊, 冠状动脉, 支架介入, 前壁心肌梗死, 剧烈胸痛, 阿斯匹林, 湿罗音, 急性病, 段抬高, 导管室, 心电, 图示, 皮肤, 内科, 口服, 处理, 肠溶, 查体
摘要:患者,女,66岁.病例号C785618,患者持续剧烈胸痛8小时,来急诊.查体:BP:105/70mmHg,HR:110~120次/分急性病容,皮肤湿冷,双下肺少量湿罗音,心电图示:V1-V5ST段抬高0.4~0.9mv,以急性广泛前壁心肌梗死经内科一般处理后由急诊送往导管室,术前口服波力维300mg,肠溶阿斯匹林300mg嚼服,
包头医学杂志相关文献
  • 骨筋膜室综合征的护理体会

    骨筋膜综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的不同程度的肌肉坏死与神经变性,若不及时诊断和治疗,可迅速发展为坏死或者坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命,我科在1999~2006年共收治的5例病例中,患者经精心治疗及护理,均痊愈出院.

    作者:明燕;杨雪英 刊期: 2007年第04期

  • 小腿软组织损伤合并筋膜间隙综合征的护理体会

    小腿损伤是一种常见病、多发病,由于小腿解剖结构的关系,在遭受直接暴力打击和挤压的机会较多.小腿损伤后出血、血肿以及肌肉挫裂伤后肿胀,使小腿筋膜间隙内压力持续增加,血管痉挛、组织缺血、缺氧,造成血液循环不畅和神经受损,导致筋膜间隙综合征的发生,严重者发生缺血性坏死,后果非常严重.从2000~2006年先后收治小腿软组织损伤合并筋膜间隙综合征5例,现报告如下.

    作者:张红霞;王艳蕾;魏彩丽 刊期: 2007年第04期

  • 病案管理工作的性质

    随着我国医疗卫生事业和信息技术的发展和需要,病案管理工作已成为医院发展中不可缺少的一部分,从它的科学性和实用性对其工作有了新的定义.

    作者:董翠荣;赵丽华 刊期: 2007年第04期

  • 脑血管造影及支架置入术后的护理体会

    脑血管造影是指使用造影导管在脑血管内注入造影剂,显示脑动脉或静脉系统结构和病变的一种脑血管造影方法,对缺血性脑血管病可明确脑血管狭窄部位、狭窄程度,出血性脑血管病可明确动脉瘤及动脉畸形等.

    作者:张晓静 刊期: 2007年第04期

  • 临床护士的心理应激、原因分析及对策

    护理工作在人类健康中起着举足轻重的地位,护理质量是衡量一个医院整体水平、服务质量、应激能力的一个重要指标,护理工作涉及生理、心理、人文、社会的各个方面,所以对护士的综合素质提出了更高的要求.

    作者:王芹 刊期: 2007年第04期

  • 注射室护生慎独修养培养的体会

    慎独是指在无人监督,没有舆论影响一个人独立工作的情况下,仍能高度自觉的、尽职尽责地做好工作的一种道德准则.它既是道德修养的一种方法,也是道德修养要达到的一种境界.

    作者:黄再丽 刊期: 2007年第04期

  • 胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床观察

    目的:观察比较胰岛素泵(CSⅡ)和多次注射胰岛素(MDⅡ)治疗2型糖尿病的不同疗效.方法:2型糖尿病住院患者120例分为胰岛素泵治疗组50例,每日多次注射胰岛素治疗组70例.根据血糖变化调整胰岛素用量.比较治疗前后胰岛索用量、血糖控制情况和低血糖发生率.结果:两种治疗方法均能有效降低血糖,但达标时胰岛素总用量CSⅡ组显著少于MDⅡ组,控制所需时间CSⅡ组显著短于MDⅡ组,低血糖发生率CSⅡ组显著低于MDⅡ组.结论:胰岛素泵模拟正常胰岛索分泌生理模式,使患者24 h血糖控制在理想水平.与每日多次皮下注射相比,使用胰岛素泵治疗,血糖控制满意,发生低血糖的机会少,同时降低了高胰岛素血症的风险,缓解胰岛素抵抗状态,符合生理状态,是安全、可靠的糖尿病治疗手段.

    作者:王瑾 刊期: 2007年第04期

  • 产褥感染病因分析及护理体会

    1 临床资料收集整理2002年7月~2007年2月我院收治的产褥感染患者病历资料,共有产褥感染10例.大年龄为36岁,小年龄为20岁,平均年龄为25岁.

    作者:武霞 刊期: 2007年第04期

  • 表现为心力衰竭的甲亢性心脏病9例临床分析

    目的:探索甲亢性心脏病临床发现的复杂性;方法:选取我院收治确诊的甲亢性心脏病患者,依临床症状及心功能进行分组;结果:本组9例患者均经抗甲状腺药物治疗及对症治疗后,临床症状控制,心功能改善8例,好转1例;结论:甲亢性心脏病合并心功能不全,临床表现复杂多样,有时以并发症为首发症状,值得注意.

    作者:张巧凤;郝建军 刊期: 2007年第04期

  • 老年糖尿病患者的血糖监测

    目的:了解2型糖尿病老年患者自我血糖监测情况及其影响因素,为更好的控制糖尿病提供依据.方法:随即选择在包头市北方重工医院就诊的94例2型糖尿病老年患者.对其血糖监测情况及有关糖尿病知识、健康信念和监测技能进行问卷调查.结果:年龄未对血糖监测产生明显影响,良好的社会支持,对老年患者血糖的监测有促进作用.结论:应强化老年患者血糖监测意识,提高其自我监测技能;扩大教育途径范围.倡导患者家庭成员教育,争取获得其家庭成员支持,以解决目前糖尿病监测管理薄弱环节.

    作者:曾庆艳 刊期: 2007年第04期

  • 经皮胆红素测量仪在早期新生儿黄疸监测与干预中的应用

    目的:探讨经皮胆红素测量仪在早期新生儿黄疸动态监测干预中的临床意义.方法:本院产科2006年3月~2007年3月出生的正常足月新生儿182例,采用国产JH20-1B经皮胆红素测量仪连续监测7天,随机分为观察组92例,对照组90例.观察组给予早期补充喂养、药物、抚触等,对照组不给予干预.结果:经皮测值与血清测值存在高度直线正相关系.测量值高读数为22,低读数为5,以额部读数12为界定值判断黄疸发生率为66%.额部、胸部平均值从出生第1天起逐渐上升,第5天达高峰,而后缓慢下降.观察组、对照组黄疸持续时间(3.5±1.6)d、(6.8±1.8)d,差异有显著性(P<0.01).结论:经皮胆红素测量仪对早期新生儿黄疸动态监测有良好的应用价值,为筛查病理性黄疸,临床早期干预提供依据,并且早期干预能减轻黄疸程度,减少核黄疸的发生.

    作者:韩艳宾;王岩 刊期: 2007年第04期

  • 手术管理中的标准化建设

    目的:探讨手术室标准化管理的思路,提高手术室护理管理质量.方法:引入先进的管理模式,对目前手术室的管理进行对照分析,评价存在缺陷,提出发展对策.结果:有标准管理模式,目前对手术室进行全面质量管理,对不足的环节进行更好的提高结论:手术室的标准化管理建设不仅能够鼓舞全体护士主动参与质量管理,还有利于配合医院构成良好的质量体系,提高医疗护理管理,增强医院竞争力.

    作者:徐晓梅 刊期: 2007年第04期

  • 新生儿产伤24例分析

    目的:通过近13年新生儿产伤分析,讨论其预防措施.方法:对24例新生儿产伤当时住院病历逐一进行分类及病历资料分析.结果:新生儿产伤与新生儿体重、助产技术尤其肩难产的处理密切相关.结论:正确处理及预防新生儿的产伤对于指导临床工作有一定的意义.

    作者:李永明 刊期: 2007年第04期

  • 无肝素连续肾脏替代治疗37例

    目的:研究无肝素连续肾脏替代治疗(CRRT)的临床可行性及疗效.方法:对37例有严重凝血功能障碍的患者行无肝素CRRT治疗,记录不同APTT(>65s;65s~45s;<45s)情况下滤器使用时间,同时监测无肝素连续肾脏替代治疗溶质清除率、维持内环境稳定方面的效果.结果:当APTT>65s时,滤器和管路的使用时间和凝血情况基本和普通肝素抗凝法相似;同时,无肝素连续肾脏替代治疗在溶质清除率、维持内环境稳定方面依然可获得极佳的效果.结论:对于存在严重凝血功能障碍的患者需行CRRT治疗时,无肝素CRRT治疗是一种值得考虑的治疗方法.

    作者:李钰;徐建国;徐敏;张雪良 刊期: 2007年第04期

  • 地高辛不同用法治疗慢性收缩性心力衰竭疗效及安全性比较

    采用随机分组法将80例慢性心衰患者分为两组,观察比较地高辛不同用法的治疗效果及安全性,先将总结结果报告如下.

    作者:张建岩;严亚洁;吴翥旗 刊期: 2007年第04期

  • 经腋窝切口隆乳术患者围术期护理体会

    随着经济社会的发展,爱美人群不断扩大,隆乳术开展得也越来越广泛.无论从理论还是实践来看,经腋窝切口的硅凝胶假体隆乳术都是一项较为安全的手术[1],但是如果术前准备不充分、术后护理不当或者忽视心理分析和护理、不注意保护患者隐私,仍可能会发生严重的并发症,影响术后美容效果,甚至给患者留下严重的身体和精神创伤,引发医患纠纷.

    作者:熊琼 刊期: 2007年第04期

  • 前列腺增生症等离子体电切术的麻醉处理

    经尿道等离子体前列腺电切术(PK),是近年来开展的一种新的治疗前列腺增生症比较满意的手术方式.与普通电切相比,其具有切割准确、低温操作、止血效果好、术中使用生理盐水作为治疗介质,避免了术中水中毒的发生、手术时间短、术后恢复快等优点.

    作者:杨红湘;陈荣;陆丹军 刊期: 2007年第04期

  • 重度敌敌畏中毒的抢救

    患者,男,24岁.口服敌敌畏约200ml,于2006年除夕入院.入院时患者浑身农药味,口吐白沫,面色苍白,瞳孔极度缩小,呼吸困难,脉搏细数且不规律,口唇及指甲发绀,血压40~60mmHg,处于昏迷状态.该患者病情急,若稍有延误,就有生命危险,故采取以下措施.

    作者:杨素梅 刊期: 2007年第04期

  • 浅谈医学期刊编辑应具有的几种意识

    医学期刊编辑同一切期刊编辑的任务一样都是通过编辑出版高水平的论文,可以说医学编辑是出版物的设计者、组织者、生产者,意识是人脑对客观世界、客观事物、客观存在的反映,编辑意识是编辑主体对文稿客体的反映,是编辑主体的创造性的集中表现.

    作者:张翠娥 刊期: 2007年第04期

  • 糖尿病足的预防

    糖尿病足是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态,其发生主要与下肢神经病变和下肢血管病变有关.

    作者:张虹;苏小勇 刊期: 2007年第04期

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