司树梅；王银萍；吴艳红
目的 探讨体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)受孕后妊娠剧吐患者的护理对策.方法 选取2016年3～12月生殖中心收治的59例IVF-ET受孕后妊娠剧吐的患者,采用随机数字表法将其分为实验组30例与对照组29例.对照组实施常规护理,实验组在此基础上进行护理干预.比较2组患者焦虑评分、住院时间和患者满意度.结果 干预后实验组患者焦虑得分明显低于对照组(t=9.973,P<0.001);住院时间明显短于对照组(t=5.799,P<0.001),患者的满意度得分明显高于对照组(t=8.134,P<0.001).结论 护理干预能减轻IVF-ET受孕后妊娠剧吐孕妇的焦虑情绪,有效改善妊娠剧吐症状,从而缩短住院时间,提高患者满意度.
作者：李帆；汪敏；方利；陶春花；朱瑞仪 刊期： 2018年第02期
目的 探究在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)辅助生殖技术中实施周期责任制护理管理方案的临床效果.方法 选取2016年3月-2017年5月行IVF-ET治疗的380对配偶,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组190例,实验组采取周期责任制护理管理模式,对照组采取传统的护理管理模式.比较2组患者行IVF-ET周期治疗过程中的往返医院次数、妊娠成功率、患者满意度及投诉率.结果 实验组IVF-ET治疗周期中往返医院次数为(4.3±1.5)次,少于对照组的(7.4±2.6)次,2组比较,差异有统计学意义(t=11.710,P=0.014);实验组患者妊娠成功率为41.1％高于对照组的29.5％(χ2=5.579,P=0.018);实验组患者对护理工作满意度为90.0％明显高于对照组的71.7％(χ2=21.749,P<0.001);实验组患者投诉率为3.7％明显低于对照组的13.2％(χ2=11.056,P=0.001).结论 周期责任制护理管理模式能够有效提升IVF-ET治疗效率,改善患者满意度,降低医疗纠纷,值得临床推广.
作者：廖秀琼；郑嘉敏；肖惠坚；郑丽婷 刊期： 2018年第02期
目的 研究微信辅助常规健康教育方式在永久性结肠造口患者全程护理中的应用效果.方法 选取2015年10-2016年4月收治的永久性结肠造口的患者100例作为研究对象.按照患者收住的不同病区分为对照组及观察组,每组50例.对照组采用常规的健康教育方式,出院后每月电话回访.实验组采用微信辅助常规健康教育方式.比较2组患者心理状态、自我效能及造口并发症的发生情况.结果 出院3个月后,实验组抑郁、焦虑程度均显著轻于对照组(Z=-3.597,P<0.001;Z=-3.898,P<0.001);实验组在自我造口照顾效能、自我社交效能、饮食选择效能、从事重体力劳动信心效能、保持活力信心效能、造口自理信心效能评分及自我效能总分均高于对照组,2组在对性生活信心效能、对性生活满意信心效能方面差异无统计学意义.实验组造口并发症发生率低于对照组(χ2=30.136,P<0.001).结论 采用微信辅助常规健康教育方式对永久性结肠造口患者进行全程护理,可以改善患者的心理健康状况,降低造口并发症发生率,提高患者术后自我护理的能力和生活质量.
作者：张凤坤；马骏 刊期： 2018年第02期
通过对护理部主任艰辛体验的质性研究中研究员所撰写的反思日记进行分析,试图探讨反思日记在质性研究过程中的作用,并进行经验总结.发现反思日记可以减少质性研究中研究员自我投射对于研究的影响;避免研究员与受访者地位不等造成研究结果偏差;避免因主观因素的影响造成文本分析进入误区.撰写反思日记可以对质性研究的研究质量起到良好的促进作用.
作者：曹慧丽；栗雪琪 刊期： 2018年第02期
目的 探讨微课教育模式在断指再植术后患者康复护理中的应用效果.方法 选取2015年6～12月38例断指再植术后患者作为对照组,采用常规健康教育方法对患者进行指导;选取2016年6～12月40例断指再植术后患者作为观察组,采用微课教育模式进行护理干预.比较2组患者的康复训练依从性得分、断指再植功能评分及日常生活功能评分.结果 2组患者康复训练依从性得分、断指再植功能评分及日常生活功能评分在时间效应、组间效应以及二者的交互效应中均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过微课教育模式对断指再植术后患者进行康复指导,能有效提升患者的康复训练依从性、促进断指再植功能康复和改善患者的生活自理能力,对于提高其生活质量具有重要的改善意义.
作者：黎勤华；严卓云；李冬玲 刊期： 2018年第02期
总结35例经口腔前庭全腔镜下甲状腺癌根治术的护理配合体会.术前对患者的访视及手术情况的了解、术中对患者头面部器官的保护、体位设计及器械准备、手术空间建立(包括膨胀液的配置及人工气腹的建立)、自制的灭菌橡皮膜的使用、术中精确的配合是确保手术顺利进行的关键.
作者：吴艳娜；周婷婷；陈绍清；叶素芳 刊期： 2018年第02期
目的 观察舒缓音乐在手术治疗上消化道穿孔护理中的应用效果.方法 选取2014年9月-2016年9月行手术治疗的上消化道穿孔患者107例.将其随机分为一般护理组(54例)和舒缓音乐组(53例).一般护理组采用上消化道手术的常规护理,舒缓音乐组在一般护理组的基础上增加舒缓音乐辅助护理.结果 舒缓音乐护理组的术后首次下床时间、术后首次排气时间、留置导尿管的时间均短于一般护理组(t=3.403,P=0.001;t=2.226,P=0.028;t=5.428,P<0.001),术后并发症发生率低于一般护理组(χ2=4.196,P=0.041),术后48 h疼痛评分低于一般护理组(t=2.285,P=0.024).而2组的平均住院时间以及术后首次排便时间比较,差异无统计学意义.结论 舒缓音乐护理在手术治疗上消化道穿孔患者中的应用效果明显,值得推广.
作者：唐亚 刊期： 2018年第02期
巨大儿指出生体质量≥4000 g 的新生儿,包括正常和有疾病者.新生儿持续肺动脉高压(persis-tent pulmonary hypertension of the newborn, PPHN)是一种由多种因素导致的新生儿出生后肺小动脉收缩,肺循环阻力不降低而肺动脉压力升高的临床综合征,是新生儿期常见危重疾病之一[1].2017 年 6 月 29 日,我院收治 1 例肺炎伴 PPHN 的巨大新生儿.
作者：蔡香莲；史欢；涂前慧；刘兰 刊期： 2018年第02期
目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模型的运动康复干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 选取66例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和干预组各33例,对照组给予呼吸科常规健康教育,干预组实施基于IMB技巧模型的健康教育.比较2组患者干预前及干预2个月后的疾病认知水平、运动康复依从性及生活质量.结果 干预2个月后,干预组疾病认知水平明显高于对照组(t=5.241,P<0.001);运动康复依从性明显优于对照组(t=5.680,P<0.001);干预组生活质量较对照组有所提高,差异有统计学意义(t=-2.097,P=0.043).结论 基于IMB技巧模型的健康教育能有效提高慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知水平和运动康复依从性,从而提高患者的生活质量.
作者：司树梅；王银萍；吴艳红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨动态喉镜下嗓音训练对职业用声者声带息肉术后发声质量的疗效评估.方法 选取2016年3月-2017年1月收治的98例职业用声声带息肉患者作为研究对象,按照随机数字表将患者分为实验组和对照组,对照组给予常规治疗及护理,实验组在对照组基础上给予嗓音训练.2组患者在训练前及训练3个月后行嗓音声学检测,采用嗓音障碍指数量表(pediatric voice handicap index-30,VHI-30)评估并分析效果.结果 训练3个月后,实验组患者的声学值基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)及VHI-30各项评分低于对照组,嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)和长发音时间(maximum phonation time,MPT)高于对照组.结论 嗓音训练可以降低职业用声者嗓音障碍程度,提供发声时呼吸动力支持,改善职业用声者声带息肉术后的嗓音质量.
作者：贾莉娜；郭文俊；张森；于文永 刊期： 2018年第02期
目的 探讨加速康复外科理念在鼻窦炎围手术期的应用价值.方法 选取2017年1～6月43例鼻窦炎住院患者为ERAS组,行ERAS处理,选取2016年6～12月43例鼻窦炎住院患者为对照组,行常规护理,观察2组患者术后首次下床活动时间、术后住院时间、总住院时间、住院费用、术后不适症状、术后舒适度、患者满意度.结果 ERAS组患者首次下床活动时间、住院费用、术后不适症状发生率低于对照组,患者舒适度、满意度高于对照组(Z=-2.691,P=0.007;Z=-2.108,P=0.035),2组术后住院时间 、总住院时间比较,差异无统计学意义.结论 加速康复外科理念在鼻窦炎患者围手术期的应用可以改善患者住院期间的舒适度,降低术后不适症状发生率,提高患者满意度,有效地促进患者康复.
作者：李兰 刊期： 2018年第02期
回顾性分析并总结2014年8月-2015年12月胸部肿瘤科480例在声门和气道局部麻醉下接受支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)患者的临床资料,操作成功率为99.17％(4例因肿块被血管包绕无法穿刺).480例患者无麻醉药物过敏、出血、纵隔气肿等严重并发症发生.术前充分准备、全面的宣教与心理护理,术中密切的配合与监测,术后严密的护理与并发症观察是EBUS-TBNA成功的重要保证.
作者：谭蕾；许湘华；蔡娅；陈静；陈柏林 刊期： 2018年第02期
目的 采用风险管理方法 评估中心静脉置管(central venous cathete,CVC)堵管的相关因素,对堵管高危因素采取相应的预防措施,保证大限度降低CVC堵管的发生率.方法 选取2016年1～7月福州市某三甲肿瘤专科医院的100例消化道肿瘤患者,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组各50例.对照组实施CVC常规维护措施,干预组在对照组的基础上实施CVC堵管的风险管理.结果 试验组患者CVC堵管发生率低于对照组(Z=-2.503,P=0.012),非计划拔管率也低于对照组(χ2=6.061,P=0.014).结论 对消化道肿瘤留置CVC的患者实施风险管理可有效降低CVC堵管的发生率.
作者：姚柳青；王燕；陈庆月；郑文钦 刊期： 2018年第02期
目的 评价产前门诊护理对高危孕产妇心理状态及分娩结局的影响.方法 采用随机对照研究,选取产科门诊2016年1～6月高危孕产妇139例,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组.对照组71例定期在门诊接受产前检查和指导,实验组68例除定期门诊产前检查外,还接受产前门诊护理,比较2组入组时、待产时焦虑水平、待产前分娩意愿及分娩结局.结果 待产时实验组S-AI评分明显低于对照组(χ2=15.824,P<0.001).2组分娩意愿和分娩方式选择比较,差异有统计学意义(χ2=23.682,P<0.001;χ2=17.274,P<0.001).实验组产后出血发生率低于对照组(χ2=4.517,P=0.034).结论 对高危孕产妇给予产前门诊护理可降低待产时的焦虑水平,提高自然分娩意愿和顺产率,对改善分娩结局有显著的作用.
作者：陈明芳；赖少芳；林少英 刊期： 2018年第02期
目的 观察三伏贴对小儿支气管哮喘稳定期的治疗效果.方法 选取2015年7月-2016年7月就诊于儿科门诊的支气管哮喘稳定期患儿共240例,采用本院的三伏贴贴敷,每年贴3伏,连续1～2年,随访至2017年7月,根据贴敷时间,将患者儿分为1年组和2年组,比较2组治疗效果及平均住院次数.结果 2年组患儿治疗效果好于1年组(Z=-2.020,P=0.043),住院次数少于1年组(t=41.917,P<0.001).结论 三伏贴治疗可改善小儿支气管哮喘病情,减少急性发作次数及年住院次数,治疗效果肯定,且贴敷时间越长效果越明显.
作者：杜芳；唐媛媛 刊期： 2018年第02期
选取2016年8月-2017年11月收治的148例原发性骨质疏松性骨折患者进行调查分析.结果 显示女性、高龄、外力、低骨密度、不良生活习惯是原发性骨质疏松性骨折的危险因素,护理人员应注意对原发性骨质疏松性骨折患者进行健康教育、心理护理、饮食护理、预防并发症,指导患者加强功能锻炼,以促进患者的康复.
作者：周军；李鸿；刘晓斌；魏良云 刊期： 2018年第02期
目的 观察认知行为干预对年轻女性烧伤瘢痕整形患者的影响.方法 采用历史对照研究,将2015年1～12月26例烧伤瘢痕整形的年轻女性患者作为对照组,2016年1～12月接受过认知行为干预的24例烧伤瘢痕整形的年轻女性患者作为观察组,干预前、干预3个月后采用Zung焦虑(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁(self-rating depression scale,SDS)自评量表评价患者心理状态,采用体象障碍自评量表(body image rating scale,BIRS)评价患者对体象认知的偏离度,同时比较2组围术期并发症发生率.结果 干预3个月后,观察组患者SAS、SDS、BIRS评分低于对照组(t=8.246,P=0.009;t=7.018,P=0.016;t=10.748,P<0.001);围术期并发症发生率为12.50％,明显低于对照组的42.31％,差异有统计学意义(χ2=5.500,P=0.019).结论 认知行为干预可纠正年轻女性烧伤瘢痕整形患者对体象认知的偏离度,改善不良的心理状态,从而积极配合治疗,对促进康复,降低并发症发生率有明显作用.
作者：华英；吐逊阿依·哈斯木；张怡；陈亚蓉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨沟通程序表的应用对住院内科患者护患关系的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月收治的108例内科患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各54例.观察组应用沟通程序表进行病情评估和护患沟通,对照组采用常规的护理方法进行护患沟通.比较2组患者对护理人员的信任度,焦虑、抑郁情绪以及患者对护理工作的满意度.结果 观察组对护理工作的满意度评分高于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组(t=2.658,P=0.014;t=2.774,P=0.009),未来信心项评分高于对照组(t=2.241,P=0.036),其他项目2组患者比较,均无统计学意义.结论 护理人员应用沟通程序表与患者进行沟通,能够缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者对护理工作的满意度.
作者：吴丽霞；叶秀红；欧阳翠华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨综合护理干预在晚期前列腺癌患者内分泌治疗中的应用效果.方法 选取采用大限度雄激素阻断内分泌治疗的晚期前列腺癌患者64例,将其随机分为对照组和观察组各32例,观察组采用综合护理干预,对照组采用常规护理.采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、护理满意度调查表及简明生活质量评估表(the MOS item short from health survey,SF-36)对2组患者进行评价分析.结果 干预3个月后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(t=4.476,P<0.001;t=4.523,P<0.001),护理满意度高于对照组(Z=-2.646,P=0.008),患者生理功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、总体健康、生理职能及活力方面得分均高于对照组.结论 晚期前列腺癌患者采用大限度雄激素阻断内分泌治疗,实施综合护理干预能够有效改善患者焦虑和抑郁情绪,提高护理满意度及患者的生活质量.
作者：马玲；王磊；黄秋梅；曹金红 刊期： 2018年第02期
目的 调查了解已行全髋关节置换术(total hip replacement,THR)患者的心理弹性水平并探讨其相关影响因素.方法 采用自主设计的THR术后患者基本情况调查表、社会支持评定量表、自我效能感量表和中国成年人心理弹性量表对某三级甲等综合医院就医的156例THR术后患者进行问卷调查.结果 THR患者的心理弹性平均分为(2.31±0.56)分,总分及各因子的均分均明显低于国内常模(P<0.001);患者性别、手术类型、文化程度、居住地区、社会支持以及自我效能感是心理弹性的影响因素(P<0.05),共可解释方差变异量的30.2％.结论 THR术后患者心理弹性水平较低,临床医护人员应全面评估患者的个性特征,注意调动社会支持力量和提升其自我效能感,以促进其对疾病压力的有效应对和改善心理健康水平.
作者：陈玉芳；林秋炜；翟婉君 刊期： 2018年第02期
中国临床护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 武汉市医学科学研究所
