学术投稿

城市社区老年慢性病管理思考

沈佳英;王晓艳

关键词:城市社区, 老年群体, 慢性病, 管理模式, 思考
摘要:目的:探讨城市社区与三甲医院对老年慢性病的管理和防治工作的效果.方法:选择2015年2月~2017年9月社区服务中心患有慢性病的100名老人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组实施医院和社区的联合管理,对照组未实施联合管理,比较两组的管理效果.结果:两组在保健、营养指导、运动锻炼、健康咨询、建档率、管理率及体检率、护理指导、用药安全、就诊分类、家庭服务、康复指导、疾病管理等方面比较差异显著(P<0.05).结论:从以医院为中心到以社区、家庭护理为中心,使社区卫生服务在老年慢性病管理中占有更重要的位置,可有效提高社区老年慢性病患者的管理效果.
中医药管理杂志相关文献
  • 医院门诊药房用药咨询分析

    目的:分析医院门诊药物咨询情况,提高医院门诊药物咨询的质量和效率,指导患者合理用药.方法:对医院2016年门诊药房1132份咨询记录进行分析和总结.结果:门诊药物咨询者主要是患者及其家属,其中老年患者及其家属居多;咨询的药物主要是医院内部制剂、维生素矿物类、非甾体类抗炎药.药物用法用量及注意事项、疗效及药物不良反应是咨询的主要内容.结论:用药咨询服务能提高患者用药依从性及药师专业素质,对指导患者合理、安全用药有着积极的意义.

    作者:吉建;张虹;吕艳艳;陈妍丽 刊期: 2018年第17期

  • 场景分析法在妇产科护理安全管理中的应用

    目的:探究场景分析法在妇产科护理安全管理中的应用效果.方法:自2017年1月起在医院妇产科护理安全管理中应用场景分析法,由护士长带头成立管理小组,将全体护士按照日常工作分组划分为数个护理小组,以小组为单位进行场景分析法的学习和应用,指导护士学会在日常护理工作中应用场景分析法来应对护理安全问题,以2016年工作情况为对照,比较不同时期妇产科的护理风险事件发生率,并采用问卷调查法了解患者的护理满意度.结果:实施后的2017年妇产科护理风险事件总体发生率为7.31%,显著低于实施前2016年的7.56%,且护理投诉和护患纠纷发生率也同样显著低于实施前的201 6年,差异显著(P<0.05);实施后的201 7年妇产科总体护理满意度为98.13%,显著高于实施前2016年的90.45%,差异显著(P<0.05).结论:将场景分析法应用于妇产科护理安全管理,能够有效降低护理风险事件的发生率,提高患者的护理满意度.

    作者:潘乐艳;吕晶洁;杨兰兰 刊期: 2018年第17期

  • 技术管理标准化在放射诊疗中的作用

    目的:探讨技术管理标准化在放射诊疗中的作用.方法:2017年5月医院放射科开始使用技术管理标准化进行诊疗管理.选取201 7年1~4月接受CT检查的5973例患者和DR检查的7834例患者为对照组,选取2017年5~10月接受CT检查的6016例患者和DR检查的7945例患者为观察组,比较两组放射诊疗中发生错误的情况,了解患者的满意度和投诉率.结果:观察组的错误比例明显低于对照组,满意度明显高于对照组,投诉率低于对照组(P<0.05).结论:实行技术管理标准化后,放射诊疗的错误率大大降低,患者满意度有所提高,投诉率有所降低.

    作者:叶奇峰 刊期: 2018年第17期

  • 医院儿科门诊超说明书用药情况调查分析

    目的:对杭州市拱墅区中西医结合医院儿科门诊超说明书用药情况进行调查,为确保患儿安全用药提供凭据.方法:对医院儿科门诊2017年1 2月所开具的处方中随机抽取800份,分析药品应用和超说明书用药情况.结果:超说明书用药处方共232份,占29.00%.其中,超龄占45.26%,超适应证占43.53%,其他为超剂量、超给药途径;有11种药品超说明应用,主要为(左)西替利嗪、孟鲁司特钠和阿奇霉素.结论:医院儿科门诊中超说明书用药情况较多,药师和医师需紧密配合,加强沟通,对循证医学依据和相关超说明书给药的异常反应进行收集,以便于医师制定合理的药物治疗措施,确保患儿用药安全.

    作者:汤小庆 刊期: 2018年第17期

  • 针对病房多重耐药菌感染的护理感染管理

    医院感染是影响医院医疗护理工作质量的一个重要问题,多重耐药菌感染更是严重威胁患者健康.在传统的病房管理中,对多重耐药菌感染的防范管理有所不足,主要包括患者及家属缺乏必要认知、患者及医护人员防护意识薄弱、管理制度不完善等问题,文章针对这些情况,提出了完善多重耐药菌感染防控管理制度、加强感染防控认知宣教、加强人员培训等管理建议.

    作者:徐晓英;林筱筱 刊期: 2018年第17期

  • 中医药院校传统文化类社团的思想政治教育功能研究

    文章对4所中医药院校的传统文化类社团进行调查,分析此类社团所具有的思想政治教育功能,探讨发挥中医药院校传统文化类社团思想政治教育功能的有效途径.

    作者:郑芬;颜彦 刊期: 2018年第17期

  • 外科病区储备药物的规范化管理

    目的:探讨外科病区储备药物实施规范化管理的成效.方法:成立外科病区储备药物专管小组,设立外科病区药物专管员;按生产批号及日期或药物失效日期,将外科病区存放的储备药物用透明袋分装,分类排序存放于科室药物储存柜,并贴上标有药名、批号、剂量、有效期等药物信息的条形码标签,实施规范化管理.结果:实施规范化管理后,储备药物管理差错总发生率显著低于实施前(P<0.05);护理人员检查储备药物所需时间显著低于实施前(P<0.05).结论:外科病区储备药物实施规范化管理,不仅能提高护理人员的工作效率,还能有效减少药物差错的发生率,杜绝药物使用中的安全隐患.

    作者:陈慧萍 刊期: 2018年第17期

  • 在手术室护理管理中应用风险意识管理的效果

    目的:探讨在手术室护理管理中应用风险意识管理的效果.方法:医院自2016年1月起开始对手术室实施护理风险意识管理,选取2016年1月~2017年1月手术室患者作为观察组,再选取2014年12月~2015年12月手术室患者作为对照组,然后对两组患者护理风险事件的发生率及患者对护理工作的满意度进行观察和比较.结果:采用常规护理的对照组护理风险事件的发生率,明显高于采用了相关风险意识管理的观察组风险事件发生率.比较两组患者对护理人员工作的满意度,对照组患者满意度,远低于观察组患者对护理工作的满意度.结论:对手术室护理工作实施风险意识管理,可有效降低手术室发生风险事件的可能性,提高患者对医护人员工作的满意度,有效缓解医护患关系.

    作者:黄晶晶 刊期: 2018年第17期

  • 微信朋友圈分享在临床实习护士带教中的应用

    目的:探讨微信朋友圈分享在临床实习护士带教中的应用价值.方法;将64名临床实习护士随机分为观察组32名和对照组32名,对照组实施传统临床带教管理,观察组在对照组护士带教基础上加予微信朋友圈分享干预,观察两组护士的带教效果.结果:观察组的护理技术书面报告、操作技能及理论考核评分,均高于对照组(P<0.05).观察组的护理综合素质、临床思维能力、团队协作能力及交流能力评分,均高于对照组(P<0.05).观察组对教学管理有效、师生间沟通增强、实习兴趣有所提高、实习效果有所提高及教学模式值得推广的认同度,均高于对照组(P<0.05).观察组和对照组的不良事件发生率比较差异显著(P<0.05).结论:微信朋友圈分享应用于传统带教模式中,可有效提高临床实习护士的理论知识及实践技巧,降低实习期间不良事件发生率,实习护士更认同微信朋友圈分享式带教模式.

    作者:周剑;张智敏;汪晓慧 刊期: 2018年第17期

  • 护理专案改善在提高中医护理适宜技术院感防控执行率中的应用

    提高中医护理适宜技术院感防控执行力.方法:运用专案改善的方法针对中医护理技术院感防控执行率低这一问题展开原因分析,设置专门中医治疗室,规范中药制剂管理,对中医器具消毒隔离持续质量改进及制定标准化操作流程,分析专案改善实施前后科室中医治疗室院感管理落实情况、中医器具消毒合格率以及护理人员中医护理标准预防依从性的变化.结果:实施前后中医护理适宜技术院感防控执行率比较差异显著(P<0.05),中医治疗室院感管理落实率比较差异显著(P<0.05),中医器具相关院感管理知晓率比较差异显著(P<0.05),护理人员标准预防知晓率比较差异显著(P<0.05),护理人员标准预防依从率比较差异显著(P<0.05).结论:护理专案改善能够改善中医治疗室院感管理落实情况,提高中医器具消毒合格率和护理人员标准预防依从性,提高中医护理适宜技术院感防控的执行力.

    作者:石凯圆 刊期: 2018年第17期

  • 压力管理干预对老年科护士职业压力的改善作用

    目的:探究压力管理干预对老年科护士职业压力的改善作用.方法:研究时间为2016年7月~2017年6月,研究对象为老年科护士26名,2016年全年采用传统护理管理方案,于2016年年底采用Lazarus压力评估模式对护士的工作压力进行评价,于2017年1月起针对护士的职业压力问题进行护理管理制度调整,并于2017年6月底再次进行工作压力状况调查,比较压力管理干预前后老年科护士的工作压力情况,并采用问卷调查法了解干预前后护士及患者的满意度情况.结果:与干预前相比实施压力管理干预后,老年科护士的职业压力评分明显降低(P<0.05);与干预前相比实施压力管理干预后,老年科护士及患者的满意度均显著提高(P<0.05).结论:实施压力管理干预能够有效地减轻老年科护士的职业压力,提升护士的工作积极性和责任心,改善护理管理质量.

    作者:廖周颖 刊期: 2018年第17期

  • 药品条形码技术在减少门诊窗口调剂外差错中的应用

    通过采用药品条形码技术加强窗口药品核对,以减少门诊口服药品外差错的发生.医院建立所有口服药品条形码库,并对无条形码药品进行编码设置与核对,在门诊窗口建立药品条形信息与处方药品信息比对程序,通过电子扫描程序进行核对发药.统计结果显示30 d内出现的外差错为零,同时显著减少了药品数量差错与金额差错,此外该技术对大于3个药品品种的处方,可以减少核对时间,提高窗口调剂效率.

    作者:曹恒斌;沈健;汪荣华;万斌;蒋凤琴 刊期: 2018年第17期

  • 病理标本条码化的设计与管理建议

    近几年条形码技术在医院的应用十分广泛,如放射科、化验室、病案管理、物资管理、财务管理等.而应用条码技术后实现了临床医疗、医技科室及医院管理工作速率和准确度的双重优化.病理科病理标本种类多、涉及科室多、容器繁杂,申请单书写质量良莠不齐,这些因素时常会对报告结果造成影响.为了改变这一局面,进一步提升医院的信息化建设,医院拟将条码技术应用到病理科,力求通过病理标本条码化实现病理标本采集、传送、核对的无纸化、精准化、规范化.

    作者:郑娟 刊期: 2018年第17期

  • 老年科护理质量敏感性指标的设置与应用

    目的:探究老年科护理质量敏感性指标的设置与应用.方法:利用循证法和专家咨询法构建9项老年科护理敏感性指标,自2017年1月起按照护理检测流程进行应用,包括患者满意度、护士满意度、护床比、不良事件、疼痛管理、约束管理、纠纷事件、并发症管理、院感管理,每项指标下设置具体的控制项目,比较应用护理质量敏感性指标前后老年科的护理管理质量改善情况.结果:应用护理质量敏感性指标后,老年科患者平均住院时间及医疗开支显著降低(P<0.05);应用护理质量敏感性指标后,老年的护理不良事件、并发症、医院感染发生率及护理投诉均显著降低(P<0.05);应用护理质量敏感性指标后,老年科护士及患者满意度均显著上升(P<0.05).结论:针对老年科护理工作中的问题设置敏感性指标,可有效提升护理管理质量,减少风险事件的发生,改善了护士及患者的满意度评价.

    作者:马家 刊期: 2018年第17期

  • 基于胜任力培训模型在急诊护理培训管理中的应用

    目的:探究基于胜任力模型的培训模式对急诊科低年资护士培训的效果.方法:研究对象为2015年9月~2017年9月之间急诊科接受培训的低年资护士62名,根据时期进行分组,2015年9月~2016年8月之间的30名护士采用传统培训模式,设为对照组,2016年9月~2017年9月之间的32名护士则采用基于胜任力模型的培训模式,设为观察组,比较两组护士的考核成绩,并采用问卷调查了解两组带教老师及学生对带教模式的满意度情况.结果:观察组护士的考核理论成绩及操作成绩均显著高于对照组(P<0.05);观察组带教老师及学生对带教方案的满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:实施基于胜任力模型的培训模式,能够有效地提高急诊科低年资护士的培训效果,获得了带教老师和学生的一致认可.

    作者:陈建妹 刊期: 2018年第17期

  • 接触点管理在产科护理中的运用

    目的:探讨基于接触点管理的产科受访对象服务需求,为进一步提高更加优质的产科服务工作奠定基础.方法:通过自制问卷的方式,选取2016年1月~2017年9月医院180例产科住院产妇进行调查.结果:受访对象对于“母婴护理的相关知识和技能”需求度更高,对于非“母婴护理的相关知识和技能”需求度更低.结论:对产科住院产妇在住院治疗期间采取接触点管理的方法,让医务人员传授家属母婴护理的知识和技能,同时在其他方面也进行相关指导帮助,从而提高受访对象对于母婴服务的满意程度.

    作者:陈思玮;木若文;邓雄;林娜 刊期: 2018年第17期

  • 无痛护理管理体系在骨科护理中的应用

    目的:探究无痛护理管理体系在骨科护理中的应用.方式:从医院收治的所有骨科疾病患者中随机选取120例患者进行探究,随机将其分成观察组和对照组,每组60例患者.其中对照组采取常规护理管理方式进行护理,观察组患者采取无痛管理体系进行护理.对两组患者的护理满意度进行调查,对两组患者的疼痛持续时间和住院时间进行统计,并将两组患者的数据进行比较.结果:观察组患者的护理满意度相对于对照组要更高,观察组患者的住院时间及疼痛时间要明显短于对照组患者(P<0.05).结论:采取无痛护理管理体系对患者进行护理,患者所受的痛苦小,住院时间短,患者满意度高.

    作者:周意维 刊期: 2018年第17期

  • 门诊预约优化对门诊管理的影响

    目的:探讨门诊预约优化对门诊管理的作用效果.方法:选取2016年10月~2017年10月在医院行门诊预约优化管理的70例患者为观察组,另分析70例未行门诊预约优化管理的患者为对照组,对两组就医时间和满意度进行比较.结果:观察组的就医时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的就医满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:实施门诊预约优化,有助于提高门诊管理水平,缩短患者就诊时间,提高患者满意度.

    作者:沈雪萍;蒋丽萍;张菊明;沈娟丽 刊期: 2018年第17期

  • 小组管理制在老年哮喘患者康复干预中的作用

    目的:探讨小组管理制在老年哮喘患者康复干预中的作用.方法:自2017年1月起在呼吸内科实施小组管理制,由医生和护士共同组成干预小组对老年哮喘患者进行康复干预,2016年采用传统管理模式,设为对照组;2017年设为观察组,比较两组患者的疾病认知水平、自我管理能力情况,了解患者的满意度情况.结果:观察组的疾病认知水平、自我管理能力评分改善情况与对照组比差异显著(P<0.05);观察组的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:小组管理用于呼吸内科护理管理,能够有效改善老年哮喘患者的认知水平及自我管理能力,提高康复干预效果,提升患者满意度.

    作者:胡雨;陈黄波 刊期: 2018年第17期

  • 持续质量改进在基层医院检验质量管理中的实践

    目的:探讨持续质量改进在基层医院检验质量管理中的实践效果.方法:医院自2017年2月在检验科质量管理中采用持续质量改进措施,在全面质量管理基础上更加注重过程管理,加强质量管理和控制,加强检验人员对检验标准的认识.比较分析采用持续质量改进前(2016年2月~2017年1月)与后(201 7年2月~2018年1月)临床科室满意度、患者满意度与检验技师检验标准知晓率.结果:采用持续质量改进后,患者满意度和临床科室满意度明显好于持续质量改进实施前(P<0.05);持续质量改进措施采用后,检验技师的检验标准知晓率相比实施前显著提高(P<0.05).结论:持续质量改进措施应用于检验质量管理,提高了临床科室满意度和检验质量,提高了检验技师的检验标准知晓率.

    作者:吴玲燕 刊期: 2018年第17期

中医药管理杂志

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