康利
目的 探讨经阴道彩超与经腹部彩超两种诊断方式在流产后宫内残留诊断效果.方法 选取我院2013年12月至2014年12月期间收治的150例行清宫术并经证实宫内残留的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组行经阴道彩超检查,对照组行经腹部彩超检查,比较两组患者的诊断结果.结果 经诊断后,观察组诊断率为94.67％(71/75),对照组诊断率为80％(60/75),两组患者诊断率相比,具有明显的差异性(P＜0.05).结论 针对流产后宫内残留患者采用腹部彩超检查是一种较为有效的诊断方式,但经阴道彩超检查能显著提升流产后宫内残留的诊断率,值得在临床上推广.
作者：李艳芬 刊期： 2015年第09期
目的 探讨小剂量美罗华治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法 对我院2013年12月至2014年12月我院收治ITP患者16例,均接受过正规糖皮质激素、静脉丙种球蛋白、达那唑,环孢素等治疗,效果差.遂给予小剂量美罗华治疗,观察临床疗效.结果 16例患者中14例完成小剂量美罗华治疗疗程,其中CR3例,PR5例,MR4例,NR2例.总反应率(12/14)85.7％,CR率(3/14)21.4％.2周内反应2例,2～6周反应9例,6周以上反应3例.结论 小剂量美罗华治疗ITP有效,总体反应率高,毒副作用较小,能减轻患者经济负担.
作者：徐长荣 刊期： 2015年第09期
目的 了解急性结石性与非结石性胆囊炎的胆汁需氧菌感染及其对抗生素的敏感情况,为临床急性结石性与非结石性胆囊炎抗感染治疗提供依据.方法 对2011年9月至2015年3月我院肝胆外科送检的314例急性结石性与非结石性胆囊炎手术中采集的胆汁进行需氧菌培养和药物敏感试验.结果 314例胆汁标本中,有135例(42.99％)检出需氧菌,共分离出139个菌株,大肠埃希菌所占比例大61.87％,其他依次为屎肠球菌为17.99％、肺炎克雷伯菌为11.51％及肠杆菌属,结石性比非结石性急性胆囊炎胆汁检出有氧菌比例低,药物敏感试验结果显示,革兰阳性菌对利奈唑胺与万古霉素为敏感;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南为敏感.结论 对急性结石性与非结石性胆囊炎胆汁进行细菌培养和药物敏感试验可以为防止滥用抗生素以减少细菌的耐药性很有必要,临床应根据实验室的药物敏感试验结果合理选择使用抗生素.
作者：武志雄 刊期： 2015年第09期
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD, 简称先心病)是常见的胎儿先天性畸形,其发病率占活产婴儿的3‰～8‰[1].严重危害患儿的生命与健康.由于胎儿心脏畸形的复杂性及超声技术的局限性,使得胎儿心脏超声检查成为产前超声检查中的难点和重点[2],选择适宜孕周,应用有效筛查方法及联合多种超声技术可以有效提高胎儿先天性心脏畸形的诊断准确性.
作者：张银燕；刘国辉；刘志跃 刊期： 2015年第09期
目的 比较不同剂量补佳乐的雌-孕激素联合用药治疗不全流产的临床治疗效果.方法 将2014年1至12月接诊的不全流产患者100例,随机分配为口服大剂量补佳乐雌孕激素组50例(A组)和口服小剂量补佳乐雌孕激素组50例(B组).观察两组宫腔组织物排出情况及月经恢复情况,并进行疗效评定,对未治愈者行清宫术.结果 A组治愈率96.0％,B组治愈率76.0％.均未见明显副作用发生.比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 大剂量补佳乐组雌-孕激素治疗不全流产优于小剂量组,是一种安全有效的方法,值得推广.
作者：黎春梅；江雪芳；龚艳红；胡庆兰 刊期： 2015年第09期
目的 检测系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)患者血清、尿脂联素浓度,并探讨脂联素与该病的关系.方法 使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定系统性红斑狼疮患者以及正常对照组血清、尿脂联素浓度.结果 平均血清、尿脂联素水平在SLE肾损害组为(8.22±3.78) mg/L、(36.19±25.07)μg/L,非肾损害组(3.39±1.72)mg/L、(7.61±4.72)μg/L,均高于正常对照组的(1.95±0.88) mg/L及(1.92±1.11)μg/L,且肾损害组脂联素浓度明显高于非肾损害组;平均血清、尿脂联素水平在SLE活动组为(7.75±4.13)mg/L、(29.36±25.17)μg/L,稳定组为(3.87±2.13)mg/L、(7.53±3.78)μg/L,均高于正常对照组的(1.95±0.88)mg/L、(1.92±1.11)μg/L,且血清脂联素在SLE活动组明显高于SLE稳定组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 由于大量研究提示脂联素是一种保护性蛋白因子,该实验结果提示脂联素浓度在SLE肾损害组及活动组明显升高,可能起到延缓疾病的进展尤其延缓狼疮性肾炎的发生.
作者：彭英兰；高锦团 刊期： 2015年第09期
目的 分析为血透患者切除甲状旁腺术后的临床护理体会.方法 采用2013年11月至2015年5月在我院接受血透并行手术治疗的30例患者进行观察,术后给予一般性护理与饮食护理,心理护理与睡眠护理,并发症护理.结果 无1例出现术后感染症状及创口出血,低钙血症7例,并发症的发生率为23.3％,血钙水平为(2.01±0.04)mmol/L.结论 术后护理对于血透患者并发症的预防与手术预后的改善有重要作用.
作者：欧阳红莲 刊期： 2015年第09期
目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胃癌的相关性.方法 经电子胃镜和活组织病理检查确诊为胃癌患者150例作为实验组和150例年龄、性别相匹配的慢性胃炎患者作为对照组,两组均进行HP检测.150例胃癌实验组分早期、进展期胃癌和贲门部、非贲门部胃癌.结果 胃癌组HP感染率显著高于慢性胃炎组(P＜0.05),实验组中早期胃癌组HP感染率显著高于慢性胃炎组(P＜0.05),进展期胃癌组HP感染率与慢性胃炎组无统计学差异,实验组中非贲门部癌组HP感染率显著高于慢性胃炎组(P＜0.05),贲门部癌组HP感染率与慢性胃炎组无统计学差异.结论 HP感染与胃癌的发生有一定的相关性,尤其在早期胃癌的发生、发展中起重要作用,且与胃癌的发生部位有相关性.
作者：康利 刊期： 2015年第09期
目的 探讨亲情护理干预对重度颅脑损伤患者的影响.方法 选取2013年7月至2015年4月我院住院的82例重度颅脑损伤患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,比较两组患者家属的满意度及患者清醒率.结果 实验组患者家属对其护理方式的满意率(x2=5.655,P=0.017)及患者的清醒率(x2=5.002,P=0.025)均高于对照组,差异有统计学意义.结论 提示亲情护理有助于重度颅脑损伤患者的清醒.
作者：马慧杰 刊期： 2015年第09期
目的探讨人工膝关节置换术老年患者围手术期的护理问题及护理要点.方法观察28例实施人工膝关节置换术的老年患者,找出其易出现的问题并积极采取相应的围手术期护理措施.结果28例患者膝关节功能恢复良好,切口愈合好,无1例并发症发生,均获得满意效果.结论 人工膝关节置换术患者精心全面的围手术期护理可巩固手术效果,避免并发症的发生,有利于术后功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：田晓芳 刊期： 2015年第09期
目的 探讨大脑中动脉和颈内动脉严重狭窄或闭塞致脑梗死模式的差异性.方法 回顾性分析2012年6月至2014年9月因急性脑梗死收住我院的伴有颈内动脉或大脑中动脉≥50％狭窄或闭塞患者的临床和影像资料.依据患者脑动脉狭窄或闭塞部位分为ICA组和MCA组.比较两组间临床分型和影像分型的差异性.结果 入组132名符合标准的患者,ICA组73人,MCA组59人.MCA组腔隙性脑梗死、皮质下梗死的发生率高于ICA组,两组间比较差异有统计学意义(分别为52.5％ VS26.0％,P=0.002;50.8％ VS 19.2％,P＜0.001).ICA组完全前循环梗死的发生率、NIHSS评分和区域性梗死的发生率高于MCA组,两组间比较差异有明显统计学意义(分别为34.2％ VS 10.2％,P=0.001;5.6±3.0 VS 3.7±1.5,P＜0.05;28.8％VS5.1％,P＜0.001).结论 虽然MCA和ICA病变患者引起缺血性卒中的机制相似,但是其临床及影像缺血模式有着明显差异性,加强血管损害和卒中模式相关性的理解有助于缺血性卒中急性期治疗以及二级预防.
作者：白雪；高晓梅；张亚丽 刊期： 2015年第09期
胆汁淤积性肝病以黄疸持续时间长、住院费用高、预后差为特征,少数患者因长期淤胆可转化为肝硬化或重型肝炎.加强对此类疾病的临床治疗研究对于提升患者生存质量、指导临床医师用药有重要意义.本研究为2012年1月至2014年12月常规保肝治疗效果差,加用糖皮质激素而取得满意疗效的52例胆汁淤积性肝病患者,现报道如下.
作者：乔英 刊期： 2015年第09期
目的 观察枯草杆菌二联活菌颗粒联合六味安消胶囊治疗肠易激综合征疗效观察临床疗效.方法 选取符合罗马Ⅲ标准的肠易激综合征患者148例随机分为观察组和对照组各74例,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).观察组74例中,显效者41例,有效者30例,无效者3例;对照组74例中,显效者26例,有效者33例,无效者15例.两组患者在治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 文中观察组患者采用枯草杆菌二联活菌颗粒联合六味安消胶囊较对照组治疗效果理想,值得临床推广使用.
作者：郭晋文 刊期： 2015年第09期
BRMS1基因是肿瘤转移抑制基因的核心成员之一.作为一种转移抑制基因,BRMS1可以降低肿瘤的转移,但对肿瘤本身的生长无影响.BRMS1基因在恢复细胞间的缝隙间隙链接、促进肿瘤细胞凋亡及抑制肿瘤血管新生等方面发挥重要作用.多项研究发现,BRMS1基因在多种恶性肿瘤转移中呈低表达或不表达.近年来又发现BRMS1在口腔鳞癌、鼻咽癌、喉癌等头颈部恶性肿瘤转移中呈现异常表达,并与肿瘤的发生、发展、转移及预后密切相关.BRMS1有望成为一种新的肿瘤分子标志物,将为头颈部恶性肿瘤转移的分子诊断及靶向治疗提供新的方向和手段.
作者：徐海侠；彭诗东 刊期： 2015年第09期
目的 探讨老年性皮肤瘙痒症的影响因素,为老年性皮肤瘙痒症的防控提供依据.方法 自行设计调查问卷,对1 435名来我院就诊的老年患者进行问卷调查,明确老年性皮肤瘙痒症的相关因素.结果 本次研究老年皮肤瘙痒症患病率为17.28％,不同年龄段皮肤瘙痒症患病率不同,60～ 69岁、70～79岁、80～89岁、90～99岁老人皮肤瘙痒患病率分别为14.01％、9.76％、28.34％、29.41％.不同饮食因素中饮食油腻、辛辣和近3d食用海鲜对老年皮肤瘙痒患病具有相关性(x2=85.408,P＜0.001;x2=24.319,P＜0.001;x2=9.791,P＜0.002).行为习惯中对老年皮肤瘙痒症有影响的因素包括吸烟(x2=7.736,P=0.005)、洗澡次数(x2=7.928,P=0.019)和内衣着装(x2=19.428,P＜0.001).结论 年龄较大,老年皮肤患病率较高,且不同饮食因素、行为习惯对老年皮肤瘙痒症有影响.对老年皮肤瘙痒症的防控中要注重饮食及行为习惯的干预.
作者：苗鸿雁 刊期： 2015年第09期
目的 探究老年女性抑郁症患者应用度洛西汀进行治疗后对其睡眠质量的影响.方法 本次研究纳入本院近年来收治年龄在60岁以上女性抑郁症患者为对象,所有患者均接受度洛西汀治疗,随机抽取50例并以回顾性方法对其临床资料进行分析,归纳度洛西汀对患者疗效及睡眠质量影响.结果 完成治疗后应用汉密尔顿抑郁量表对临床疗效进行评估,治疗总有效率为92.0％;分别于治疗前、治疗后4周与治疗后8周分别应用匹兹堡睡眠质量评分对患者进行评估,相对于治疗前,患者睡眠质量有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 度洛西汀不但能够显著改善老年女性抑郁症患者的临床治疗效果,且可改善其睡眠质量,保障患者身体健康以及生活水平,具有安全高效的优点,值得临床普及推广.
作者：张玉莲；周宝卿 刊期： 2015年第09期
目的 对翼状胬肉切除联合球结膜瓣移植术的临床疗效进行观察.方法 收集2013年2月至2014年10月在我院就诊的56例(68眼)翼状胬肉患者,全部行翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植术;术后1个月对患眼视力、角膜散光度等指标进行复查并加强术后随访,评价手术方法及疗效.结果 所有患眼经手术治疗后,散光度不同程度下降,视力提升明显,与治疗前比较,差异具有显著性(P＜0.05);本组治愈率97.05％,经术后6～12个月随访观察,共2例复发,复发率2.94％,无睑球粘连、高眼压等并发症发生.结论 显微镜下翼状胬肉切除联合球结膜瓣移植术操作简单,术后恢复快,复发率低,是治疗翼状胬肉的有效方法.
作者：刘智 刊期： 2015年第09期
患者,女,49岁.于2010年11月15日就诊于我院消化内科.患者发现暗红色血便2月余,2～3次每日,1月前出现头晕、心慌、乏力,近1日病情加重,解暗红色血便10余次,含凝血块.患者发病以来精神差、无皮肤黏膜出血,排尿正常.否家族史.查体:重度贫血貌,左侧脚指有一大小约3 mm×3mm的蓝紫色血管瘤,全身皮肤黏膜苍白,睑结膜苍白,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未触及.血常规:血红蛋白56 g/L,红细胞压积0.21.凝血四项未见异常.胃镜示糜烂性胃炎,小肠造影示右中下腹部肠管充盈欠缺,黏膜增粗紊乱,局部按压肠管活动良好,余小肠段未见明显异常.
作者：王志永；曹鸿飞；陈志刚 刊期： 2015年第09期
目的 探讨麻醉深度对老年患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响.方法 本实验选取实际年龄大于70岁的全凭静脉麻醉患者150例,随机分为A组(BIS值范围:35～45)、B组(BIS值范围:45～55)、C组(BIS值范围:55～65),针对β-内啡肽、皮质醇等进行测定,并应用简易精神状态检查表(Minimum Mental State Examination,MMSE)评定POCD.结果 A组以及B组中β-内啡肽、皮质醇的血清浓度较低,MMSE评分较C组高.结论 对于非神经、非心血管手术的全凭静脉麻醉老年患者,术中BIS控制于55以下可以预防POCD的发生.
作者：铁木尔；范惟；乌云格日勒；刘霄尧；丁海涛；赵智慧 刊期： 2015年第09期
目的 探讨分析呼和浩特市儿童哮喘发病相关因素.方法 将我院儿内科2013年1月至2015年6月收治的292例哮喘儿童作为调查对象,对患儿湿疹病史、过敏性鼻炎、家族哮喘或其它过敏性疾病史、吸入过敏原致敏、食入过敏原致敏、呼吸道感染等诱发原因进行调查分析.结果 我市哮喘儿童中,湿疹、过敏性鼻炎、家族哮喘或其它过敏性疾病史是哮喘发病的主要危险因素,过敏原暴露是常见诱发因素.结论 做好初级预防、避免过敏原接触,对于预防和控制哮喘发病极其重要.
作者：韩丽红 刊期： 2015年第09期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
