杨丽春
目的:探讨系统规范健康教育指导对哮喘患儿的影响.方法:门诊及住院确诊支气管哮喘的患儿546例,在知情同意下,随机分为对照组和观察组.两组均根据病情制定用药方案,在实施相同的基础护理和专科护理的基础上,观察组同时实施系统的健康教育及哮喘管理计划.结果:对照组和观察组的总有效率分别是:78.2％和96.0％,两者之间有明显差异.结论:健康教育对哮喘患儿的治疗效果有积极影响,可降低哮喘的发生率.
作者：李瑞英 刊期： 2013年第05期
目的:针对PBC患者血清同时选用国产和进口两种试剂盒检测AMA-M2及其靶抗原:丙酮酸脱氢酶复合体E2亚单位(PDC-E2)及抗M2-3E等免疫指标,并对其敏感性进行对比,观察两种试剂盒检测有无差异及3个指标之间的敏感性.方法:对51例PBC确诊患者的血清标本,采用上海丰翔生物公司及欧蒙公司的ELISA试剂盒对待测血清分别进行了AMA-M2、抗M2-3E、PDC-E2等指标的检测,进行阳性率的比较.结果:51例患者血清标本中,国产试剂盒检测AMA-M2、抗M2-3E、PDC-E2的阳性率分别为72.5％、90.2％、72.5％,进口试剂盒检测AMA-M2、抗M2-3E、PDC-E2的阳性率分别为78.4％、92.2％、82.4％,经统计软件处理得到的结果P＞0.05,无明显的统计学差异.针对42例AMA阳性的患者进行AMA-M2、抗M2-3E、PDC-E2检测时,国产试剂盒检测的阳性率分别为85.7％、95.2％和78.6％,进口试剂盒检测的阳性率分别为95.2％、100％、95.2％,经统计软件处理后得出P＞0.05,两种试剂盒检测无明显的差别.结论:使用进口和国产两种试剂盒检测AMA-M2、PDC-E2、抗M2-3E的阳性率无明显的统计学差异.AMA-M2、PDC-E2、抗M2-3E 3个指标中阳性率高的是抗M2-3E,AMA-M2和PDC-E2差异无统计学意义.
作者：张丽；白石山 刊期： 2013年第05期
目的:通过对RUNX3、ki-67蛋白在结直肠腺癌中表达的研究,探索RUNX3、ki-67与结直肠腺癌发生发展的关系.方法:应用免疫组织化学法(SP方法)检测RUNX3和ki-67在30例癌旁正常组织、60例结直肠腺瘤、60例结直肠癌组织标本中的表达情况,并结合临床资料分析二者的表达与临床病理特征之间的关系.结果:RUNX3和ki-67在结直肠腺癌组织中的阳性表达率分别为38.33％和80.00％,而在癌旁正常组织(切缘距离癌组织＞10 cm,且经病理证实)、结直肠腺瘤中的阳线表达率分别为86.67％、10.00％和63.33％、51.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).RUNX3和ki-67在癌组织中的表达呈负相关(r=-0.377,P＜0.05).RUNX3的表达与结直腺肠癌的TNM分期、肠壁浸润深度、淋巴结转移、肝转移呈负相关(P＜0.05),ki-67的表达与结直腺肠癌的TNM分期、肠壁浸润深度、淋巴结转移、肝转移呈正相关(P＜0.05),而二者与患者性别、年龄、肿瘤大小、部位、分化程度和组织学类型无关(P＞0.05).结论:RUNX3低表达、ki-67高表达与结直肠癌的发生、发展有密切关联,有望成为临床诊治的新靶点,并为结直肠癌的治疗起指导作用.
作者：贾光辉；薛军；赵秀芳；邢立强 刊期： 2013年第05期
目的:回顾性分析老年人胆囊炎胆囊结石的临床表现及手术时机.方法:通过对术后并发症出现的几率经统计学处理与文献报道进行对照分析.结果:术后出现并发症4例.术后并发症以肺部感染和切口感染为主.严重的并发症有:急性肺水肿2例,上消化道出血2例.结论:老年人胆囊炎胆囊结石的手术时机选择对预后有重要意义.
作者：乌云塔娜 刊期： 2013年第05期
目的:探讨早期康复护理干预对急性脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的临床作用.方法:将我院近期68例脑卒中偏瘫患者随机分为干预组(40例)和对照组(28例),对照组给予常规治疗及一般基础护理,干预组在此基础上施以早期肢体功能康复训练,治疗12周后,采用肢体痉挛状态(Ashworth量表)、运动功能状态(Fugl-Meyer积分量表)、日常生活能力指数(Bathel指数)评价两组疗效.结果:评价结果显示,干预组Ashworth、Fugl-Meye、Bathel指数评分显著优于对照组,干预组患者肌体恢复明显,生活自理能力显著提高(P＜0.05),两组比较具有统计学意义.结论:早期康复护理干预能显著改善脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能,有效促进生活自理能力的恢复,提高患者的生命质量.
作者：王秋香 刊期： 2013年第05期
目前种植义齿已经成为缺牙修复的首选方法之一.经过近十几年的学习和研究,我国口腔种植学进入了飞速发展并走向成熟阶段.新型影像学检查手段的出现,更是有力的推动了种植学的快速发展.锥形束CT的应用,不仅使检查时间大大缩短,分辨率明显提高,三维重建图像更为清晰准确,而且,随着软件功能的改进,临床医师可以直接进行种植区骨密度的评估,种植计划的制定以及种植导板的制作等等.现就锥形束CT在口腔种植学中的应用予以综述.
作者：刘格兵；曹庆堂 刊期： 2013年第05期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者(CHB)肝组织中HBV DNA载量与患者血清、PBMC中病毒载量以及与肝组织炎症度分级、纤维化分期和血清ALT水平等指标的相关性.方法:随机选取我院CHB患者65例,进行血清ALT水平检测及肝穿活检,部分活检标本行常规病理学检查,同时使用实时荧光定量PCR法定量检测肝组织和血清、PBMC病毒载量.结果:肝组织病毒载量与肝组织炎症度、纤维化分期无显著相关性,与血清ALT水平呈低度正相关,同血清病毒载量和PBMC病毒载量呈显著正相关.结论:临床上结合病理检查,对CHB患者血清病毒载量和PBMC病毒载量检测结果可作为判断肝脏组织中病毒载量水平的参考.
作者：安屏 刊期： 2013年第05期
目的:探讨甲状腺细针抽吸细胞学检查(fine needle aspiration cytology,FNAC)及其临床应用价值.方法:选取南京医科大学第一附属医院自2007年12月～2012年12月收治的102例行术前细针抽吸细胞学检查的甲状腺疾病手术患者,将术前细针抽吸细胞学检查结果与术后组织病理学诊断结果进行比较.结果:经确诊,在102例手术患者中有桥本氏病5例(4.9％),甲状腺癌47例(46.1％),甲状腺腺瘤19例(18.6％),结节性甲状腺肿31例(30.4％).FNAC与组织病理学总体诊断符合率为83.3％,误诊率为8.8％.结论:FNAC诊断的准确性高,在临床中有较高的推广价值.
作者：任利东 刊期： 2013年第05期
目的:探讨贝飞达联合黄连素、思密达灌肠治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:将2011年8月～2012年12月我院治疗(住院或门诊)的160例腹泻患儿随机分为2组,治疗组82例应用贝飞达、黄连素、思密达联合治疗法,对照组78例应用蒙脱石散疗法.结果:治疗组显效40例(48.8％),有效39例(47.6％),无效3例,(3.6％),总有效率为96.4％；对照组显效18例,(23.1％),有效20例,(25.6％),无效40例(51.3％),总有效率为48.7％.治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:贝飞达、黄连素、思密达联合灌肠治疗小儿腹泻效果好,临床症状消失快,无明显副作用.
作者：韩转转 刊期： 2013年第05期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的原因.方法:回顾性分析我院6 000余例LC后20例胆总管残留结石病例资料.结果:LC后20例胆总管残留结石患者通过MRCP及彩超确诊,后行ERCP、EST成功取石.结论:通过加强术前检查、规范手术步骤可减少LC后胆总管残留结石的发生.
作者：陈利民；姚明；丁一冰 刊期： 2013年第05期
目的:探讨十二指肠球部溃疡合并胃癌的胃镜检查特点及发病情况.方法:总结分析2007年3月～2011年9月胃镜检查患者病例资料.结果:接受胃镜检查患者36 479例,检出十二指肠球部溃疡(DU)7 690例,检出率21.08％；胃癌1 789例,检出率4.9％；DU合并胃癌48例,占同期检出DU的0.62％,胃癌的2.68％.其中48例患者中胃底贲门癌33例,占68.75％；胃癌镜下特点溃疡型36例,占75％；腺癌39例,占75％；合并幽门螺杆菌(Hp)感染38例,阳性率79.17％；上腹疼痛伴反酸者43例,占89.58％.结论:DU合并胃癌少见,其中以胃底贲门癌多,内镜下以溃疡型为主要特点,临床症状主要以上腹部疼痛和反酸为主,DU合并胃癌患者以中老年男性多见,并HP感染阳性率居高.重视内镜检查方法,仔细观察病变部位,防止漏诊,可提高诊断符合率.
作者：赵银彪；陈平 刊期： 2013年第05期
患者,男,59岁,因反复晕厥1d入院.1d前反复心悸伴晕厥,持续10 s～1 min恢复意识.心电图提示窦性心率,心率48次/min,频发室性早搏,血钾3.59 mmol/L.抢救室再发意识丧失,心电监测提示为心室颤动(室颤),电复律后收入心脏监护室.入院前因上呼吸道感染静点阿奇霉素0.5 g/d×5d,口服复方甘草片,4片/次,每日4次.肝硬化病史16余年,高血压病8年,不规律服用复方降压片治疗.否认药物过敏史及近期其他药物史.体检:P54次/min,BP 105/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),肝病面容,双肺可闻及少量湿罗音,心界不大,心率54次/rmin,律齐,心尖部可闻及Ⅱ/6吹风样收缩期杂音,腹壁静脉曲张,肝脏脾脏未触及,余未见异常.
作者：张明坤 刊期： 2013年第05期
目的:初步了解内蒙古自治区呼和浩特市及周边地区慢性心衰蒙医证型的分布特点.方法:采用临床流行病学的调查方法,共收集入组148例慢性心衰患者临床资料,按照蒙医证型诊断标准,分析归纳其特点.结果:148例慢性心衰患者蒙医证型分布:赫依、齐素交搏型70例；巴达干、赫依偏盛型45例；齐素、希拉偏盛型33例.结论:内蒙古自治区呼和浩特市及周边地区慢性心衰以赫依、齐素交搏型居多,其次是巴达干、赫依偏盛型.
作者：韩额尔德木图；孟永梅 刊期： 2013年第05期
目的:探讨胰岛素泵强化治疗对老年早期糖尿病肾病的影响.方法:将60例老年早期糖尿病肾病患者随机分为两组,每组各30例.观察组给予胰岛素泵进行强化治疗,对照组使用门冬胰岛素30R进行血糖控制,4周后观察疗效,比较两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)和β2微球蛋白(β2MG)及内生肌酐清除率(Ccr)的变化.结果:两组治疗前后的尿微量白蛋白排泄率(UAER)和β2微球蛋白(β2-MG)存在显著差异,但观察组比对照组更为明显,P＜0.05;但两组治疗前后的内生肌酐清除率(Ccr)却没有显著变化,P＞0.05.结论:胰岛素治疗能明显降低患者的尿微量白蛋白和β2微球蛋白,但胰岛素泵治疗效果更加显著.
作者：王凌；苏春霞；王平；王朝霞；白瑞萍；薛蕾；刘彩凤 刊期： 2013年第05期
目的:了解我国近9年法定病毒性肝炎的发病及流行特点,科学评价肝炎流行状况,为今后肝炎防治工作提供参考依据.方法:应用Excel2003和Origin7.5软件对2004～2012年我国法定病毒性肝炎传染病病例进行回顾统计和分析.结果:2004～2012年我国共报告法定病毒性肝炎发病数13 501 863例,年均发病率为112.960/10万,死亡数9 225例,年均死亡率为1.007/10万,在5种类型肝炎中,乙肝发病数多,共11 088 434例,占病毒性肝炎传染病总数的82.125％.其次为丙肝发病数1 097 768例,占8.130％.每年3月和11月发病率较高,死亡率比上一年降低几率较多且幅度较大.结论:乙型肝炎发病数远远高于其它类型,仍是今后病毒性肝炎传染病防治的重点；其次丙肝发病数呈逐年上升趋势,其防治不容忽视.
作者：杨丽春 刊期： 2013年第05期
心力衰竭(Heart failure,HF)是各种器质性心脏病的终末期表现,以高致残率和病死率为特点,严重危害患者身体健康,占用大量医疗资源,发病率呈逐年上升趋势,控制其发生发展已成为世界范围内的主要公共卫生问题.研究者们正积极寻找和开发新的药物及非药物治疗途径,很多新药物、新措施已应用于临床或正在临床试验中加以证实.本文现就近年来国内外心力衰竭的药物治疗研究进展进行综述.
作者：武隽忞；陈凤英 刊期： 2013年第05期
目的:探讨伤情严重胫腓骨骨折患者的胫前薄弱软组织的皮肤护理方法.方法:对27例伤情严重胫腓骨骨折伴或不伴皮肤受损的患者,在围术期进行积极的皮肤护理干预,对张力性水疱皮肤抽取疱液、灯烤干燥促进恢复,对切口区域皮肤在术中网状分布打眼减张,对开放伤口和切口加强换药,给予全身营养支持.结果:除1例皮肤受伤时损伤严重需植皮、1例术后渗出较多软组织红肿采取侧孔冲洗引流处理延期愈合外,其余25例均未影响切口愈合并有效防止了并发症的发生.结论:肿胀伴张力性水疱性皮肤的正确护理、术区皮肤网状分布打眼、术后严格换药等处理和护理,对伤情严重的胫腓骨骨折患者的切口软组织和骨折愈合有积极意义.
作者：冯利秀 刊期： 2013年第05期
目的:观察乳腺癌保乳术在早期乳腺癌中的疗效,探讨其临床意义.方法:回顾性分析我院2005年2月～2012年9月开展的114例保乳术患者的临床资料,并随访其疗效.结果:77例患者取得了较为满意的美容效果.1例患者死于局部复发和远处转移,2例患者出现局部复发后行全乳切除,至今未复发转移.其余患者均无复发转移.结论:乳腺癌保乳术治疗早期乳腺癌可以取得满意的疗效和美容效果.
作者：陈翔；陈燕玉；唐晓燕；吴敏；王旭禛；徐强音 刊期： 2013年第05期
目的:探讨使用髓内针,切开复位锁定钢板内固定术(ORIF)治疗肱骨近端骨折的疗效.方法:回顾分析2007年5月～2011年12月收治的31例肱骨近端骨折患者有关资料,男10例,女21例,年龄34～76岁,平均53.4岁.其中采用肱骨髓内针治疗16例,ORIF治疗15例.结果:31例患者术后均获6～48个月(平均22.5个月)随访,髓内针组、ORIF组切口平均长度分别为(6.5±0.5)cm、(12.7±0.85)cm.比较两组患者骨折的愈合时间、术后功能恢复优良率相当.结论:2种方法治疗肱骨近端骨折都可获得较好效果,但髓内针较ORIF创伤小,手术时间短,是一种合适的治疗手段.
作者：李峰 刊期： 2013年第05期
目的:分析老年人急性心肌梗死并发室间隔穿孔的临床特点、诊断体会及治疗措施.方法:对17例60岁以上老年人急性心肌梗死并发室间隔穿孔进行临床分析.结果:老年人急性心肌梗死并发室间隔穿孔死亡率高.结论:老年人急性心肌梗死并发室间隔穿孔,及时的诊断对病人的后续治疗、转归以及预后意义重大,内科治疗2周后采取外科或介入治疗,争取挽救患者生命.
作者：郝双喜 刊期： 2013年第05期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
