伏红霞；龚道元；王晓娟
消化道肿瘤是严重威胁人类健康的一类高发病率、高死亡率性疾病,大量的研究资料报道,肿瘤标志物(tumor marker,TM)与肿瘤之间存在着密切关系.对不同的消化道肿瘤患者选择特异性强、灵敏度高的肿瘤标志物进行联合检测,能提高临床早期诊断的准确性,并提供临床疗效监测、预后判断和监测肿瘤复发的重要预测指标.所以,有必要对肿瘤标志物进行总结和探讨,以期有效发挥肿瘤标志物的临床应用价值.
作者：伏红霞；龚道元；王晓娟 刊期： 2010年第01期
目的:探讨脑卒中后抑郁症(psot stroke depression,PSD)患者血浆皮质醇含量的变化.方法:对74例脑卒中患者在发病3周内进行流调中心用抑郁自评量表(CES-D)自评,根据其评分将患者分为卒中后抑郁组和卒中后非抑郁组;同时分别于清晨8时(8 am)、下午4时(4 pm)、夜间12时(12 mn)取静脉血进行血浆皮质醇含量测定.选择同时期我院核医学科血浆皮质醇节律检查正常的30例患者作为对照组.所得数据用SPSS 13.0软件包进行统计学处理.结果:卒中后抑郁组、卒中后非抑郁组和对照组,血浆皮质醇含量均随时间不同而不同,其变化具有节律性(P＜0.01);在3个时间点上,卒中后抑郁组、卒中后非抑郁组的血浆皮质醇含量均较对照组升高(P＜0.05);但卒中后抑郁组、非抑郁组之间比较,血浆皮质醇含量差异无统计学意义(P＞0.05).在每组内部3个时间点分别比较,卒中后抑郁组8 am分别与4 pm和12 mn比较,卒中后非抑郁组和对照组在8、4 pm和12 mn之间分别两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);卒中后抑郁组4 pm与12 mn比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脑卒中后血浆皮质醇含量较正常升高;卒中后抑郁患者不仅表现为血浆皮质醇含量升高,还表现为血浆皮质醇节律紊乱,具体为4 pm与12 mn失去正常的节律性变化.
作者：张红宇；张世益；张茂林；刘波；张俊清；薛钢；侯兴旺 刊期： 2010年第01期
目的:评价5种口腔修复非贵金属材料的细胞毒性.方法:采用细胞培养法、MTY法和流式细胞仪检测细胞周期的方法,研究5种合金的细胞毒性.结果:MTT比色法结果揭示:纯铁、钛合金具有良好的生物相容性,而钴铬合金、镍铬合金、铜基合金抑制了细胞的生长;细胞周期所测各组细胞G2期比例与MTI结果相符.结论:不同金属合金的细胞毒性不同.
作者：邵文俭；张永清；于蕴之；缪羽 刊期： 2010年第01期
目的:分析伴有中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫(BECT)的临床及脑电图特点.方法:对50例BECT患儿的临床和脑电图资料进行分析.结果:37例表现为部分性发作,13例为部分性发作继发全身性发作,发作间期脑电图均有一侧或双侧和(或)中央颞区尖波或棘波,口服传统抗癫痫药疗效满意.结论:BECT临床发作与睡眠密切相关,发作的基本类型为部分性发作,是一种特殊癫痫综合征,预后良好,及时而正确的诊断有助于治疗.
作者：高傅燕 刊期： 2010年第01期
目的:探讨Apofix椎板夹在颈椎后路内固定应用中的适应证、方法及作用.方法:收集2004年12月～2006年3月手术应用Apofix内固定治疗患者16例,其中枢椎齿突骨折7例(陈旧性2例),寰枢椎脱位不稳4例(先天性齿突发育不良2例,发育性寰枢椎不稳2例),Hangman骨折4例,下颈椎骨折脱位1例.结果:本组16例患者随访4～19个月,骨折愈合良好,内固定在位,固定可靠,植骨融合良好,无1例发生脊髓、血管和神经损伤,无椎板夹松动、脱落、断裂等并发症发生;1例患者在手术中发生一例椎板骨折,仅行单侧固定,术后行Halo架固定3个月,拍片示植骨融合可靠后去除Halo架.结论:Apofix颈椎后路内固定系统稳定性好,固定确实,是一种结实、可靠的内固定系统.
作者：贺永雄；刘斌；张沛；常志强 刊期： 2010年第01期
目的:检测内蒙古东部地区蒙古族健康人群的血液流变学各项指标,初步建立本地区人群血液流变学的正常参考值范围.方法:严格挑选2 859名不同性别、年龄、职业的蒙古族健康人,用LBY-N6全自动血液流变仪检测其血液流变学指标并对结果作统计学处理.结果:相同年龄、不同性别男女组间各切变率的全血黏度值、血浆黏度值、红细胞压积、血沉等指标相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);不同年龄、性别相同组问的血液流变学指标相比,差异无统计学意义,但是全血下低切随着年龄增加而增高,血沉方程K值在60岁以上显著增高.结论:建立本地区人群血液流度学的正常参考值范围,为临床相关疾病的早期预防、诊断、疗效及预后观察提供实验室依据.
作者：林琳；蒋慧；刘玉梅；陶春；宝兰；张勇；陈晓明 刊期： 2010年第01期
目的:了解我院住院精神障碍患者中苯二氮革类药物(benzodiazepine drugs,BZD)的使用情况.方法:应用自制的住院患者苯二氮(卓)类药物应用情况调查表,以2009年8月12日为调查日,对全院今年8月份在院的558例各类精神障碍患者中苯二氮(卓)类药物的使用情况进行分析,并用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,分析其使用情况.结果:合并使用苯二氮革类药物者184例,占同期在院患者的32.97%.使用多的为氯硝西泮,为132例,占71.74%;其余依次为氯羟西泮31例、阿普唑仑21例,分别占16.85%和11.41%,其中氯羟西滓和阿普唑仑的DUI略小于1;氯硝西泮的DUI略大于1.结论:我院精神科苯二氮革类药物使用情况总体比较合理,但种类相对较少且存在较长的用药周期,有不合理用药趋势,应引起临床高度重视.
作者：陈丽霞；田常青；张川江；彭丽 刊期： 2010年第01期
目的:比较镍铬合金、钛合金、金合金为内冠的金属烤瓷冠修复2年后引起牙龈炎症的情况.方法:临床收集分别用镍铬合金、钛合金、金合金为内冠各60例进行金属烤瓷冠修复,观察修复后有无牙炎、颈缘黑线.结果:镍铬合金烤瓷冠修复后有24例引起牙龈炎或出现颈缘黑线.钛合金烤瓷冠修复后有4例出现牙龈炎或出现颈缘黑线.金合金烤瓷冠修复后只有1例引起牙龈炎.结论:金合金烤瓷冠对牙龈组织无不良影响,镍铬合金烤瓷冠易引起牙龈炎及颈缘黑线,钛合金烤瓷冠不易引起牙龈炎,但也可以引起颈缘黑线.
作者：王岩松 刊期： 2010年第01期
目的:观察厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病的临床疗效.方法:136例高血压病患者经药物洗脱2周,随机分为复方厄贝沙坦组(厄贝沙坦加氢氯噻嗪,治疗组)和复方依那普利组(依那普利加氢氯噻嗪,对照组),服药第4周末疗效未达到有效标准时将剂量加倍.总疗程8周.结果:治疗组总有效率为87.14%,对照组总有效率为83.33%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05),均无严重不良反应发生.结论:厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病有较好的治疗作用,不良反应率低,值得推广.
作者：李艳；牛伟 刊期： 2010年第01期
目的:评价学校师生在健康教育干预前后对结核病防治知识和政策的掌握情况及其产生的效果.方法:采取前后对照方法评价师生结核病防治知识及信念的变化情况,采取平行对照方法评价干预前后学校健康教育对结核病初诊患者发现的影响.结果:健康教育干预后,学校师生的结核病防治认知水平有了显著提高,结核病初诊患者数量也有所增加.结论:结核病健康教育干预效果显著,但对于医学知识性强的信息,师生掌握仍较欠缺,需采取合适的健康教育手段进行干预.
作者：高雨龙 刊期： 2010年第01期
目的:探讨测定尿中NMP 22的含量在膀胱癌诊断中的应用价值.方法:应用ELISA法检测29例膀胱癌术前患者(实验组)、15例膀胱癌术后复测患者(对照组),20例泌尿系良性疾病患者(对照组),15例健康志愿者(对照组),尿样中NMP22的含量.同时行尿脱落细胞学检查并进行对比.结果:实验组29例术前尿NMP22含量中位数为27.63 u/ml;15例术后尿NMP22含量中位数为7.62 u/ml;20例泌尿系良性疾病中位数为7.25 u/ml;15例健康志愿者的中位数为2.17 u/ml.膀胱癌患者尿NMP22的平均水平均显著高于其他3组的NMP22的平均水平,实验组与其他3组之间的差异具有统计学意义(P＜0.01).以10 u/ml为诊断参考值时,NMP22诊断膀胱癌的敏感度为82.76%,特异度为65%.而尿脱落细胞学检查的敏感度仅为34.48%,特异度为100%.15例术后复测患者的NMP22平均水平显著低于术前(P＜0.01).且实验组NMP22水平与肿瘤分级密切相关、与临床分期无关.结论:尿NMP22含量的测定可作为膀胱癌诊断和监测的一个辅助指标,且具有简单、无创伤、敏感度高、可定量分析等优点.
作者：朱小军；袁亚光 刊期： 2010年第01期
目的:比较分析应用复春散Ⅱ号、复春散Ⅱ号联合压力疗法及单纯压力疗法3种方法防治深度烧伤愈合后创面瘢痕增生的临床疗效.方法:180例患者分为A、B、C 3组,A组行复春散Ⅱ号外涂治疗,B组行复春散Ⅱ号外涂联合压力疗法治疗,C组行传统压力疗法治疗.3组均于治疗后3个月和6个月对创面瘢痕情况进行评定,计算总有效率.结果:3个月时3组总有效率分别为70.0%、88.3%、71.7%,6个月时3组总有效率分别为91.7%、98.3%、90.0%.A、C两组与B组在3个月和6个月的总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.01);A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);每组内3个月和6个月的总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:B组综合治疗方法较A、C组单一治疗疗效更为满意,并且随着治疗时间的延长,瘢痕防治的效果会更好.
作者：姚兴伟；张旭辉；孙伟晶；于成涌；刘艳红；韩德志；陈向军 刊期： 2010年第01期
目的:探讨黄芩的不同提取物在抗流感病毒方面的差异性.方法:使用流感病毒感染大鼠并造模,1周后观察空白组、感染组、水提取物(水提)组、醇提取物(醇提)组和利巴韦林组的大鼠的死亡情况,计算死亡率,监测大鼠体内病毒,了解感染者是否被治愈.结果:黄芩的水提物和醇提物均表现出不同程度的抗流感病毒作用,且两者在抗流感病毒方面与利巴韦林差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄芩的水提物和醇提物均可用于抗流感病毒,并且醇提物要优于水提物.
作者：刘文辉；石军飞；吴晓忠 刊期： 2010年第01期
目的:探讨部分脾栓塞术(Partial Splenic Embolization,PSE)介入治疗肝硬化脾功能亢进的临床疗效及并发症.方法:采用Seldinger技术,对25例肝硬化并发门脉高压及脾大、脾功能亢进症患者进行PSE,栓塞剂使用明胶海绵,导管尽可能超选择到脾脏中下极分支.介入治疗术前、后定期复查血常规,CT测定脾脏大小,并对并发症进行观察.结果:25例超选择插管和栓塞全部成功.栓塞25例患者采用Seldinger技术,经股动脉超选择插管和栓塞全部成功.25例患者术后均有不同程度的发热和上腹部疼痛等栓塞后综合征的表现,经对症处理逐步缓解.栓塞面积＜40%者5例,40%～60%者16例,＞60%者4例.除2例栓塞面积＜40%者外,另外23例患者术后外周血细胞均逐步上升,术后1周患者白细胞(WBC)和血小板(PLT)由术前的(2.34±0.53)×109/L和(34.45±7.34)×109/L分别上升为(7.65±2.34)×109/L和(79.36±22.38)×109/L.术后1个月患者的WBC、PLT分别为(5.78±1.21)×109/L和(97.34±21.32)×109/L.术后3～6个月CT复查,脾脏均有不同程度的缩小.栓塞面积＜40%者无并发症,栓塞面积40%～60%者1例、栓塞面积＞60%者2例出现并发症.并发症包括左侧胸腔积液1例,左下肺炎症2例.无脾脓肿等严重并发症发生.结论:PSE能有效缓解肝硬化患者的脾功能亢进症引起的血细胞减少.掌握合适的栓塞面积、术中严格的无菌操作、术后加强抗炎及对症处理可减少并发症的发生.
作者：刘东华；贾广志 刊期： 2010年第01期
目的:观察胃癌组织中CD44v6的表达情况,初步分析CD44v6表达与胃癌转移、预后的相关性.方法:2006～2008年就诊我院的49例胃癌手术(Ⅱ～Ⅲ期)患者,免疫组化法检测胃癌组织中CD44v6的表达情况.观察CD44v6阳性和CD44v6阴性患者接受TCF方案后的临床疗效.结果:49例胃癌患者中CD44v6的阳性率为55.10%(27/49);化疗后CD44v6阴性组和CD44v6阳性组临床有效率分别为31.82%(7/22)、22.22%(6/27),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胃癌组织中CD44v6阳性的患者在化疗后临床疗效差,预后较差.因此CD44v6可以作为胃癌患者预后不良的因子之一,值得临床进一步深入研究.
作者：王芳；尹芳蕊；华云旗 刊期： 2010年第01期
目的:评价早期应用532倍频激光治疗视网膜静脉阻塞(renital veni occlusion,RVO)的疗效.方法:我院门诊及住院视网膜静脉阻塞患者67例67眼,经FVC-50相机荧光素眼底血管造影确诊后,经532倍频激光治疗,观察视力预后、眼底改变以及并发症情况.结果:治疗后,末次随访视力提高31眼,视力无明显变化30眼,视力下降6眼.激光治疗有效(无新生血管产生及新的视网膜无灌注区形成)62眼.结论:早期应用532倍频激光治疗,对视网膜静脉阻塞视网膜毛细血管无灌注区的消退、预防新生血管产生是一种有效、安全的治疗方法,临床疗效肯定.
作者：聂清；胡丽兴；张玉秋；王敏 刊期： 2010年第01期
目的:观察组织蛋白酶D在结直肠癌患者的癌组织及正常肠壁中的表达及其在两种组织中的定位,探讨结直肠癌中组织蛋白酶D的表达与临床病理的关系.方法:取30例结直肠癌患者的癌组织和正常肠壁组织,用免疫荧光流式细胞术检测组织蛋白酶D在两种组织内的表达量,用免疫组化染色观察这种酶在两种组织中的定位.分析结直肠癌中组织蛋白酶D表达与临床病理参数的关系.结果:组织蛋白酶D在肿瘤组织表达量高于正常组织(P＜0.01),在两种组织内的表达量无相关性(P＞0.05).不同Dukes分期中大肠癌组织蛋白酶D表达量差异有统计学意义(P＜0.05),其分期越晚,表达量越高;癌组织沿肠壁浸润范围越大,该酶表达越强(P＜0.05);患者性别、年龄、肿瘤形态、分化程度之间组织蛋白酶D的表达差异无统计学意义(P＞0.05).免疫组化方法观察到组织蛋白酶D阳性表达的染色颗粒主要位于癌细胞及间质细胞的胞浆近包膜处,正常肠壁的黏膜上皮细胞内阳性颗粒多聚集在细胞核周围.结论:结直肠癌患者的癌组织中组织蛋白酶D表达明显高于正常肠壁组织,在两种组织细胞中的分布形态也不同,随着Dukes分期和浸润范围表达而增强,与结直肠癌浸润、转移相关.
作者：云昆仑；戴志坚；贺慧杰；李勇 刊期： 2010年第01期
玷污层可阻碍药物进行深层消毒,降低充填材料与根管壁的密合性,使根尖微漏显著增加,导致根管治疗失败.根管冲洗是根管治疗过程中一个重要环节,能否有效去除玷污层是其关键之一.本文就近年来根管玷污层去除进展进行综述,为临床医师治疗提供参考.
作者：王贺；屈志国；吴司琴 刊期： 2010年第01期
目的:探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的并存病的围手术期处理.方法:回顾性分析我院2004年1月～2009年3月间60岁以上有并存病的471例胆囊疾病患者的临床资料.结果:471例中伴1种合并症者286例,1种以上合并症者185例;完成LC 428例,中转43例;术后均治愈,无死亡病例.结论:老年患者LC风险相对较大,但只要重视围手术期处理和监护,把握手术时机和合适的适应证,LC对老年患者同样是安全的,且能获得满意的疗效.
作者：杨晓辉；李利宁；赖玉书；萨其日拉图；任利东 刊期： 2010年第01期
目的:探讨产前超声筛查胎儿头部畸形的诊断价值.方法:对17 000例孕11～42周在我院接受产前超声筛查的胎儿进行头部基本切面的扫查.结果:头、颜面部产前超声诊断畸形165例,部分经引产病理及染色体检验证实.结论:产前超声筛查是诊断胎儿颅内异常较直观、可靠、方便、安全、必要的影像学检查方法.
作者：王芳 刊期： 2010年第01期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
