孙玉朝
胆囊结石是外科的常见病、多发病,随着社会的进步发展,老龄化日趋明显,老年人中胆道疾病的患病率明显增加.我院于2005年9月～2007年9月,手术治疗老年人胆囊结石76例,现将以上患者进行分析,探讨有关麻醉体会.
作者：李伟；于建设 刊期： 2008年第05期
目的:探讨诊断性CT的扫描在18F-FDG PET/CT在肿瘤显像中的临床应用价值.方法:回顾性总结2005年10月～2007年7月的28例肿瘤患者(男性29例,女性19例,平均年龄56±10.5岁资料.所有患者均先行PET/CT显像后,根据PET/CT显像结果的不同,行诊断性CT(增强CT)检查.按PET显像后的不同结果分为3组,组1入选18例,PET/CT显像明确有肿瘤病灶,术前临床要求提供准确的肿瘤供血血管及与临近组织的关系.组2入选15例,为PET/CT显像阴性.组3入选15例患者,PET/CT显像阳性,但不能定性.结果:①组1的18例患者通过诊断性CT的CTA检查,全部明确了病灶的血供及其与周围组织的关系.②组2及组3的30例PET表现阴性或阳性患者的诊断问题通过CT的增强扫描均得到确定或更正.结论:诊断性CT扫描的应用可以弥补常规PET/CT检查中的某些不足,达到优势互补作用.
作者：郝林军；王雪梅；王相成；张国建；张凯秀 刊期： 2008年第05期
胶质瘤是中枢神经系统常见的原发脑内肿瘤,术后复发率高.本文根据国内外有关胶质瘤的MRI新技术诊断的相关文献,对胶质瘤的发现与定性诊断,肿瘤分级,良、恶性鉴别,明确肿瘤边界等方面进行综述.
作者：苏岩；王颖；张雪峰 刊期： 2008年第05期
老年人革兰氏阴性杆菌肺炎致脓毒症,脓毒性休克,上消化道大出血,继发三系减少及多器官功能障碍综合征(MODS),病死率极高,早期诊治意义重大.现将我院1例抢救经过报道如下.
作者：李宏 刊期： 2008年第05期
目的:探讨五联疗法在难治性肾病综合征治疗中的效果.方法:将46例难治性肾病综合征患者随机分为两组,治疗组使用五联疗法即:环磷酰胺(CTX)、激素、华法令、潘生丁、雷公藤多甙片,对照组使用激素、华法令、潘生丁、雷公藤多甙片等4种药物,观察两组疗效.结果:治疗组患者有效率为95.7%,对照组有效率为70.0%,两组有显著性差异,P<0.05.结论:使用五联疗法能提高在难治性肾病综合征治疗的效果.
作者：郑雷刚；李通拉嘎 刊期： 2008年第05期
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与脑梗死发生以及颈动脉硬化,斑块形成,颈动脉狭窄之间的关系.方法:对204例急性脑梗死患者和40例健康对照者,采用荧光偏振免疫法测定血浆HCY,彩色多普勒超声检查颈动脉内膜厚度,有无斑块,狭窄,同时用直径法计算狭窄率.结果:脑梗死患者血浆HCY平均水平(17.69±10.07)μmol/L,显著高于对照组(10.29±3.29)μmol/L(P=0/00).脑梗死组中伴颈动脉斑块的患者HCY水平高于无颈动脉斑块者,呈逐渐上升趋势,经检验显示A、B、C各组与正常组比较有显著性差异(P<0/05).按血清HCY水平不同分为正常、轻度、中度、重度升高,血管狭窄分为正常、A、B、C组,做相关分析,Spearman相关系数为0/443(P=0.00),呈显著正相关.表明HCY水平与颈动脉狭窄程度显著相关.结论:高同型半胱氨酸血症与脑梗死,颈动脉斑块的发生有一定的关系;HCY水平与颈动脉狭窄程度呈显著正相关.
作者：高晓梅；郭玉兰；刘丽 刊期： 2008年第05期
目的:了解我院产科病房医院感染率及感染危险因素,从而找出有效控制医院感染的发生.方法:采用回顾性调查的方法,我院对2006年1～12月产科住院病历进行查阅、分析.结果:2006年全年,我院产科住院产妇医院感染率为5.31%.其发生与季节、是否剖腹产、有无合并症均有显著性差异(P<0.01);与年龄无明显差异性(P>0.05).感染部位依次是:呼吸道感染,泌尿系感染,伤口感染.结论:产科病房应加强空气的流通和消毒,掌握剖腹产适应证,严格无菌操作,积极治疗和控制合并症,从而降低医院感染的发生.
作者：周华 刊期： 2008年第05期
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在鼻息肉组织中的表达及意义.方法:对55例慢性鼻窦炎鼻息肉患者和11例正常鼻甲黏膜组进行TNF-α检测.结果:TNF-α在鼻息肉组织中的表达明显高于对照组(P<0.01).结论:TNF-α存在于鼻息肉组织的微环境中,对鼻息肉的病因及病理变化起重要作用.
作者：高海燕；李玲香；彭诗东 刊期： 2008年第05期
目的:观察兔角膜新生血管的生长及退化过程中,基质金属蛋白酶、血管内皮生长因子的表达.方法:将45只健康新西兰大白兔随机取5只,为正常对照组,余40只作角膜缝线,建立角膜新生血管动物模型,随机分为阳性对照组和200μg/ml的GM6001用药组,用免疫组化及图像分析来研究两组的VEGF、MMP-9的表达和变化,并进行微血管计数.结果:在术后不同时间点,GM6001用药组MMP-9平均积分光密度(MMP-9 IOD)、VEGF IOD均较阳性对照组明显减少,差异有显著意义(P<0.001);VEGF IOD、MMP-9 IOD、微血管计数间有高度相关性(r=0.9840,r=0.7260).结论:VEGF、MMP-9表达与角膜新生血管的形成与退化平行.GM6001可抑制和延迟实验性CRNV的形成.
作者：杜红艳；阎晓红；闫元奎 刊期： 2008年第05期
实验性高眼压动物模型主要用于青光眼的发病机制、降眼压药疗效观察和视神经损害的机制及治疗方面的研究.按照持续时间不同,将高眼压动物模型分为急性和慢性两种,本文将近年来常用的慢性青光眼动物模型作一综述.
作者：陈晔；崇晓霞 刊期： 2008年第05期
随着愈来愈多的人接受了眼科手术,眼科手术并发症也随着手术量的增加而上升.本文就角膜内皮损伤的影响因素包括自身因素与外部因素进行分析.
作者：王心淼；崇晓霞 刊期： 2008年第05期
质控方法的选择和设计需要用系统的方法考虑所有这些因素以及他们之间的相互作用.尽管原理较易理解,但由于选择和设计过程的复杂性,以及需要计算机的辅助,如质量控制模拟程序[1]和质量一,实验效率模型,这就限制了在实验室的定量应用.现在推荐利用表格作为实际质控设计的方法,用来选择质控规则和质控测定值个数(N).从而建立了单规则固定限质控方法.
作者：张铁 刊期： 2008年第05期
目的:分析总结肺栓塞的临床特点,提高诊治水平,减少误诊率及病死率.方法:总结我院2002年以来诊治的20例肺栓塞病例的临床特点、诊断及治疗方法.结果:所有病例D-二聚体均>500μg/L,全部病例心电图均异常为一过性、多变,低氧血症15例,超声心动图示肺动脉高压16例,8例患者接受外周静脉溶栓+抗凝治疗,6例患者接受肺动脉局部溶栓+抗凝治疗,3例单纯抗凝治疗,3例予对症治疗,1例外周静脉溶栓并发脑出血死亡.结论:肺栓塞临床表现多样,易误诊、漏诊.提高诊断意识,重视肺栓塞的危险因素,早期诊断.及时正确治疗以挽救患者的生命.
作者：刘桂华；辛德林 刊期： 2008年第05期
目的:控讨右束支阻滞(RBBB)的病因及临床意义.方法:对720例心电图表现为RBBB的病历进行临床分析.结果:年龄大的RBBB冠心病较多,年龄轻的RBBB无器质性心脏疾患或健康者较多.结论:当CRBBB合并电轴明显左偏时有较大的临床意义.
作者：马巧稚 刊期： 2008年第05期
神经眼科学涵盖了所有原发性或继发性神经系统损害而临床表现为眼部症状的疾病.该领域近年来研究进展迅速,但还有很多临床问题尚待解决.本文仅就神经眼科学的范畴及临床疾病研究热点做一述评.
作者：崔巍 刊期： 2008年第05期
目的:评价直接法MR膝关节造影在膝关节损伤诊断中的价值.方法:对30例有膝关节损伤的患者行常规MRI和直接法膝关节造影,并与手术或关节镜检查结果进行比较.结果:直接法MR膝关节造影可使关节腔信号强度明显增加,与周围组织产生明显信号差,能很好地显示关节软骨、半月板和交叉韧带的形态及损伤程度.结论:直接法MR膝关节造影比常规MR平扫能更直接的显示关节损伤的区域、范围和形态.可完全替代关节镜检查.
作者：吕兴隆；王杰；杨解宇；李淑华 刊期： 2008年第05期
目的:分析冠状动脉旁路移植术适应证、围术期治疗及合并症的处理.方法:归纳总结我院心外科自2001年9月始开展冠状动脉旁路移植手术共48例的临床资料进行回顾性分析.结果:本组48例患者均采用胸部正中切口,21例中低温体外循环下心脏停跳行冠状动脉旁路移植术, 27例非体外循环下冠状动脉旁路移植术,移植血管采用自体左乳内动脉或大隐静脉.结论:正确的选择冠状动脉旁路移植术的适应证,娴熟的手术技巧,血管桥的畅通、适当的围术期管理、积极的合并症治疗是保证术后效果的关键.
作者：李伟；郝亚杰；卞洪谅；陈惠峰 刊期： 2008年第05期
目的:观察鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的效果及注意事项.方法:采用鼻内窥镜行泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎及鼻泪道堵塞25眼.结果:治愈22眼,好转3眼,随访1年全部治愈,冲洗泪道通畅.结论:该术式有疗效确切,组织损伤小,无瘢痕,易被病人所接受等优点.
作者：娜仁；金振芬 刊期： 2008年第05期
目的:探讨肾脏病的临床与病理特点.方法:回顾性分析286例住院行肾活检的病人临床与病理资料.结果:原发性肾小球疾病占74.1%,病理类型以IgA肾病、非IgA系膜增生性肾炎多见;继发性肾小球疾病占21.0%,其中占前3位的是狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎和乙肝病毒相关性肾炎.结论:肾活检对肾脏病的诊断、治疗及判断预后有重要意义.
作者：赵晓毅；于晓明；孟雅哲；张景义；李锁严 刊期： 2008年第05期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DRP)发生、发展中的作用.方法:采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosor-bent assay.ELISA)法测定房水VEGF浓度.结果:老年性白内障合并2型糖尿病组房水VEGF浓度明显高于老年性白内障组.结论:VEGF参与DRP的发生、发展.
作者：刘秀兰；高莉莉 刊期： 2008年第05期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
