车洪；张玉锁
目的:本实验旨在讨论心肌缺血再灌注损伤的发生机理,观察药物预处理对心肌缺血再灌注损伤保护作用.方法:采用在体兔心肌缺血再灌注模型,结扎兔冠状动脉前降支,缺血20 min再灌注30 min.将健康家兔30只随机分为三组:Ⅰ组为对照组(SC);Ⅱ组为腺苷预处理组(Adopc);Ⅲ组为去甲肾上腺素预处理组(NEPC).观察指标包括:①心功能各参数;②心律失常发生;③血肌酸激酶(CK);④心肌超微结构.结果:实验结果表明,再灌注期间Ⅱ、Ⅲ组左室大压力变化速率(±dp/dtmax)较Ⅰ组有显著改善(P<0.05).Ⅱ、Ⅲ组再灌注心律失常的发生率较Ⅰ组均明显降低(P<0.05).再灌注血肌酸激酶Ⅱ、Ⅲ组明显低于Ⅰ组(P<0.05).心肌超微结构的改善Ⅱ、Ⅲ组优于Ⅰ组.结论:本实验研究表明,药物预处理对心肌缺血再灌注损伤有明显的保护作用,他们是通过激发机体内源性保护机制而发挥其心肌保护作用.
作者：张宝红 刊期： 2008年第07期
静脉输液是临床常用的治疗手段之一.化疗是治疗恶性肿瘤四大手段之一,但目前化疗药物口服种类少,静脉是药物摄入的一个主要途径.
作者：侯君枝；柳煜 刊期： 2008年第07期
目的:研究护理干预对冠心病介入治疗患者危险因素的影响,探讨护理干预模式.方法:将在我科行冠心病介入治疗的患者随机分为观察组31例,对照组31例.干预组在治疗的不同时期,给予针对性的护理干预,即在住院期间主要进行危险因素的评估、治疗教育及心理调整,在出院后的前3个月,主要进行不合理生活方式的矫正,学习自我监测的方法,在出院后的3～6个月,帮助患者形成并坚持合理的生活方式,掌握自我监测的方法.对照组只在住院期间给予常规的护理指导,在出院前、出院后6个月评估患者的生活方式、体重、血压、血脂等.结果:干预组出院后6个月的生活方式、体重、血压、血脂等各项指标均明显优于对照组.结论:护理干预可改变冠心病介入治疗患者的行为方式,有利于对危险因素的控制.应强调护理干预的连续性,延伸护理工作的内涵.
作者：田凤华；郭丽君；赵松岩；刘凤芹；李淑华；李锐 刊期： 2008年第07期
氯胺酮是临床常用的非阿片类麻醉镇痛药物,氯胺酮超前镇痛是指在手术切皮前静脉给予或硬膜外给予小剂量氯胺酮,以减轻术后疼痛程度和(或)减少术后镇痛药用量,并且对术后患者的免疫功能有积极的影响.
作者：李斯琴；燕兴梅 刊期： 2008年第07期
目的:探讨X线片、CT平扫及CT三维重建在髋臼骨折诊断中的应用.方法:2004～2007年对56例髋臼骨折患者拍前后位、多方位片(闭孔斜位、髂骨斜位、骨盆出、入口位X线片)其中32例行CT平扫,23例行CT三维重建.分别记算并比较各种方法对髋臼骨折的检出率,同时根据影像学所见进行诊断、分型,并在术中验证得出分型符合率后进行对比.结果:骨折检出率:前后位X线片为91.1%,多方位X线片为94.6%.CT平扫为96.8%,CT三维重建为100%;其分型符合率分别为44.6%,92.8%,100%,100%.结论:传统前后位与多方位X线片为髋臼骨折诊断中经济实用的首选方法,CT平扫与三维重建可提高诊断率,并对准确分型、制定合理的治疗方案起关键作用.
作者：许文联 刊期： 2008年第07期
目的:研究恶性淋巴瘤的超声诊断进展.方法:阅读国内外有关文献进行综述.结果:超声新技术提高了恶性淋巴瘤的诊断率.结论:超声检查对恶性淋巴瘤的临床诊断、治疗具有重要意义.
作者：田海燕；魏晓华 刊期： 2008年第07期
目的:探讨超声引导下经皮瘤内注射酒精(PEI)、肝动脉化疗栓塞联合酒精(TACE+PEI)局部综合介入疗法对直径5～8cm肝癌患者的治疗疗效.方法:选择2000年6月～2007年12月经上述2种介入方法治疗的肝癌患者24例,其中分别以酒精治疗16例、综合介入治疗8例,并与同期56例肝癌手术治疗患者的生存率和复发率进行比较.结果:①2种方法介入治疗及手术治疗患者1、3、5年累计生存率比较均以外科手术组高(91.9%);2种方法介入治疗患者1年生存率由高至低依次为酒精组(86.4%)、综合治疗组(81.8%);3年生存率由高至低依次为综合治疗组(52.3%)、酒精组(48.5%);5年生存率由高至低依次为酒精组(25.8%)、综合治疗组(25.0%);2组患者1、3、5年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05);②手术治疗组(8.9%)与综合治疗组局部复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),而显著低于酒精治疗组(P<0.05);③2组介入治疗部位以外肝癌病灶复发率为62.5%～80.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:酒精和局部综合介入治疗可作为无法切除大肝癌的治疗选择.若肿瘤血供丰富首选局部介入综合疗法.术后严密监测、及时补充治疗是提高介入综合治疗疗效的关键.
作者：陈莉 刊期： 2008年第07期
手部肌腱损伤是手部常见的损伤,处理不当往往造成水肿、肌腱粘连、肌腱断离等并发症的发生,导致手指功能严重障碍,早期有针对性地给予正确的护理才能使损伤肌腱获得比较满意的功能恢复[1].
作者：王玉珍 刊期： 2008年第07期
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)是以全身皮肤急性泛发性红斑、松弛性水疱和表皮剥脱为表现的急性皮肤病.其致病菌是凝固酶阳性的第Ⅱ噬菌体组金葡菌71型.成人少见,主要发生于6岁以内的婴幼儿和新生儿.
作者：车洪；张玉锁 刊期： 2008年第07期
目的:了解120护士心理卫生状况,寻求缓解120护士心理压力的有效方法.方法:采用症状自评量表(SCL-90)进行调查.结果:120护士的心理健康状况较病房护士差.结论:120护士因工作压力造成的心理问题,除了应给予社会的关心、重视外,还希望能得到专业心理医师的咨询和辅导,用健康的心理来适应快速发展的医疗环境.
作者：王连双；李雪梅 刊期： 2008年第07期
目的:观察轻度哮喘持续状态的患者雾化吸入普米克气雾剂的作用和治疗时间.方法:95例患者给予雾化吸入200～400μg的普米克气雾剂,监测患者治疗前和治疗后6、12个月的峰流速值、用药时间和停药时间.结果:经过治疗后,两组间的峰流速值有显著性差异,轻度哮喘持续状态患者用药时间(8.1±7.77)个月,停药时间(3.90±1.69)个月.结论:雾化吸入普米克气雾剂对治疗哮喘效果明显,疗程为8个月左右,可以停用普米克气雾剂4个月左右.
作者：邓辰红；王飞 刊期： 2008年第07期
2006年10月20日,鄂尔多斯市准格尔旗不断出现新发麻疹病例,经鄂尔多斯市疾病预防控制中心采集血清样本做麻疹特异性血清学诊断,结合现场流行病学调查结果,确诊为麻疹暴发流行.
作者：胡则贤；张双一 刊期： 2008年第07期
目的:分析宫腔粘连综合征(intrauterine adhension,IUA)的临床特点,为IUA的有效防治提供依据.方法:回顾性分析我院2005～2008年诊治的35例IUA患者资料,均经宫腔镜下机械性分离,并放置节育环及人工周期治疗.结果:妊娠损伤引起IUA的占85.7%,非妊娠损伤引起IUA占14.3%,在人工流产术后人群中IUA发病率很高.结论:宫腔镜下机械性分离,并放置节育环及人工周期治疗IUA是有效的治疗方法.
作者：刘芳；宋静慧；宋建东 刊期： 2008年第07期
目的:分析内蒙古西部地区胆结石患者的结石氨基酸谱,并探讨氮基酸与胆结石成因的关系,并且对各类胆结石进行氨基酸成分测定对照研究,以助于寻找文好的溶石药物.也可分析出不同时期胆结石中的氨基酸含量有无变化.方法:根据红外光谱特点以及结石取石年份的不同选出90份胆结石进行氨基酸成分测定,其中包括胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石.通过统计学分析,比较同年内各型结石中氨基酸的含量以及比较三年内同类型结石中氨基酸的含量.结果:胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石其氨基酸量比例为28.9:5.67:1,胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石其氨基酸酸性组分大于碱性组分,其中甘氨酸含量高,同一类结石在三年内的氨基酸含量做统计学处理比较(P>0.05),无明显差异.因实验的关系未测得半胱氨酸,而测得半胱氨酸的二硫化合物-胱氮酸.结论:①胆结石中普遍存在着17种蛋白质氨基酸.②无论何种胆结石,其成分均为脂族氮基酸>酸性氨基酸>碱性氨基酸>芳香族氨基酸>含硫氨基酸.③在8种脂肪族氨基酸中,甘氨酸含量高,占17种氨基酸总量的15.56%.④氨基酸含量依次为:胆色素结石>混合型结石>胆固醇结石.⑤混合型结石中胆红素含量越高,氮基酸含量也越高.胆色素结石和胆固醇结石各氨基酸百分含量基本相似.
作者：岳斯图；胡江；王亮；宋晓彪；张存贵 刊期： 2008年第07期
目的:探讨阴道液人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)水平在诊断胎膜早破中的临床价值.方法:①采用北京蓝十字生物技术有限公司生产的胶体金早早孕检测试纸对HCG定性检测.②应用放射免疫法(radioimmu noassay,RIA)对30例胎膜早破和20例胎膜未破的正常孕妇阴道液进行HCG、AFP定量测定.结果:①早孕试纸诊断的敏感性为93.3%,特异性为100%.②胎膜早破组阴道液β-HCG、AFP测量中位数值分别为820.00 mIu/ml和212.90 ng/ml,明显高于对照组的5.55 mIu/ml和0.12 ng/ml(P<0.01);四分位数间距分别为557.40 mIu/ml和199.50ng/ml,明显高于对照组的3.87 mIu/ml和0.30 ng/ml(P<0.01);以β-HCG≥50 mIu/ml或AFP≥30 ng/ml为阳性参考值,阳性检出率均为93.3%;其诊断的敏感性均为93.3%;特异性均为100%.③3种检测胎膜早破的方法无显著性差异.结论:阴道液HCG定性、定量检测和AFP定量检测,尤其是早早孕试纸检测是胎膜早破简易、准确、快速的诊断方法.
作者：易媛媛；其木格；苏日娜 刊期： 2008年第07期
目的:通过使用ALVIM乳腺体模,来评价医用显示器的空间分辨率差异是否会影响乳腺早期病灶的检测.方法:采用全数字化乳腺DR系统(Mammomat Novation,DR),对于ALVIM统计学乳腺摄影体模TRM进行摄影.乳腺体模使用Al2O3斑点模拟钙化灶,尼龙纤维模拟肿块灶.两名放射科医生使用单色医用CRT显示器MGD 221 MKⅡ和MGD 521M分两次进行阅片,并对乳腺模拟病灶进行评估.结果:高分辨率和低分辨率医用CRT显示器在检测乳腺模拟病灶的性能上没有显著性差异.但高分辨率显示器的检测性能略优于低分辨率显示器.结论:高分辨率的医用CRT显示器(5M)和低分辨率的医用CRT显示器(2M)在显示乳腺早期病灶时,都能够提供符合临床诊断要求的影像信息,可以使用较低空间分辨率的医用显示器来浏览乳腺影像.
作者：康瑞莹；郭小娟；苏俐；陈瑶 刊期： 2008年第07期
妇女病普查普治是妇女保健工作重要内容之一.为了解我市妇女病患病率现状,以便有针对性制定妇女病防治措施,提高妇女保健水平,现对2000年2月～2007年12月我院妇女病普查情况进行总结,报道如下.
作者：常凤霞；常青；王彬华 刊期： 2008年第07期
目的:探讨胎膜早破合并早产的原因,分析围生儿的并发症,寻找终止妊娠的时机.方法:对2006年1月～2007年12月我院86例胎膜早破合并早产病例资料进行回顾性分析.结果:早产合并胎膜早破占分娩总数的1.02%,流产、引产史、臀位、双胎为主要因素.在处理上应积极保胎,尽可能让妊娠延到35周以上,争取促胎肺成熟治疗,减少新生儿ARDS发生.同时预防性应用抗生素,出现感染征象不论胎龄高低均应终止妊娠.结论:恰当处理早产合并胎膜早破是减少早产儿并发症,降低早产儿病死率的关键.
作者：姚卉；段丽萍 刊期： 2008年第07期
目的:探索激素及酒精性早期股骨头缺血性坏死的介入治疗方法及效果.方法:对23例激素及酒精性早期股骨头缺血性坏死采用Seldinger's穿刺超选择灌注溶通术,注入溶通药物,治疗前后分别行血管造影,以观察治疗前后股骨头颈区血管条数及近期症状改善情况.结果:介入治疗后患髋股骨头颈区血管条数较治疗前明显增多,全部患髋关节疼痛有不同程度的缓解,功能较术前改善.结论:对于激素及酒精性早期股骨头缺血性坏死实施介入治疗能改善患髋的血液循环、减轻临床症状、改善关节功能,是一种微创、安全、有效的方法.
作者：刘建军；张晨武；任瑞军 刊期： 2008年第07期
目的:探讨螺旋CT动态增强扫描对肺内小结节病变的良、恶性鉴别诊断价值.方法:经CR、DR、CT平扫后发现的肺内小结节,以2.5 ml/s速率注入造影剂后动脉期、静脉期及延迟3 min后薄层扫描.动态观察其强化形态、分析强化值、时间-密度曲线及对良、恶性结节的鉴别价值.结果:恶性结节的主要强化形态是完全性强化,恶性结节明显强化,强化值较高,1 min内形成强化高峰,然后逐渐下降.而良性结节强化迥异,无明显峰值出现.结论:动态增强CT对周围型肺癌与结核球的鉴别有较高价值.
作者：仝占胜 刊期： 2008年第07期
内蒙古医学杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区医学会
