张平；彭攸灵；周红玲；蒋建平；彭丽英
目的:探讨急救小组位置固定抢救流程在提高急诊抢救效果中的应用效果.方法:浙江中医药大学附属第三医院急诊科室自2016年起在急诊抢救工作中成立急救小组,实施小组成员位置固定抢救.选取实施后的60例心血管疾病患者为观察组,实施前的60例心血管疾病患者为对照组.比较两组患者的抢救效果及护理满意度.结果:观察组的静脉通道开放时间、抢救时间短于对照组,心肺复苏时间短于对照组,并发症少于对照组,预后良好率高于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组患者在病情保证、护理及时性、操作设备、护理技能等方面的满意度,均高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:急救小组位置固定抢救,能够显著提高患者的抢救效率,改善护理满意度.
作者：石丹丹 刊期： 2017年第16期
目的:分析重症监护室病房发生医院感染的危险因素,并提出有效的解决办法.方法:选取医院2015年7月～201 6年7月收治的重症监护室的患者,根据患者的年龄、感染部位、患者的基础疾病与医院感染发生情况进行统计分析.结果:结合医院感染患者的年龄看出,大于60岁的年龄组医院感染率明显高于其他年龄组;医院感染高发部位为下呼吸道,患者的基础疾病与发生医院感染的情况分析中,感染例数较多的依次是脑血管疾病、严重损伤、心血管疾病和呼吸系统疾病等.结论:对于重症监护室的基础疾病患者,年龄越大,接受的侵入性操作治疗越多,越容易引发医院感染,需要从加强护理管理、规范完善侵入性操作流程、落实预防工作等方面着手有效防范医院感染的发生.
作者：邱智丽 刊期： 2017年第16期
目的:对普外科术后感染的高危因素进行调查分析,针对高危因素制定科学的预防措施,降低普外科术后的感染风险.方法:从2013年5月～2016年5月医院普外科收治的患者中随机选取820例为研究对象,对术后感染、年龄、性别、手术类型、基础疾病、住院时间、抗生素使用情况等进行调查,明确高危因素,针对高危因素制定针对性的术后感染预防措施.结果:820例患者中发生术后感染34例,感染率4.15％.其中,年龄、基础疾病、手术时间及类型、住院天数和抗生素滥用是普外术后感染的高危因素(P＜0.05).结论:患者年龄、身体素质、治疗相关情况为术后感染的高危因素,应有针对性地制定预防措施,完善感染管理制度,增强医护人员术后感染预防意识,严格消毒,合理用药,预防术后感染的发生.
作者：杨明雷；王兴海；任唯杰；李宝龙；周正；赵凯；黄素芬 刊期： 2017年第16期
目的:探讨无线手持设备在中药煎药质量控制中的应用.方法:由于中药饮片质量、中药调剂、浸泡水量、浸泡时间、煎煮时间、煎药人员素质、煎药操作流程等因素均会给煎药的质量造成一定的影响,根据《浙江省中药饮片代煎服务工作质量管理规范》制定相应的操作流程,采用无线手持设备对接方、审方、调剂、复核、浸泡、煎煮、包装、送货等流程进行有效管控,对每道工序进行质量跟踪.结果:无线手持设备在配方煎药整个过程中的应用,加强了煎药全过程的管理,有效提高煎药质量,提高患者对煎药质量的满意度.结论:无线手持设备适合在中药煎药中的推广应用.
作者：张方坤；章龙；岳显可；葛卫红 刊期： 2017年第16期
目的:探讨病房高峰期护士的职业压力情况,并给出干预建议,为提高义乌市中心医院病房高峰期的护理质量与水平提供参考.方法:采用自制的调查问卷对义乌市中心医院160名护士病房高峰期职业压力进行调查.结果:病房高峰期护士感到中度到重度压力的比例高达88.1％,将各种压力源按照造成压力的程度进行排序,工作量及排班制度方面造成的压力大,其次是患者及家属方面,职称专业方面,人际交往和管理方面,病房软硬件设施方面.病房高峰期护士应对压力的方法中自我疏导、向他人求助及合理化建议占比高达82.4％,而自我逃避、臆想和自责仅占17.6％.结论:作者认为通过做好高峰期预测管理、弹性排班制度、加强护理的细节管理、注重高峰期护理人员的心理护理和探索跨部门人员调度的可能性等干预措施可有助于减轻病房高峰期护士的职业压力.
作者：虞文青；赵萍 刊期： 2017年第16期
目的:探究呼吸内科患者医院感染的主要危险因素,并对医院感染防范措施进行分析,减少医院感染,提高临床医疗安全.方法:随机选取医院呼吸内科2015～2016年38例住院患者,所选患者均发生医院感染,对其临床就诊资料进行回顾性分析,总结患者医院感染主要危险因素.结果:38例感染患者的主要危险因素为呼吸道功能下降、真菌感染、侵人性操作,各组之间无显著差异(P＞0.05).结论:对呼吸内科就诊患者的医院感染危险因素进行分析,并根据实际反馈情况制定相应的防范措施,能够有效控制医院感染,促进患者安全就诊.
作者：陈敬社 刊期： 2017年第16期
目的:观察采用标准化护理程序加强老年内科患者口服药物管理的效果,提高老年内科患者口服药物的安全性.方法:湖州市第三人民医院从2014年11月开始采用标准化护理程序加强老年内科患者口服药安全管理,随机抽取2014年5月～2014年10月期间的老年内科口服药治疗患者100例作为对照组,随机抽取2014年11月～2015年4月期间的老年内科口服药治疗患者100例作为设为观察组,对照组采用常规护理对患者口服药安全进行管理,观察组采用标准化护理程序对患者口服药进行安全管理,比较两组患者治疗期间的服药依从性、药物不良反应发生率、患者对用药护理的满意率.结果:两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者服药完全依从率明显高于对照组(P＜0.05),药物不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),观察组患者对用药护理满意率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论:标准化护理程序对提升老年内科患者口服药物治疗患者的服药依从性、患者对用药护理的满意率,降低患者的药物不良反应具有确切的临床效果.
作者：姚建红 刊期： 2017年第16期
从组织评价、硬件设施、信息化管理、制度流程、统计工作、质量管理等六个方面,结合实际情况,对照“浙江省病案统计专项检查评分标准”进行深度剖析,规范病案统计管理工作.
作者：王玺；章霞琴；陈春华；孟筠 刊期： 2017年第16期
目的:探讨放射科医生的防护与保健措施,减少放射科医生的辐射损伤.方法:分析目前放射科的安全管理现状,查找管理中存在的问题,从而针对这些问题提出相应的防护与保健措施,提高放射科安全管理质量.结果:针对目前放射科主要存在着科室工作人员个人防护与保健意识不足、科室布局安排不够合理、管理制度不够完善健全等问题,医院采取了相应的整改措施并取得了不错的临床效果.结论:提高放射科的安全管理质量,做好放射科医生的防护和保健措施,对减少放射科临床工作人员的辐射损伤、大程度保护放射科临床医师的健康有着重要的意义.
作者：张志平 刊期： 2017年第16期
目的:研究评估听力筛查未通过患儿的听力状况及随访管理措施,以提高医疗质量,促进患儿康复.方法:选取2014年3月～2015年3月在医院进行的听力筛查未通过患儿84例,对患儿的听力状况进行评估,观察记录84例听力筛查未通过患儿的初诊年龄、DPOAE和ABR结果、40Hz-AERP检测结果及声导抗图结果,对患儿进行管理,记录随访1年的随访情况.结果:84例听力筛查未通过患儿中,患儿初诊年龄为2～8个月,接受复诊的患儿占比28.57％.DPOAE和ABR结果14.29％不一致,56例患儿做了40Hz-AERP检测,接受声导抗图检查20例.结论:对听力筛查未通过患儿进行听力评估和随访管理,有利于制定合理的干预管理措施,改变患儿听力状况,促进患儿康复.
作者：杨丽华 刊期： 2017年第16期
目的:分析在药房退药过程中存在的风险因素,以及针对这些风险的处理方案.方法:医院在2015年6～12月门诊药房总共退药处方982例,根据掌握的数据详细信息,调查退药的具体原因,对出现的问题、风险进行调查整理,从而于2016年1～6月进行实施.结果:通过对2016年1～6月的退药事件进行分析,并与2015年6～12月退药事件进行比较,归纳总结其退药的具体原因.其原因主要有:服用或注射药物有药物过敏反应、药物价格相对较高、该药物不在报销药物行列当中、患者家中已有此类药物、主治医师开错药等五大类.结论:部分退药是可以避免的,但是还有大部分是没有办法避免的,为了避免发生退药风险,就要制定规范的退药制度,才能够更好的在退药过程中保障双方权益.
作者：曾利红；方亮 刊期： 2017年第16期
“健康中国”带动健康服务产业,健康服务产业辐射我国的中医药事业.中医药事业的发展亟待中药从业人员从“治未病”的思想提升其健康服务能力.文章从国家和广大消费者的迫切需求出发,遵循相关性、比较性、理论性和全面性原则,初步确定了中药从业人员健康服务能力评价的3个一级指标——知识、技能、素质,以及9个二级指标——中医药基础知识、中药保健营养知识、慢性病防治与养生知识、患者心理学知识、信息管理技能、医药服务技能、中医体质辨识技能、健康教育与促进技能、医药职业道德.
作者：张平；彭攸灵；周红玲；蒋建平；彭丽英 刊期： 2017年第16期
中医英译可追溯到17世纪中期,距今已有300多年的历史.在中医英译发展的不同阶段,其原则、标准、理论研究和目标均有不同.文章从可译性限度方面讨论中医英译中所面临的障碍,并从译者对原语和目的语的关注程度角度考察近年来中医英译的实践活动和理论研究中所产生的变化,并总结了这些变化之所以产生的原因.
作者：郭勖；屠金莉 刊期： 2017年第16期
目的:探究精神科开展优质护理服务的措施及成效.方法:自2015年1月起在精神科开展优质护理服务,具体内容包括转变护理观念、强化护理技能、创建病区文化、美化病区环境、转变工作模式、重视护理记录、丰富宣教方式、改变排班模式等,统计开展优质护理服务后精神科患者的护理满意度及护理服务质量改善情况.结果:开展后精神科患者的护理满意度从开展前的91.40％提升到了98.90％,基础护理、专科护理、健康宣教、心理护理等护理质量评分显著提升(P＜0.05).结论:在精神科开展优质护理服务,能够有效提高患者的护理满意度,改善整体护理服务质量.
作者：赵串串 刊期： 2017年第16期
目的:探讨换位思考的护理方法在肿瘤放化疗科临床护理沟通过程中的应用价值.方法:宁波市鄞州人民医院肿瘤放化疗科于2015年1月起开始在临床护理沟通过程中实施换位思考的护理方法,比较换位思考护理方法实施前后1年肿瘤放化疗科患者护理纠纷的发生率及患者对护理工作的满意程度.结果:换位思考方法的实施,有效地降低了护理纠纷的发生率(P＜0.05),提高了患者对护理工作的满意程度(P＜0.01).结论:换位思考护理方法,可以使临床护理工作人员能够主动设身处地为患者着想,从而为患者更好地提供包括心理、生理、社会、文化等各个方面的护理服务,真正实现以患者为中心的护理理念,进一步提高护理质量,减少护理纠纷的发生,提高护理满意度.
作者：潘洁琼；陈燕；谢红艳 刊期： 2017年第16期
急诊检验在急诊医疗中扮演着非常重要而又特殊的角色,是对急、重、危患者做出病因诊断、紧急治疗、抢救等必须的检验工作,急诊检验结果的时效性与准确性,对挽救生命、减少伤残起着十分关键的作用.在急诊检验管理中合理引入精益化的理念和方法,可以提高检验的质量和效率,提升医疗服务品质.
作者：汪淑芬；吴启旺；李兰福 刊期： 2017年第16期
目的:分析产科病房护理管理的安全隐患,并总结相应的防范对策.方法:根据工作经验分析归纳绍兴市中心医院产科病房护理中存在的不安全因素,然后再查阅大量参考文献的基础上提出相应的防范对策.结果:产科病房护理管理安全隐患分为两类,一类是护理人员问题,一类是孕产妇及家属问题,采取的防范对策有提高护理人员的综合素质,培养其工作责任心;重视护理文书的书写,提高护理人员的法律意识;提高护理人力资源的利用效率及其它针对性的防范措施.结论:针对产科病房护理管理安全隐患采取针对性的防范对策,可有效避免母婴创伤,提高护理质量,减少医疗纠纷,具有较高的应用价值.
作者：吴兰美 刊期： 2017年第16期
目的:探究胸外科开展多样化健康教育的措施及实施效果.方法:以医院胸外科2014年9月～2015年9月收治的140例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的健康教育,观察组患者采用多样化健康教育.结果:观察组患者对健康教育内容掌握率及对健康教育的满意度明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:在胸外科开展多样化健康教育,能够有效提高患者对健康教育内容的掌握程度,极大满足患者的需求,对于提高患者对健康教育的满意度有着重要作用.
作者：张小英 刊期： 2017年第16期
《金匮要略》在中医学术发展史上具有重要价值.当今的院校教育在《金匮要略》教学与临床实践方面存在着不足.妇人病篇开创了中医妇科学的先河,文章以《金匮要略》妇人三篇为例,基于传承中医经典中的隐性知识,探讨院校教育与传统师徒传承教育结合的模式.
作者：王东军；崔钟寅；柴可夫 刊期： 2017年第16期
目的:探讨目标管理在膝关节置换术后患者康复训练管理中的实践效果.方法:选取浙江省温州市中西医结合医院2015年2月～2016年8月收治的48例膝关节置换术后患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成两组,每组24例.观察组给予常规康复训练联合目标管理康复训练模式,对照组给予常规康复训练模式,比较两组患者术后康复训练效果,1周、2周、1个月、3个月、6个月的膝关节活动度(ROM),膝关节评分(HSS)及患者满意度.结果:观察组术后康复训练效果显著优于对照组(P＜0.05);观察组术后1周、2周、1个月、3个月、6个月的ROM、HSS及患者满意度较对照组均明显升高(P＜0.01).结论:目标管理在膝关节置换术后患者康复训练管理中效果显著,加快患者康复速度,提高患者满意度.
作者：周建梅；林忠勤；董晓琤；陈鸥 刊期： 2017年第16期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
