江碧艳；朱虹；孙晓莉
目的:探讨病房高峰期护士的职业压力情况,并给出干预建议,为提高义乌市中心医院病房高峰期的护理质量与水平提供参考.方法:采用自制的调查问卷对义乌市中心医院160名护士病房高峰期职业压力进行调查.结果:病房高峰期护士感到中度到重度压力的比例高达88.1％,将各种压力源按照造成压力的程度进行排序,工作量及排班制度方面造成的压力大,其次是患者及家属方面,职称专业方面,人际交往和管理方面,病房软硬件设施方面.病房高峰期护士应对压力的方法中自我疏导、向他人求助及合理化建议占比高达82.4％,而自我逃避、臆想和自责仅占17.6％.结论:作者认为通过做好高峰期预测管理、弹性排班制度、加强护理的细节管理、注重高峰期护理人员的心理护理和探索跨部门人员调度的可能性等干预措施可有助于减轻病房高峰期护士的职业压力.
作者：虞文青；赵萍 刊期： 2017年第16期
目的:探讨新生儿科护理工作中实施绩效管理的效果.方法:选取医院25例新生儿科护理人员作为研究对象,制定绩效考核方法,比较实施绩效管理前后护理人员对管理模式、工作氛围、福利待遇、专业认知、自我实现的工作满意度,统计皮肤损伤、渗液、面部划痕护理缺陷发生情况,以及患儿家属、医师满意度.结果:实施绩效管理后,护理人员对工作满意度较实施前明显提高(P＜0.01);实施绩效管理后护理缺陷发生情况较实施前明显降低(P＜0.05);实施绩效管理后患儿家属、医师满意度,较实施前明显提高(P＜0.01).结论:新生儿科护理工作中实施绩效管理,可提高工作人员、患儿家属、医师满意度,降低护理缺陷发生情况.
作者：黄扬；李秋月；张建芬 刊期： 2017年第16期
目的:探讨放射科医生的防护与保健措施,减少放射科医生的辐射损伤.方法:分析目前放射科的安全管理现状,查找管理中存在的问题,从而针对这些问题提出相应的防护与保健措施,提高放射科安全管理质量.结果:针对目前放射科主要存在着科室工作人员个人防护与保健意识不足、科室布局安排不够合理、管理制度不够完善健全等问题,医院采取了相应的整改措施并取得了不错的临床效果.结论:提高放射科的安全管理质量,做好放射科医生的防护和保健措施,对减少放射科临床工作人员的辐射损伤、大程度保护放射科临床医师的健康有着重要的意义.
作者：张志平 刊期： 2017年第16期
目的:对神经内科患者院内感染的高危因素进行分析,并根据分析结果制定相应的预防管理对策.方法:选取2016年1～8月舟山医院神经内科收治且发生院内感染的患者32例,对其临床资料进行统计分析,找出院内感染的高危因素,并针对性地提出预防对策.结果:通过对32例神经内科院内感染患者的临床资料进行统计分析,发现感染的高危因素主要在于年龄较大、住院时间较长,感染部位多为呼吸道及泌尿道.结论:神经内科患者住院治疗期间较易发生院内感染,医院应加强护理管理,针对高危感染因素采取合理有效的预防管理对策,以降低神经内科患者院内感染的发生率,促进患者的早日康复,提高患者的满意度.
作者：杨榕；金洪国 刊期： 2017年第16期
目的:探究健康教育在儿童保健门诊中的应用价值.方法:选取2015年11月～2016年11月来医院儿童保健门诊的患儿共计200例,随机均分为一般护理的对照组和健康教育的观察组,采用问卷调查方式,比较两组患儿家长的焦虑程度、不确定感和满意度情况.结果:对照组患儿家长的焦虑程度及不确定感明显高于观察组,而其满意度明显低于观察组,差异显著(P＜0.05).结论:在儿童保健门诊中开展有效的健康教育措施,可有效缓解患儿家长的不良情绪,提高家长满意度.
作者：周旻怡 刊期： 2017年第16期
目的:探究肾内科开展新护士专科知识系统化培训的措施和成效.方法:设计新护士专科知识系统化培训制度,具体内容包括自主学习肾内科专科知识、开展肾内科专科知识讲座、实行导师制带教、进行新护士阶段工作总结、设立专科知识讨论平台等,自2015年1月开始实施,比较实施系统化培训前后新护士的专科理论、实践考核成绩,并由新护士和导师对培训方案进行满意度打分.结果:实施后新护士的专科理论、实践考核成绩均显著高于实施前(P＜0.05);新护士和导师对培训方案的满意度均显著高于以往培训模式(P＜0.05).结论:肾内科开展新护士专科知识系统化培训措施能够有效的提高新护士的专科知识掌握程度,获得了新护士和导师的一致认可.
作者：董晓珍 刊期： 2017年第16期
目的:对医护联合查房在消化内科中的实施效果进行探讨.方法:选取2015年9～12月消化内科患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组住院期间采用常规医护各自查房模式,观察组住院期间采用医护联合查房模式,比较两组患者的满意度、并发症发生率和平均住院时间.结果:观察组并发症发生率和平均住院时间明显低于对照组,满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:消化内科患者住院期间采用医护联合查房模式,能有效降低并发症发生率,明显缩短住院时间,显著提高患者对医疗服务的满意度,能有效提高临床疗效,促进医患关系和谐.
作者：王娇娇 刊期： 2017年第16期
目的:探究精神科开展优质护理服务的措施及成效.方法:自2015年1月起在精神科开展优质护理服务,具体内容包括转变护理观念、强化护理技能、创建病区文化、美化病区环境、转变工作模式、重视护理记录、丰富宣教方式、改变排班模式等,统计开展优质护理服务后精神科患者的护理满意度及护理服务质量改善情况.结果:开展后精神科患者的护理满意度从开展前的91.40％提升到了98.90％,基础护理、专科护理、健康宣教、心理护理等护理质量评分显著提升(P＜0.05).结论:在精神科开展优质护理服务,能够有效提高患者的护理满意度,改善整体护理服务质量.
作者：赵串串 刊期： 2017年第16期
目的:分析神经外科手术感染的相关因素,研究有效防范手术感染的措施.方法:随机抽取浙江中医药大学附属宁波市中医院近5年收治的神经外科手术患者297例为研究对象,选取其中41例出现手术感染的患者为感染组,40例无感染的患者为对照组.分析两组患者在年龄、合并慢性疾病、手术情况等方面的差异.结果:感染组年龄大、合并慢性疾病率高、手术时间与住院时间长,与对照组相比差异显著(P＜0.05),颅内感染、呼吸道感染及留置导尿致尿路感染是主要的感染形式.经治疗与护理处理,神经外科手术感染控制率为100％.结论:神经外科手术感染与诸多因素有关,在临床当中,应针对患者可能出现得术后感染应全面加强对手术前后及术中的规范管理,严格操作,降低感染发生率,若出现感染应及时进行对症治疗和护理.
作者：陈余思；时文晶；孔祥玉 刊期： 2017年第16期
目的:探讨损伤控制理论在基层医院骨科护理中的应用效果,为其应用提供依据.方法:选取2013～2015年在医院骨科接受治疗的80例多发伤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者实施常规护理方案,观察组在DOC理论指导下实施有效护理措施,比较两组患者的抢救效率.结果:在DOC理论指导下实施有效的护理措施后,观察组与护送人员交接时间、术前准备时间和基本生命支持时间与对照组相比,均有显著降低(P＜0.05);患者的致残率、ARDS、MOF发生率及死亡率相比,观察组较对照组均有明显降低(P＜0.05).结论:DOC理论指导下的护理方案,能够有效提高患者抢救效率并改善预后,提高了护理人员的工作效率和护理质量.
作者：项菲菲 刊期： 2017年第16期
目的:了解低年资护士承受的工作压力及离职倾向的现状,探讨两者之间的关系.方法:采用护士工作压力源量表、离职倾向量表对杭州某三级乙等综合性医院共105名3年内低年资临床护士进行问卷调查.结果:护士工作压力总均值(1.53±0.94)分,处于轻度压力水平;离职倾向总均分为(2.45±0.74)分,处于较高水平;护士工作压力与离职倾向呈正相关.结论:医院管理者应采取有针对性的措施,提高低年资护士的满意度,进而有效降低其离职意愿,稳定护理队伍.
作者：孙雪平；胡敏；李国芬；范铮 刊期： 2017年第16期
目的:探索中医话语跨文化演变现象,揭示话语转型的性质和程度.方法:从文本分析和深度访谈两个方面对中医话语跨文化演变现象进行考察.结果:中医话语体系正经历着现代化的过程.结论:中医现代化是时代的要求和历史发展的必然.中医现代化必须通过中医原有优势与现代医学相结合,以及充分利用现代科学技术来实现.
作者：谢苑苑 刊期： 2017年第16期
目的:探讨骨科出院患者电话随访存在的问题,并提出改进管理对策,提高患者随访效果.方法:选取2016年1～9月医院2162例骨科出院患者电话随访的资料,对其进行回顾性分析.结果:2162例骨科出院患者中,有效随访1733例,电话随访存在的问题主要包括无人应答33例、电话号码错误54例、无效交流59例、拒绝回答31例、无电话252例,共反映了178项住院期间问题,其中房间设施78例、护理服务40例、医疗服务35例、收费19例、其他6例.结论:针对电话随访中反映的问题,给予相应的整改措施,能够更好地为患者服务,提高患者的护理满意度及医院的整体医疗质量.
作者：刘亚珍；边奋 刊期： 2017年第16期
目的:探讨急救小组位置固定抢救流程在提高急诊抢救效果中的应用效果.方法:浙江中医药大学附属第三医院急诊科室自2016年起在急诊抢救工作中成立急救小组,实施小组成员位置固定抢救.选取实施后的60例心血管疾病患者为观察组,实施前的60例心血管疾病患者为对照组.比较两组患者的抢救效果及护理满意度.结果:观察组的静脉通道开放时间、抢救时间短于对照组,心肺复苏时间短于对照组,并发症少于对照组,预后良好率高于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组患者在病情保证、护理及时性、操作设备、护理技能等方面的满意度,均高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:急救小组位置固定抢救,能够显著提高患者的抢救效率,改善护理满意度.
作者：石丹丹 刊期： 2017年第16期
目的:对基层医院呼吸内科住院患者抗生素的使用情况进行统计,并给出相应建议.方法:选取2015年6月～2016年6月某一基层医院呼吸内科住院患者200例,进行抗生素使用情况的统计分析,具体包括抗生素使用的种类和抗生素的给药方式及药物联用情况进行统计.结果:抗生素使用频率调查中,头孢哌酮舒巴坦钠和哌拉西林舒巴坦钠使用的多,概率分别为44.50％和43.00％,且所有抗生素均为广谱抗生素,抗细菌药物居多;同时,抗生素的给药途径多为静脉滴注和口服给药,比例分别为62.00％和54.00％;药物联用调查中,二联的数量多,比例为54.50％.结论:基层医院呼吸内科抗生素的使用多为广谱抗生素,对疾病缺乏一定的针对性,存在不合理用药的情况,应加强基层内科医生抗生素合理应用相关培训,规范抗生素合理应用.
作者：赵李荣 刊期： 2017年第16期
目的:对新时期放射技师应具有的综合素质进行探讨.方法:对遂昌县人民医院放射技师进行综合素质培训,将培训前后患者的医学影像清晰度和患者对放射技师的满意度进行比较.结果:放射技师进行综合素质培训以后医学影像的清晰度显著提高,患者的不满意度明显降低(P＜0.05).结论:新时期的放射技师不仅要有扎实的专业基础和熟练的操作技能,还要对自己的工作保持热情,在这些基础上不断学习和创新.
作者：雷健；包迎伟；苏卫年；雷王军；严小斌 刊期： 2017年第16期
目的:分析产科病房护理管理的安全隐患,并总结相应的防范对策.方法:根据工作经验分析归纳绍兴市中心医院产科病房护理中存在的不安全因素,然后再查阅大量参考文献的基础上提出相应的防范对策.结果:产科病房护理管理安全隐患分为两类,一类是护理人员问题,一类是孕产妇及家属问题,采取的防范对策有提高护理人员的综合素质,培养其工作责任心;重视护理文书的书写,提高护理人员的法律意识;提高护理人力资源的利用效率及其它针对性的防范措施.结论:针对产科病房护理管理安全隐患采取针对性的防范对策,可有效避免母婴创伤,提高护理质量,减少医疗纠纷,具有较高的应用价值.
作者：吴兰美 刊期： 2017年第16期
目的:分析追踪管理法在产科护理质量持续改进中的应用与效果.方法:从2015年8月～2016年7月收治于医院产科的孕产妇中选取130例作为观察组,该组孕产妇在常规产科护理质量管理的基础上加入追踪管理法.另从2014年8月～2015年7月收治于医院产科的孕产妇中选取130例作为对照组,该组未开展追踪管理法,仅以传统监督方式进行产科护理质量管理.对两组产妇护理质量进行比较,并比较两组孕产妇对护理的满意度.结果:观察组产妇的护理质量合格率显著高于对照组(P＜0.05),此外观察组孕产妇对护理工作的总满意度也显著高于对照组(P＜0.05).结论:开展以产妇为中心的追踪管理法,能够有效提升产科护理质量,提高孕产妇对医护工作的认可度.
作者：项轶燕 刊期： 2017年第16期
目的:分析普外科术后感染的高危因素,提出相应的解决办法,为加强手术患者管理及用药提供指导.方法:选取2013年1月～2015年1月进行普外手术的患者1042例.将发生切口感染者为感染组,将未发生感染者为未感染组,分析术后感染的高危因素.结果:术后发生感染58例,感染率5.57％.主要感染部位为上呼吸道18.97％,血液17.24％,下呼吸道15.52％.影响普外科术后感染的因素分别年龄≥60岁、合并营养不良及基础疾病、手术时间＞2h、合并侵入性操作、术后应用抗菌药物＞7d、手术切口为Ⅱ～Ⅲ类、切口长度为3～10 cm.其中,年龄≥60岁、手术时间＞2h、合并侵入性操作、手术切口Ⅱ～Ⅲ类、应用抗菌药物为普外科术后感染的独立危险因素.结论:外科医生应结合患者情况制定合理的手术计划,综合处理,大程度地降低术后感染.
作者：沈连强；张庆；高山 刊期： 2017年第16期
文章重点介绍了绍兴市人民医院在实施医德考评中,为了使医德考评工作客观化、数学化、公正化,在完善考评指标体系、考评实施、结果的应用中所采取的相应措施.
作者：沈少卿；寿清和 刊期： 2017年第16期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
