邢利英
文章自行设计调查问卷，了解298例门诊原发性高血压患者服药依从性的影响因素，并提出护理对策。对于原发性高血压患者而言，保持较好的服药依从性，定期进行体检是促进血压控制的有效途径。
作者：李淑萍；曹妙君；陈幼萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨术前访视对择期手术患者心理及机体应激状态的影响。方法将择期手术患者152例随机分为观察组、对照组各76例，对照组采用常规术前护理方法，观察组在对照组的基础上加强术前访视工作，比较两组患者的心理及机体应激状态。结果访视前两组患者的抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）评分比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；入手术室时两组患者的SDS、SAS评分均明显降低，以观察组改善更为明显（P＜0．05）。访视前两组患者的血压、心率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；入手术室时两组患者的血压、心率值均明显降低，以观察组降低更为明显（P＜0．05）；观察组的手术并发症发生率为2．6％，明显低于对照组的13．2％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论术前访视能够明显改善择期手术患者的心理状态，减少机体应激反应。
作者：施珂珂 刊期： 2014年第04期
目的：了解当前杭州市护工市场人员的基本情况、护工管理状况等，为规范护工市场、提高护工服务水平的策略制定提供依据。方法问卷调查结合访谈对杭州市14家医院的250名护工进行调查。结果113名护工为50～59岁（48．9％），长期护工工资水平为每月2240～2850元；目前护工行业无明确的准入标准，多数不具备专业技能，仅参与患者的生活护理。结论杭州市护工薪资相差大，专业技能匮乏，医院的护工缺乏规范化管理。
作者：顾成靖；孟凡莉 刊期： 2014年第04期
文章将PDCA循环应用于ICU护理管理中，以提高民营医院ICU患者及家属的满意度。 PDCA循环管理是一种科学的管理模式，将其应用于护理领域，可有效保证护理质量，大幅提高患者及家属对护理人员的满意度。
作者：马苗青；应伟国；徐有明 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同病变程度慢性肾病患者尿蛋白/肌酐比值（ Up/Ugcr）、24 h尿蛋白（24 hUp）及肾功能指标。方法根据患者肌酐清除率（ Ccr）将138例慢性肾病患者分为A组（肾功能正常）、B组（轻度损害）、C组（中度损害）、D组（重度损害）及E组（尿毒症），比较各组Up/Ugcr、24 hUp及血肌酐（ Scr ）的差别。结果 C、D及E组Scr值显著高于A组与B组，差别具有统计学意义（P＜0．05），但A、B两组未见显著差别（P＞0．05）；A、B、C、D组患者Up/Ugcr与24 hUp显著正相关（均P＜0．05）；E组患者Up/Ugcr与24 hUp无相关性（r＝0．320，P＞0．05）。结论Up/Ugcr可用于慢性肾病患者早期病变的评估及疗效监测。
作者：周玲妹；黄旦辉；杨雪绒 刊期： 2014年第04期
目的：探讨自我管理指导在冠心病患者中的应用效果。方法对60例冠心病患者实施自我管理指导，总结其自护能力和希望水平的变化。结果指导前后，患者的自我护理能力、希望水平差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论自我管理指导可有效提高冠心病患者的自护能力和希望水平，是一种有利于患者带病生存的护理方式。
作者：却岚；徐红英；沈燕花 刊期： 2014年第04期
目的：比较坦索罗辛联合托特罗定或呋塞米在治疗输尿管下段结石上的疗效。方法将120例输尿管下段结石患者随机分为3组，A组给予坦索罗辛0．4 mg，1次/日；B组在A组基础上，给予托特罗定2 mg，2次/日；C组在A组基础上，给予呋塞米20 mg，2次/日。每5天复查1次，直至治疗后第15天。结果三组间排石率无显著性差异（P＝0．277）。在结石排出时间上，C组显著短于A组（P＝0．004）和B组（P＝0．001），A组与B组间无显著性差异（P＝0．958）。结论在坦索罗辛的基础上联用托特罗定或呋塞米并不能提高输尿管结石的排石率，但联用呋塞米能更快地促进结石排出。
作者：赵旭东；王康儿；高文君；叶纯华 刊期： 2014年第04期
文章采用喜炎平注射液联合双岐三联活菌胶囊治疗小儿病毒性肠炎患儿，探讨该治疗方案的临床疗效及安全性。结果显示，喜炎平注射液联合双岐三联活菌胶囊治疗小儿病毒性肠炎，能够有效改善患儿的临床症状，且安全可靠，值得临床工作中推广运用。
作者：干灵敏；葛红旵 刊期： 2014年第04期
文章对照观察硫酸镁联合长效硝苯地平治疗妊娠高血压患者临床疗效及对分娩结局的影响。硫酸镁联合长效硝苯地平治疗妊娠高血压降压效果明显，且对患者分娩结局并无显著不良影响。
作者：徐小美 刊期： 2014年第04期
文章探讨改良FOLFOX7新辅助化疗方案用于进展期胃癌的临床疗效，结果表明改良FOLFOX7新辅助化疗方案用于进展期胃癌可提高近期疗效及2年生存率，且安全性好。
作者：蔡军波；张强；方芳；杨林军 刊期： 2014年第04期
目的：比较腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术对单侧腹股沟疝的临床疗效。方法单侧腹股沟疝患者80例分为腹腔镜疝修补术（LVHR）组和开放无张力疝修补术（OTFH）组，LVHR组行腹膜外衬片植入术（TEP）， OTFH组行腹膜前间隙无张力修补术，比较两组患者术后一般情况和治疗前后血清炎症介质变化情况。结果LVHR组平均手术时间（63．7±13．2 min）显著长于OTFH组（50．12±14．1 min），平均住院时间显著短于OTFH组（均P＜0．05）；治疗后，两组血清炎症指标WBC、FN、CRP及α1-AT均显著高于治疗前（均P＜0．05）；两组患者均无复发情况发生。结论腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术均是安全、有效的单侧腹股沟疝治疗方法，临床上，医师可根据实际情况及手术经验选择使用相应的手术方法予以治疗。
作者：蒋月林 刊期： 2014年第04期
在人体解剖生理学的教学中适当引入发育生物学知识，可以帮助学生更好地理解和探究人体组织器官构造、生理机能的生物学起源及本质，激发学生的学习兴趣，了解新科研进展，锻炼思维能力，起到良好的教学辅助和启发作用。
作者：李涛 刊期： 2014年第04期
文章从现阶段公立医院综合改革中存在的某些问题着手，着重讨论公立医院运营中成本核算体系、绩效考评机制、内部控制、计划性及数据收集等涉及成本效益管理等方面的问题，为公立医院综合改革提供有益的参考和借鉴。
作者：吴矛 刊期： 2014年第04期
文章分析本院2012年院内感染微生物的分布特点及耐药性，认为常见微生物对大多数常见抗生素均产生耐药，有多药耐药性的趋势。建议抗感染治疗前对微生物进行耐药性分析，根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物。
作者：卢建义 刊期： 2014年第04期
目的：探讨有创-无创序贯机械通气治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效及对血气分析指标的影响。方法将112例肺心病合并呼吸衰竭患者随机分入A组及B组，给予A组患者气管插管机械通气治疗，B组患者接受有创-无创序贯机械通气治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血气分析、肺功能及血常规指标的差别。结果两组住院期间病死率及再插管率无显著差别（P＞0．05）；B组VAP发生率显著低于A组（P＜0．05）；与A组相比，B组有创通气时间、住院时间显著减少（P＜0．05）；两组治疗后PaO2、PaCO2、呼吸频率、PVC％、FEV占预计值％及肺动脉压均显著改善（P＜0．05），白细胞及中性粒细胞显著降低（P＜0．05），但组间上述指标比较差别无统计学意义（P＞0．05）。结论有创-无创序贯机械通气治疗肺心病合并呼吸衰竭临床疗效确切，缩短患者住院时间。
作者：盛怡俊；涂军伟；赵建平；朱景倩；盛琳；王赛斌 刊期： 2014年第04期
文章随机抽取自愿无偿献血者和互助献血者各100例，调查其对互助献血的认可度及再次献血意愿，了解互助献血对献血者献血意愿的影响，为无偿献血健康发展提供帮助。
作者：杨重旺 刊期： 2014年第04期
文章通过建立“连贯性模块式”医学免疫学实验教学体系，初步探索出一套行之有效的免疫学实验教学模式，建立适合医学本科生进行创新思维和综合训练的实验教学平台，完善了实验教学质量保证体系。
作者：蔡玲斐；史丽云；何海根；韦跃宇；黄茵；冯雪鸣；钟石根；卢哲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨封闭式负压吸引、氧气、臭氧联合治疗软组织缺损的临床疗效。方法40例软组织缺损患者随机分为对照组（根据病情分别给予游离植皮覆盖、二期缝合、局部皮瓣移位修复等手术治疗）和观察组（对照组手术治疗基础上，给予封闭式负压吸引、氧气、臭氧联合治疗），每组各20例，对两组住院时间、肉芽组织覆盖创面时间，以及创面愈合情况进行观察和比较。结果与对照组比较，观察组住院时间、肉芽组织覆盖创面时间均显著缩短（P＜0.05）。两组创面愈合，死腔完全消除，没有出现明显并发症，创面细菌培养阴性。结论对于软组织缺损患者，手术治疗基础上，给予封闭式负压吸引、氧气、臭氧联合治疗，能够提高治疗的临床疗效。
作者：丁淑蓉；蒋宾；王鹏举；尚攀 刊期： 2014年第04期
探讨利尿剂治疗老年慢性心力衰竭（ Chronic heart failure ，CHF）并发阵发性心房颤动的疗效及安全性。小剂量利尿剂能显著提高CHF伴心房颤动患者的窦性心律转复率，阻止或延缓心肌损害，且具有较高的安全性。
作者：阮景贤 刊期： 2014年第04期
随着网络数字化、信息化的发展，在传统的教学模式基础上，多种形式的数字化教学已经深入到医学教学的各个学科领域并发挥着重要的作用。文章分析数字化教学模式在妇产科实践教学中的优势，强调其与传统教学模式相结合以达到提高实践教学质量的过程中的注意事项。
作者：颜笑健；龚丽华；陈莉锋；潘施施；朱秀洁；陈秀秀；林凤 刊期： 2014年第04期
健康研究杂志
主管:杭州市教育局
主办：杭州师范大学
