姜云勇
目的:对重症医学科医院感染危险因素进行分析总结,探讨有效控制的管理措施,降低医院感染率.方法:将浙江省新昌县人民医院2012年4月～2014年4月间诊治的120例重症医学科患者为研究对象,根据时间顺序分为对照组和观察组.2012年4月～2013年4月的60例为对照组,未实施感染控制措施.2013年4月～2014年4月的60例患者为观察组,实施感染控制措施.比较两组感染发生情况和感染部位情况.结果:观察组的感染发生率为8.33％,明显低于对照组的28.33％(P＜0.05).感染部位以呼吸道为主,感染率为64.2％.其次为泌尿道、胃肠道等感染.结论:重症医学科的医院感染受多种因素影响,需加大感染防护力度,提高医护人员的感染防护意识,加强探视管理等.
作者：于晓明 刊期： 2016年第04期
目的:分析NICU存在医疗纠纷的危险因素,制定相应的护理干预,实现安全管理.方法:运用危机管理理论,通过临床工作总结对发生医疗纠纷的危险因素进行分析、干预.结果:实行危机管理以来,科室工作有序开展,护理安全、护理质量明显提高.结论:实行危机管理能有效规避护理风险,提高护理质量.
作者：陈君霞；江金燕 刊期： 2016年第04期
目的:分析情绪、认知和行为护理干预对肾内科透析患者的影响,探讨其临床价值.方法:随机从浙江省舟山医院进行血液透析的患者中选取220例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各110例.对照组给予常规护理,观察组实施情绪、认知和行为护理干预.结果:实施半个月后,观察组血液透析的各项指标明显低于对照组(P＜0.05),治疗依从性、对血透析相关知识知晓率和护理满意度均明显高于对照组(P＜0.05),不良情绪发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对肾内科透析患者进行情绪、认知和行为护理干预能够有效提高患者对血液透析相关知识的掌握程度,提高治疗依从性,消除患者的不良情绪,提高肾功能水平和患者满意度.
作者：章丹琼 刊期： 2016年第04期
目的:对结核病医护人员的职业暴露影响因素进行分析,探讨安全防护措施.方法:结合多年临床经验,对结核病医护人员的职业暴露情况进行总结分析,改善工作的环境、加强对防护用品的规范方面进行改进.结果:结核病医护人员的自我防护能力有所提高,院内感染发生率有所下降.结论:结核病医护人员在工作中职业暴露受多方面因素的影响,通过制定安全防护措施,可以有效提高医护人员的自我防护能力,有效减少感染发生的概率.
作者：董文静 刊期： 2016年第04期
目的:探讨临床药师开展临床药学服务对临床用药的影响.方法:杭州市下城区石桥街道社区卫生服务中心自2014年5月起开始实施临床药学服务,分别抽取实施前后药品处方19839张和20130张作为对照组和观察组.统计两组不合理处方情况及患者用药不良反应情况.结果:临床药师实施药学服务后,不合理用药处方率为5.82％,患者用药不良反应发生率为2.0％,实施前分别为12.97％和2.70％,实施药学服务后明显低于实施前,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床药师实施临床药学服务有利于提高临床用药水平.
作者：杨赞华 刊期： 2016年第04期
目的:观察中医护理查房模式在中医特色护理质量管理中的应用效果与意义.方法:2014年1～6月对绍兴市中医院实施中医治疗的患者应用中医护理查房模式进行管理,采用实施前后自身对照法,将2013年7～12月实施中医护理查房模式前作为对比观察比较.结果:中医护理查房模式实施后的护士各项考核成绩评分及各项中医特色护理质量评分均显著高于实施前评分(P＜0.05),中医护理查房模式实施后的患者对护理工作的满意度评价也显著高于实施前评价(P＜0.01),上述差异均具有统计学意义.结论:中医特色护理质量管理中开展中医护理查房模式效果显著,可有效提高护士专业技能与护理质量.
作者：朱秀明 刊期： 2016年第04期
为提高医院呼吸内科的医疗质量水平,医疗效率与效益,通过对医院呼吸内科平均住院日影响因素的分析,总结出切实有效的方法:对医护人员的综合素质进行训练提高、建立完善的管理制度、制定合适的工作流程、建立全面的考核体系等.通过以上方法,提高了医院的服务安全和质量水平,为患者的身体和心理健康做出了保障.
作者：许卫娟；刘云妹 刊期： 2016年第04期
浙江省台州医院开展党的群众路线教育实践活动以来,认真学习和贯彻中央八项规定和省市的相关规定,对照国家卫计委和国家中医药管理局的“九不准”等行业规范,结合医疗工作实际,寻找在医院发展、学科建设、服务病友职工、技术创新、工作改进、质量提升等过程中存在的“四风”问题及案例,组织广大干部、党员群众深入思考讨论“四风”之害,促进思想交锋,多讲自己,以小见大,深刻认识,自觉实现医疗作风转变.
作者：詹才胜；许丽敏；何晓琴 刊期： 2016年第04期
目的:探讨品管圈在减少中药小包装拆零中的应用,以提高工作效率.方法:将品管圈活动应用于减少中药小包装拆零中,分析造成中药小包装拆零的原因,制订并实施相应对策,评估品管圈的活动效果.结果:门诊中药房的处方拆零由改善前的276张/天降至改善后的108张/天,下降60.9％.结论:在门诊中药房开展品管圈活动,能有效解决工作中出现的问题,并减少中药小包装拆零,提高药师解决问题的能力,增强团队凝聚力.
作者：单云岗；傅跃青；陈锡林 刊期： 2016年第04期
文章对浙江省丽水市中心医院输液管理系统在药品发放管理、青霉素皮试管理、座位管理等方面的应用情况进行深入分析,了解输液室的护理管理水平.将移动设备PDA用于输液室,使输液室的各项管理和操作流程更加简洁、清晰和规范,有效提高了工作的效率和质量,使输液室的操作更加规范,对减少医患纠纷、提高护理质量有着十分重要的意义.
作者：张瑞红；刘泽梅 刊期： 2016年第04期
目的:探讨颜色标识在外科病区无菌物品管理中的应用效果.方法:采用颜色管理方法,对外科病区无菌物品进行管理,采用红黄蓝绿四个颜色来标识相应无菌物品,粘贴在常用无菌物品摆放区域,工作人员掌握各色标识代表的含义,对入住普通外科的300余名患者进行观察,比较使用护理标识前后,护士人员对患者病情的了解率、护理的差错发生率及患者满意度.结果:颜色标识法实施后,外科病区无菌物品使用差错的发生率明显降低,护理人员对无菌用品的了解度增加,患者的满意度大大提高,实施前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将颜色标识运用到外科安全管理中,可提高护理质量,减少护理差错,建立良好的护患关系.
作者：郑君梅 刊期： 2016年第04期
普外科属于目前医院中普遍且较为特殊科室之一,其护理工作则具有量大、繁复等特点.科室内就护理管理方面稍有不慎,极易造成患者护理质量的不良影响.故应正确认识该科室的护理风险,具体分析引发风险的因素,并制定相应完善的护理工作制度和风险管理制度,优化工作流程.将各种护理差错、事故消灭在萌芽状态,进一步提高了临床护理安全.有效降低护理纠纷的发生,为患者提供安全、优质、理想的护理服务.
作者：朱佩娟 刊期： 2016年第04期
为了解决骨科日间手术患者的安全管理问题,确保日间手术的安全、顺利开展,本文总结了日间手术是优势,归纳了日间手术安全管理流程的具体实施措施,包括人院前、住院时、出院后,以及病床和医嘱等多个方面.在分析国内外日间手术开展情况的基础上,提出我国开展日间手术面临的机会和挑战,以及骨科日间手术安全管理的重要性.
作者：倪媚媚；余文宝；周慧敏；陈苗苗；徐珍珍；陈佳 刊期： 2016年第04期
目的:探究全科医师签约服务在基层慢性病重点人群中的实施效果.方法:浙江省桐庐县钟山乡卫生院自2012年制定《钟山乡卫生院全科医师签约服务实施方案》,在临床实践中落实全科医师签约服务工作,浙江省桐庐县钟山乡卫生院积极鼓励全科医生以及慢性病重点人群参与到签约中.充分学习其他地区全科医生签约服务经验与相关文献资料,针对于浙江省桐庐县钟山乡卫生院实际情况,设立医院全科医生签约服务组织框架,并明确全科医生服务内容.结果:制定并实施全科医师签约服务后基本公共卫生服务项目达标率在90％以上,重点人群的及时随访率在90％以上,中医药在慢病人群的治疗比例上升33.4％.重点人群健康管理指标明显上升(P＜0.05).60岁参加农民健康体检3080人,体检率90％;高血压和糖尿病发现率8.6％和1.6％,规范管理率达90％和92％.结论:全科医师签约服务在基层慢性病重点人群管理中有着十分显著的效果,能够有效提高基本公共卫生服务项目达标率、随访率,重点人群健康管理指标明显上升.
作者：何金巧 刊期： 2016年第04期
目的:探讨临床护理路径对患者遵医行为的影响效果,促进患者早日康复.方法:将浙江省永康市第一人民医院消化内科收治的150例患者随机分为观察组和对照组,各75例.成立临床护理路径小组,对照组接受常规护理,观察组接受临床护理路径管理.比较两组患者遵医行为、住院时间、患者满意度及患者对健康教育知识的掌握程度.结果:观察组患者的遵医行为显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者住院时间显著低于对照组患者;同时观察组的患者满意度及患者对健康教育知识的掌握程度,均显著优于对照组(P＜0.05).结论:将临床护理路径应用于对消化内科患者的临床管理中,显著提高了患者的遵医行为,促进患者的早日康复,促进科室整体护理质量的提高.
作者：王艳 刊期： 2016年第04期
目的:探讨重症监护室患者家属实施阶段式健康教育的效果.方法:选取近期浙江省嘉兴市第二医院重症监护室内接受治疗的患者100例,随机分为2组.实验组患者家属实行阶段式健康教育,对照组则采用常规教育方法.比较分析两组患者及其家属就医疗护理满意程度.结果:经过有效的健康教育后,实验组患者及其家属的护理医疗护理的满意度远高于对照组.结论:对患者家属采用阶段式的健康教育,不仅能够缓解患者家属的压力,减轻心理负担,更能使患者家属对患者的情况有具体了解并能及时协助治疗,能够给患者带来更好的、及时的治疗,对患者病情的稳定以及康复起到理想帮助.此外,患者对医院的满意度大大提高,医患纠纷普遍下降.
作者：蔡哲清 刊期： 2016年第04期
自我管理能力,是患者能够快速康复的重要前提.目前就临床而言,虽然大部分肿瘤病人PICC自我管理行为处于较好水平,但仍有少部分患者对此的重视度不够,导致其病症久治不愈,为此医院需找到影响其不重视自我管理的影响因素,针对性的进行相关知识教育和相关操作培训,以此来提高患者的自我管理行为,提高治愈效率,减轻患者负担.
作者：马丽珍；吴慧红 刊期： 2016年第04期
医患沟通对于诊疗工作的完成、医患矛盾的处理都有着重要的作用.对于普外科临床工作而言,由于患者多采取手术治疗方案,更需要重视医患沟通,做好患者的解释和教育工作.文章从完善医患沟通制度、实施医患沟通培训、加强医患沟通技巧等方面阐述了普外科医患沟通的体会.
作者：谢上瑜 刊期： 2016年第04期
目的:对感染科临床实习护士的自我防护意识进行调查分析并提出相关建议.方法:对2012～2014年在义乌市中心医院感染科临床实习的80名护士进行自我防护意识的调查分析.结果:调查结果显示,感染科实习护士的自我防护意识普遍薄弱,大部分实习护士能够较好地掌握自我防护基础知识,但自我防护实际操作技能掌握情况并不理想.在调查期间80名实习护士中有8名实习护士出现过被医疗器械扎伤事件,其中3例被慢性乙型肝炎患者使用过的输液器刺伤.结论:感染科实习护士的自我防护意识不强,容易导致自己受到感染,应提高实习护士的自我防护意识,降低实习护士在实习过程中感染情况的发生.
作者：张小春 刊期： 2016年第04期
目的:分析名老中医学术经验传承模式,探讨研发名老中医学术经验数字化平台的可行性.方法:基于真实世界中医临床科研范式,研发名老中医学术经验数字化平台,对名老中医临床病历进行数字化采集和处理,分别建立名老中医的临床病历数据库,采用频数分析、复杂网络分析和点式互信息分析等进行数据挖掘,并采用人机结合、以人为主的方法解析结果,总结经验.结果:有效病例共计2688例,4845诊次,共分析9位名老中医的病种11个;使用多维数据检索工具发现各疾病证型、方药治法分布情况;使用关联规则发现大量症状、诊断、药物、疗效之间的相关关系;使用复杂网络发现有效方及药组药对.结论:应用真实世界研究方法及名老中医学术经验数字化平台,以中医诊疗过程各因素为切人点,从不同角度总结了安徽中医药大学第一附属医院各名老中医的学术经验.
作者：忻凌；刘健；刘春；李雪苓 刊期： 2016年第04期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
