叶蕾
探讨品管圈活动对提高护理运行病历书写质量的效果.成立品管圈小组,对护理运行病历存在的问题进行原因分析,并确定目标,采用思维导图对护理人员进行培训与考核,实行分层和分班质控,规范护理病历书写和医嘱两大模板4项措施,提高了护理运行病历书写质量.
作者:林芳圆;潘海燕 刊期: 2016年第19期
目的:探讨前馈控制在心内科安全护理中的应用效果.方法:以2014年6月~2015年6月浙江省杭州市第一人民医院心内科收治的260例患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组.对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者采用前馈控制.比较分析两组患者不良事件发生率及患者对护理工作的满意度.结果:观察组患者不良事件发生率,明显低于对照组患者(P<0.05).观察组患者对护理工作的满意度,明显高于对照组患者(P<0.05).结论:前馈控制在心内科临床安全护理中作用显著,能够有效降低患者不良事件的发生,从而提高患者对护理工作的满意度.
作者:吴凤家;金建芬;孙红娟 刊期: 2016年第19期
目的:了解儿科护理差错事故的成因,进一步探究对策.方法:对2014年5月~2016年5月温州医科大学附属第一医院儿科护理100名差错事故的患者家属和50名护理人员进行问卷调查.结果:儿科护理差错事故的发生与儿科护理工作任务繁重、护士责任心不强、护理操作水平不高、医护患沟通不够等有关.结论:建立健全管理制度、加强培训,加强法规教育等,可以有效预防儿科护理差错事故的发生.
作者:周笑芬;胡冠琼;陈燕玲;金丹尔 刊期: 2016年第19期
医用耗材在医院医疗收支中的比重与日俱增,传统的管理模式已适应不了现代医学的发展需求,建立二级库管理是医用耗材管理的趋势,文章对医院建设医用耗材二级库管理存在的问题和解决方法进行了探讨.
作者:马文娟;吴临军;陈群;陈华忠 刊期: 2016年第19期
目的:探讨风险管理在胃癌术后留置管道患者中的实施效果.方法:成立风险管理小组,对胃癌术后留置管道患者进行风险评估和预判,实施风险管理,提高护理人员的风险意识,加强对患者、家属及陪护人员的宣教工作,完善管道管理制度等.结果:实施风险管理方法后,胃癌术后留置管道患者出现留置管道非计划性拔管、脱落、堵塞及并发症等意外情况的概率较实施风险管理方法之前具有明显的降低(P<0.01).结论:风险管理措施可以有效降低胃癌术后留置管道患者发生意外护理事件的概率,有效提高了护理质量,提高了患者满意度.
作者:刘艳 刊期: 2016年第19期
医疗过程中的麻醉存在着较多的安全隐患,为了有效提高麻醉的安全性,充分结合了浙江省丽水市中心医院麻醉科长期工作经验及其他医院麻醉方面的成功之处,对如何提高临床麻醉安全进行了深入的思考.通过术前问询和准备、严格落实“三查七对”制度、加强检测力度、把握麻醉深度及保证呼吸监督等方面,强化对临床麻醉的管理,这些措施的制定和落实,有效提高了临床麻醉的安全性,为麻醉工作的高效、安全性开展提供了指导意义.
作者:程浩 刊期: 2016年第19期
目的:研究三级开放管理模式在综合医院精神科的应用.方法:将杭州市第一人民医院精神科病房实施封闭管理时6个月住院的患者设为对照组,实行三级开放管理时6个月的住院患者设为实验组,使用自制护理满意度量表对两组的患者出院时进行满意度评估,使用社会功能筛查量表,分别对两组患者入院和出院时进行社会功能进行评估.结果:实验组和对照组的护理满意度中的环境实施、态度满意度、护理质量和护理满意度总分差异有统计学意义,两组的护理过程和其他评分的差异无统计学意义.两组的入院时SDSS评分差异无统计学意义,出院时的评分有统计学差异.结论:三级开放管理应用在综合医院精神科可提高患者的满意度,改善患者的社会功能,也能控制外出风险.
作者:胡琳琳;张海生;章启秀 刊期: 2016年第19期
目的:探讨Spec服务模式在体检过程中的应用方法及管理体会.方法:在体检过程中实施Spec服务模式,顺畅体检流程,分解细化体检全过程,体现护理服务的全方位和多层次.结果与结论:Spec服务模式是一种具有整体性、创造性、联动性和个性化的服务模式,能够丰富查体服务内涵,促进体检工作的有序发展.
作者:李欣;阎晓然;张宇 刊期: 2016年第19期
随着医改的不断推进与发展,医院建设迎来了新的机遇与挑战,尤其是中医医院中的急诊科,需全面加强各方面的建设,以适应新医改的发展,文章对此进行了探讨.
作者:李俊;丁邦晗;唐光华;刘云涛;奚小土;叶烨 刊期: 2016年第19期
目的:探讨引起神经外科昏迷患者鼻饲反流误吸的危险因素,进一步制定相应的护理管理对策,保证患者安全,有效降低护理纠纷的发生.方法:采用回顾性分析方法,得出胃管粗细与置入深度、鼻饲体位与鼻饲方式及疾病因素是导致神经外科昏迷患者发生鼻饲反流误吸的主要危险因素,进一步采取相应的护理对策,比较实施护理管理对策前后发生反流误吸情况及家属的满意度.结果:实施护理管理后,反流、误吸及吸入性肺炎的发生率明显下降(P<0.05),患者家属满意度明显高于实施前(P<0.05).结论:加强鼻饲管护理,选择合理的鼻饲体位与鼻饲方式,能够有效降低反流误吸发生率,提高护理质量,保障患者安全,降低病死率.
作者:乐林珠;徐凯娜;钱莉;李智会 刊期: 2016年第19期
目的:调查和分析农村高血压和糖尿病患者的就诊行为及医疗负担,提出减轻农村患者的医疗负担和提高基层医疗资源利用率的措施.方法:选择浙江省长兴县农村中老年高血压和糖尿病患者共580例作为研究对象,采用走访和电话访问相结合的方式对患者的就诊行为及医疗负担进行调查分析.结果:96.7%的农村高血压和糖尿病患者选择农村及乡镇医院进行就诊治疗,52.1%的患者选择市级及以上医院进行住院治疗,且市级及以上医院的平均住院费用要远高于乡镇医院.结论:通过加强农村医疗单位建设,提升服务水平和质量,落实双向转诊制度,引导农村患者合理就医,不断提高基层医院对慢性疾病的保障水平,可减轻农村患者的医疗负担和提高基层医疗资源的利用率.
作者:葛爱平 刊期: 2016年第19期
目的:探讨ICU肿瘤危急重症患者在严重感染后的综合护理管理对策.方法:随机将浙江省杭州市肿瘤医院收治并受到感染的ICU重症患者分为对照组和观察组.对照组给予常规的ICU感染护理,观察组接受综合护理模式护理,比较两组各项治疗总时间,对患者满意度进行调查.结果:观察组的感染消失、ICU治疗总时间、住院治疗总时间均显著低于对照组;观察组对护理服务的满意度明显高于对照组.结论:对ICU危重症患者实施综合护理管理,可以有效促进患者康复进程,减少患者住院时间,减低患者的经济负担,提高患者满意度,增强医患之间的信任度.
作者:朱张洁;沈彩芳;徐玉红 刊期: 2016年第19期
目的:探讨系统化健康教育对呼吸内科肺栓塞患者生活质量的影响.方法:选取2013~2015年于浙江省永康市第一人民医院呼吸科住院的肺栓塞患者共100例,将其随机分为观察组和对照组,其中对照组实施常规护理宣教的基础上实施对症治疗,观察组在对照组的基础上,实施系统化健康教育,比较两组患者的生活质量与护理满意度情况.结果:观察组患者的生活质量与护理满意度,均明显高于对照组(P<0.01).结论:系统化健康教育对于提高患者的生活质量具有明显积极的作用与意义,能够提高患者疾病的诊治及预防相关知识的认识,增强了自身保健意识,同时还能进一步提高患者对护理的满意度.
作者:王芳 刊期: 2016年第19期
目的:探究对肛肠外科术后结肠造口患者,开展出院后家庭健康教育管理的效果,为更好加强患者安全管理提供参考.方法:以2010年2月~2015年2月在温州医科大学附属第二医院进行直肠癌术后结肠造口的90例患者作为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和观察组.对照组患者采用常规的出院健康教育指导,观察组患者在出院健康教育指导的基础上,给予患者家庭健康教育.结果:观察组生活质量各项指标评分,均明显高于对照组(P<0.05).结论:出院后对患者实施家庭健康教育,能够显著提高和巩固患者术后的治疗效果,改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,对于避免疾病复发,保证患者健康具有重要意义.
作者:陈苏苹;朱菁菁;胡芳芳 刊期: 2016年第19期
目的:调查和分析重症监护室护理人员焦虑和抑郁的状况,提出合理的解决方案.方法:对37名ICU护理人员进行问卷调查,问卷内容包括一般情况、焦虑自评量表和抑郁自评量表.并对调查结果进行统计学分析,采用t检验等相关分析统计方法.结果:ICU护理人员焦虑与抑郁状态的阳性检出率依次为28.57%和37.14%.ICU护理人员加班时间、家务时间和婚姻状况与焦虑、抑郁的状况呈现密切的相关性.结论:ICU护理人员存在严重的焦虑和抑郁等不良心理状态,其严重程度与工作时间、家庭状况有关,针对调查中显示的相关因素,应采取切实可行的方法帮助ICU护理人员解决心理问题,提高其生活质量.
作者:詹颜颜;郑汉阳;蒋凯;沈姿含 刊期: 2016年第19期
目的:探讨急诊中毒患者的特点与中毒死亡的影响因素,并提出合理的管理建议,提高中毒急诊抢救成功率.方法:回顾性分析浙江省人民医院2014年3月~2016年3月收治的280例急诊中毒患者资料,采用统一表格填写患者资料,分析其中毒的特点、死亡影响因素,并给出合理的建议.结果:280例急诊中毒患者中,男127例、占45.36%,女153例、占54.64%;根据职业分布,中毒发生率排名前三的为农民17.86%、家务人员12.50%及工人12.14%;中毒种类中,排名前三的为农药中毒52.14%、化学品中毒25.00%、药物中毒15.36%.280例患者中,死亡25例,死亡患者平均年龄为43.21岁,其中60岁以上死亡患者11例,明显高于平均水平的8.69% (P<0.05).结论:通过对急诊中毒患者特点的分析和死亡因素的分析,对于提高临床急症救治工作效率,减少急诊中毒患者死亡率具有重要意义.
作者:李声琴 刊期: 2016年第19期
目的:探讨护理干预管理对改善腹膜透析患者治疗中用药依从性的影响.方法:选取了2013年1月~2015年1月长兴县人民医院接受腹膜透析治疗的患者共82例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各41例,其中对照组给予常规药物和透析治疗,观察组在对照组治疗的基础上外加全面护理干预.治疗后对两组患者用药依从性的情况进行比较观察.结果:统计结果显示,观察组患者在护理指导下用药依从性较好,治疗期间并发症和不良反应低于对照组(P<0.05).结论:有效的护理干预,对提高患者治疗及用药的依从性具有重要作用,同时保证了治疗的进程.
作者:陈桂婷 刊期: 2016年第19期
目的:探讨在消毒供应室护理管理中运用细节管理的效果.方法:观察一段时间内浙江省宁波市北仑区人民医院消毒供应室的护理管理情况,然后在消毒供应室实施包括建立护理监控小组、提高医护人员安全意识及消毒供应室物品洗消流程等细节管理的方案,观察消毒供应室护理管理情况.观察内容包括医护人员对消毒室物品满意程度及消毒室工作人员自身安全意识、服务意识及供应物品合格率.结果:医务人员对消毒供应室供应物品的满意度,由实施前的76%提高到93% (P<0.05);消毒室供应人员的服务意识由实施前的77.6%提升到实施后的95.3%(P<0.05);安全意识由实施前的81.3%提高到实施后的97.6%(P<0.05);供应物品合格率由实施前的96.3%,提高到99.6% (P<0.05).结论:在消毒供应室的护理管理中引入细节管理,能够有效提高工作效率及其他科室医务人员对消毒室供应物的满意度.
作者:张凤娜 刊期: 2016年第19期
目的:调查分析不同科室护士压力源及应对方式,为护理管理者对不同科室护士采取相应干预措施提供科学依据.方法:采用护士工作压力源量表、简易应对方式量表对142位护士进行问卷调查.结果:研究中不同科室护士压力总分差异不明显(P>0.05)不同科室组间工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面问题工作压力源分值差异显著(P<0.05);不同科室护士应对方式得分组间差异不明显(P>0.05);结论:不同科室护士工作压力源不同,护理管理者要根据护士的不同科室采取有针对性的减压措施.
作者:吕岳娟;来嘉伟;周金玉 刊期: 2016年第19期
目的:探讨细节化管理对重症监护病房呼吸衰竭患者康复的影响.方法:选择浙江绍兴第二医院2012年5月~2014年12月收治的114例ICU呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将114例ICU呼吸衰竭患者分为观察组(57例)和对照组(57例).两组患者均给予机械通气治疗,对照组采取常规护理,观察组实施细节化管理.比较两组生命指标指标、机械通气效果、并发症发生率.结果:观察组生命体征在心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)等方面明显低于对照组,血氧饱和度(SaO2)明显高于对照组(P<0.05);观察组患者使用机械通气时间、ICU治疗时间、总住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、深静脉血栓形成、神经肌肉功能障碍明显低于对照组(P<0.05).结论:细节护理能有助于改善重合体征指标,减少机械通气时间,降低并发症,促进恢复快速康复.
作者:姒张炎 刊期: 2016年第19期