黄哲和；叶小燕
目的:探讨5S现场管理模式在骨科病房护理风险管理中的应用效果.方法:通过制定计划、方案、目标,在骨科病房实施5S管理,对护理事件风险发生情况和患者满意度进行调查,分析其差异性.结果:在实施5S现场管理前,护理事件风险发生率与患者满意度分别为2.05％和94.53％,实施后,护理事件风险发生率与患者满意度分别为1.11％和96.40％,差异显著(P＜0.05).结论:5S现场管理模式应用于骨科病房的护理工作,可降低护理事件风险发生率,提高患者的满意度.
作者：夏晶晶；孙惠萍；朱艳丽；陈华苹 刊期： 2016年第20期
通过论述“教学相长”与“教学相知”的内涵,阐释师生在教学过程中的关系,论证在中医教学中建立“教学相知”的师生关系是提高中医高等教育办学水平及教学质量的有效途径.
作者：许二平；朱光；刘宾 刊期： 2016年第20期
泌尿外科作为医院感染发生率较高的临床科室,为了保证护理服务质量,通过分析该科室医院感染的危险因素,主要包括患者方面及医疗方面,患者年龄偏大,机体免疫力偏低,容易发生感染;泌尿外科的治疗常需要外置导尿管及各种引流管,增加了医院感染的发生机会.基于此,泌尿外科在科室内实施综合护理管理干预模式,成立综合护理管理干预小组,积极改善科室护理工作的情况,加大术前、术后的相关检查及监测,合理使用引流管及导尿管,有效控制了医院感染的发生率,提高了患者及患者家属对于医疗护理服务的满意度.
作者：陈菲 刊期： 2016年第20期
目的:对儿科临床抗生素使用情况进行调查和分析,为提高用药合理性供参考依据.方法:对金华中心医院2012年4月～2015年4月期间收治的1314例儿科患者的临床资料进行分析,以其中涉及抗生素应用的患儿作为研究对象.这些患者临床抗生素使用情况进行全面分析.结果:在这些患者中有860例涉及到抗生素的使用,使用率65.45％.调查发现单独用药患者427例(49.65％),二联用药患者294例(34.18％),三联用药患者97例(11.27％),四联用药患者42例(4.88％).在这次调查中共涉及到抗生素类药物28个品种,使用的抗生素主要以青霉素类、头孢类及大环内酯类药物为主.结论:抗生素在儿科临床应用中基本上趋于合理,但是仍有部分需要改进的地方,需要加强对抗生素类药物的管理,提高抗生素类药物使用的合理性.
作者：曹秀娟 刊期： 2016年第20期
目的:探究个体化健康教育在妇科护理中的实施效果.方法:选取浙江省丽水市妇幼保健院2013年1月～2014年1月期间妇科收治的240例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组患者采用传统常规的健康教育方法,观察组患者采用个体化健康教育方法.比较分析两组患者健康教育效果及对护理工作的满意度.结果:观察组患者对健康教育内容的知晓率及对护理工作的满意度,明显高于对照组(P＜0.05).结论:个体化健康教育模式,能够有效提高患者对相关健康内容的知晓率和患者对护理工作的满意度.
作者：吴海妙；张丽香；甘雅丽；王淑芳 刊期： 2016年第20期
目的:探讨健康教育在妇产科护理中的应用效果.方法:选取恩泽医疗中心(集团)恩泽医院妇产科2015年5月～2016年4月收治的260例产妇,根据产妇是否应用健康教育,将其分为健康教育组130例和常规护理组130例,前者即在常规护理基础上,加用健康教育,向产妇宣讲妇产科相关知识等;后者即行常规护理,未应用健康教育.比较两组方式对产妇的影响.结果:健康教育组产妇的住院时间明显短于常规护理组,其护理满意度也明显高于常规护理组(P＜0.05);两组产妇护理质量比较,差异显著(P＜0.05).结论:妇产科护理工作中融入健康教育,大幅度提升护理质量,提升整体护理水平,赢得产妇及其家属的认可.
作者：林巧；葛青；应红 刊期： 2016年第20期
目的:研究新生儿输液中实施护理管理的作用.方法:将浙江省杭州市第一人民医院100例新生儿作为研究对象,分析新生儿输液中存在的风险因素,并实施护理管理,记录风险事件发生率和新生儿家属的满意度.结果:100例新生儿输液过程中,发生的风险事件发生率为8.00％,家属的满意度为93.00％.结论:在新生儿输液中实施护理管理可减少风险事件,提高家属满意度.
作者：赵锦莹；童益慧；钟媛 刊期： 2016年第20期
目的:调查鄞州六院内科病区患者医院感染发生率和抗生素应用情况.方法:以在鄞州六院内科病区的患者为研究对象,分析患者医院感染发生率并对抗生素的应用情况进行调查.结果:2016年1月14日～3月14日内科病区医院感染人数有19例,医院感染发病率为9.50％,呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、内分泌系统疾病、神经系统疾病及生殖系统疾病等患者发生医院感染现患率分别为4.50％、1.00％、0.00％、1.50％、1.50％、1.00％;医院感染发病例次数21例次上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系感染、胃肠道感染及他发生率分别为23.81％、23.81％、9.52％、14.29％、28.57％;内科医院感染病原体构成:白色念球菌感染率、支原体感染率、铜绿假单胞菌感染率分别为40.00％、40.00％、20.00％;调查当天,200例患者中有125例患者使用了抗生素,预防用药50例,治疗用药60例,预防加治疗用药15例,抗生素使用率为62.50％,在抗生素联合应用中,单独用药比例为92.00％,二联用药比例8.00％,三联用药比例0.00％.结论:对内科病区患者医院感染发生率和抗生素应用情况进行分析,有利于预防院内感染,使抗生素合理应用,降低患者的痛苦并减轻经济负担.
作者：郑胤波 刊期： 2016年第20期
目的:对儿科患儿家属静脉输液安全需求进行调查和分析,为有效提高儿科输液安全提供参考依据.方法:以2014年8月～2015年3月在儿科进行静脉输液3天以上的860名患儿的家属作为研究对象,采用自行设计的家属静脉输液安全需求调查表,对儿科患儿家属静脉输液安全需求情况进行全面调查.调查表总共分为10项内容,每项内容按照实际情况以1～5分给分.得分越高表示患儿家属对该项的静脉输液安全需求越高.结果:在这次调查中发现,静脉输液安全需求排在前5名的分别为担心护士一次穿刺未能成功、担心患者穿刺过程中不配合导致穿刺失败、担心护士给药发生差错、担心药物使用后产生不良反应及担心患儿输液过程中不听话易动.结论:儿科患者家属对静脉输液安全需求相对较高,需要全面加强儿科护士的培训力度,提高儿科护士操作技能及安全意识,全面落实查对制度,规范各项操作流程,切实满足患儿家属的静脉输液安全需求.
作者：陈幸 刊期： 2016年第20期
目的:探究延续护理管理模式在乳腺外科出院乳腺癌患者中的应用效果.方法:研究对象选取为2013年7月～2014年6月之间浙江省肿瘤医院收治的42例乳腺癌患者,所有患者均行改良根治术治疗,护理方面在患者出院后仍实施为期1年的延续护理服务,建立整体延续护理管理模式,对患者出院后1、2、6、12个月时的健康教育知识、生存质量及护理满意度进行调查评价.结果:随着院外延续护理的进行,患者的健康知识掌握程度及生存质量均显著改善(P＜0.05),患者的护理满意度也随着延续护理的进行逐渐提升,终达到100％.结论:延续护理管理模式能够为患者提供院外的护理服务,提高了患者的健康知识水平,培养了患者的主动康复意识和自我管理能力,从而改善了患者的整体生存质量,提高了患者的护理满意度.
作者：张凯 刊期： 2016年第20期
文章阐述了河南省洛阳正骨医院作为三级甲等中医骨伤专科医院,在中医骨伤临床医师考核模式方面所做出的具体实践;解析了在实践过程中体现出的创新性、实践性和效益型.
作者：王彬；牛伟刚；吕振超 刊期： 2016年第20期
目的:探讨护理标识在重症监护病房患者安全护理中的应用价值.方法:将275例ICU患者按护理方法不同分为使用护理标识的观察组和常规护理的对照组.比较两组管道安全问题发生率、并发症发生率、患者护理总满意率.结果:观察组并发症发生率为10.00％,低于对照组的23.20％ (P＜0.05);观察组管道安全问题发生率为6.67％,低于对照组的16.80％(P＜0.05);观察组护理总满意率为93.33％,高于对照组的84.00％ (P＜0.05).结论:护理标识能减少ICU管道安全问题,降低并发症发生率,提高护士工作积极性,得到患者高度认可.
作者：张雅婷；张秀红 刊期： 2016年第20期
随着国家临床医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训并轨进行政策(即“双轨合一”)的全面推行,中医临床专业研究生管理面临新的挑战.文章结合实际,总结研究生管理出现的问题,并探讨相关解决对策.研究生压力大和部门管理不协调成为研究生管理面临的主要问题.其对策应加强部门间的沟通和交流,引导研究生自我管理,引入科学的循证管理研究健全科学的管理制度和模式.
作者：单娥仙；王有文；张金涛；赵嬿；金亚菊；郭太品 刊期： 2016年第20期
目的:探讨心理干预对改善肺结核患者心理问题的效果.方法:将浙江省永康市第一人民医院感染性疾病科于2015年2月～2016年1月收治的80例肺结核患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用肺结核护理常规护理管理,观察组在常规护理基础上给予关怀性心理干预,比较两组对疾病的认知、就医配合程度、患者对护理服务的满意度.结果:在疾病认知和就医配合程度方面,观察组明显高于对照组(P＜0.05);在护理满意度方面,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:将关怀性心理干预用于肺结核患者的护理管理,不仅有利于改善患者就医时的焦虑和对疾病的恐惧等不良心理状态,而且能有效减少护患矛盾,降低因护患沟通不到位引发的矛盾,提高肺结核患者的护理满意度.
作者：应小燕；楼群儿；吴维焦 刊期： 2016年第20期
目的:探讨健康宣教在小儿科整体护理中的重要性.方法:回顾分析了2014年1月～2015年1月浙江省丽水市中心医院小儿科102例就诊患者基本资料,按照随机原则将其分为对照组和观察组各51例.对照组患者给予常规护理,观察组在对照组护理基础上进行健康宣教,患者就诊或住院治疗期间给予有目的、有针对性的健康教育.治疗后通过问卷调查的形式,对患者护理满意度进行观察,并对患者治疗期间不良反应发生率、预后效果进行比较.结果:在小儿科推行健康宣教后,患者满意度达到98.0％,不良反应发生率为3.9％,患者预后效果良好,无再次复发.结论:在小儿科患者的治疗和护理中,积极推行健康宣教,有利于患者及其家属掌握疾病预防和护理的基本知识,从而更好的配合治疗,减少不良事件的发生,确保治疗效果.
作者：杜晓贞 刊期： 2016年第20期
目的:探讨“一对一导乐”模式对产妇分娩的影响.方法:选取2015年8月～2016年1月在温州医科大学附属第二医院妇产科住院的70名初产妇为导乐组,采取“一对一导乐”模式,由1名有经验的导乐助产士为产妇提供全程陪伴,给予心理支持和分娩指导.选取2015年1～7月分娩的70名初产妇为对照组,接受常规三班轮换的产时管理.比较两组产妇的分娩方式、阴道分娩的产程时间、母婴结局和产妇满意度.结果:导乐组的阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产分娩率显著低于对照组(P＜0.05);导乐组第一、第二产程时间均显著短于对照组(P＜0.05);导乐组胎儿窘迫和新生儿窒息发生率显著低于对照组(P＜0.05);导乐组产妇产后出血量显著少于对照组,产妇满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:“一对一导乐”模式有利于减轻产妇的紧张情绪,提高产妇分娩效果,保证产妇安全.
作者：周雪微；高聪颖；张茜茜 刊期： 2016年第20期
文章从信息素养教育发展的基础上,对信息素养传统教育中所存在的问题进行分析,并结合慕课自身的特点进行信息素养教育的课程设计,以增强慕课与传统教育的交叉式结合,促进中医药类高等院校开展教育教学改革的发展.
作者：祝雨婷；余建华 刊期： 2016年第20期
目的:探讨护理标识在手术室护理安全管理中的应用效果.方法:以浙江省丽水市中心医院2014年2月～2015年2月手术室收治的160例患者作为研究对象,分为对照组和实验组.对照组采用常规的护理服务,实验组在此基础上采用护理标识管理.比较两组用药差错发生率和对手术室护理工作的满意度.结果:实验组用药差错发生率明显低于对照组(P＜0.05),对手术室护理工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:在手术室护理安全管理中应用护理标识,能够显著提高患者对手术室护理工作的满意度,降低用药差错的发生.
作者：陈芬芬 刊期： 2016年第20期
目的:调查冠心病患者家属对健康教育认知现状,制定有针对性的干预对策.方法:选取2015年8～12月于浙江医院心内科住院的冠心病患者家属130例为研究对象,采用自行设计调查问卷对家属健康教育认知水平进行调查.结果:冠心病患者家属对冠心病健康教育认知水平存在一定的认知偏差,其中,对健康生活方式认知水平高,为(4.03±0.65)分,其次为对冠心病知识认知水平的(3.23±0.54)分及对出院指导认知水平的(2.34±0.24)分.影响因素中,患者家属健康教育认知水平与居住地、职业、文化程度及家属的态度有关.同时,79.43％的家属表示迫切需要与很需要冠心病相关的健康教育知识,且85.72％的家属对健康教育者的选择上倾向于医护合作模式的指导和帮助.结论:了解冠心病患者家属对健康教育认知现状,采取有针对性的干预对策,提高了患者的家庭支持,降低冠心病患者的病死率隐患,改善其生活质量.
作者：石芸 刊期： 2016年第20期
目的:探讨恶性肿瘤患者PICC置管困难及异位的原因,提出相关对策.方法:将浙江省长兴县人民医院2014年1月～2015年2月收治的60例恶性肿瘤患者设为对照组,分析其PICC置管困难及异位原因,制定针对性对策;将2015年3月～2016年2月收治的60例恶性肿瘤设为观察组,根据对策进行置管操作,探讨干预对策的效果.结果:导致置管困难和异位的原因有忽略患者个体化差异,占36.67％;置管入路局限在肘正中静脉、头静脉和贵要静脉,占31.67％;未及时进行置管,占31.67％;采用针对性对策后,一次性置管成功率由76.67％提高到98.83％(P＜0.05).结论:恶性肿瘤患者PICC置管困难及异位的原因包括入路选择狭窄、个体差异明显、患者认知欠缺等,采用针对性措施,考虑个体化差异,对患者普及相关知识,可以有效提高一次性置管的成功率.
作者：王碧芸；陈世英；朱亚敏；沈月秀；阮雯 刊期： 2016年第20期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
