钱群英
张仲景文化是具特色且拥有原创知识产权的民族文化之一,是推动中医药文化走向世界的切入点和突破口.张仲景文化国际话语权是一个国家的国际影响力和控制力在中医药文化领域的集中体现,它包括张仲景文化话语的发展权、表达权、传播权、设置权和自主权等.张仲景文化国际话语权的构建过程体现了话语权获取手段的非强制性、文化价值理念的优势性、话语权传播主体的主动性、话语权传播客体的可接受性和话语权战略过程的长期性等特征.
作者：石保山；杨金运；何义霞 刊期： 2015年第01期
目的:探讨分级护理在精神科护理管理中的应用效果.方法:将衢州市第三医院2012年7月～2013年12月收治住院的120例精神病患者作为研究对象,按照护理模式分为观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组采用分级护理,比较两组实施护理后护理质量评分、突发事件发生率、护理差错发生率及家属投诉发生率.结果:对照组护理质量评分为(96.6±3.2)分,明显低于观察组的(98.7±2.8)分(P＜0.05),对照组突发事件发生率、护理差错发生率、投诉率分别为11.67％、8.33％和16.67％,观察组分别为1.67％、0％和5.00％,对照组明显高于观察组(P＜0.05).结论:在精神科护理中实施分级护理能明显提高护理质量,降低护理风险.
作者：徐蓉 刊期： 2015年第01期
目的:探讨SHEL模式在急诊危重患者院内转运管理中的应用效果,降低危重患者院内转运的差错率.方法:运用SHEL模式对丽水市中心医院急诊科2012年386例院内转运危重患者出现的转运差错事件进行分析,并采取针对性管理措施,统计对比实施前后的转运人员的行为规范性及意外情况发生率.结果:实施SHEL模式后,转运护理人员的物品准备、通知目的科室、转运方式、约束患者、转运交接等行为规范性得到明显改善,输液管脱落、呼吸困难、设备仪器故障、供氧中断等意外情况发生率显著降低.结论:应用SHEL模式全面分析危重患者院内安全转运差错事件发生的原因,并针对性采取管理措施,对改善转运护理人员的行为规范性和减少意外情况发生率,确保患者安全转运有着积极的意义.
作者：叶健晓；李亚 刊期： 2015年第01期
目的:探讨安全文化运用于精神科安全管理中的作用.方法:将安全文化作为管理理念运用到精神科安全管理之中,比较运用前后护理人员的安全意识和意外事件发生率及护理差错发生率.结果:观察组发生1例走失等意外事件,发生率为2.17％,未发生护理差错,对照组发生7例意外事件,发生率为14.00％,5例护理差错,发生率为10.00％,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:安全文化作为一种管理思路运用到精神科安全管理中能够显著减少安全隐患,提高护理质量.
作者：夏频珍 刊期： 2015年第01期
目的:探讨浙江省玉环县第二人民医院急诊科护士核心能力培养方案及效果.方法:用科学的方法制定浙江省玉环县第二人民医院急诊护理人员核心能力培养方案,对全科室护理人员进行统一培训与指导,包括知识、技术和能力三方面内容,自设问卷对培训前后护士的核心能力进行测评,并以患者满意度为次要评价指标对研究资料进行统计分析.结果:按照制定的培养方案对浙江省玉环县第二人民医院急诊科护士进行教育培训,培训后护士知识、技术和能力3方面得分较前均有提高,患者满意度较前有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:制定符合浙江省玉环县第二人民医院急诊护士核心能力培养方案可以完善护理管理,通过培训提高护士自身综合能力,提高了患者满意度.
作者：游雪英 刊期： 2015年第01期
目的:分析阶段性带教在普外科护生临床实习中的作用与意义.方法:选取2013年在慈溪市龙山医院普通外科见习的护理实习生60名,随机分为两组,对照组30名和实验组30名,对照组采用传统教学法进行教学,实验组采用阶段性带教法进行带教.结果:实验组护生的理论知识和技能操作考核成绩明显优于对照组(P＜0.01);同时其对教学质量的满意度明显优于对照组(P＜0.01).结论:通过在普通外科实习护生临床带教中实施阶段性带教法进行教学,有利于实习护生的熟练掌握理论知识,提高技能操作能力,同时有利于提升护生对带教工作的满意度.
作者：贺玲波 刊期： 2015年第01期
目的:探究与分析全面质量管理理论在新生儿科高危药品安全管理中的应用.方法:通过对舟山市妇幼保健院2013年新生儿科出现高危药品的安全隐患事件进行分析,应用全面在质量管理理论对新生儿科的高危药品进行管理.2013年新生儿科出现高危药品的安全隐患事件作为实验组,2012年新生儿科出现高危药品的安全隐患事件作为对照组.对照组进行医院常规的新生儿科高危药品安全管理,新生儿科全员参加,并严格执行管理制度.观察组将全面质量管理理论运用在新生儿科高危药品安全管理中,新生儿科全员参加,并严格执行管理制度.对比两组在新生儿科高危药品安全管理中的作用效果.结果:观察组出现管理缺陷45起,高危药品的安全隐患占26.67％ (12/45),高危药品造成的不良反应占26.67％(6/45),对照组出现管理缺陷78起,高危药品的安全隐患占57.69％(45/78),高危药品造成的不良反应占30.77％(24/78),观察组的高危药品安全隐患事件显著低于对照组(均P＜0.05).提示质量管理理论在新生儿科的高危药品管理中具有显著作用.结论:质量管理理论在新生儿科高危药品安全管理应用效果显著,不仅提高了医疗机构医疗水平和管理水平,而且保证患儿的生命安全,提高了医务人员对高危药品用药和医疗风险意识,得到了显著的临床效果.
作者：潘其芬；王素萍；王金燕；夏芬芬 刊期： 2015年第01期
目的:提高急诊科护士在临床工作中的急救护理水平.方法:以全科护理人员为对象,小组为单位进行急救模拟演练,按浙江省等级医院评审工作中的急救演练检查标准进行考核,对培训前后的成绩进行统计比较.结果:培训前后护士对突发事件应急处理能力,外联协调能力,人文关怀、交流沟通能力及对患者的隐私保护意识均有明显的提高,差异有统计学意义.结论:急救模拟演练可以让护士更好地理解并掌握对突发事件的应对处置,强化了人性化护理意识,加强了对外协调工作的配合性,是提高急诊护士急救护理水平的一种有效方法.
作者：丁莉；金萍；李春萍；朱碧芳；陈玲莉 刊期： 2015年第01期
目的:探讨风湿免疫科风险管理的效果.方法:选择2012年8～12月丽水市人民医院风湿免疫科100例住院患者,所有患者在入组前已住院接受治疗1个月.入组后给予护理风险管理,主要针对患者、疾病、药物、护理人员及环境等危险因素进行风险管理.采用问卷调查法对护理风险管理实施前后病房管理、护理质量、消毒隔离质量及患者满意度进行评价,并对护理风险管理实施前后护理不良事件进行比较.结果:实施护理风险管理后,病房管理、护理质量、消毒隔离质量评分比实施前均较高(P＜0.05),患者对护理服务质量满意度高达92％,显著高于实施前的76％(P＜0.05);不良事件的发生情况为零,比实施前(4％)明显减少(P＜0.05).结论:风湿免疫科实施风险管理可有效预防和减少不良事件的发生,显著提高护理质量和患者满意度.
作者：吴炉芬；姚任雯；汤素华；江琴 刊期： 2015年第01期
目的:通过“5S”管理方法的应用,降低医院药房的周转率,在保证临床正常用药的前提下,合理降低库存,减少占用资金,便于医院财务管理.方法:采用“5S”管理法,通过其整理、整顿、清扫、清洁、素养5个步骤,研究并持续改进药品的库存管理,形成标准化操作流程.结果:药房在库药品周转率同期比较大降幅高达36.42％,说明实施“5S”现场管理后药房的在库药品周转率显著低于实施前的在库药品周转率.结论:通过采用“5S”管理可有效地降低药房的药品周转率,并可广泛用于药品管理的各个环节,进一步提高药品调剂质量.
作者：庄菁；邹慧龙；方飞 刊期： 2015年第01期
医院信息系统(HIS)是体现医院现代化管理及医疗发展水平的重要依据,能提高医务人员的工作效率,加大医院管理的力度和深度,文章就HIS系统的来源、结构、优势、应用现状及研究前景做一综合阐述.
作者：周平 刊期： 2015年第01期
医院图书馆是收藏文献并提供文献信息服务的部门,不仅要为医务人员解决医疗工作中遇到的疑难问题提供参考资料,更重要的是为医务人员进行科研服务,包括提供医学科技动态,协助科研人员做好科研选题、跟踪科研过程、科研成果申报转化和相关论文撰写,为科研顺利进行提供保障.
作者：王盛；徐亚维；王洁利 刊期： 2015年第01期
目的:评价行政督导对Ⅰ类切口围术期预防应用抗菌药物的效果,提高抗菌药物临床合理应用率.方法:随机选取2011年和2013年外科手术治疗的患者127例和113例,均为Ⅰ类切口,2012年实施行政督导,比较干预前后的抗菌药物临床应用不合理率、不合理内容和住院时间及治疗费用情况.结果:不合理率干预前为96.85％,干预后为36.28％,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预前后无用药指征、药物选择不适宜、剂量错误、频次错误、溶剂选择不当、给药途径不当、用药时机不当、用药疗程不当、联合用药不当和更换药物无依据的比重经比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).干预前和干预后住院时间、总治疗费用、总药物费用、抗菌药物费用、抗菌药物占总治疗费用比例和抗菌药物占总药物费用比例经比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:行政督导能明显提高Ⅰ类切口围术期预防应用抗菌药物的合理应用率,降低治疗费用.
作者：冯丽娜；朱金锦；王华富 刊期： 2015年第01期
目的:探讨心血管内科重症患者常见的护理风险因素及风险管理措施.方法:将收入嵊泗县人民医院内科的心血管重症患者1625例按照入院时间先后分为对照组802例,观察组823例,两组均进行常规治疗,对照组进行常规护理,观察组进行风险管理,汇总并统计两组患者意外事件发生情况和患者满意程度.结果:观察组患者满意程度明显高于对照组,恢复情况好于对照组(P＜0.05).结论:加强心血管内科重症患者的护理风险管理对心血管内科重症患者的恢复非常有利,同时加强风险管理十分必要.
作者：李碧玉 刊期： 2015年第01期
文章通过对中医传承教育组和院校教育组的学生在实习阶段的综合水平进行对比分析,结果发现中医传承教育组学生人文素养及专业素养得分均高于院校教育组学生,提示特色中医传承人才综合培养模式更有利于学生职业道德和中医临床实践能力的培养与提高.
作者：张瑞；郑玉玲；詹向红；呼海涛；王振亮；闫国立；任平 刊期： 2015年第01期
目的:对妇产科住院患者进行护理服务健康教育、护理操作技术和护理服务态度满意度的调查和分析,旨在了解患者对护理服务的满意状况,以期更好地提供相关护理服务.方法:对2011年2月～2014年2月在浙江省开化县妇幼保健院妇产科住院的患者进行护理服务健康教育、护理操作技术和护理服务态度满意度的调查,分别统计非常满意、基本满意、不满意和满意率等情况.结果:妇产科住院患者对于妇产科常见疾病的预防知识、饮食有关知识的健康教育的满意率显著低于患者进行的操作及检查有关知识和用药指导有关知识(P＜0.05);对进行操作时保护患者隐私的满意度高,在操作前进行解释和告知的满意率低(P＜0.05);对于护理人员服务的表情满意率高,对于能否及时地处理患者的问题的满意率低(P＜0.05).结论:基层医院妇产科在对住院患者进行健康教育、护理操作技术和护理服务态度的满意度等方面仍存在着一定的薄弱环节,应引起我们的重视.
作者：王仙妹 刊期： 2015年第01期
通过分析目前中医药在世界上的发展状况和趋势以及国外高等院校人才培养模式,总结其培养观念和模式特点,结合中医学自身发展的历史及特色,诠释对外中医药人才的培养模式和内容,探索符合国际形势需要的对外人才培养模式,更好地传承中医文化,提高中医药在国际上的地位及影响.
作者：左艇 刊期： 2015年第01期
目的:通过对农村和城镇产妇的产褥期健康保健知识来源渠道和知晓情况进行调查比较,旨在探讨做好产妇的产褥期健康保健服务工作.方法:随机选取浙江省临海市古城街道社区卫生服务中心辖区内的608名产妇为研究对象,其中,来自农村的有298名,来自城镇的有310名,对两组产妇进行产褥期保健知识来源渠道和保健知识知晓情况调查比较.结果:农村和城镇产妇产褥期保健知识来源于网络的差异无统计学意义(P＞0.05),而来源于书刊与报纸、广播电视、亲戚朋友和家人、医护人员等方面有显著差异(P＜0.05);农村产妇和城镇产妇产褥期保健知识在卫生与活动知识、乳房护理知识、产后营养膳食知识、产后促进身体恢复知识和产后常见疾病预防知识知晓情况得分有显著差异(P＜0.05).结论:农村产妇和城镇产妇的产褥期健康保健知识的来源渠道有一定区别,且城镇产妇的产褥期健康保健知识知晓情况明显好于农村产妇.
作者：刘娅 刊期： 2015年第01期
目的:分析B超室内医院感染的原因,从而探讨有效的预防措施与控制方法.方法:随机选取2012年1月～2013年1月期间在浙江省金华市中医医院B超室内发生的感染事件40例,探究发生感染的原因.选取措施实施前后各80例患者,两组患者之间的基本情况类似(P＞0.05),分析实施措施前后80例患者中发生不良事件的例数,从而找寻有效的预防措施,更好地指导控制工作.结果:感染原因主要有医护人员预防意识低、消毒工作不完善、B超室空气环境差、B超室人员流动大、患者呕吐物、患者免疫力低下等.采取措施后,80例患者中发生感染事件为1例,感染率为1.25％.采取措施后,感染率明显低于采取措施前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:有效的预防措施与控制可以有效降低感染率.
作者：朱长远 刊期： 2015年第01期
文章首先分析了甲亢病人健康教育的重要性,在此基础上从指导病人合理认识疾病症状、加强病人心理健康教育、加强病人饮食健康教育、指导病人进行充足休息、加强病人用药健康教育等方面等几方面分析了健康教育在甲亢病人中的具体应用.
作者：蒋慧玲；徐蓓颖；陈敏华 刊期： 2015年第01期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
