胡校云；孙爱玲；张小莉
近年来,由于中医药管理体制建设的缺漏导致管理工作难以顺利开展,表现为中央与地方管理衔接错位,政出多门,“多龙治水”等不良现象,正成为严重制约中医药发展的主要瓶颈问题.通过对我国中医药管理机构进行梳理,分析其存在的主要问题和成因,运用管理学和法学的基本原理对中医药管理体制改革进行阐释,对国家和地方层面的中医药体制改革内容进行战略性思考.
作者：邓勇 刊期： 2015年第17期
目的:分析外科病区护理缺陷,探讨管理对策,以提高外科病区护理质量.方法:以浙江医院外科病区12个护理单元作为研究对象,回顾分析其护理质量管理中所存在的问题和缺陷,并研究其管理对策.以实施管理对策前后病区患者的并发症发病率和护理满意度为考察指标,比较管理对策实施前后护理质量的变化.结果:实施护理缺陷管理后,并发症的发病率明显降低,护理满意度明显提高(P＜0.05).结论:针对外科病区护理存在的问题采取有针对性的管理对策,可有效降低安全隐患,提高患者满意度,提升外科病区整体护理质量,有利于患者的治疗和预后.
作者：陶菁；周爱珍；徐晶晶 刊期： 2015年第17期
通过对医科大学生人文素质状况进行调查与分析,找出医科院校人文素质教育存在的问题,并提出对策.
作者：罗一民 刊期： 2015年第17期
目的:探究在不同的月份、不同时间段以及不同的科别患者构成急诊患者在就诊过程中就诊规律,从中找寻加强急诊护理人力资源管理的方法.方法:对杭州市第一人民医院2013年1月～2014年1月在急诊科进行救治的1800例患者的临床资料进行回顾分析,对在这一年中急诊科接收的患者不同科别患者的构成情况、在不同的月份以及在每个季度的不同的时间段的就诊量进行统计分析.结果:通过对以上内容的统计调查分析发现,在这些急诊科室中以内科和儿科多.不同的月份就诊量也有着明显的差异,其中在4～7月以及11～12月这几个月的就诊量较多.一般情况下载工作日的就诊量要显著大于周末,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).并且在1天之内10～16点以及18～20点这两个时间段的就诊量要显著高于其他时间段.结论:急诊科患者在就诊过程中存在着不同科室不同时间段不同月份就诊量显著不同的特点,可以根据这些规律对急诊护理资源进行科学合理的安排规划.
作者：何佳涛 刊期： 2015年第17期
伴随我国成人高等教育发展新态势的出现,市场经济条件下的社会经济因素加剧了中医药院校成教学生的工学矛盾,新时期的成教学生也表现出新的特点,导致中医类成教学生管理处于真空地带.基于几点思考,提出当前新形势下,中医药院校成人教育学生管理的对策建议.
作者：庞亚丽 刊期： 2015年第17期
目的:探讨重症加强护理病房(ICU)医院感染控制质量查检单的优化设计及其临床实际应用效果.方法:2014年3～8月,将医院感染控制质量查检单应用于ICU危重患者,对他们的医院感染预防控制措施实施每日查检,同时将查检单干预前的2013年7～12月的ICU患者相关情况作为对照,以ICU病房患者中心静脉导管、呼吸机插管及留置导尿管等导管的使用率和每千导管日感染率为考察指标,比较质量查验单干预前后ICU医院感染控制情况的差异.结果:干预后,ICU患者中心静脉导管、呼吸机插管、留置导尿管的使用率较干预前有明显下降,前后比较差异显著,P＜0.05;在每千导管日感染率方面,中心静脉导管及呼吸机插管较干预前有明显降低,P＜0.05,留置导尿管干预前后差异不显著,P＞0.05.结论:将医院感染控制质量查验单应用于ICU,能有效降低感染发生率及保护患者,减轻对患者的伤害,提高ICU的监护质量和医院感染控制水平.
作者：王其丽；边意 刊期： 2015年第17期
目的:分析儿科备用药管理中的品管圈活动应用.方法:2015年1～12月,平阳县人民医院在儿科备用药管理中成立品管圈,对儿科备用药管理中出现的问题进行分析,并给出有效的改进措施.结果:品管圈活动在儿科备用药管理中的应用明显使其满意率由原来的77％上升至95％,前后比较差异具有统计学意义.结论:在儿科备用药品的管理中加强品管圈的应用可有效提高药物使用满意率和护士的管理能力,对于提高医院工作效率也具有重要价值.
作者：张爱雪；肖敏；林相如；张小鸥；林德光 刊期： 2015年第17期
目的:探讨六西格玛管理法在妇产科病房护理管理中的应用效果,为提高妇产科病房护理质量和管理效率提供参考依据.方法:2012年3月～2013年3月在妇产科病房住院的患者246例作为对照组,201 3年4月～2014年5月在妇产科病房住院的患者251例分别作为观察组,对照组采用常规护理管理法,观察组采用六西格玛管理法.比较两组患者对妇产科病房护理的满意度、平均住院天数,以护士满意度和病房护理质量等来评价六西格玛管理法在妇产科病房护理中的应用效果.结果:通过比较发现,观察组患者对病房护理满意度、护士满意度和护理质量明显高于对照组,而观察组患者平均住院天数也略少于对照组.结论:六西格玛管理法相比常规护理管理法具有显著优越性,不仅可以在一定程度上降低患者的住院时间,提高患者对病房护理工作的满意度以及病房护理质量,也能提高护士在工作中职业满意度和成就感,实现医、患双赢的目的.
作者：沈亚红 刊期： 2015年第17期
目的:探讨安全管理措施在口腔种植治疗中的应用效果,以提高医疗服务质量.方法:回顾性分析2014年2月～2015年2月期间,到舟山医院接受口腔种植治疗的80例患者的临床资料.对采取安全管理措施前后患者不良事件发生率、满意度进行比较.结果:对照组意外事件发生率为5.0％,观察组意外事件发生率为0％;对照组患者满意度为90.0％,观察组患者满意度为97.5％,且两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:口腔种植治疗存在许多安全隐患和护理风险,与多方面因素密切相关.通过完善并落实各项安全管理制度,强化质量管理,加强医院感染监控,加强护患沟通等措施,可有效降低意外事件发生率,提高患者满意度,保证患者的医疗安全.
作者：黄晓琳 刊期： 2015年第17期
随着现代医疗技术的发展,准分子激光手术已经成为了治疗近视的重要手段,而我国的准分子激光手术也基本与世界先进水平同步,且处于稳步发展当中.客观地看待近视激光手术治疗的优缺点,是进一步提高近视激光手术的必要前提.作者从近视激光手术的优缺点人手,重点探讨了在系统思维指导下开展手术应把握的几条原则,即整体原则、优原则、动态原则,并为眼科近视患者提供了一些进行激光手术适应性与安全性的建议.
作者：高帆 刊期： 2015年第17期
目的:研究助产士分成培训的效果.方法:根据助产士层级和核心能力标准进行分层培训,同时依据其知识、技能培训的目标制定相应的考核内容.结果:助产士在实施分层培训后,助产士的核心能力考核成绩是(91.2±4.0)分,与培训前的(80.0±4.5)分比较,差异较为显著(P＜0.01),具有统计学意义;初产妇的产后出血率、宫颈裂伤率以及会阴侧切率与培训前相比,差异较为显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论:助产士实施分层培训能够有效的提升其理论基础知识、应急处理与抢救能力、专科知识、专科技能、教学与培训能力以及其综合能力,能有效的是产科护理质量得到提高.
作者：翁开艳 刊期： 2015年第17期
文章阐述了建设基本医保目录中的中药注射剂标准化应用数据库的必要性,分析了基本医保管理中关于中药注射剂应用现状及存在问题,并提出了中药注射剂数据库建设方案及在沈阳市社会医保管理局开展的擎方智能化电子病志审核系统中的嵌入和应用,为中药注射剂标准化数据库的全国推广提供了借鉴.
作者：张燚；王波；王晓璐；马超；潘威；唐丽萍 刊期： 2015年第17期
目的:调查接受PBL教学的护理本科学生对PBL教学的认识与评价.方法:采用自制问卷,调查了76位学生对在外科护理学中实施PBL教学后的反馈情况.结果:PBL教学有利于专业知识学习,其次是自我导向学习培养问题解决能力,但对激发学生学习积极性相对较弱.结论:PBL教学有利于拓展学生的知识面和深入学习,有利于培养自主学习能力和解决问题能力,但是在调动学习积极性方面有待挖掘.
作者：潘兰霞；宋晓燕 刊期： 2015年第17期
中药化学课程是中医药院校中药学专业中一门重要课程,“课程中心”项目可用于中药化学课程资源共享,让教师能够方便地建设课程网站及与学生网络上的答疑互动,终达到以教师为主导,学生为中心的自主学习目标.
作者：吴迎春；王瑞；贾琦；郭夫江；张刘强；李医明 刊期： 2015年第17期
目的:分析中医卒中单元下健康教育对气虚型中风患者的影响.方法:抽选2011年5月～2013年6月所接收气虚型中风患者100例,按其志愿平均分成两组,分别为医治组和对照组,医治组患者给予中医卒中健康教育,对照组患者给予西医健康教育,比较两组患者健康教育效果.结果:医治组患者气虚评分、神经功能缺损、生活能力评分及满意率均优于对照组患者,差异明显,统计学意义突出(P＜0.05).结论:根据气虚型中风患者实际情况给予针对性健康教育,效果明显,可改善患者疾病症状,提高其生活质量.
作者：陈春芹 刊期： 2015年第17期
目的:探讨路径带教模式在外科轮转护士带教中的应用效果.方法:选择2013年12月～2014年6月在浙江省新昌县中医院外科实行轮转的102名护士作为对照组,2014年7月～2015年1月在浙江省新昌县中医院外科轮转的1 35名护士作为干预组.对照组按常规程序进行带教,干预组在路径带教模式下进行带教,比较两组护士的护理操作方法失误率、护理操作流程不规范率、出科理论知识考核不合格率、出科技能考核不合格率.结果:干预组和对照组护士的护理操作方法失误率、护理操作流程不规范率、出科理论知识考核不合格率、出科技能考核不合格率均有显著性差异(P＜0.05),干预组明显低于对照组.结论:实行路径带教模式后,外科轮转护士的理论知识和技能操作不合格率显著减少,外科专科技能操作水平得到明显提高,其在护理过程中发生的安全缺陷显著减少,护理质量得到明显提高,提示路径带教模式是外科轮转护士带教的一项有效教学方法.
作者：王梅萍；许江瑛 刊期： 2015年第17期
文章从生态学、生态经济学思维角度对当前转变河南中医药产业发展的路径进行初步的研究探索.在生态共同体视域下构建河南中医药产业化发展理念,要求我们在实现中药工业化、现代化等过程中必须确立生态世界观、生态价值理念,以知识、信息、管理、科技创新等为先导带领中医药生态—经济—社会的和谐发展.
作者：李东阳 刊期： 2015年第17期
当今社会提倡复合型人才,这就需要我们在教学中寻找新的模式以提高学生的能力,建构主义倾向的行为导向教学法是有可行性的,它重视实践能力的培养.文章着重探讨了建构主义倾向的行为导向教学法用于中医康复学教学的教学内容,突出中医康复学教学的特点,让学生在“学中做,做中学”,以便能培养出既有理论基础又有实践能力的高素质康复人才.
作者：朱天民；李辉；阳杨；余阳；刘明雪；代宇 刊期： 2015年第17期
目的:探讨健康教育在产科新生儿安全护理中的应用效果.方法:选取2013年10月～2014年10月在浙江省余姚市第四人民医院分娩的产妇260例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各130例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理基础上加用健康教育.以两组新生儿意外情况发生率、产妇及家属的健康教育达标率及对护理工作的满意度为考察指标,对两组护理效果进行比较分析.结果:观察组新生儿意外情况发生率明显低于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组产妇及家属的健康教育达标率及满意度均明显高于对照组,差异亦显著(P＜0.05).结论:将健康教育运用到产科新生儿安全护理工作中,能有效降低新生儿意外情况发生率,提高家长健康教育达标率及对护理工作的满意度,更有利于新生儿的健康成长.
作者：陈苏娜 刊期： 2015年第17期
我国医院信息化“死档”与“信息孤岛”现象严重,催生云技术应用其中.云技术以其优势已使某些试点城市成功打破信息孤岛.本文提出,这其中存在法律法规、顶层设计缺乏、患者知情权未体现等问题,建议科学进行顶层设计,加强云医疗平台的安全管理,尊重患者权利,并且医院应注重操作规范化.
作者：裴敬；温川飙；刘治君；杨帆；江小乐；罗增永 刊期： 2015年第17期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
