王玉红；高帆
医疗机构制剂是医疗不可或缺的部分.自20世纪90年代始,我国的制药工业发展迅速,现代化的药品生产企业逐步形成,药品生产已实现了规模化.随着国家将医疗机构制剂管理纳入正规渠道,医疗机构制剂受到生产条件和使用范围的影响,产品质量明显低于市售药品.同类产品,市售价格远低于医疗机构制剂,医疗机构制剂市场空间狭小,这些因素导致医疗机构制剂不能大批量生产和使用,经济效益不高,萎缩迹象明显.大部分县、市级医院取缔了制剂室,只有一些专科医院及市中医院还保留,文章对此提出思考.
作者：叶红梅；禹建春；罗向华；徐冠 刊期： 2015年第18期
目的:探讨新型岗位管理模式在重症监护室护理管理中的应用效果.方法:选择浙江省嵊州市人民医院重症监护室40名护士,将2013年2～10月作为实施前,实施传统的管理模式.将2014年2～10月作为实施后,实施分层定级、分层培训和分层设置的新型岗位管理模式.比较实施前后护士的考核成绩、综合质量评分、患者满意度和护士的工作满意度.结果:实施新型岗位管理模式后,护士的考核成绩明显优于实施前(P＜0.05);综合质量明显高于实施前,患者满意度有所提高(P＜0.001);护士工作的满意度较实施前提高(P＜0.05).结论:重症监护室的护理管理实施新型岗位管理可以提高护理质量、护理管理效率和患者满意度,做到了人力资源管理优化.
作者：陈萍燕 刊期： 2015年第18期
在中国医疗卫生体制改革的大背景下,上海中医药大学附属龙华医院进行了本土化医院社会工作的探索与实践.文章从医院社会工作本土化的意涵及重要性角度出发,立足医院文化,定位医务社会工作者角色,为患者及医护人员提供更贴切的服务,同时,全面调动医院系统内部与医院系统外部之间的良性互动,构建资源支持网络.
作者：唐泽；何洁；陆金玲 刊期： 2015年第18期
目的:探究延续护理模式对结核病控制的临床效果,为临床研究提供参考依据.方法:选择2013年3月～2014年3月收治的80例结核病患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,各40例.实验组患者出院后行延续护理模式进行随访,对照组患者则按照常规随访模式进行.比较两组患者治疗依从性与治疗状况、出院前后生活质量评分以及结核病疾病防治知识知晓状况的差异性.结果:经过延续护理,实验组患者在完全依从例数、部分依从例数以及总依从率显著高于对照组,不依从例数明显低于对照组患者,且实验组患者治愈31例,显著多于对照组患者.各项指标两组比较均具有明显差异性(P＜0.05);出院前,两组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及总生活质量等各项生活质量评分差异性不大(P＞0.05);出院进行延续护理以后,实验组患者的5项生活质量评分均较治疗前和对照组患者干预以后的评分显著升高,均具体显著差异性(P＜0.05);经过延续护理干预,针对对结核病疾病防治知识知晓状况,实验组掌握24例,部分掌握13例,未掌握3例,总体掌握率为92.5％,除未掌握指标外,实验组患者的各项指标均优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对结核病患者出院后实施延续护理干预,不仅能够提高结核病疾病防治知识知晓状况,而且能够提高患者生活质量.
作者：赵梁燕；何文芳 刊期： 2015年第18期
微创外科是当前外科的发展趋势,代表着现代医学的进步,微创外科不但是当代外科医师的信念和追求,同时也是当下外科医师必须掌握的一门课程.文章对微创外科医师培养的必要性以及培养策略进行了分析,针对国内目前的微创外科现状及问题,提出了微创外科医生的培养建议.
作者：徐丽伟 刊期： 2015年第18期
随着近年来社会的发展和医疗卫生行业的进步,护理服务观念也发生了较大转变.对于妇产科患者而言,需要护理人员对不同病症的产妇采取不同的护理措施,目前来说妇产科护理技术着重点在于产前诊断护理、心理护理以及并发症护理上,文章就此进行了分析.
作者：贺晓红 刊期： 2015年第18期
文章通过探讨在医学生临床实习阶段病例讨论过程中采用团队学习、讨论的模式,旨在激发学生的学习自主性和提升学习能力.结果表明学生的学习成绩、中医基础理论和辨证分析水平得以提高.
作者：舒静；陈咸川；顾娟；董燕萍 刊期： 2015年第18期
探讨医护人员对新生儿疼痛认知和疼痛干预情况.调查显示,医护人员对新生儿疼痛认知和干预不足,建议主管部门加强对医护人员进行新生儿疼痛认知与干预的相关培训,加强人文关怀,建立新生儿疼痛护理管理规范,制定综合化治疗方案,以改善新生儿的疼痛.
作者：丁梦贞；毕英；王金雅 刊期： 2015年第18期
随着人们法律意识的增强,对医院危急重症护理等提出了更高要求.由于医护人员存在思维判断、技术水平,业务能力和临床经验等方面的差异,因而在护理中会出现一定失误.加之患者和家属因病情危重精神紧张,情绪焦虑、恐惧,对治疗缺乏信心,容易冲动,从而引发护理纠纷.文章在分析护理纠纷发生原因的基础上提出相应对策.
作者：俞夏娣 刊期： 2015年第18期
目的:探讨人性化管理和风险控制管理模式在妇产科护理中的应用效果,为提高妇产科护理效果提供参考.方法:将2013年1月～2014年11月在浙江省杭州市妇产科医院住院治疗的150例患者为观察对象,随机将患者分为两组,以接受常规护理管理模式者为对照组,以接受人性化管理和风险控制者为观察组,每组75例.对两组在院期间并发症发生率及出院时的护理满意度、护理舒适度情况进行分析.结果:观察组在院期间并发症发生率为4.00％,明显低于对照组的14.66％.同时观察组护理总满意度和总舒适度分别为93.34％和96.00％,明显高于对照组的81.34％和85.34％.结论:人性化管理与风险控制管理模式可有效降低妇科患者在院期间并发症的发生率,并可有效改善护理满意度及舒适度.
作者：周金英；王莹 刊期： 2015年第18期
目的:探讨加强呼吸科住院病人安全管理的方法和效果,为医院加强病人管理工作提供参考.方法:选择2014年3～8月加强安全管理前在浙江省绍兴市立医院呼吸科住院治疗的102例病人作为对照组,2014年9月～2015年2月开展加强安全管理模式后在浙江省绍兴市立医院呼吸科住院治疗的135例病人作为干预组.对照组按常规程序进行住院病人日常管理,干预组在加强安全管理模式下进行住院病人安全管理工作,比较两组患者的呼吸道院内感染发生率、安全意外事故发生率、医护差错事件发生率和治疗不良反应发生率.结果:干预组和对照组的呼吸道院内感染发生率、安全意外事故发生率、医护差错事件发生率和治疗不良反应发生率均有显著性差异(P＜0.05),干预组明显低于对照组.结论:实行加强安全管理模式后,呼吸科住院病人住院期间的安全缺陷显著减少,安全质量水平和管理水平得到明显提高,提示加强安全管理模式是呼吸科住院病人的一项有效管理方法,同时也反映了安全管理在住院病人医疗过程中的重要作用.
作者：郑丹红 刊期： 2015年第18期
目的:探讨护士的职业紧张状况,对其影响因素进行分析并提出对策建议.方法:运用职业紧张量表,对杭州市第一人民医院总院及各大分院医院ICU护士200名和相同医院其他临床科室护士200名,两组共计400名临床护士进行问卷调查.结果:ICU护士个体应对资源和工作能力总均分显著高于其他科室护士,人际关系紧张反应也高于其他科室;ICU护士组的职业紧张源主要为任务不适,其个体应对资源的四项子项均高于其他临床科室护士;此外,个体紧张反应的主要影响因素自我保健、社会支持和理性处理呈负相关,而任务冲突、责任感、工作环境呈正相关.结论:ICU护士职业紧张反应程度较高,管理者应采取针对性措施改善工作环境,营造良好的工作氛围,减轻不适应工作的因素,增强其社会支持,同时强调护士的自我保健,以缓解其职业紧张.
作者：戴伟英；朱明丽；章复莲 刊期： 2015年第18期
近年来,随着医疗设备更新换代速度的加快,医院不断购人新的设备,特别是一些大型的专业设备,为了加强设备的管理,提高设备使用率,避免购入后闲置等情况的产生,资产闲置不仅会带来流动资金的浪费,同时也加剧医院管理的成本,影响医院运营效率.文章针对某三甲医院固定资产闲置现状,通过分析产生的原因,提出改善的意见.
作者：缪德桥；卢星宇；汤有为 刊期： 2015年第18期
目的:对现阶段传染病防治和护理的现状进行分析,探讨对传染病防治和护理的有效措施.方法:对浙江省绍兴市立医院2011年4月～2015年4月期间收治的80例传染病患者临床资料进行回顾分析,寻找传染病发病的相关因素.对患者的性别、年龄、发病的原因以及发病特点进行调查统计,对患者住院期间进行的传染病防治和护理措施方法进行调查总结.结果:患者发病多在春冬季节,发病率高达65.6％.其中春季传染病发病的几率高,为46.3％.不同季节的发病情况差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对患者感染特点需要加强对传染病的防治和护理,制定完善科学的感染病防治流程,强化医护人员的综合素质,提高感染防护意识,对传染病防控工作进行监督管理.
作者：周钰 刊期： 2015年第18期
目的:对母婴同室中新生儿的潜在安全问题进行分析,探讨减少安全问题的护理对策.方法:对浙江省杭州市第一人民医院2010年10月～2014年10月间母婴同室的1200例新生儿的临床资料进行回顾分析,寻找新生儿存在的安全隐患,对发生的原因进行系统总结,制定切实、有效的安全护理对策.结果:有40例存在安全隐患,发生率为3.33％.其中呛奶窒息15例,寒冷损伤综合征12例,感染8例,烫伤1例,中暑2例,挤压伤2例.结论:针对母婴同室中新生儿潜在的安全问题采取切实、有效的安全护理对策,可提高新生儿的生活质量,明显减少医疗纠纷的发生.
作者：陈露芳；尉宁 刊期： 2015年第18期
目的:探讨护理风险引导式交接班在肿瘤放射治疗科的应用效果.方法:文章选取2013年11月～2014年11月来武警浙江省总队嘉兴医院需放射治疗的164例肿瘤患者,将两组肿瘤患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理交接班模式,观察组采用护理风险引导式交接班模式,比较两组肿瘤患者的护理效果.结果:观察组的护理风险知晓率和护理服务满意度均高于对照组,而观察组的护理不良事件发生率低于对照组,且差异具有统计学意义.结论:护理风险交接班制度在肿瘤放射治疗科应用的护理效果明显高于常规护理交接班模式,可以减少护理风险发生概率,提升肿瘤患者对肿瘤放射治疗科护理人员的满意度,减少了不良事件发生率,提升了科室护理人员的服务质量和技术水平.
作者：陈武花 刊期： 2015年第18期
目的:探究提高精神病患者生活自理能力的管理措施.方法:对绍兴市第七人民医院2013年5月～2014年5月期间收治的180例精神病患者进行研究,将其随机分成三组.其中训练组患者一直采用是始动训练治疗,管理组对患者进行自理能力训练和管理加强患者的自理能力.而对照组患者则进行常规的精神治疗.对三组患者的临床治疗效果进行比较分析,评判患者的社会功能以及日常功能的恢复情况.结果:管理组患者的社会功能评分以及日常生活能力评分均明显高于对照组,训练组患者的社会功能评分以及日常生活能力评分均明显高于对照组,且管理组和训练组社会功能评分以及日常生活能力评分均明显高于实施之前,训练组、管理组患者的治疗效果明显好于对照组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:对精神病患者进行生活自理能力训练,采取始动训练治疗,能够有效地提高患者的治疗效果.
作者：吴景竹；吴明 刊期： 2015年第18期
目的:探讨妇产科住院患者医院感染的危险因素,并提出有效的控制管理措施.方法:以浙江省温岭市第四人民医院2013年4月～2014年4月收治的840例妇产科患者为研究对象.对2013年4～9月期间的420例患者的感染危险因素进行分析,提出有效控制管理措施.对2013年10月～2014年4月的420例患者采取感染控制措施,比较实施前后两组患者感染发生率、发生部位及不同因素对感染的影响.结果:实施管理措施后,患者的感染发生率明显低于实施前(P＜0.05),感染发生的部位主要为切口感染、泌尿系统感染、呼吸道感染以及其他,分别为1.67％、1.19％、1.90％和1.19％.发生感染与年龄、住院时间和术后留置管有关.结论:妇产科住院患者感染因素众多,需引起高度重视.加大感染防控措施的管理,可缩短患者住院时间,减少留置导尿管时间,从而减少医院感染的发生.
作者：陈红 刊期： 2015年第18期
目的:探究重症医学科探视时段的管理措施,并对临床应用效果进行分析.方法:对浙江省台州骨伤医院2013年7月～2014年7月收治的520例患者进行研究,将其按照时间先后顺序分为对照组和观察组.对照组患者实施常规探视管理模式,观察组患者实施限制性探视管理模式.对两组患者的医疗纠纷发生情况、护理满意度进行比较分析.结果:对照组患者医疗纠纷发生率明显高于观察组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者投诉率明显高于观察组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强重症医学科探视时段的管理,实施限制性探视管理模式将有效地降低医疗纠纷发生的情况、降低投诉率,提高患者的护理质量.
作者：莫佩娟 刊期： 2015年第18期
目的:探讨服务补救在门诊注射室护患纠纷中的应用.方法:运用服务补救措施处理护患纠纷,分析服务补救措施对患者满意度和护患纠纷发生情况的影响.结果:在门诊注射室护患纠纷中应用服务补救措施后,患者满意度由实施前的93.3％提高到95.6％,护患纠纷的发生率由0.03％下降到0.01％.结论:服务补救在门诊注射室护患纠纷中的应用,可提高患者的满意度,减少护患纠纷的发生,使护理管理工作更加规范.
作者：俞培敏；陈鸣敏 刊期： 2015年第18期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
