应丽红；胡肖雄；文李
目的：研究槲皮素对肾细胞氧化损伤的保护作用及机制。方法采用肾细胞模型HK－2，用过氧化氢诱导肾细胞的氧化损伤，在采用CCK8方法观察槲皮素对HK－2细胞活力影响的基础上，采用免疫印迹方法观察槲皮素处理后的细胞内信号通过改变，检测细胞内还原性物质谷胱甘肽（GS H ）含量的改变。结果发现过氧化氢可诱导HK－2的氧化损伤，细胞活力分别下降至对照组的34．9％，而槲皮素预处理组（10～40μM），细胞活力在40％～70％之间，提示其有保护细胞损伤作用。槲皮素可减少HK2细胞内由过氧化氢刺激造成的活性氧（ROS）含量上升（153％），使其下降至130％～110％。此外，槲皮素可增加细胞内抗氧化酶GPX1及SOD2及GSH的含量，促进p－AMPK及LC3的降解，降低p－mTOR，抑制BAX 和Caspase3的活化。结论槲皮素对肾细胞的氧化损伤有保护作用，其机制可能与抗氧化作用及促进自噬的途径有关。
作者：褚韦韦；吴国水；孙雪东 刊期： 2015年第07期
目的：应用地理信息系统（GIS）分析高致病性H5N1禽流感疫情在区域范围内的时空分布，研究疾病的发生和发展规律。方法收集2003年3月—2012年3月世界卫生组织和世界动物卫生组织报告中确认的2069起高致病性H5N1禽流感暴发事件，运用热点分析等基于GIS的空间分析方法对疫情进行时间和空间尺度的分析。结果2003—2012年在越南、孟加拉和印度尼西亚3个地区共标记2069起高致病性H5N1禽流感暴发事件，其中越南1055起，孟加拉528起，印度尼西亚209起。疫情暴发的热点主要分布在越南的恒河三角洲、湄公河三角洲，孟加拉的达卡以及印度尼西亚的西爪哇省。疫情在三地的发生、发展及其空间分布的演变分别呈现不同的特征，疫情在越南地区呈现由两极向中部转移的演变过程，在孟加拉地区呈现辐射状发散的特征，在印度尼西亚则呈现逐步缩小的趋势。结论禽流感病毒从城市地区输入，主要通过家禽贸易运输发展扩散，并在农业发达、家禽密集的地区流行。热点识别技术在禽流感的监测、预警方面具有重要作用。
作者：张人杰；韦余东；葛尔佳 刊期： 2015年第07期
目的：通过注意偏向训练探讨注意偏向与焦虑情绪之间可能存在的因果关系。方法通过问卷法和访谈法筛选出焦虑个体30人，随机分成中性信息注意训练组（实验组15人）和威胁信息注意训练组（对照组15人），采用点探测实验范式进行训练。结果少量的注意偏向训练并不能使被试产生明显的焦虑情绪改变。500次训练后，对照组焦虑总粗分与训练前差异无统计学意义（P＞0．05），而实验组焦虑总粗分训练后有明显下降，训练前后差异有统计学意义（P＜0．05）。结论大量持续的注意偏向中性刺激可以降低被试者的焦虑水平，改变注意偏向可以改变情绪的易感性。
作者：周文霞；艾恒；陈树婷；钱令波；王珏 刊期： 2015年第07期
目的：了解正常中孕期妇女血清维生素B12水平。方法对1680名正常中孕期妇女采用电化学发光免疫分析法检测血清维生素B12水平，并按不同孕周和年龄进行比较分析。结果正常中孕期妇女血清维生素B12水平为276．70（127．75～581．77）pmol／L，采用多元线性回归分析结果为YB12＝5．583－0．044X孕周＋0．071X年龄，F＝34．34，P＜0．01，R2＝0．04。中孕期妇女血清维生素B12水平，随着孕周增加呈现逐渐下降趋势（P＜0．01）；随着孕妇年龄增长呈现逐渐升高趋势（P＜0．01）。结论正常中孕期妇女维生素B12水平在孕周和年龄上存在差异，应根据孕妇孕周、年龄采用不同的参考区间来判断其是否存在维生素B12缺乏。
作者：陈益明；褚雪莲；王洁；顾琳媛；王芳；董莉倩；黄灵；毛炜倪 刊期： 2015年第07期
目的：分析温州地区儿童维生素D营养状况与骨密度的关系。方法采集546名健康体检儿童晨间空腹静脉血，测定血清25（OH） D 水平和骨密度（百分位数）。结果血清25（OH） D 平均浓度为（25．42±0．590）ng／mL，维生素D充足率为25．09％，严重缺乏率、缺乏率和不足率分别为1．47％、32．60％和40．84％。血清25（OH） D浓度的年龄分布差异有统计学意义（P＜0．01），年龄较大组低于年龄较小组；7岁～组和11～14岁组儿童血清25（OH）D浓度男童均高于女童（P＜0．05）。维生素D充足组的骨密度分别高于不足组和缺乏组（P＜0．05）。血清25（OH）D浓度与骨密度呈正相关（r＝0．197，P＜0．01），校正年龄与BMI后仍呈相关性（r＝0．115，P＜0．01）。结论温州地区儿童维生素D营养状况不佳，血清25（OH）D浓度与骨密度呈正相关，应重视维生素D的补充。
作者：孙慧；郭俊霞；留佩宁；陈琪；邵晓婷；吴丽慧 刊期： 2015年第07期
目的：探讨绘本和游戏在儿童龋病治疗中的作用。方法选取初次到口腔科就诊年龄＜12岁的患龋儿童，选择分单日初诊的63名儿童为实验组，双日就诊的57名儿童为对照组。其中对照组按常规直接治疗，实验组在龋病治疗中采用绘本与游戏相结合的方式进行边教育边治疗。结果实验组中有85．72％的儿童能配合治疗；对照组仅为24．56％，两组差异有统计学意义（P＜0．01）。结论在基层医院儿童龋病治疗中，利用绘本和游戏可有效提高患儿配合率。
作者：章惠娅；钱兴地；盛爱萍；张兴军 刊期： 2015年第07期
目的：分析埃博拉出血热疫区归国人员健康情况，探索侨乡有关输入性传染病的监控对策。方法搜集疫区归国人员健康监测过程性资料并进行回顾性分析。结果42名归国人员从归国到开展健康监测的平均时间为6．17 d，监测发现6例出现异常症状，其中确诊为恶性疟2例，未发现与埃博拉有关的输入性疫情。结论侨乡青田存在境外传染病输入的风险，需完善监控措施、落实部门职责，建立联防联控工作长效机制。
作者：朱海博；项晓青；陈明；曾永；蔡爱红；陈帆 刊期： 2015年第07期
目的：探讨应用Excel实现秩和比计算的途径。方法应用Excel内置函数，编写秩和比计算程序，结合生活饮用水卫生质量实例的评价，分析计算该程序应用效果。结果8类生活饮用水中，卫生质量为较差的占37．50％，好的占62．50％。评价结果与实际情况较为吻合。结论 Excel程序可以简便、快速、正确地完成秩和比的计算及评价。
作者：任礼；衡文萍 刊期： 2015年第07期
目的：调查一起发热伴血小板减少综合征疫情的流行特征。方法通过新型布尼亚病毒感染病例的监测和鉴定、临床症状和流行病学调查、媒介生物的病原携带研究，分析一起发热伴血小板减少综合征疫情的临床表现和流行特征。结果岱山县发现1例75岁女性患者，2013年7月18日发病，23日收住入院，出现腹泻（清水样），淋巴结肿大，伴血白细胞、血小板呈进行性下降，发病7天后死亡。其丈夫于7月21日发病。经RT－PCR核酸检测报告2例病例新型布尼亚病毒核酸均阳性。媒介生物病原检测，布尼亚病毒核酸未发现阳性。结论该起疫情2例病例存在共同暴露发病的可能；但由于居住条件的相对局促，也不能排除生活密切接触传播的可能。
作者：柴能明；叶凌；任宜；李世波 刊期： 2015年第07期
目的：评价MPB64免疫胶体金快速检测法在分枝杆菌菌种鉴定中的应用价值。方法以PCR扩增测序法为“金标准”，对MPB64免疫胶体金法和传统PNB／TCH法对2种分枝杆菌标准菌株和418株临床分枝杆菌分离株的菌种鉴定能力作比较。结果胶体金法、PNB／TCH法与PCR测序法结果一致率分别是95．93％和87．08％，胶体金法鉴定结核分枝杆菌敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别88．41％、99．64％、99．19％和94．58％，而PNB／TCH法为62．32％、99．29％、97．72％和84．24％。胶体金法15 min即可作出鉴定结果，较传统的PNB／TCH法提前了28 d，比测序法提前3 d。结论与PNB／TCH法相比，MPB64免疫胶体金法在分枝杆菌菌种鉴定中，具有较高的特异度和灵敏度，且方法简便、快速，适合基层推广应用。
作者：潘爱珍；吴蓓蓓；柳正卫；郑琳；王晓萌 刊期： 2015年第07期
目的：了解居民慢性非传染性疾病（慢性病）流行现状及危险因素。方法采用多阶段整群随机抽样法在开化县18个乡镇随机抽取8个乡镇16个村的居民进行询问调查、身体测量和实验室检测，分析居民慢性病患病率及危险因素。结果调查有效问卷1348份，调查对象以农民为主，占71．07％；文化程度以小学及以下为主，占59．50％。居民超重率、肥胖率和中心性肥胖率分别为23．52％、5．79％和33．46％；居民糖尿病、高血压患病率分别为4．08％和27．97％；居民吸烟率、饮酒率和锻炼率分别为24．48％、29．15％和15．36％。结论开化县居民慢性病患病情况不容乐观，应重点加强低文化程度和农民人群的健康宣教，改善居民健康生活方式。
作者：万红雨；汪德兵 刊期： 2015年第07期
目的：制定食源性疾病影响因素调查表的框架体系和各项内容。方法选取27名熟悉本专业工作，并具有丰富实践经验的专家，进行两轮德尔菲法评价。应用评价结果对综合评价问卷中的相关内容进行适当的修改和完善。结果第2轮德尔菲专家积极度为100．00％，权威程度均值为0．84。家庭餐厨环境、食品采购、食品加工、饮食习惯和食品储存5部分咨询变异系数在0．14～0．18间。经过两轮德尔菲专家评价，专家对调查表的内容有较为一致的评价。结论食源性疾病影响因素调查表的内容得到了修改和完善，建立的食源性疾病影响因素调查表可用于现场调查。
作者：黄利明；章荣华；陈树昶；朱晓霞；刘辉 刊期： 2015年第07期
目的：筛选产褥感染产妇早期血清炎症敏感指标，为早期诊断提供参考。方法将42例产褥感染产妇作为观察组，留取其感染早期血清标本，并同时收集相近时期40名未发生感染产妇的血清标本作为对照组。比较两组WBC、PCT、hs－CRP、IL－6、IL－8和TNF－α的变化。结果观察组血清PCT （3．56±1．35）ng／mL、hs－CRP （13．72±3．19）mg／L、IL－6（87．04±33．59）pg／mL和TNF－α（97．52±33．19）pg／mL均分别高于对照组的（1．31±0．67）ng／mL、（7．21±1．47）mg／L、（45．18±17．23）pg／mL和（41．52±15．38）pg／mL （P＜0．05）。结论产褥感染产妇早期血清PCT、hs－CRP、IL－6和TNF－α明显升高，可作为早期诊断与治疗的参考指标。
作者：蒋丽瑶；朱小区；陶玉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨人群糖尿病风险评分方法在2型糖尿病临床诊断中的应用价值。方法应用中国人群糖尿病风险评分法，以李惠利医院内分泌科门诊的232名体检人群为研究对象，进行病史采集、体格检查和葡萄糖耐量试验（OGTT），采集年龄、性别、体重等资料。检测受试者空腹血糖、OGTT 2 h血糖、糖化血红蛋白和血脂等指标。结果用中国人群糖尿病风险评分评估2型糖尿病的受试者工作曲线下面积为0．788（95％CI：0．725～0．852），其中男性为0．832（95％CI：0．748～0．916），女性为0．754（95％CI：0．664～0．844）。而在佳诊断截点（25分），诊断2型糖尿病的敏感性为88．06％，特异性为37．58％。糖尿病风险评分值愈高，患2型糖尿病的概率也愈高。结论以非实验室数据为基础的新型糖尿病风险评分，是一种评估中国人群中未确诊2型糖尿病较为实用的筛查工具。
作者：查彦红；王菊芳 刊期： 2015年第07期
目的：调查贵州省农村空巢老人的生活质量状况，为改善空巢老人的生活状况提供基础资料。方法采用多阶段整群分层抽样的方式抽取30个村寨，每个村寨调查60岁及以上老年人10～15人，采用自行设计的调查问卷进行调查收集相关资料，比较农村空巢老人与非空巢老人的生活状况，分析影响空巢老人生活质量的相关因素。结果纳入研究对象共341人，其中空巢老人占63．05％。在调查的空巢老人中，自己认为健康的仅占22．33％，低于非空巢老人的38．89％（P＜0．05）；空巢老人在“子女探望”“经济宽裕或较宽裕”“子女给零花钱”的比例分别为85．58％、66．98％和39．53％，均低于非空巢老人的96．03％、75．40％和55．56％（P均＜0．05）；空巢老人“患病及时就医”“有孤独感”的比例分别为58．14％和47．91％，高于非空巢老人的44．44％和35．71％（P＜0．05）。结论贵州省农村老人空巢现象较严重，自觉健康状况较差，空巢老人在生活照顾、医疗保障、情感等方面有更迫切的需求。
作者：史勇军；申旭波；周远忠；王佩佩；赵友容 刊期： 2015年第07期
目的：探讨社区高血压患者血压控制的影响因素，为制定相应的干预措施提供依据。方法采用病例对照研究，通过二阶段整群随机抽样从杭州市余杭区20个乡镇（街道）中各随机抽取1个村，每村抽取100例，抽取2126例高血压病例为调查对象，其中高血压控制1377例为病例组，血压未控制749例作为对照组进行问卷调查。对调查数据进行描述性分析、单因素和多因素Logistic回归分析。结果社区高血压控制率为64．77％，单因素Logistic回归分析显示，BMI、病程以及随访模式等3个因素与高血压的控制相关（P＜0．05）；多因素Logistic回归分析显示，年龄大（OR＝0．983，95％CI：0．974～0．993）、男性（OR＝1．272，95％CI：1．053～1．535）、超重（OR＝0．709，95％CI：0．576～0．872）、肥胖（OR＝0．297，95％CI：0．210～0．421）和集中式随访（OR＝0．495，95％CI：0．375～0．654）是影响高血压控制的不利因素。结论影响高血压控制的因素有高龄、男性、超重、肥胖和集中式随访，应进一步加强社区高血压综合干预，提高社区患者的血压控制水平。
作者：卢汉体；方杭燕；丁丞；沈毅 刊期： 2015年第07期
收集整理HIV／HBV合并感染的相关文献，分析HIV／HBV合并感染现状、自然转归及乙肝疫苗接种免疫效果、影响因素、抗体持续时间及安全性研究等进展，为制定该人群接种乙肝疫苗的策略提供参考。
作者：王双英(综述)；许二萍(审校) 刊期： 2015年第07期
目的：了解居民家庭健康测量工具配备及使用情况。方法采用方便抽样抽取北京市崇文区150户居民家庭进行问卷调查，内容包括居民基本情况、家庭健康测量工具的配备情况、健康知识知晓及健康行为形成情况。结果居民体温计配备率高为96．00％，血糖仪配备率低为23．33％；限量盐勺、控油壶和血压计配备率分别为79．33％、86．67％和52．67％。家庭限量盐勺、控油壶的正确使用率分别为44．00％和46．00％。高血压患者的规律监测率为21．74％。结论崇文区居民家庭健康测量工具配备率较高，但正确使用率不高。
作者：张利伟；苏凤华；杨可欣；勉丽娜 刊期： 2015年第07期
目的：了解居民机动车道路交通伤害严重程度的影响因素，为制定干预措施提供依据。方法以桐乡市2012—2013年伤害监测哨点医院就诊并诊断为机动车道路交通伤害的首诊病例7977例为研究对象，对其伤害严重程度的影响因素进行分析。结果多因素非条件Logistic回归分析结果表明，65岁以上、农民工和伤害发生前饮酒者发生严重伤害的风险更高，其OR值（95％CI）分别为3．231（2．091～4．993）、1．424（1．217～1．666）和2．796（1．697～4．607）；而女性、受伤者为机动车驾驶员、受伤者与非机动车相撞和受伤者使用安全带发生严重伤害的风险较低，其 OR 值（95％CI）分别为0．837（0．753～0．930）、0．769（0．622～0．952）、0．753（0．598～0．948）和0．691（0．492～0．970）。结论机动车道路交通伤害严重程度的影响因素有老年人、农民工和饮酒等，要大力开展机动车交通安全教育，制定并实施有针对性的干预措施。
作者：王春梅；谢开婿；潘亚兴；张晓怡 刊期： 2015年第07期
目的：分析温州地区2008—2013年手足口病流行特征和病原谱。方法分析温州地区近六年手足口发病特征和病原的构成谱，并对分离到的21株 EV71危重症手足口病病毒的 VP1（891bp）基因进行测序，利用MEGA 5．1进化树软件构建系统进化树。结果温州地区手足口病71．46％由 EV71型引起，重症病例高达94．12％；发病年龄集中在0～5岁，1～3岁的EV71阳性病例占75．38％；以龙湾区、鹿城区、瓯海区和瑞安市阳性率高。而Cox A16型以洞头县高，平阳县次之。发病时间主要集中在5—7月，但2012年12月、2013年1月和2009年11—12月出现发病小高峰。VP1基因进化分析，EV71流行毒株为C4a亚型，与中国大陆近年来流行株高度同源。结论温州地区近六年手足口病病原以EV71型为主，基因分型为C4a亚型。
作者：孙宝昌；陈栋；朱传新；陈俐丽；吴跃进；钭慧芬；郑文力 刊期： 2015年第07期
预防医学杂志
主管:浙江省科学技术协会
主办：浙江省预防医学会
