王双英(综述)；许二萍(审校)
目的：研究槲皮素对肾细胞氧化损伤的保护作用及机制。方法采用肾细胞模型HK－2，用过氧化氢诱导肾细胞的氧化损伤，在采用CCK8方法观察槲皮素对HK－2细胞活力影响的基础上，采用免疫印迹方法观察槲皮素处理后的细胞内信号通过改变，检测细胞内还原性物质谷胱甘肽（GS H ）含量的改变。结果发现过氧化氢可诱导HK－2的氧化损伤，细胞活力分别下降至对照组的34．9％，而槲皮素预处理组（10～40μM），细胞活力在40％～70％之间，提示其有保护细胞损伤作用。槲皮素可减少HK2细胞内由过氧化氢刺激造成的活性氧（ROS）含量上升（153％），使其下降至130％～110％。此外，槲皮素可增加细胞内抗氧化酶GPX1及SOD2及GSH的含量，促进p－AMPK及LC3的降解，降低p－mTOR，抑制BAX 和Caspase3的活化。结论槲皮素对肾细胞的氧化损伤有保护作用，其机制可能与抗氧化作用及促进自噬的途径有关。
作者：褚韦韦；吴国水；孙雪东 刊期： 2015年第07期
目的：探讨人群糖尿病风险评分方法在2型糖尿病临床诊断中的应用价值。方法应用中国人群糖尿病风险评分法，以李惠利医院内分泌科门诊的232名体检人群为研究对象，进行病史采集、体格检查和葡萄糖耐量试验（OGTT），采集年龄、性别、体重等资料。检测受试者空腹血糖、OGTT 2 h血糖、糖化血红蛋白和血脂等指标。结果用中国人群糖尿病风险评分评估2型糖尿病的受试者工作曲线下面积为0．788（95％CI：0．725～0．852），其中男性为0．832（95％CI：0．748～0．916），女性为0．754（95％CI：0．664～0．844）。而在佳诊断截点（25分），诊断2型糖尿病的敏感性为88．06％，特异性为37．58％。糖尿病风险评分值愈高，患2型糖尿病的概率也愈高。结论以非实验室数据为基础的新型糖尿病风险评分，是一种评估中国人群中未确诊2型糖尿病较为实用的筛查工具。
作者：查彦红；王菊芳 刊期： 2015年第07期
目的：筛选产褥感染产妇早期血清炎症敏感指标，为早期诊断提供参考。方法将42例产褥感染产妇作为观察组，留取其感染早期血清标本，并同时收集相近时期40名未发生感染产妇的血清标本作为对照组。比较两组WBC、PCT、hs－CRP、IL－6、IL－8和TNF－α的变化。结果观察组血清PCT （3．56±1．35）ng／mL、hs－CRP （13．72±3．19）mg／L、IL－6（87．04±33．59）pg／mL和TNF－α（97．52±33．19）pg／mL均分别高于对照组的（1．31±0．67）ng／mL、（7．21±1．47）mg／L、（45．18±17．23）pg／mL和（41．52±15．38）pg／mL （P＜0．05）。结论产褥感染产妇早期血清PCT、hs－CRP、IL－6和TNF－α明显升高，可作为早期诊断与治疗的参考指标。
作者：蒋丽瑶；朱小区；陶玉 刊期： 2015年第07期
目的：调查贵州省农村空巢老人的生活质量状况，为改善空巢老人的生活状况提供基础资料。方法采用多阶段整群分层抽样的方式抽取30个村寨，每个村寨调查60岁及以上老年人10～15人，采用自行设计的调查问卷进行调查收集相关资料，比较农村空巢老人与非空巢老人的生活状况，分析影响空巢老人生活质量的相关因素。结果纳入研究对象共341人，其中空巢老人占63．05％。在调查的空巢老人中，自己认为健康的仅占22．33％，低于非空巢老人的38．89％（P＜0．05）；空巢老人在“子女探望”“经济宽裕或较宽裕”“子女给零花钱”的比例分别为85．58％、66．98％和39．53％，均低于非空巢老人的96．03％、75．40％和55．56％（P均＜0．05）；空巢老人“患病及时就医”“有孤独感”的比例分别为58．14％和47．91％，高于非空巢老人的44．44％和35．71％（P＜0．05）。结论贵州省农村老人空巢现象较严重，自觉健康状况较差，空巢老人在生活照顾、医疗保障、情感等方面有更迫切的需求。
作者：史勇军；申旭波；周远忠；王佩佩；赵友容 刊期： 2015年第07期
收集整理HIV／HBV合并感染的相关文献，分析HIV／HBV合并感染现状、自然转归及乙肝疫苗接种免疫效果、影响因素、抗体持续时间及安全性研究等进展，为制定该人群接种乙肝疫苗的策略提供参考。
作者：王双英(综述)；许二萍(审校) 刊期： 2015年第07期
目的：了解宁波市男男性行为者（MSM）的抑郁情绪特征及影响因素，为其行为干预提供依据。方法采用同伴推动抽样法（RDS）于2014年1—5月对招募的MSM进行问卷调查，并采用Logistic回归分析。结果126名MSM中抑郁症状发生率为19．05％。不同社会人口学特征与MSM抑郁症状的发生差异均无统计学意义（P均＞0．05）。多因素Logistic回归分析显示，社会对MSM看法对其影响、自认为可能感染HIV是MSM抑郁症状的危险因素，其OR值（95％CI）为2．909（1．034～8．188）和3．308（1．079～10．140）；固定性伴每次都用安全套、愿意接受定期检测是 MSM抑郁症状的保护因素，其 OR值（95％CI）为0．160（0．047～0．547）和0．268（0．081～0．881）。结论 MSM人群抑郁症状发生率高于国内一般人群，应重视对该人群的心理干预和疏导，可通过咨询检测开展精神疾病评估和干预。
作者：周娓；吴锋；龚静 刊期： 2015年第07期
目的：调查一起发热伴血小板减少综合征疫情的流行特征。方法通过新型布尼亚病毒感染病例的监测和鉴定、临床症状和流行病学调查、媒介生物的病原携带研究，分析一起发热伴血小板减少综合征疫情的临床表现和流行特征。结果岱山县发现1例75岁女性患者，2013年7月18日发病，23日收住入院，出现腹泻（清水样），淋巴结肿大，伴血白细胞、血小板呈进行性下降，发病7天后死亡。其丈夫于7月21日发病。经RT－PCR核酸检测报告2例病例新型布尼亚病毒核酸均阳性。媒介生物病原检测，布尼亚病毒核酸未发现阳性。结论该起疫情2例病例存在共同暴露发病的可能；但由于居住条件的相对局促，也不能排除生活密切接触传播的可能。
作者：柴能明；叶凌；任宜；李世波 刊期： 2015年第07期
目的：构建一套健康单位建设评价指标体系，推动健康单位的建设。方法通过德尔菲法和专题小组讨论，形成指标体系框架；通过两轮专家咨询和层次分析法计算各健康单位评估体系各级指标权重，确定健康单位建设评价指标体系。结果15名专家参与德尔菲咨询，两轮专家积极系数均为100．00％，专家权威系数为0．825，变异系数均＜0．30，专家协调系数的P值均＜0．01。经过两轮德尔菲法专家咨询，将原来的12类健康单位删减合并至10类健康单位，使每类健康单位建设评价指标体系具有共同的4个一级指标、8个二级指标和按10类单位设置的个数各不相同的若干三级指标。结论建立了10类健康单位建设评价指标体系，其结构较稳定，专家意见较协调，涵盖了健康单位建设的主要因素，为健康单位的评价提供了基础。
作者：曹承建；朱嫒嫒；李金涛 刊期： 2015年第07期
目的：评价MPB64免疫胶体金快速检测法在分枝杆菌菌种鉴定中的应用价值。方法以PCR扩增测序法为“金标准”，对MPB64免疫胶体金法和传统PNB／TCH法对2种分枝杆菌标准菌株和418株临床分枝杆菌分离株的菌种鉴定能力作比较。结果胶体金法、PNB／TCH法与PCR测序法结果一致率分别是95．93％和87．08％，胶体金法鉴定结核分枝杆菌敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别88．41％、99．64％、99．19％和94．58％，而PNB／TCH法为62．32％、99．29％、97．72％和84．24％。胶体金法15 min即可作出鉴定结果，较传统的PNB／TCH法提前了28 d，比测序法提前3 d。结论与PNB／TCH法相比，MPB64免疫胶体金法在分枝杆菌菌种鉴定中，具有较高的特异度和灵敏度，且方法简便、快速，适合基层推广应用。
作者：潘爱珍；吴蓓蓓；柳正卫；郑琳；王晓萌 刊期： 2015年第07期
目的：探讨小学生肥胖的学校－家庭－社区三位一体综合干预的效果，为预防和控制儿童肥胖提供依据。方法以宁波市江花小学的三、四年级学生为干预对象，选取同一地区条件相近的1所学校作为对照学校，对干预组学生采取学校－家庭－社区三位一体的综合干预措施，干预前后分别进行问卷调查和身高、体重测量。结果干预1年后，干预组学生超重和肥胖发生率分别为7．20％和3．81％，均低于对照组的12．88％和8．71％（P＜0．05）；干预1年后，干预组学生的肥胖相关健康知识知晓率95．76％，肥胖控制正确态度持有率97．03％，肥胖控制正确行为形成率90．25％，较对照组学生（76．89％、86．36％和72．35％）均有明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论学校－家庭－社区三位一体综合干预模式防治儿童肥胖是可行且有效的，值得进一步推广应用。
作者：俞佳君；刘泽玉；许惠光 刊期： 2015年第07期
目的：了解居民慢性非传染性疾病（慢性病）流行现状及危险因素。方法采用多阶段整群随机抽样法在开化县18个乡镇随机抽取8个乡镇16个村的居民进行询问调查、身体测量和实验室检测，分析居民慢性病患病率及危险因素。结果调查有效问卷1348份，调查对象以农民为主，占71．07％；文化程度以小学及以下为主，占59．50％。居民超重率、肥胖率和中心性肥胖率分别为23．52％、5．79％和33．46％；居民糖尿病、高血压患病率分别为4．08％和27．97％；居民吸烟率、饮酒率和锻炼率分别为24．48％、29．15％和15．36％。结论开化县居民慢性病患病情况不容乐观，应重点加强低文化程度和农民人群的健康宣教，改善居民健康生活方式。
作者：万红雨；汪德兵 刊期： 2015年第07期
目的：了解北京市怀柔区3年来不同类型二次供水水质卫生状况。方法对2012—2014年监测点采集的二次供水设备前、后的水样，进行水质检测与分析。结果共采集288份水样，水质合格率为98．61％，其中2012—2014年水质合格率分别为93．75％、97．92％和100．00％；超标项目主要为菌落总数和氨氮，各超标2项次；工厂和酒店的水质合格率均为100．00％，住宅楼水质合格率为98．08％。结论怀柔区二次供水水质合格率较高，但仍存在风险，应针对二次供水重点环节和设施加强监管，确保居民饮用水质的安全。
作者：杨丽梅；坑斌 刊期： 2015年第07期
目的：分析埃博拉出血热疫区归国人员健康情况，探索侨乡有关输入性传染病的监控对策。方法搜集疫区归国人员健康监测过程性资料并进行回顾性分析。结果42名归国人员从归国到开展健康监测的平均时间为6．17 d，监测发现6例出现异常症状，其中确诊为恶性疟2例，未发现与埃博拉有关的输入性疫情。结论侨乡青田存在境外传染病输入的风险，需完善监控措施、落实部门职责，建立联防联控工作长效机制。
作者：朱海博；项晓青；陈明；曾永；蔡爱红；陈帆 刊期： 2015年第07期
目的：分析温州地区儿童维生素D营养状况与骨密度的关系。方法采集546名健康体检儿童晨间空腹静脉血，测定血清25（OH） D 水平和骨密度（百分位数）。结果血清25（OH） D 平均浓度为（25．42±0．590）ng／mL，维生素D充足率为25．09％，严重缺乏率、缺乏率和不足率分别为1．47％、32．60％和40．84％。血清25（OH） D浓度的年龄分布差异有统计学意义（P＜0．01），年龄较大组低于年龄较小组；7岁～组和11～14岁组儿童血清25（OH）D浓度男童均高于女童（P＜0．05）。维生素D充足组的骨密度分别高于不足组和缺乏组（P＜0．05）。血清25（OH）D浓度与骨密度呈正相关（r＝0．197，P＜0．01），校正年龄与BMI后仍呈相关性（r＝0．115，P＜0．01）。结论温州地区儿童维生素D营养状况不佳，血清25（OH）D浓度与骨密度呈正相关，应重视维生素D的补充。
作者：孙慧；郭俊霞；留佩宁；陈琪；邵晓婷；吴丽慧 刊期： 2015年第07期
目的：解决口腔窝沟封闭管理信息化业务问题，实现卫生部门和教育部门信息联动，提高口腔医生工作效率和医疗质量水平。方法通过对口腔窝沟封闭业务需求分析，编写设计方案，采用面向对象、基于开源Spring 2．0框架和MVC模式等设计思想和技术原理，开发适龄儿童窝沟封闭管理信息系统。结果适龄儿童窝沟封闭管理信息系统的设计与开发，实现了窝沟封闭业务的信息化管理，优化了业务流程，提高了工作效率。结论适龄儿童窝沟封闭管理信息系统操作简单，具有人性化和智能化特点，在浙江省推广应用，可极大地提高窝沟封闭业务管理水平。
作者：沈玉强；江涛；朱晨曦；方林仙 刊期： 2015年第07期
目的：建立一种快速溶剂萃取－离子色谱梯度淋洗抑制电导法测定土壤中痕量焦磷酸盐及其他阴离子浓度的方法。方法采集周边环境中的土壤，经快速溶剂萃取后过0．22μm微孔滤膜和C18预处理柱再直接进样。选用Dionex IonPac AG11（50 mm ×4 mm ）阴离子保护柱和Dionex IonPac AS11（250 mm ×4 mm ）阴离子分析柱对样品进行分离，氢氧化钾溶液梯度淋洗，自动再生抑制电导检测器检测，14 min内同时测定土壤中的痕量焦磷酸盐及其他阴离子。结果焦磷酸盐及其他5种阴离子的线性范围良好，r＞0．999；各阴离子的加标平均回收率为93．82％～103．13％，相对标准偏差＜3．00％。结论该方法操作简便、实用性强、结果可靠，可用于环境土壤中的痕量焦磷酸盐及其他阴离子的检测。
作者：周晓红；戚荣平；孟琪；何玉芳；商晓春；胡薇薇 刊期： 2015年第07期
目的：探讨应用Excel实现秩和比计算的途径。方法应用Excel内置函数，编写秩和比计算程序，结合生活饮用水卫生质量实例的评价，分析计算该程序应用效果。结果8类生活饮用水中，卫生质量为较差的占37．50％，好的占62．50％。评价结果与实际情况较为吻合。结论 Excel程序可以简便、快速、正确地完成秩和比的计算及评价。
作者：任礼；衡文萍 刊期： 2015年第07期
目的：探讨绘本和游戏在儿童龋病治疗中的作用。方法选取初次到口腔科就诊年龄＜12岁的患龋儿童，选择分单日初诊的63名儿童为实验组，双日就诊的57名儿童为对照组。其中对照组按常规直接治疗，实验组在龋病治疗中采用绘本与游戏相结合的方式进行边教育边治疗。结果实验组中有85．72％的儿童能配合治疗；对照组仅为24．56％，两组差异有统计学意义（P＜0．01）。结论在基层医院儿童龋病治疗中，利用绘本和游戏可有效提高患儿配合率。
作者：章惠娅；钱兴地；盛爱萍；张兴军 刊期： 2015年第07期
目的：通过注意偏向训练探讨注意偏向与焦虑情绪之间可能存在的因果关系。方法通过问卷法和访谈法筛选出焦虑个体30人，随机分成中性信息注意训练组（实验组15人）和威胁信息注意训练组（对照组15人），采用点探测实验范式进行训练。结果少量的注意偏向训练并不能使被试产生明显的焦虑情绪改变。500次训练后，对照组焦虑总粗分与训练前差异无统计学意义（P＞0．05），而实验组焦虑总粗分训练后有明显下降，训练前后差异有统计学意义（P＜0．05）。结论大量持续的注意偏向中性刺激可以降低被试者的焦虑水平，改变注意偏向可以改变情绪的易感性。
作者：周文霞；艾恒；陈树婷；钱令波；王珏 刊期： 2015年第07期
目的：了解居民机动车道路交通伤害严重程度的影响因素，为制定干预措施提供依据。方法以桐乡市2012—2013年伤害监测哨点医院就诊并诊断为机动车道路交通伤害的首诊病例7977例为研究对象，对其伤害严重程度的影响因素进行分析。结果多因素非条件Logistic回归分析结果表明，65岁以上、农民工和伤害发生前饮酒者发生严重伤害的风险更高，其OR值（95％CI）分别为3．231（2．091～4．993）、1．424（1．217～1．666）和2．796（1．697～4．607）；而女性、受伤者为机动车驾驶员、受伤者与非机动车相撞和受伤者使用安全带发生严重伤害的风险较低，其 OR 值（95％CI）分别为0．837（0．753～0．930）、0．769（0．622～0．952）、0．753（0．598～0．948）和0．691（0．492～0．970）。结论机动车道路交通伤害严重程度的影响因素有老年人、农民工和饮酒等，要大力开展机动车交通安全教育，制定并实施有针对性的干预措施。
作者：王春梅；谢开婿；潘亚兴；张晓怡 刊期： 2015年第07期
预防医学杂志
主管:浙江省科学技术协会
主办：浙江省预防医学会
