戴淑艳
目的:探讨超声科临床带教遇到的问题,分析问题,制定相应的应对措施.方法:采用问卷调查方式,对浙江省永康妇幼保健院见习的106名大四学生进行调查.结果:教师相关科目知识不及格占34.91％;启发性教学不及格占43.40％;教学探讨不及格占55.66％;教学精神不充沛占37.44％.见习生学习过后兴趣提升不及格占41.51％;单独找到问题不及格占38.68％;单独独立完成学习任务不及格占54.72％.结论:教师需根据教育学的发展及时改进其教学思路,完善其学科知识,不断调整自己的教学手段.
作者：姚勇英 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和研究目前儿童保健科心理门诊中常见的儿童心理问题,提高对儿童心理问题的了解和关注程度.方法:选取2010年1月～2013年1月在浙江省杭州市第一人民医院儿童保健科心理门诊就诊的患儿为研究对象,共1133例.根据CCMD-3诊断标准进行诊断,统计、分析原因.结果:5～8岁、9～12岁儿童心理问题为突出,分别占41.92％和33.98％;男女性别比为3:1;心理问题集中在注意缺陷多动障碍和学习困难方面.结论:应提高对儿童心理问题的关注程度,相关工作人员应不断更新知识,扩大服务范围,加强宣传教育,确保儿童的健康成长.
作者：项俊华；徐人燕 刊期： 2014年第06期
近年来,伴随社会的发展,民众在关注医学技术水平的同时,越来越重视人文素质的提高.文章通过阐述医学与人文主义二者的关系以及二者统一交汇的必要性和重要性,试图探讨其在临床实践中的“双性”,以及在耳鼻喉科临床实践中的应用,提出医学与人文教育相互融合是培养新型医务工作者的必然之路.
作者：邱剑波 刊期： 2014年第06期
文章从高警讯药物的概念人手,分析了浙江省台州市路桥区金清镇卫生院内科高警讯药物安全管理方面存在的问题,提出了高警讯药物合理使用的相关对策.
作者：许灵英 刊期： 2014年第06期
目的:探究明清河南医学史的区域特点.方法:运用历史学、社会学、人类学等多学科方法研究明清河南医学史,将医学放在特定的时空范围内,探讨疾病、医疗与社会的关系.结果与结论:研究明清河南医学史需要多学科交叉研究,注意明清两代的时代差异,生态环境和商品经济对医学的影响,士绅阶层对地方医疗事业的推动以及家族组织在地方医学中的作用等问题.
作者：李永菊；许二平 刊期： 2014年第06期
目的:探讨内科护理管理中运用层级管理的方法和效果,以提高护理质量和工作效率.方法:自2012年1月浙江省宁波市第七医院对内科护理工作实施层级管理,并对实施前后护理质量合格率和患者、医生及护士的满意度进行评价.结果:层级管理实施后的护理质量合格率显著高于实施前(P＜0.05);医生、患者及护士的满意度均明显高于实施前(P＜0.05).结论:实行层级管理能有效开发人力资源,增强护士核心能力,达到佳护理管理目标,提高护理管理效率和满意度.
作者：郑秀丽 刊期： 2014年第06期
对不合理用药的干预是临床药学工作的一项重要任务.但干预是十分复杂的过程,涉及药学、医学、社会伦理学等多个学科的理论,与医师、药师和患者的综合素质有关,因此,对不合理用药进行干预存在一定困难.文章对近年来抗菌药物不合理使用、泮托拉唑无指征应用和门诊大包围处方等不合理用药情况进行分析,探讨干预失败的原因,并介绍该院所采取的改进措施.
作者：童洁琼 刊期： 2014年第06期
目的:探讨临床路径在神经外科介入治疗中的应用效果.方法:将2011年6月至2013年6月46例行介入治疗的患者列为路径组,将2009年1月至2011年6月46例行介入治疗的患者列为对照组,路径组在常规整体护理的基础上实施临床路径护理,对照组采用传统护理.对两组患者的平均住院天数、平均术前住院天数、平均住院费用(除栓塞材料)、满意度进行调查对比分析.结果:路径组的平均住院天数、平均术前住院天数、平均住院费用均低于对照组,满意度高于对照组.结论:临床路径可缩短神经外科住院治疗平均住院天数及平均术前住院天数,减少住院费用,提高患者满意度.
作者：戴俊芬；姚建珍；郑红 刊期： 2014年第06期
目的:探讨中医药行业博物馆的内部机构设置.方法:通过文献调研与实地考察等方式开展研究.结果:博物馆机构设置有“三部制”模式与“一体化”模式两大类型,各有优劣,博物馆机构设置需围绕博物馆“三重性”展开.中医药博物馆作为行业博物馆,目前的机构设置存在一定的不足.结论:中医药博物馆应综合两种模式的优点,根据行业自身特点,考虑设置办公室、中药部、医史(针灸养生)部、宣教部等.
作者：张书河；郭爱银 刊期： 2014年第06期
目的:查找儿科护理病历存在的缺陷,分析原因,提出切实可行的质量控制措施,提高护理病历质量.方法:根据浙江省安吉县人民医院儿科科室特点,制定护理病历常见书写缺陷项目,对实施护理病历质量控制前后各300份病历进行项目测评,并进行比较.结果:实施质量控制措施后,护理病历书写缺项数量明显减少,与实施前相比,差异明显(P＜0.05).首次记录不规范的下降幅度大,其次是任意涂改.结论:不断总结护理病历书写存在的缺陷,建立可行的质量控制制度,可以使医院护理病历书写质量不断提高.
作者：蒋友红；程汪平 刊期： 2014年第06期
目的:探讨手术室、供应室一体化运作中手术器械的管理.方法:选取2011年5月～2012年5月手术室的持针钳、止血钳等手术器械共300件,根据消毒处理方式不同进行分组.对照组150件于手术结束后由手术室护理人员在手术室内进行清洗、消毒和包装,之后送至供应室内灭菌.观察组150件则将器械直接送入供应室进行清洗、消毒、包装和灭菌的一体化清洗,对比两组器械的清洗合格率和灭菌合格率.结果:观察组的清洗合格率和灭菌合格率分别为98.67％和100％,对照组的清洗合格率和灭菌合格率分别为94％和96.67％,观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论:加强手术室、供应室一体化手术器械管理能够有效提高器械清洗效率和清洁效果.
作者：朱瑛 刊期： 2014年第06期
在我们生活的周围存在着这样一个问题:“药师”及与之相关的称谓和与之相关的法律法规混淆问题.通过解释和回答这个问题,以期发现药事管理中的不足,并针对这些不足提出建议和意见,进一步完善药事管理法规中关于药师管理的法律法规,确保人民的用药安全.
作者：张新渐；李铭 刊期： 2014年第06期
目的:探讨优质护理对护患信任度变化的影响.方法:选取2013年1～8月浙江省慈溪市龙山医院开展优质护理期间在外科住院45例患者为观察组,选取同期未开展优质护理普通病房住院患者45例为对照组,应用“护患关系信任度量表”,对两组患者对护士信任度进行调查.结果:观察组信任度总分及信任的五个维度中的尊重、安全感、对未来的信心三个维度得分高于对照组(P＜0.01).结论:优质护理服务能显著改善护患信任度,增加患者的安全感、信任感,增强患者对未来的信心,有利于建立良好的护患关系,对疾病康复具有重要意义.
作者：史群 刊期： 2014年第06期
在现代人眼里,计算机是随时随地都用得到的工具,中国的任何一所大学里都开设有计算机知识普及课程,但针对不同领域,计算机课程是有其个性化特点的.文章结合创新教材《中医药信息工程学》《医药信息数据库的设计与应用》的教学体会,提出在中医药信息课程的教学中遇到的一些问题及采取的策略.
作者：王瑞祥 刊期： 2014年第06期
目的:探讨医院整形科急诊手术的危险因素与预防对策.方法:通过对医院整形科急诊手术的危险因素进行分析,提出相应的预防对策.结果:医院整形科急诊手术的危险因素主要包括血液、体液的污染、化学性危害因素、心理社会性危害因素、患者期望值过高等,并提出相应预防对策.结论:通过采取积极的预防措施,可显著减少整形科手术的危险因素.
作者：何月勇；张蓓；王姣姣；郑瑜 刊期： 2014年第06期
血液质量安全对于降低输血医疗风险、防范输血医疗纠纷起着十分关键的作用,确保血液质量安全是血站根本的任务.文章针对保障血液质量安全的措施展开分析,对环节质量控制展开论述,包括采集环节、血液检验环节、储血/供血环节等方面的质控.
作者：石兰珍 刊期： 2014年第06期
医院感染是医院管理中非常重要的一项工作,医院感染管理涉及医院管理工作的方方面面,涉及医师和护理人员日常工作与患者接触的每一个细节.基层医院在医疗技术和管理方面还有很多地方有待提高.分娩室作为一个非常重要与特殊的科室,也存在医院感染问题.文章对基层医院分娩室的医院感染问题进行分析,并提出相应的管理对策.
作者：郑晓英 刊期： 2014年第06期
目的:探讨基层医院普外科护士分层级管理的实施及效果,以提高护理质量和护理管理水平.方法:根据学历、护龄、职称、实际工作能力及服务态度将护士分为护理主管、责任组长、一级护士、二级N1护士和二级N2护士,制定各层级岗位职责,实行科室及护理部联动考核标准,明确奖金分配方案,比较分层级管理前后护士的专业综合素质、护理质量及医生、患者和护士满意度等指标.结果:分层级管理后护士的理论和操作考试分数较分层级管理前显著提高(P＜0.05),分层级管理前后,病房管理、基础护理、专科护理及护理操作等方面比较差异显著(P＜0.05),分层级管理后护理文书质量较前有所提高,但两组比较差异不明显(P=0.07).分层级管理后未发生护理不良事件.护士分层级管理后医生、患者及护士自身的满意度较分层级管理前显著提高(P＜0.05).结论:在基层医院普外科护士中实施层级管理的方法后,调整了护士队伍的结构,激发了护士的工作潜能,提高了护理质量和护理管理效率.
作者：吴鸿珠；余辉；张婷婷 刊期： 2014年第06期
目的:探讨处方点评对于规范门诊处方的作用效果,以倡导合理用药.方法:随机抽取浙江省丽水市松阳县人民医院2012年2～3月实施处方点评后前两个月各科室门诊处方1000张,同时随机抽取2013年2～3月各科室门诊处方1000张,根据卫生部出台的《处方管理办法》及《医院处方点评规范》进行处方点评,比较实施处方点评前后的处方合格率.结果:实施处方点评后,抗菌药物使用率从26.7％下降到19.4％ (P＜0.01),处方不合格率从19.8％下降至5.8％(P＜0.01).2013年2～3月处方书写不规范率和不合理用药率较2012年2～3月均有显著下降(P＜0.05).结论:实施处方点评可有效提高门诊处方合格率,促进合理用药.
作者：叶建云；郑火珺 刊期： 2014年第06期
科室奖金内部分配直接关系到每个职工的切身利益,只有建立符合科室实际、科学、公平、合理的科室奖金分配制度,才能使将金分配的激励作用真正落到实处.文章就医院外科实行的以工作量为基础的科室奖金内部分配改革与实践进行探讨.
作者：张彬彬；祖学亮；陈灵巧 刊期： 2014年第06期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
