石油化工企业职业病危害隐患调查方法探讨

苏树祥；王坤；汪彤；阮继峰

关键词：石油化工, 职业病, 隐患

摘要：职业病危害隐患,是指工作场所存在严重职业病危害因素(物理、化学、生物),可能造成员工急、慢性职业病或引起其他职业伤害的不安全因素.石油化工企业近20年的职业病发病情况表明[1],产生职业病的主要原因是对工作场所存在的职业病危害隐患调查、研究、分析、评估不够,没有明确隐患的存在及采取有效的防护措施而造成的.<职业病防治法>明确要求企业必须做好职业病危害隐患的调查和治理,但是,目前并没有统一规范的职业病危害隐患调查方法和评估标准,根据我们多年来的职业病防治工作实践,探讨企业职业病危害隐患的调查方式和方法.

中国工业医学杂志相关文献

尘肺患者情绪障碍及其影响因素分析

采用抑郁自评量表(self rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)对120例男性尘肺患者抑郁焦虑状况进行评价.120例尘肺患者中SDS、SAS总平均分(粗评分)大于41分、40分分别为120例(100%)、117例(97.5%),与我国常模比较均明显增高,差异有显著性(P＜0.01),其中从Ⅰ期至Ⅲ期尘肺逐期增高,但差异无显著性(P＞0.05),有合并症组高于无合并症组(P＜0.01),年龄分层SDS、SAS总平均分随年龄组增大而减少,而不同工种的尘肺患者的SDS、SAS总平均分之间比较,差异均无显著性(P＞0.05).尘肺患者存在情绪障碍,心理辅导治疗应作为尘肺综合治疗的重要内容.

作者：肖吕武；劳向前；谭鉴楚；朱卫华；周静东刊期： 2004年第04期
嘉兴市木制工艺品油漆车间有机溶剂治理效果观察

报道15家木制工艺礼品企业油漆车间有机溶剂治理情况.

作者：朱顺元；郑步云；顾玉芳；范铮峰；张明华刊期： 2004年第04期
论职业卫生行政处罚的一些争议问题

<中华人民共和国职业病防治法>于2002年5月1日起实施.截至2002年11月底,全国27个省市因违反职业病防治法律法规被给予行政警告的约占监督检查数的1/10,责令限期整改的2 563家,处以罚款的98家,责令停业整顿的4 333家,取缔关闭的981家.职业卫生行政处罚案多量大.

作者：张蓓蕾；周世忠；唐杰刊期： 2004年第04期
电焊作业工人脑电图改变的分析

为探讨锰作业工人脑电图改变的规律和特点,为慢性锰中毒的诊治提供科学依据,我们对本公司从事电焊作业工人进行了脑电图检查,现将结果报告如下.

作者：夏杰；陈茂勋；宋秀丽刊期： 2004年第04期
超允许剂量γ线照射后眼晶状体混浊观察

为探讨一次超允许剂量γ线照射后眼晶状体混浊的变化,对6例患者进行照射后8～27年的多次观察.其中5例受照射后8年初查有3例晶状体后囊下皮质点状混浊.受照后17年,6例中5例晶状体后囊下皮质有点状、结晶样、小面圈样混浊.受照后22年、27年仍无典型放射性白内障改变.

作者：刘荣华刊期： 2004年第04期
慢性铅中毒80例临床分析

报道80例慢性铅中毒的临床表现、治疗经过,对慢性铅中毒产生原因、误诊、治疗、预防进行了讨论.

作者：张晓军；王世平；戴金符刊期： 2004年第04期
职业性慢性混合铅中毒1例分析

介绍1例接触有机铅、无机铅引起慢性中度铅中毒病例,该病例驱出铅量之大、疗程之长是很罕见的,并且该病例除铅高外,δ-ALA、CP并不高,病情呈进行性发展.

作者：白怀生刊期： 2004年第04期
高血压矿工血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和皮质醇水平的分析

目的对煤矿工人血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和皮质醇(CORT)水平进行分析,探讨矿工高血压发病的因素和机制.方法对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆PRA、AngⅡ、ALD和CORT水平.结果高血压组血浆PRA、 AngⅡ和ALD水平显著高于非高血压组(均P＜0.01),矿工平均动脉血压与血浆PRA、AngⅡ和ALD水平呈显著正相关(r＝0.371、r＝0.412和r＝0.352).在高血压患者中,井下作业组血浆PRA、AngⅡ、ALD和CORT水平显著高于地面作业组(均P＜0.01),且井下作业组中又以安装维修组高,CORT与AngⅡ水平呈显著正相关(r＝0.589);高盐饮食组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平显著高于正常饮食组(均P＜0.01),而年龄、工龄、家族史、体重指数、吸烟和饮酒等因素对高血压患者血浆PRA、AngⅡ和ALD水平均无显著性影响.结论煤矿井下作业可能作为一种应激刺激,在高盐饮食协同作用下,通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统介导引发矿工高血压的发病.

作者：梅仁彪刊期： 2004年第04期
乙醇、乙醛对红细胞膜ATP酶活性影响的体外实验研究

采用钼酸铵定磷法测定不同剂量的乙醇、乙醛作用下红细胞膜Na+-K+-ATPase、Mg2+-ATPase、Ca2+-ATPase活性的变化,探讨乙醇、乙醛的细胞膜毒性及其机制.结果显示随着乙醇、乙醛剂量的增加,细胞膜 Na+-K+-ATPase、Mg2+-ATPase、Ca2+-ATPase酶活性逐渐降低,呈现剂量-效应关系.当乙醇剂量为2 mmol/L时,各实验组与对照组比差异有显著性,而乙醛剂量为1 mmol/L时,各实验组与对照相比差异已呈现显著性.表明乙醇、乙醛对细胞膜Na+-K+-ATPase、Mg2+-ATPase、Ca2+-ATPase酶活性均有抑制作用.乙醛是乙醇在机体内的重要代谢产物,在研究乙醇的毒性作用及机制时乙醛的作用不容忽视.

作者：高小玲；尹少甫；张本忠刊期： 2004年第04期
联苯菊酯原药致突变性实验研究

用昆明种小鼠经口灌胃染毒,骨髓微核实验的剂量分别为12、6、3、0.6 mg/kg,精子畸变实验的剂量分别为30、15、7.5、3.8 mg/kg,分别取胸骨、副睾组织,常规制片,镜下观察.鼠伤寒沙门氏菌回复突变(Ames)实验采用平板掺入法,剂量分别为0.1、0.5、1.5、4.5 mg/皿.小鼠骨髓微核、精子畸变实验显示:联苯菊酯原药染毒组与阴性对照组相比,差异无显著性(P＞0.05);Ames实验显示各菌株的各剂量组的回变菌落数均未超过自发回变菌落数的2倍.在本实验条件下,未发现联苯菊酯原药的致突变性.

作者：姜红；徐颖；左派欣；袁树华；扬卫超刊期： 2004年第04期
氨中毒致眼部损伤22例分析

某工厂冷冻车间因氨气管焊接部断裂,造成氨气泄漏而致急性中毒.1 一般资料本组患者22例,男15例,女7例,年龄18～42岁.19例患者在短时间内即出现眼部强烈刺痛感,畏光、流泪、睁眼困难,视物不清.出现上述症状后2～3 h分别送往医院.在车间进行搬运工作的3例患者,下班回家后眼部出现刺痛,畏光、视物不清,没有引起重视,分别自行服用去痛片,滴用眼药水等处置,在症状不见缓解的情况下,前往医院就诊.

作者：林静；史新洲刊期： 2004年第04期
露天铁矿矿工肺内粉尘存留量与尘肺发病关系的探讨

在收集整理露天铁矿采矿工人生产环境监测资料及职业医学检查结果的基础上,探讨了肺内粉尘存留量与尘肺发病间的关系.

作者：初桂敏；李连；王宏刊期： 2004年第04期
331例噪声作业工人健康状况分析

2003年4月我院对我市某电厂进行了职业卫生状况调查,并对噪声作业工人做了健康体检,现报告如下.1 对象与方法以某电厂331名接触噪声作业人员为观察组,年龄22～51岁,平均46.5岁,平均工龄23.8年;同时选择267名非接触噪声作业人员为对照组,年龄28～45岁,平均42.7岁,平均工龄19.3年.

作者：王青兰；宋长平；校广录刊期： 2004年第04期
醋酸铅对雄性小鼠生殖功能的影响

给雄性小鼠灌胃染毒醋酸铅10 mg/kg、20 mg/kg和40 mg/kg,每天1次连续35 d.应用分光光度法测定血清和睾丸中酶活性,按标准方法测定小鼠生育力,并对睾丸、附睾进行组织病理学检查.结果表明,雄鼠受精率、雌鼠妊娠率、平均每窝活胎率及睾丸匀浆中的β-G和LDHx随染毒剂量增加而降低,死胎率和吸收胎率随染毒剂量增加而升高,与阴性对照组比较差异均有显著性(P＜0.05),并呈现明确的剂量-反应关系,r值依次为-0.412、-0.420、-0.537、-0.538、-0.617、0.542和0.535.雄鼠交配率,血清和睾丸匀浆中G-6-PD、ACP、LDH仅在40 mg/kg组与阴性对照组比较差异有高度显著性和显著性(P＜0.01或P＜0.05).说明染毒醋酸铅≥20 mg/kg剂量可损害雄性小鼠生殖功能.

作者：王薛君；张玉敏；崔金山刊期： 2004年第04期
高压氧辅助治疗氟乙酰胺中毒的体会

1 临床资料2001年1月～2003年10月,我科应用高压氧辅助治疗氟乙酰胺中毒23例,其中男10例,女13例,年龄4～67岁.在口服氟乙酰胺后1 h～3 d来诊.儿童多为误食,其余多为自杀.3 d来诊者已在外院进行洗胃、导泻等处理后转入我院.就诊时昏迷5例,烦躁不安9例,间歇性抽搐6例,心律失常3例.另外选择1999年1月～2000年12月收治的氟乙酰胺中毒患者43例作为对照组.两组患者的年龄、病情轻重差异均无显著性.

作者：王美娟；王淑英；赵花刊期： 2004年第04期
灭白蚁药物对人体脂质过氧化水平的影响

为探讨职业性接触氯丹、含砷化合物灭蚁药物对作业人员脂质过氧化水平的影响,对作业人员进行了血清中过氧化脂质代谢物(MDA)和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽氧化酶GSH-Px、血清氯丹和尿砷水平的检测分析,并对工龄、吸烟、饮酒和体内毒物的浓度对脂质过氧化各项指标水平的影响进行统计学分析.结果显示,职业接触灭蚁药物使作业人员血清中MDA增高、SOD、GSH-Px水平显著下降,并与工龄相关;吸烟、饮酒能加重灭蚁药物对人体脂质过氧化水平的影响,MDA与血清氯丹和尿砷含量呈正相关,SOD、GSH-Px的水平与血清氯丹和尿砷含量呈负相关.提示职业性接触灭蚁药物能使体内脂质过氧化反应明显增强.

作者：朱宝立；班永宏；陈敏刊期： 2004年第04期
矽肺患者血清一氧化氮的浓度观察

一氧化所(NO)是一种新型自由基,具有十分重要的生理功能,并广泛参与人体内多种疾病的发生和发展.

作者：张素华；张兆志刊期： 2004年第04期
氧化劳氏紫动力学法测定板材释放甲醛

在酸性介质中,甲醛对溴酸钾氧化劳氏紫褪色有显著的催化作用,根据其反应速度的改变建立了测定甲醛的动力学光度分析法.该方法检测甲醛浓度的线性范围为0.2～4.0 μg/ml,检出限为0.06 μg/ml.该法用于人造板材中释放甲醛的测定,简便、快速、灵敏度较高.

作者：陈宁生；尹鹏程刊期： 2004年第04期
机械制造工人下背痛调查及其危险因素探讨

为了解机械制造工人下背痛流行情况及影响程度,采用横断面研究收集某机械厂202份有效资料,内容包括下背痛流行情况和危险因素.结果显示,曾经近1年、近1周下背痛患病率分别为39.1%、35.5%、22.6%;因下背痛减少活动的人数为44人,占患病人数的62.9%;下背痛患病率随工龄增长而升高;Logistic回归结果显示,重体力劳动、抬举物体持续时间、推拉物体大重量、推拉物体持续时间的OR值分别为2.47(95%CI 1.21～5.01)、2.15(95%CI 1.18～3.93)、2.04(95%CI 1.07～3.87)、2.10(95%CI 1.17～3.74).表明机械制造工人下背痛患病率属中等水平,其患病危险因素主要与体力劳动负荷有关.

作者：兰亚佳；周鼎伦；王绵珍；王治明刊期： 2004年第04期
石油化工企业职业病危害隐患调查方法探讨

职业病危害隐患,是指工作场所存在严重职业病危害因素(物理、化学、生物),可能造成员工急、慢性职业病或引起其他职业伤害的不安全因素.石油化工企业近20年的职业病发病情况表明[1],产生职业病的主要原因是对工作场所存在的职业病危害隐患调查、研究、分析、评估不够,没有明确隐患的存在及采取有效的防护措施而造成的.<职业病防治法>明确要求企业必须做好职业病危害隐患的调查和治理,但是,目前并没有统一规范的职业病危害隐患调查方法和评估标准,根据我们多年来的职业病防治工作实践,探讨企业职业病危害隐患的调查方式和方法.

作者：苏树祥；王坤；汪彤；阮继峰刊期： 2004年第04期