方伟利；沈福祥；胡云根
目的 探讨养正消积胶囊对荷瘤裸鼠食管鳞癌的抑制作用及对其生存状态、白细胞计数及分类的影响.方法 食管鳞癌CaEs-17细胞株经培养并接种于裸鼠皮下,随机分组后给予低、中、高剂量的养正消积溶液灌胃,并与顺铂对照.观察荷瘤裸鼠生存状况,测量肿瘤抑制率,检测裸鼠白细胞计数及分类.结果 养正消积胶囊对荷瘤裸鼠食管癌组织具有抑制作用,对其日常生活质量、白细胞、淋巴细胞数量具有维持作用,与顺铂组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 养正消积胶囊能抑制荷瘤裸鼠食管癌组织增殖,有利于改善其生存状态与白细胞水平.
作者：符文明；张爱琴；范丽萍；彭进文 刊期： 2014年第12期
慢性前列腺炎是泌尿外科常见疾病,其中Ⅲ型前列腺炎所占比例＞90％,具有病情易反复,缠绵难愈,治疗困难等特点[1].目前对Ⅲ型前列腺炎的发病机制尚不十分清楚,且缺乏有效的特异性治疗药物,临床上多选用α受体阻滞剂和抗生素等药物治疗[2].201 1年起笔者采用前列舒畅汤保留灌肠联合口服特拉唑嗪片、左氧氟沙星片治疗Ⅲ型前列腺炎取得良好的临床效果,现报道如下.
作者：王芳 刊期： 2014年第12期
二分髌骨在临床上较少见,一般无症状,故不常引起人们注意;当由于某种因素出现膝前疼痛症状时,临床即称之为疼痛性二分髌骨[1].疼痛性二分髌骨多见于青少年运动员、新兵等需要从事大运动量训练的特定人群.典型症状是膝前疼痛,常被误诊为髌骨软化症或髌骨骨折等以膝前疼痛为主症的疾病.笔者曾接诊1例先后被误诊为髌骨软化症和髌骨疲劳性骨折患者,现报道如下.
作者：胡小卫；周春龙；杨威斌 刊期： 2014年第12期
慢性窦道型根尖周炎是一种牙齿周围组织及根部慢性病变的口腔疾病,临床上大部分慢性窦道型根尖周炎无明显不适症状,有的只有在咀嚼时有不适感或轻微疼痛,有的则完全无自觉症状,只有当机体抵抗力下降、病原刺激物毒力较强时可出现慢性窦道型根尖炎的急性发作,若牙龈出现脓肿时,挤压可使脓液从窦道口溢出,咬合时可出现胀痛感.目前治疗急慢性根尖周炎常用而且疗效好的方法是根管治疗[1].常规的根管治疗方法需要多次就诊才能完成,因此对工作繁忙的患者,尤其是行动不便的老年患者带来不便.随着口腔疾病治疗技术的进步,临床上对于慢性根尖周炎的根管治疗,逐步应用一步法根管治疗的方法替代常规根管治疗方法.笔者采用一步法根管治疗慢性窦道型根尖周炎取得较为满意的效果,现报道如下.
作者：蒋建胜 刊期： 2014年第12期
肾结核是一种继发性结核病,原发灶多在肺部,也可为骨关节结核及肠结核[1],是肾脏常见病之一.传统的诊断主要是依据患者的临床表现、尿常规及培养、静脉肾盂造影、常规超声等方法,近年来,随着超声技术的迅速发展,超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)作为一种全新的诊断技术也被运用于肾结核的诊断.笔者收集了20例肾结核患者的常规超声及超声造影的声像图,回顾性分析两者在肾结核中的表现形式及诊断价值,现报道如下.
作者：王玲玲；杨高怡；倪卫东；何宁；于天琢；孟君 刊期： 2014年第12期
脑卒中(Stroke)是一种突然发病的脑血循环障碍性疾病,以局灶性神经功能缺失为共同特征.临床分为缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)和出血性脑卒中(hemorrhagic stroke,HS).脑卒中作为一种致残率高、复发率高、死亡率高、治愈率低的疾病,严重影响患者生活质量、给家庭和社会造成极大负担[1].近年研究发现,血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与脑卒中发病有密切关系.笔者检测急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血浆Hcy水平,并与健康体检者进行对照分析,探讨高同型半胱氨酸血症与急性缺血性脑卒中发病的关系,报道如下.
作者：沈永进 刊期： 2014年第12期
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,是一种常见的变态反应性疾病.临床以阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞为主要特征[1].因其具有反复发作、迁延难愈的特点,目前临床上尚无特效疗法和药物.中医将过敏性鼻炎归属于“鼻鼽”、“鼽嚏”、“鼽水”等范畴.如《黄帝内经·素问》中称为“鼽嚏”.“鼽者,鼻出清涕也”,“嚏,鼻中因痒而气作于声也”.《灵枢·口问篇》云:“阳气和利,满于心,出于鼻,故为嚏”.宋康教授是全国第四批老中医专家学术经验继承指导老师,浙江省名中医,从事临床教学与科研工作30余载,治学严谨,临证经验丰富.今将宋老师辨证治疗过敏性鼻炎经验略述如下.
作者：石亚杰 刊期： 2014年第12期
癌性腹水是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一[1].2012年1月-2013年12月笔者采用五苓散联合腹腔热化疗治疗癌性腹水,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料52例均为本院中医科住院恶性肿瘤晚期患者,经组织病理学或细胞学检查证实为恶性肿瘤,经超声检查证实有中量或大量腹水,且经细胞学证实为癌性腹水.其中胃癌20例,结肠癌16例,肝癌12例,卵巢癌3例,腹膜癌1例;随机分成治疗组26例,男11例,女15例,平均年龄(65.1±12.2)岁;临床分期Ⅲ期14例,Ⅳ期12例;胃癌11例,结肠癌7例,肝癌7例,卵巢癌1例;KPS评分60～70分.
作者：戴超颖 刊期： 2014年第12期
翼状胬肉是眼科常见病,手术切除仍为主要治疗方法,但单纯胬肉切除术后复发率高达20％～50％[1].丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)可以减少术后复发,但近几年有关MMC导致巩膜溶解、坏死等严重并发症的报道逐渐增多,且治疗非常棘手[2-3].本文报道2例治疗经过,并复习文献探讨其产生原因及防治方法.
作者：华峰；李正义；陈吉孟；侯国挺 刊期： 2014年第12期
动脉粥样硬化所导致的心脑血管疾病是慢性肾功能衰竭患者常见的并发症以及主要的死因.慢性肾功能衰竭患者早期即存在血脂代谢异常,其中血清甘油三酯的增高相对于胆固醇、低密度脂蛋白更明显,高密度脂蛋白明显降低[1].目前降血脂的主流药物为他汀类药物,其拥有降血脂效果强,副作用小,能稳定斑块等诸多优点.但他汀类药物降低TC、LDL-C效果较好,降TG幅度相对较小.尿毒清颗粒是治疗慢性肾功能衰竭的常用药物,除具有排毒功能外,对脂质代谢也有调节作用.本研究观察尿素清颗粒联合氟伐他汀治疗慢性肾功能衰竭高脂血症的疗效,报道如下.
作者：姚鑫儿；王霄一；施占琴 刊期： 2014年第12期
腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病,是导致成年劳动者坐骨神经痛常见的原因.研究发现,腰椎间盘突出症患者大多伴有骶髂关节错位,腰椎间盘突出症同时并发腰骶关节、骶髂关节错位者可高达40％左右[1].很大部分腰椎间盘突出症患者采用常规推拿手法治疗后临床疗效不显著,且常反复发作,久治不愈,终发展成为慢性顽固性腰腿痛.笔者采用骨盆调整手法配合常规推拿治疗腰椎间盘突出症患者42例,报道如下.
作者：郭汝宝；李增图；诸波；翁军；胡静国 刊期： 2014年第12期
甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)是甲状腺乳头状癌的一种亚型.目前PTMC治疗中手术切除范围尚存着分歧,其中争论之一是是否常规进行中央区淋巴结清扫.本研究旨在探讨影响PTMC中央区淋巴结转移的临床病理因素,为其合理治疗提供依据.
作者：夏晓峰；董小牛；何庄建 刊期： 2014年第12期
胃重复畸形(gastric duplication,GD)是一种少见的先天性疾病,男性较多见,通常在2岁以内发病,成人罕见[1].由于缺乏典型的临床表现,术前诊断困难,容易误诊导致处理不当.2012年8月我院收治胃重复畸形1例,现结合国内外文献复习报道如下.1 病例介绍患者,女,36岁,因“发现左肾囊肿9天”于2012年8月17日入住本院泌尿外科.体格检查、实验室检查未见明显异常.
作者：解旭品；方欣；黄昌拼；林乃弓 刊期： 2014年第12期
跟骨骨折是常见的跗骨骨折之一,约占全部跗骨骨折60％,占全身骨折的2％[1],其中波及跟距关节的骨折称为关节内骨折,约占跟骨骨折的75％,20％～45％伴有跟骰关节损伤[2].跟骨塌陷骨折临床治疗较为棘手,单纯手法复位常因骨折复位不良而遗留后遗症,切开复位内固定并发症较多,尤其皮肤坏死概率较高[3].2011年2月-2013年4月我院骨科采用撬拨复位空心钉固定加液态人工骨植骨治疗此类骨折35例45足,取得较好疗效,现报道如下.
作者：葛剑洪；胡关彪 刊期： 2014年第12期
在无痛胃肠镜的检查中,临床一般使用丙泊酚等短效静脉麻醉药[1],但是丙泊酚的镇痛作用较弱,且对于呼吸系统的循环系统会产生剂量依赖性的抑制作用[2],所以一般联合给予阿片受体类镇痛药如芬太尼等[3].地佐辛是一种阿片类K受体激动剂,具有很强的镇痛作用[4].因此,笔者选用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于临床胃肠镜检查,收到良好效果,现将结果报道如下.
作者：吴柳青；李宇；林峥 刊期： 2014年第12期
白血病是造血系统常见的一种恶性肿瘤,临床上有急、慢性之分,其病情复杂,治疗难度大,预后欠佳.中医药不仅可以减轻化疗的毒副作用,而且具有延长或阻止白血病复发,逆转白血病多药耐药和预防白血病相关并发症的优势[1].1 传统单昧中药治疗白血病1.1 白花蛇舌草 白花蛇舌草为茜草科一年生草本植物白花蛇舌草的全草,在我国主要分布于南方各省区,味微苦、微甘,性凉;人心、肝、肺经.具有清热、解毒、利湿、抗癌等功效[2].白花蛇舌草醇提取物对白血病K562细胞的作用是诱导细胞进入凋亡程序[2],与抗氧化损伤有关[3],具有显著抑制其生长作用.陈秀珍等[4]研究证实,白花蛇舌草也能显著抑制白血病CEM细胞生长及诱导其凋亡.刘丹丹等[5]研究发现,白花蛇舌草有抗肿瘤成分,可增强人体免疫,有抗白血病、抗化学诱变作用,对肿瘤细胞有抑制作用,且安全无毒副作用.陈小红等[6]研究发现,白花蛇舌草注射液抑制白血病HL-60细胞增殖的作用机制可能与抑制抗凋亡相关基因和蛋白表达,触发线粒体凋亡途径有关.
作者：蔡恩照；陈玉；李琳洁 刊期： 2014年第12期
子宫颈癌发病率位居女性恶性肿瘤第二,仅次于乳腺癌,严重威胁妇女健康[1].目前认为对宫颈癌癌前病变进行筛查并对其进行合理干预可有效降低宫颈癌的发生率[2-3].因此,建立合适的宫颈病变筛查方案是降低宫颈癌发生率的有力措施.本研究采用宫颈液基细胞学(TCT)检查联合人乳头瘤病毒(HPV)DNA亚型检测进行宫颈癌及癌前病变筛查,报道如下.
作者：王梦花；王丹凤 刊期： 2014年第12期
我院从2007年11月-2013年01月,采用解剖锁定钢板治疗17例股骨转子下粉碎性骨折,取得良好疗效,现报道如下.1 临床资料本组17例,男10例,女7例,年龄29～49岁,平均38岁;致伤原因:交通事故9例,高处坠落8例;全部为闭合性骨折;其中1例伴对侧髋关节脱位,2例伴对侧踝关节骨折和脑外伤,4例伴同侧上肢骨折;股骨转子下骨折按Seinsheimer分型[1],ⅢA型2例,ⅢB型3例,Ⅳ型7例,Ⅴ型5例.
作者：方伟利；沈福祥；胡云根 刊期： 2014年第12期
随着人口老龄化进展,老年患者比重逐年增加,由于老年患者身体机能及耐受能力下降等原因,术后康复时间较长,术后康复成为医生及患者共同关注的焦点.快速康复外科理念的提出,使传统外科理念有了较大变化,其主旨就是在快速康复理念指导下,通过围手术期一系列处理措施使患者术后获得快速康复,减轻痛苦[1].我们对201 1年1月-2013年12月我院收治的70岁以上老年胃癌患者行中西医结合快速康复外科治疗与传统手术治疗的情况进行回顾性总结分析,报道如下.
作者：陈友雷；徐小宏；裘华森 刊期： 2014年第12期
微型营养评价法(mininutritionalassessment,MNA)是一种专门用于评价老年营养状态的方法,2001年Rubenstein等[1]在其基础上提出的微型营养评价法简表(MNA-SF)更为简便,众多证据支持MAN-SF为老年患者营养筛查的良好工具[2-4].本研究采用MNA-SF对158例长期住院的老年患者进行营养状态评价,了解营养不良、营养不良风险的发生情况,测定营养指标及调查营养支持情况,进行分析比较,为更合理的营养评估和支持提供参考.
作者：吕华瑶 刊期： 2014年第12期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
