蔡恩照；陈玉；李琳洁
目的 通过检测急性肺损伤(ALI)模型大鼠肺、大肠等组织及肺泡灌洗液(BALF)、血清肺表面活化蛋白A(SP-A)含量变化并分析其相关性,为中医“肺与大肠相表里”理论提供实验依据.方法 采用脂多糖(LPS)气道内滴入制备急性肺损伤(ALI)大鼠模型,应用ELISA方法分别检测ALI及药物干预后ALI大鼠肺、大肠等组织及肺泡灌洗液(BALF)、血清SP-A含量变化,并进行相关性分析.结果 随着急性肺损伤加重,ALI模型大鼠肺、大肠、BALF及血清SP-A含量逐渐降低,药物干预后能逆转这种趋势,呈一致性变化.且干预前后肺与大肠SP-A表达具有相关性(r=0.521,r=0.615,P＜0.01).结论 SP-A在肺和大肠组织的含量变化相关性密切.
作者：李志军；郑继生；李敏静；沈延飞；蔡宛如 刊期： 2014年第12期
慢性窦道型根尖周炎是一种牙齿周围组织及根部慢性病变的口腔疾病,临床上大部分慢性窦道型根尖周炎无明显不适症状,有的只有在咀嚼时有不适感或轻微疼痛,有的则完全无自觉症状,只有当机体抵抗力下降、病原刺激物毒力较强时可出现慢性窦道型根尖炎的急性发作,若牙龈出现脓肿时,挤压可使脓液从窦道口溢出,咬合时可出现胀痛感.目前治疗急慢性根尖周炎常用而且疗效好的方法是根管治疗[1].常规的根管治疗方法需要多次就诊才能完成,因此对工作繁忙的患者,尤其是行动不便的老年患者带来不便.随着口腔疾病治疗技术的进步,临床上对于慢性根尖周炎的根管治疗,逐步应用一步法根管治疗的方法替代常规根管治疗方法.笔者采用一步法根管治疗慢性窦道型根尖周炎取得较为满意的效果,现报道如下.
作者：蒋建胜 刊期： 2014年第12期
慢性前列腺炎是泌尿外科常见疾病,其中Ⅲ型前列腺炎所占比例＞90％,具有病情易反复,缠绵难愈,治疗困难等特点[1].目前对Ⅲ型前列腺炎的发病机制尚不十分清楚,且缺乏有效的特异性治疗药物,临床上多选用α受体阻滞剂和抗生素等药物治疗[2].201 1年起笔者采用前列舒畅汤保留灌肠联合口服特拉唑嗪片、左氧氟沙星片治疗Ⅲ型前列腺炎取得良好的临床效果,现报道如下.
作者：王芳 刊期： 2014年第12期
《济阴近编》为清·陈治撰,华亭(今上海嘉定华亭)人,此书约成于康熙三十六年(1697),为《证治大体》之一,17世纪末刊行,全书总共五卷,前四卷论妇女经、带、胎、产诸病证治,卷五附录李士材《女科纂要》,论述女科各病的简要治法,并附录杨子建的《十产论》.《济阴近编》辨证选方十分严谨,充分体现了其方论结合,注重实用的原则,涉及妇产科经、带、胎、产、杂等各方面的辨证施治.通过对《济阴近编》中有关产前病和产后病的记载进行总结和分析发现,其对产前病和产后病的辨证论治重视从气血方面入手.
作者：张丽；叶平；王欢欢；叶骞 刊期： 2014年第12期
良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是年龄大于40岁的男性常见的泌尿系疾病之一,年龄大于80岁的男性其病理性前列腺增生发生率达90％以上[1].其基本的病理改变是膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)和膀胱逼尿肌功能改变.其中,继发于BPH的逼尿肌不稳定(de-trttsorinstability,DI)会引起BPH患者尿频、尿急等膀胱过度活动症(over active bladder,OAB)[2].继发于BPH的下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTs)严重影响患者生活质量[3].
作者：安文进；裘顺安；江少波；孙洁 刊期： 2014年第12期
目的 探讨养正消积胶囊对荷瘤裸鼠食管鳞癌的抑制作用及对其生存状态、白细胞计数及分类的影响.方法 食管鳞癌CaEs-17细胞株经培养并接种于裸鼠皮下,随机分组后给予低、中、高剂量的养正消积溶液灌胃,并与顺铂对照.观察荷瘤裸鼠生存状况,测量肿瘤抑制率,检测裸鼠白细胞计数及分类.结果 养正消积胶囊对荷瘤裸鼠食管癌组织具有抑制作用,对其日常生活质量、白细胞、淋巴细胞数量具有维持作用,与顺铂组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 养正消积胶囊能抑制荷瘤裸鼠食管癌组织增殖,有利于改善其生存状态与白细胞水平.
作者：符文明；张爱琴；范丽萍；彭进文 刊期： 2014年第12期
二分髌骨在临床上较少见,一般无症状,故不常引起人们注意;当由于某种因素出现膝前疼痛症状时,临床即称之为疼痛性二分髌骨[1].疼痛性二分髌骨多见于青少年运动员、新兵等需要从事大运动量训练的特定人群.典型症状是膝前疼痛,常被误诊为髌骨软化症或髌骨骨折等以膝前疼痛为主症的疾病.笔者曾接诊1例先后被误诊为髌骨软化症和髌骨疲劳性骨折患者,现报道如下.
作者：胡小卫；周春龙；杨威斌 刊期： 2014年第12期
目的 观察槲寄生内生真菌抗肿瘤活性菌株发酵液的抗肿瘤作用机制.方法 利用实时细胞分析系统(RT-CES)对该菌株发酵液作用于细胞群落的整体生物学功能进行实时检测,构建发酵液作用效果的“细胞指纹图谱”,推断发酵液可能的抗肿瘤作用机制;透射电镜、DNA琼脂糖凝胶电泳和流式细胞术检测该菌株发酵液诱导的肿瘤细胞凋亡作用.结果 槲寄生内生真菌发酵液具有诱导肿瘤细胞凋亡效应.结论 发酵液的抗肿瘤作用机制可能通过抑制微管解聚使肿瘤细胞有丝分裂终止,促进肿瘤细胞凋亡,或通过诱导肿瘤细胞凋亡抑制其生长,从而导致细胞死亡.
作者：缪红梅；章浙忠；骆丰；王文文 刊期： 2014年第12期
微型营养评价法(mininutritionalassessment,MNA)是一种专门用于评价老年营养状态的方法,2001年Rubenstein等[1]在其基础上提出的微型营养评价法简表(MNA-SF)更为简便,众多证据支持MAN-SF为老年患者营养筛查的良好工具[2-4].本研究采用MNA-SF对158例长期住院的老年患者进行营养状态评价,了解营养不良、营养不良风险的发生情况,测定营养指标及调查营养支持情况,进行分析比较,为更合理的营养评估和支持提供参考.
作者：吕华瑶 刊期： 2014年第12期
脑卒中(Stroke)是一种突然发病的脑血循环障碍性疾病,以局灶性神经功能缺失为共同特征.临床分为缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)和出血性脑卒中(hemorrhagic stroke,HS).脑卒中作为一种致残率高、复发率高、死亡率高、治愈率低的疾病,严重影响患者生活质量、给家庭和社会造成极大负担[1].近年研究发现,血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与脑卒中发病有密切关系.笔者检测急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血浆Hcy水平,并与健康体检者进行对照分析,探讨高同型半胱氨酸血症与急性缺血性脑卒中发病的关系,报道如下.
作者：沈永进 刊期： 2014年第12期
小儿先天性斜颈,俗称“歪脖”,系指出生后即发现颈部向一侧倾斜的畸形,其中因肌肉病变所致者,称之为肌源性斜颈;因骨骼发育畸形所致者,称之为骨源性斜颈.临床上肌源性斜颈较为常见,而骨源性较罕见,站立式拔伸牵引法主要应用于肌源性斜颈.笔者临床应用疗效满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 选取本院2008年5月-2013年5月收治的可独立站立的患儿56例.按随机数字表法将56例随机分为观察组和对照组,各28例.两组性别、月龄、患病部位比较差异无统计学意义(P＞0.05),见表1.
作者：徐小恩 刊期： 2014年第12期
腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病,是导致成年劳动者坐骨神经痛常见的原因.研究发现,腰椎间盘突出症患者大多伴有骶髂关节错位,腰椎间盘突出症同时并发腰骶关节、骶髂关节错位者可高达40％左右[1].很大部分腰椎间盘突出症患者采用常规推拿手法治疗后临床疗效不显著,且常反复发作,久治不愈,终发展成为慢性顽固性腰腿痛.笔者采用骨盆调整手法配合常规推拿治疗腰椎间盘突出症患者42例,报道如下.
作者：郭汝宝；李增图；诸波；翁军；胡静国 刊期： 2014年第12期
跟骨骨折是常见的跗骨骨折之一,约占全部跗骨骨折60％,占全身骨折的2％[1],其中波及跟距关节的骨折称为关节内骨折,约占跟骨骨折的75％,20％～45％伴有跟骰关节损伤[2].跟骨塌陷骨折临床治疗较为棘手,单纯手法复位常因骨折复位不良而遗留后遗症,切开复位内固定并发症较多,尤其皮肤坏死概率较高[3].2011年2月-2013年4月我院骨科采用撬拨复位空心钉固定加液态人工骨植骨治疗此类骨折35例45足,取得较好疗效,现报道如下.
作者：葛剑洪；胡关彪 刊期： 2014年第12期
目的 观察姜黄素对大鼠睾丸缺血再灌注损伤的影响.方法 将60只成年雄性SD大鼠随机分为对照组、缺血再灌注组和治疗组,每组20只.对照组大鼠施行左侧睾丸假手术.缺血再灌注组大鼠在左侧睾丸扭转720度2h后复位.治疗组大鼠接受与缺血再灌注组相同的外科手术,并于睾丸复位时给予姜黄素(200mg/kg)尾静脉注射.复位后4h,每组一半的大鼠行睾丸切除术,测定黄嘌呤氧化酶活性、丙二醛水平和血红素加氧酶-1蛋白表达水平.复位后3个月,剩余大鼠行睾丸切除术,分析睾丸生精功能.结果 单侧睾丸扭转复位引起同侧睾丸黄嘌呤氧化酶活性、丙二醛水平和血红素加氧酶-1蛋白表达水平显著升高(P＜0.05),睾丸生精功能明显下降(P＜0.05).姜黄素干预后,同侧睾丸黄嘌呤氧化酶活性和丙二醛水平显著下降(P＜0.05),血红素加氧酶-1蛋白表达水平明显提高(P＜0.05),睾丸生精功能明显改善(P＜0.05).结论 姜黄素通过抑制黄嘌呤氧化酶活性、提高血红素加氧酶-1蛋白表达水平,减少活性氧含量,从而保护睾丸生精功能.
作者：黄蓉；汪清；韦思明；潘杭丽 刊期： 2014年第12期
白血病是造血系统常见的一种恶性肿瘤,临床上有急、慢性之分,其病情复杂,治疗难度大,预后欠佳.中医药不仅可以减轻化疗的毒副作用,而且具有延长或阻止白血病复发,逆转白血病多药耐药和预防白血病相关并发症的优势[1].1 传统单昧中药治疗白血病1.1 白花蛇舌草 白花蛇舌草为茜草科一年生草本植物白花蛇舌草的全草,在我国主要分布于南方各省区,味微苦、微甘,性凉;人心、肝、肺经.具有清热、解毒、利湿、抗癌等功效[2].白花蛇舌草醇提取物对白血病K562细胞的作用是诱导细胞进入凋亡程序[2],与抗氧化损伤有关[3],具有显著抑制其生长作用.陈秀珍等[4]研究证实,白花蛇舌草也能显著抑制白血病CEM细胞生长及诱导其凋亡.刘丹丹等[5]研究发现,白花蛇舌草有抗肿瘤成分,可增强人体免疫,有抗白血病、抗化学诱变作用,对肿瘤细胞有抑制作用,且安全无毒副作用.陈小红等[6]研究发现,白花蛇舌草注射液抑制白血病HL-60细胞增殖的作用机制可能与抑制抗凋亡相关基因和蛋白表达,触发线粒体凋亡途径有关.
作者：蔡恩照；陈玉；李琳洁 刊期： 2014年第12期
目的 通过对柴黄片血清药物化学研究方法的建立,探讨柴黄片口服吸收后的入血成分.方法 采用血清药物化学研究方法,在建立柴黄片超高效液相色谱(UPLC)特征图谱的基础上,通过比较柴黄片原药、柴胡给药后含药血清、黄芩给药后含药血清、柴黄片给药后含药血清、空白血清UPLC特征图谱,鉴定柴黄片口服给药后的血中移行成分.结果 口服柴黄片后,从血清中发现20个入血成分,其中6个为柴黄片中原型吸收入血的成分,其余入血成分可能为原型成分的代谢产物.结论 20个入血成分可能是柴黄片的体内直接作用物质,对其进行深入研究将有助于为柴黄片的药效物质基础及药效机制奠定基础.
作者：张美玲；赵萃；梁现蕊；蔡钟钦 刊期： 2014年第12期
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,是一种常见的变态反应性疾病.临床以阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞为主要特征[1].因其具有反复发作、迁延难愈的特点,目前临床上尚无特效疗法和药物.中医将过敏性鼻炎归属于“鼻鼽”、“鼽嚏”、“鼽水”等范畴.如《黄帝内经·素问》中称为“鼽嚏”.“鼽者,鼻出清涕也”,“嚏,鼻中因痒而气作于声也”.《灵枢·口问篇》云:“阳气和利,满于心,出于鼻,故为嚏”.宋康教授是全国第四批老中医专家学术经验继承指导老师,浙江省名中医,从事临床教学与科研工作30余载,治学严谨,临证经验丰富.今将宋老师辨证治疗过敏性鼻炎经验略述如下.
作者：石亚杰 刊期： 2014年第12期
癌性腹水是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一[1].2012年1月-2013年12月笔者采用五苓散联合腹腔热化疗治疗癌性腹水,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料52例均为本院中医科住院恶性肿瘤晚期患者,经组织病理学或细胞学检查证实为恶性肿瘤,经超声检查证实有中量或大量腹水,且经细胞学证实为癌性腹水.其中胃癌20例,结肠癌16例,肝癌12例,卵巢癌3例,腹膜癌1例;随机分成治疗组26例,男11例,女15例,平均年龄(65.1±12.2)岁;临床分期Ⅲ期14例,Ⅳ期12例;胃癌11例,结肠癌7例,肝癌7例,卵巢癌1例;KPS评分60～70分.
作者：戴超颖 刊期： 2014年第12期
胃重复畸形(gastric duplication,GD)是一种少见的先天性疾病,男性较多见,通常在2岁以内发病,成人罕见[1].由于缺乏典型的临床表现,术前诊断困难,容易误诊导致处理不当.2012年8月我院收治胃重复畸形1例,现结合国内外文献复习报道如下.1 病例介绍患者,女,36岁,因“发现左肾囊肿9天”于2012年8月17日入住本院泌尿外科.体格检查、实验室检查未见明显异常.
作者：解旭品；方欣；黄昌拼；林乃弓 刊期： 2014年第12期
盗汗是肺结核的主要临床症状之一.长期盗汗给患者带来极大的心理压力,严重影响生活质量.西医治疗盗汗尚无特效药物治疗,中医治疗盗汗具有丰富临床经验.笔者采用益肺合剂合牡蛎散治疗肺结核盗汗,取得较满意疗效,现报道如下.
作者：胡钦 刊期： 2014年第12期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
