汪燕君
本院自2005年1月以来采用腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗胆汁淤积型药物性肝炎,取得良好的效果,报道如下.1临床资料1.1一般资料 2006年1月-2011年12月本院收治药物性肝病146例,其中胆汁淤积型78例,男35例,女43例,年龄16~79岁,平均46.3岁;乙肝病毒标志物阳性9例,随机分为治疗组40例,对照组38例.两组性别、年龄、病程、临床症状和实验室指标等具有可比性.
作者:汪燕君 刊期: 2012年第08期
目的:观察序贯性机械通气在抢救急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效.方法:重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者60例,随机分为常规机械通气治疗30例(常规组)和序贯机械通气治疗30例(序贯组),常规组按常规进行有创机械通气,以同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)方式撤机.序贯组先进行有创机械通气,当患者的自主呼吸能触发呼吸机即撤机拔管,进行无创双水平正压通气,以后渐减压力水平直至脱离呼吸机.结果:序贯组有创机械通气时间、总机械通气时间、总住院时间、呼吸机相关性肺炎的发病率、撤机失败率、死亡率与常规组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:序贯性机械通气疗法是治疗重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的有效手段,能明显缩短有创通气时间,缩短住院时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率.
作者:黄桔秀;朱慧民;金礼通;吴立群;章亚妮;王灵红 刊期: 2012年第08期
小儿肺炎是儿科常见疾病,在我国的病死率是小儿疾病顺位的第一位,在5岁以下婴幼儿中的年发病率约为1.5%~4%[1].临床治疗多使用单一抗生素,严重者可凭痰液培养及药敏试验结果遴选两种抗生素联用抗感染治疗.笔者就2010年12月-2011年4月间我院临床诊断为小儿肺炎的87例住院患儿临床疗效进行分析,为临床治疗小儿肺炎提供参考.
作者:陆莹;汪荣华 刊期: 2012年第08期
据统计,国外人群中心力衰竭的患病率约为1.5%~2.0%,≥65岁人群可达6%~10%[1-2],我国心力衰竭的患病率为0.9%,老年人群的患病率达1.3%[3-4].心力衰竭是老年患者住院及其死亡的主要原因.本文对综合性医院ICU内发生的心力衰竭进行回顾性分析,报道如下.
作者:吕志刚;应武江 刊期: 2012年第08期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征[1].多见为慢性、远端对称性、感觉运动性、多发性神经病变,以肢端疼痛、麻木、畏寒等为主要临床表现,多发于下肢、足部.我院糖尿病中心运用自拟神经洗方治疗糖尿病下肢周围神经病变,临床疗效颇佳,现报道如下.
作者:俞亚光;方灵云;刘智梅;王纯廉;孙赟;俞宁娟;沈知行;张岚;俞国英 刊期: 2012年第08期
血管性痴呆(VD)泛指由各类脑血管病所致的痴呆综合征,在老年人所患痴呆中,其发病率仅次于阿茨海默病(AD).国内外研究均提示,随着年龄的增长,痴呆的发病率呈逐渐增高的趋势,80岁以上老人痴呆患病率可高达20%.随着人口的老龄化,痴呆患者绝对数增多,给社会和家庭带来沉重负担.迄今为止,老年性痴呆治疗仍无良策.
作者:陈雅;林婕妤 刊期: 2012年第08期
目的:观察健胃合剂对功能性消化不良(FD)模型大鼠胃肠动力状态和血清胆碱酯酶的影响.方法:将32只SD大鼠随机分为正常组、模型组、健胃合剂组和多潘立酮组,每组8只.采用适度夹尾刺激法复制FD大鼠模型,分别予健胃合剂、多潘立酮治疗,检测各组大鼠胃残留率与胃肠碳末推进率和血清胆碱酯酶水平.结果:模型组、健胃合剂组、多潘立酮组大鼠体质量明显低于正常组(P<0.05);健胃合剂组、多潘立酮组大鼠胃内残留率低于模型组(P<0.05),胃肠碳末推进率高于模型组(P<0.05);健胃合剂组与多潘立酮组大鼠胃内残留率、胃肠推进率比较差异无统计学意义(P>0.05);各组大鼠血清胆碱酯酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);胃肠碳末推进率与血清胆碱酯酶水平呈正相关(r=0.34,P<0.05).结论:健胃合剂对FD模型大鼠胃排空、蠕动功能下降的改善作用与多潘立酮相似.
作者:羊燕群;潘锋;赵瑾;徐建军;马志杭;陈建永;刘敏 刊期: 2012年第08期
目的:探讨肺金生方对Lewis肺癌小鼠VEGF-C、nm23表达的影响.方法:取60只C57BL/6小鼠,常规接种Lewis肺癌瘤株,随机分为生理盐水组、环磷酰胺(CTX)组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、CTX加中药组,每组10只.各组给予相应药物灌胃14天后处死,取肺组织观察肺转移数,取肿瘤组织甲醛固定后免疫组化检测VEGF-C、nm23表达.结果:肺金生方中、高剂量对Lewis肺癌小鼠自发肺转移有抑制作用(P<0.01),中药肺金生方各剂量组及CTX、CTX加中药组均能降低VEGF-C表达(P<0.01、P<0.05),而中药中、高剂量组、CTX加中药组均能提高nm23的表达(P<0.01),中药中、高剂量组nm23表达比CTX加中药中剂量组更高(P<0.05).结论:肺金生方抑制Lewis肺癌小鼠自发肺转移可能与其降低VEGF-C表达和提高nm23的表达有关.
作者:庞德湘;周楠;边至慰 刊期: 2012年第08期
功能性便秘(functional constipation,FC)是一种具有持续性排便困难、排便次数减少或排便不尽感症状的功能性肠病[1].随着社会老龄化、生活节奏加快、饮食习惯改变等因素的影响,FC发病率逐年增高,已成为严重影响现代人生活质量的重要因素.国内调查显示,FC发病率为6.07%,女性多于男性[2].本文通过了解FC患者的社会心理状况和生活质量特点,以期对FC患者提供更多的干预措施,为提高其生活质量提供依据.
作者:林雪爱;杨慧敏;李卫青 刊期: 2012年第08期
老年髋部骨折患者常合并有多种基础疾病,耐受力差,术后疼痛剧烈,良好的术后镇痛可减轻患者痛苦,减少围手术期应激反应,促进患者早日康复.因此选择及时有效的镇痛方法很重要.笔者观察帕瑞昔布钠复合舒芬太尼自控静脉镇痛用于股骨骨折术患者术后镇痛的效果,报道如下.
作者:王秀珍;朱彦昭;康亚梅 刊期: 2012年第08期
生活质量是反映疾病和治疗措施对于患者躯体功能、心理状态和社会适应影响的综合性指标,它受到多种因素的影响.
作者:朱莺;吴历锋;施肖红 刊期: 2012年第08期
髓核摘除术为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,常规腰椎间盘髓核摘除术存在切口大、剥离骶棘肌多、过多切除腰椎后部结构,常导致术后腰椎不稳[1].我们于2007年12月-2010年6月用椎间盘镜手术系统(Microendoscopicdiscectomy,MED)治疗青年腰椎间盘突出症15例,疗效满意,现报道如下.
作者:刘飞俊;何登伟 刊期: 2012年第08期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是老年痴呆的主要类型之一,主要为脑血管病反复发作导致皮质及皮质下痴呆的一种综合征,是威胁我国高龄人群生命及生活质量的主要疾病之一.尼莫地平是一种高选择性钙通道阻滞剂,对脑血管有较强的抗痉挛及扩张作用,同时可作用于神经元稳定并增强脑细胞的功能,常用于血管性痴呆的治疗,而石杉碱甲由石杉科植物千层塔中提取的一种生物碱,具有多靶点作用,除抑制乙酰胆碱酯酶活性,还可通过抗氧化应激和抗细胞凋亡途径对神经元产生保护作用,对多种实验性记忆损害均有改善作用.
作者:程小秧 刊期: 2012年第08期
随着玻璃体切除手术的广泛开展,硅油填充已在治疗复杂的玻璃体视网膜病中得到广泛应用,硅油填充术后继发青光眼是玻璃体手术常见的并发症,其中硅油入前房继发青光眼的治疗较困难,处理不当可使视力丧失、玻璃体手术失败.我们对2007年1月-2011年1月玻璃体切除术后无晶状体眼硅油急性进入前房的患者临床资料进行总结分析如下.
作者:黄文丽;吕志刚 刊期: 2012年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指慢性支气管炎、肺气肿引起的不完全可逆、呈进行性加重的一组肺部疾病.急性加重期患者由于支气管黏膜炎症水肿加剧,痰液阻塞支气管,潮气量降低,导致肺泡的通气量不足,急性发作期多存在排痰困难,并伴有血液高黏滞状态.笔者采用盐酸氨溴索联合银杏达莫注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰瘀阻肺证患者32例,取得良好疗效,现报道如下.
作者:颜姝;阎玮 刊期: 2012年第08期
浙江省是蝮蛇咬伤多发区域,咬伤部位多为四肢,以肘、膝关节以下为主.我院采用七叶一枝花酊治疗蝮蛇咬伤,取得良好疗效,报道如下.1临床资料2010年5月-2010年9月我院收治蝮蛇咬伤患者25例,随机分为治疗组12例,男3例,女9例,年龄45~72岁,发病时间30min~3h.对照组13例,男4例,女9例,年龄35~70岁,发病时间1~3h.两组性别、年龄、发病时间、患肢肿胀程度等差异无统计学意义(P>0.05).
作者:赵汉敏;赵炎;陆周翔 刊期: 2012年第08期
药疹是药物不良反应中常见的一种,是药物通过注射、内服、外用等方式进入体内后引起的皮肤黏膜的反应.病情严重者可危及生命,容易造成医疗纠纷.因此药疹与临床各个科室的关系均相当密切,应引起临床医生的重视.现将我院因药疹收治入院的266例患者临床资料分析如下.
作者:王思平 刊期: 2012年第08期
外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis,VVC)是一种妇科常见病.妊娠期妇女由于特殊的生理变化,阴道糖原增多,酸度增加,使VVC的发病率明显升高,且易复发,难以根治.又由于孕妇治疗方法及应用药物的局限,故治疗较一般妇女困难.为寻找一种既有效又不影响母婴健康的治疗方法,我院门诊尝试应用定君生联合康妇特栓治疗妊娠期VVC,并取得良好疗效,现报道如下.
作者:曹宠华;聂清英 刊期: 2012年第08期
高血压病是一种严重危害人类健康的心血管疾病,长期的血压升高易导致脑卒中、冠心病、肾衰竭等严重并发症[1-2],而超重及肥胖是国际上公认的高血压发病危险因素之一.由于许多疾病的发生有其体质基础,体质现象越来越受到广大学者的关注和重视.近年来不少学者对中医体质类型与肥胖、高血压的相关性进行了研究,但针对农村超重及肥胖人群的血压水平与中医体质关系的调查甚少.
作者:汪玉良;胡军;黄健戈 刊期: 2012年第08期
二叶主动脉瓣(bicuspid aortic valve,BAV)是先天性心脏病中较为常见的一种,不仅可发生主动脉瓣狭窄、关闭不全、感染性心内膜炎,而且可导致升主动脉瘤样扩张,甚至并发主动脉夹层[1].通过超声心动图检查可以对主动脉瓣结构进行分型,了解升主动脉情况及瓣口血流动力学状态,是诊断BAV的首选方法.笔者通过分析总结50例主动脉瓣二叶瓣畸形患者超声图像及临床资料,旨在进一步了解超声心动图在BAV诊断中的诊断价值.
作者:牛琳;马晨霞;赵敏;倪卫星 刊期: 2012年第08期