余建明;曲丕盛;汪国香;陶凡
目的:观察生物制剂肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法:NRDS患儿56例分为两组,治疗组35例,应用curosurf(商品名:固尔苏)进行治疗,观察治疗前后患儿血气、肺氧合指标和呼吸机参数的变化,对照组21例未用curosurf.比较两组呼吸机使用时间、用氧时间及总平均住院时间.结果:治疗组用药后6、24小时氧合及肺功能指标较用药前明显改善(P<0.01),呼吸机参数明显下降(P<0.01);用药后24小时X线胸片积分明显改善.治疗组呼吸机使用时间、用氧时间、平均住院时间均较对照组短(P<0.05或P<0.01).结论:curosurf能快速、安全、有效地改善严重NRDS患儿肺功能,降低呼吸机参数.
作者:张佩华;滕懿群;陈俊国;朱雯 刊期: 2010年第05期
腹部淋巴管瘤是淋巴管源性良性病变,有学者认为它可能为一种淋巴管系统畸形,而非真正肿瘤[1].淋巴管瘤多发生于小儿,成人少见,且多位于头颈部,腹膜后淋巴管瘤罕见.2003~2009年我科收治腹部淋巴管瘤5例,现报道如下.
作者:姜哲;于意 刊期: 2010年第05期
带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是疼痛门诊常见病,自然人群中带状疱疹(herpes zoster,HZ)发病率1.4%~4.8%,约80%以上的患者伴有疼痛,10%HZ可以引起PHN[1,2].目前,尚缺乏有效的治疗手段.我院疼痛科采用神经阻滞联合臭氧治疗PHN,疗效满意,现报道如下.
作者:余建明;曲丕盛;汪国香;陶凡 刊期: 2010年第05期
药物治疗错误(medication errors,ME)是指在药物使用中的任何一个阶段发生的错误,包括处方、抄方、配发、给药和用药后监测各阶段[1].在住院患者中,ME发生比较频繁,尤其在抗菌药物的使用过程中更容易发生ME.本文探讨药师参与临床干预对抗菌药物治疗错误的影响,为ME的预防和管理提供依据.
作者:周大义 刊期: 2010年第05期
笔者采用肿痛安局部给药的方法治疗急性冠周炎,并与碘甘油作对照,现报道如下.1 临床资料 160例急性冠周炎患者,年龄18~35岁,男79例,女81例.均不伴有全身系统疾病及明显颌面间隙感染.所有患者1周内未服用过任何抗厌氧菌药物.按就诊先后分成肿痛安组78例,碘甘油组82例.两组患者一般资料具有可比性.
作者:温娟;高金星 刊期: 2010年第05期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,患病率几乎占糖尿病患者的47%~91%[1],临床表现以疼痛、感觉障碍、麻木为主,严重影响患者的生活质量,是糖尿病致残的主要因素之一.目前尚缺乏对该病的特异性治疗方法.从2007年以来,笔者应用丹红注射液配合空气波压力治疗仪治疗糖尿病周围神经病变31例,疗效较好,现报道如下.
作者:罗玉韵;丁萍;徐进华;刘东生 刊期: 2010年第05期
2004~2007年笔者采用小切口交锁髓内钉治疗肱骨干骨折52例,疗效较满意,现报道如下.1 临床资料 本组52例,男34例,女18例,年龄27~58岁;骨折部位:左侧31例,右侧21例;肱骨上段9例,中段33例,下段10例;病理性骨折3例,骨不愈合2例,多段骨折4例,粉碎性骨折9例,其余34例;其中合并挠神经损伤2例,开放性骨折1例.损伤至手术时间2小时~3天.
作者:邢金明 刊期: 2010年第05期
循证护理即遵循证据的护理,其定义:慎重、明智地应用当前所获得的适宜的研究依据,根据护理人员的个人技能和临床经验,结合患者的价值、愿望和实际情况,制订出完整的护理方案[1].护理缺陷是在护理工作中,由于各种原因导致令人不满意或给患者造成损害等一切不符合质量标准的现象[2].
作者:蒋金莲 刊期: 2010年第05期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是重要的细胞外基质降解酶家族,对恶性肿瘤的侵袭起重要作用.与白血病的发生和进展密切相关的是MMP-2和MMP-9细胞外基质蛋白降解酶,均属Ⅳ型胶原酶,是唯一能够降解胞外基质主要骨架蛋白(Ⅳ型胶原)的蛋白水解酶[1].目前,MMP-2和MMP-9对白血病细胞基底膜的破坏作用已进行了大量的研究,而且,MMPs已成为一个极具吸引力的肿瘤治疗的靶标,为白血病的治疗提供了可能的新策略.本文就MMPs在不同类型白血病的表达、对白血病进展的调控,以及针对MMPs靶点进行治疗白血病的新进展综述如下.
作者:章小青;高瑞兰 刊期: 2010年第05期
肛缘水肿是混合痔术后常见的并发症之一,其发病率约占9.3%[1].肛缘水肿可使患者产生焦虑、疼痛,甚至影响其生活质量,本文就近年国内中医药防治混合痔术后肛缘水肿的近况综述如下.
作者:黄丽芳 刊期: 2010年第05期
链球菌和金黄色葡萄球菌是皮肤常见暂住菌,已有大量研究认为,湿疹与细菌尤其是金黄色葡萄球菌密切相关,但湿疹与链球菌之间的关系研究较少.由于链球菌容易引发丹毒、蜂窝织炎等重症感染,而且具有异嗜性抗原,容易继发肾小球肾炎及风湿性心脏病,因此更应引起重视.笔者通过检测皮损处细菌,观察湿疹患者皮损处链球菌感染情况.
作者:陈德秀;黄孟启;李邻峰 刊期: 2010年第05期
近年来,在中医领域出现了许多对慢性肾功能衰竭(chrnicrenalfilur,CRF)中医证候及其客观化的研究,目的期望将中医证候规范化提高,中医药治疗CRF疗效,达到缓解肾功能衰竭进程的目的.现将近几年来有关CRF中医证候研究报道综述如下.
作者:郑红霞;张雯;陶筱娟;于健宁;王永钧 刊期: 2010年第05期
2008年~2009年笔者应用杉树皮加∞字绑带外固定治疗肩锁关节脱位15例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料 本组15例,男13例女2例.年龄19~69岁,平均44岁;按Rockwood分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型7例,Ⅲ型5例;伤后至就诊时间长1周,短2小时;车祸6例,跌仆外伤9例.
作者:张魁;郑英;张培祥 刊期: 2010年第05期
杨少山系杭州市中医院内科主任中医师,全国第二批名老中医学术经验继承指导老师,潜研岐黄之道60 余载,积累了丰富的临床经验,高脂血症即为其擅治病症之一,现就其治疗特色浅析如下.
作者:侯小青;徐红 刊期: 2010年第05期
我院儿科于2007年4月~2008年12月共收治川崎病患儿22例,现将整体护理体会报道如下.1 临床资料 1.1 一般资料本组共22例,均符合实用儿科学诊断标准[1],男14例,女8例,男女之比为1.75:1.年龄12个月~6岁,平均3.1岁,其中<3岁8例(36%);3~5岁12例(54%),>5岁2例(10%).四季均有发病,以夏季为多发.
作者:吴倩;李若和 刊期: 2010年第05期
目的:探讨空腹血糖调节受损(IFG)合并高血压患者中医证候分布特点.方法:采用流行病学研究方法,对120例空腹血糖调节受损合并高血压患者中医证候分布情况、年龄、性别、血糖、血压等资料进行回顾性研究分析.结果:IFG合并高血压患者的中医证型,以阴阳两虚证常见,其次为气阴两虚证、气滞痰湿证和肝郁脾虚证.不同年龄段的证候分布差异具有统计学意义(P<0.05).阴阳两虚证与年龄关系密切.结论:阴阳两虚证是IFG合并高血压病患者的一个常见证候.
作者:林彬;叶斌;裘生梁;郑燕燕;童锦炀;黄平 刊期: 2010年第05期
目的:观察杞菊合剂对自发性高血压大鼠(SHR)左心室肥厚的影响.方法:6周龄雄性SHR 16只,随机分成杞菊合剂组、模型组,各8只;另取SD大鼠8只为对照组.杞菊合剂组给予杞菊合剂34.3mg(kg/d)(相当于成人临床剂量的20倍),模型组和对照组均给予相同容积的蒸馏水灌胃,观察大鼠一般情况,测量血压,绘制血压波动曲线;于第12周末次灌药后脱臼处死大鼠,开胸取心脏,检测心肌胶原含量,光镜观察心肌微细结构.结果:杞菊合剂能明显降低SHR大鼠血压,减轻左心室重量,减少心肌胶原含量,与模型组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:杞菊合剂能防治心肌肥厚,其作用机制可能与降低血压,减少心肌胶原含量有关.
作者:高鸿山;杨万勇;高焕萍 刊期: 2010年第05期
2003年6月~2006年6月,我们应用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折40例,获得随访35例,疗效满意,现报道如下.
作者:章良忠;吴恙 刊期: 2010年第05期
桡骨下段伸直型骨折多见于中老年有骨质疏松的患者,跌倒时腕背伸着地所致,或因直接暴力发生桡骨下段骨折.青少年因骨骺未闭合也易发生骨骺分离骨折.笔者采用闭合复位法治疗该病84例,疗效满意,报道如下.
作者:李绍波 刊期: 2010年第05期
变应性咳嗽(atopic cough,AC)多为病毒感染后迁延不愈又合并细菌感染引起,并有过敏性因素参与,以咽痒、阵发性刺激性干咳为主要表现.治疗上常选用抗组胺类药物和(或)糖皮质激素,有一定疗效,但易复发.2008~2009年,宋康教授用祛风止咳饮加减联合酮替芬治疗变应性咳嗽48例,疗效较好,现报道如下.
作者:石亚杰;李柏颖;夏永良;宋康 刊期: 2010年第05期