翟昌林；陆建洪；金云晔；张松；李惠斌
老年乳腺癌临床特点是起病隐匿,症状不明显,多以生长慢,病程长,发生淋巴转移相对较晚为特点.老年乳腺癌,由于卵巢功能减退,雌激素水平低下,新陈代谢弱,常伴有其他合并症等特点,其临床治疗具有特殊性.我院采用手术治疗老年乳腺癌42例,报道如下.
作者：陆照林；钱铮；高伟 刊期： 2010年第07期
作者： 刊期： 2010年第07期
目的:观察防己黄芪汤对内毒素脂多糖(LPS)作用下大鼠肝星状细胞(HSC)增殖的影响.方法:将大鼠TSC-T6细胞株置DMEM中,37℃5%CO2条件下培养传代后分为空白组、内毒素脂多糖组、防己黄芪汤大、中、小剂量组.除空白组外,其他各组培养液中均加入终浓度1EIU/ml LPS,防己黄芪汤大、中、小剂量组终浓度分别为10、5、2.5mg生药/mL.连续5天以MTT法检测HSC-T6的吸光度变化;采用ELISA法检测培养48小时后HSC-T6 的TIMP-1、MMP-2和TGF-β1的水平.结果:与LPS组比较,防己黄芪汤能明显促进MMP-2分泌,抑制TIMP-1、TGF-β1分泌,有效抑制大鼠HSC-T6增殖,大剂量防己黄芪汤抑制作用尤为明显(P<0.01).结论:防己黄芪汤能有效抑制大鼠HSC增殖,促进MMP-2合成,抑制TIMP-1、TGF-β1合成,这可能是防己黄芪汤抗内毒素干预型肝纤维化的机制之一.
作者：冯劲立；沈海蓉；杨丽；刘妮；王新华 刊期： 2010年第07期
中风后遗症是临床常见病,笔者常用补脾养血法治疗该病.现就中风后遗症病机、治法探讨如下.1 中风后遗症病因病机探讨 目前,对中风后遗症的病机认识虽未统一,但不外乎本虚标实,多认为此症属虚实夹杂证,其虚多为气虚、阴虚,实多为痰、瘀、浊、毒,诸病理因素能否全面反映中风后遗症的本质?除此之外是否尚有更深层次的病机?这些问题的探讨,有助于深入研究、认识该病的发病机制,从而制定更有效的治疗方法.
作者：王金桥 刊期： 2010年第07期
米非司酮配伍米索前列醇作为终止早孕的一种非手术方法已广泛应用于临床,但药物流产后阴道出血时间长、妊娠产物残留仍是药物流产尚未解决的主要问题.笔者对药物流产患者同时配伍应用坤灵丸,疗效满意,现报道如下.
作者：邱国英 刊期： 2010年第07期
膝关节伸直位僵硬是临床常见的疾病之一,膝关节及周围骨折常需较长时间的外固定,以利于骨折修复,但同时又常引起膝关节活动障碍,甚至出现膝关节僵硬.2002年7月～2008年11月,我院采用手术方法松解伸膝装置,治疗伸直膝关节僵直17例,取得良好效果,报道如下.
作者：张小军 刊期： 2010年第07期
低钾血症是临床常见的电解质紊乱症,严重的低钾血症常导致心律失常、呼吸肌麻痹、酸碱失衡甚至死亡.因此,迅速纠正低血钾是临床常遇到的问题.传统的静脉补钾原则因其对补钾液体浓度的限制,而导致血钾回升缓慢、补液量大,常与临床其它治疗产生矛盾.近年随着静脉微量注射泵的广泛使用,经中心静脉以微量泵输入高浓度钾在抢救重度低钾血症时收到良好效果,但该法在老年患者中的应用尚鲜见报道.笔者应用该法治疗老年重度低钾血症中的29例,报道如下.
作者：徐慧莲；郑娟；蒲骁麟；陆真；段红玲 刊期： 2010年第07期
笔者诊治1例口服吲帕胺片引起重度低钾性麻痹患者,收效良好,报道如下.1 病例介绍 患者,男,39岁,高血压病史1年,突发肢体无力2天,不能站立2小时.于2009年12月27日9∶20急诊入院.查体:平卧位,体胖,神志清,呼吸平稳,两肺呼吸音对称,心率110次/min,律齐,心音中等,血压110/65mmHg,腹部饱满无压痛,两手不能举起,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,四肢肌张力低,膝键反射减弱,病理反射征( - ).
作者：章平富；田锋平 刊期： 2010年第07期
笔者对本院近二年梅毒患者的精神障碍情况进行调查分析,现报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 2007年1月～2009年1月在本院治疗的梅毒患者112例,男60例,女52例,年龄28～51岁,平均(36.2±9.8)岁.患者均行快速血浆反应素环状卡片(RPR)试验、梅毒螺旋体颗粒凝集(TPPA)试验,个别Ⅱ期、晚期潜伏梅毒患者除上述检查外,参考脑脊液的常规、RPR及TPPA试验检查.
作者：孙国莉 刊期： 2010年第07期
腹腔镜结直肠癌根治术尤其是乙状结肠癌和直肠癌根治术近几年报道越来越多,对其手术的安全性和根治性等国内外已有较多的研究.腹腔镜右半结肠切除手术由于其解剖关系相对复杂、切除范围大、毗邻脏器多、难度相对较高,报道较少.笔者回顾性分析我院腹腔镜下右半结肠癌切除术可行性和疗效.
作者：万世泽；俞丹松；李宏 刊期： 2010年第07期
国外已有研究[1]证实超声多普勒技术评价肱动脉内皮细胞功能异常的可行性和准确性,引起人们的广泛重视.笔者通过测量反应性充血前后的肱动脉内径及血流速度的改变,间接对全身血管内皮功能进行无创性评价,观察难治性肺结核患者血管内皮功能的改变.
作者：杨高怡；张莹；倪卫东；李军 刊期： 2010年第07期
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)以出血及外周血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增多并伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病.ITP是一种自身免疫性疾病,由于患者体内产生较多的抗血小板抗体,致使血小板寿命缩短、破坏较多和数量减少[1].
作者：曹灵勇；温成平；谢志军；李海昌；范永升 刊期： 2010年第07期
皮炎湿疹和浅部真菌感染是皮肤科临床常见的疾病,约占日常门诊量的50%以上,严重影响患者的生活质量.目前,皮炎湿疹的治疗方法通常是外用糖皮质激素,浅部真菌感染疾病的治疗除口服和外用抗真菌药外,也常常外用糖皮质激素,这些治疗方法副作用较多,主要包括色素沉着、毛细血管扩张、皮肤萎缩变薄、毛发增粗等.中药外用治疗上述疾病疗效较肯定,副作用轻微.笔者采用乳化技术,将我院皮肤科临床常用的止痒协定方(含苦参、蛇床子、黄柏等)配制成一种可以有效预防和治疗皮炎湿疹及浅部真菌感染疾病的新型洗剂--复方苦参止痒洗剂,报道如下.
作者：蒲江；朱全刚；陆松伟；吴云新；刘继勇；孙小萌 刊期： 2010年第07期
中医在几千年防治疾病过程中积累了丰富的经验,概而言之,实为扶正与祛邪两大途径.中药预防感冒具有较好的疗效和一定的优势,与抗病毒药物相比,中药对于防治甲流具有整体调节、多靶点的特点,不仅能退热消炎抗病毒,而且具有提高人体免疫机能的作用,并且比单一抗病毒药物治疗退热消炎、减轻上呼吸道症状更具有优势.中国医学科学院病毒研究所曾对易感冒者进行了防治对比试验.研究表明,单服黄芪有减少感冒发病和缩短病程作用,黄芪加干扰素预防感冒优于单独使用低浓度干扰素;预防流感病毒试验也证实二者适用,并有一定的预防作用.实践证明,中医以及中西医结合治疗甲型H1N1流感具有较好的疗效.
作者：陈仙春 刊期： 2010年第07期
银杏达莫2006～2009年笔者应用银杏达莫联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕40例,并与单用倍他司汀治疗40例作对照观察,疗效满意,现报道如下.年龄37～75岁,平均57岁.
作者：郑春成；王廷祥 刊期： 2010年第07期
目的:观察连萸胶囊对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)的降压作用.方法:SHR 24只,分为模型组、缬沙坦组、连萸胶囊组,每组8只,另取正常大鼠8只为正常对照组,每组雌雄半.正常组和模型组予生理盐水,缬沙坦组予缬沙坦溶液,连萸胶囊组予连萸胶囊溶液连续灌胃4周,剂量均为10ml/(kg·d).所有大鼠用尾部加压法测量灌胃前,灌胃后2、4、6、8小时,以及1～4周时的大鼠尾动脉压.结果:与正常组比较,模型组大鼠1、2、3、4周血压水平均明显增高(P<0.01);与模型组比较,缬沙坦组与连萸胶囊组大鼠1～4周的血压水平均明显降低(P<0.01),而连萸胶囊组大鼠在灌胃后2、4、6、8小时血压即有降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:连萸胶囊可降低SHR的血压,且降压效果持久稳定.
作者：李琳；胡元会 刊期： 2010年第07期
笔者在临床上应用经方,每有获效,报道如下.1 梅核气 谢某某,女,36岁.2007年8月12日初诊.咽痒伴咽异物感5年就诊.近5年来,咽痒,口燥咽干,咽似有虫爬感,咽之不下,吐之不出,咳而有痰,心烦失眠,脘腹满闷,得气则舒,纳呆,大便溏,稍有情志不遂,上述症状加重,后经中西医多方治疗,收效甚微,遂来院诊治.诊见:体温37.1℃,苔白厚,舌质红,脉弦细.咽充血,咽后壁淋巴滤泡增生,全身淋巴结未见肿大.
作者：陈武忠 刊期： 2010年第07期
早产儿由于肺发育尚不成熟,肺表面活性物质合成不足,容易发生呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS),临床上如何预防肺泡萎陷,保证良好的通气是早产儿娩出后首要解决的问题.新型气泡式鼻塞持续气道正压通气(bubble nasal continuos positice airways pressure,BNCPAP)可以增加跨肺压,使萎陷的肺泡复张,增加功能残气量,减少肺表面活性物质的消耗和呼吸作功,增强呼吸驱动力,同时BNCPAP能产生高频振动,达到高频通气相似的治疗效果,因而可以用于治疗新生儿RDS[1].2007年4月～2009年3月我们应用BNCPAP治疗轻症RDS早产儿32例,取得良好效果,现报道如下.
作者：孙兴龙；郭叶红 刊期： 2010年第07期
笔者应用药物流产同时配合口服中药生化汤,取得满意疗效,报道如下.1 临床资料 2008年1～12月自愿来我院要求药物流产者260例,均经B超检查确诊为宫内妊娠,孕囊＜25mm,白带常规、尿常规、血常规均正常,无药物流产禁忌症.随机分为观察组118例,年龄19～39岁,孕次1～6次,产次0～3次,停经38～53天,孕囊7～24mm;对照组142例,年龄18～40岁,孕次1～5次,产次0～3次,停经37～55天,孕囊6～24mm;两组患者的年龄、孕产次、停经天数、孕囊大小等资料差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：朱继红；南海燕 刊期： 2010年第07期
目的:建立体外培养的永生化胃肠道间质瘤细胞系,并测定其对STI571的药物敏感性.方法:用中性蛋白酶消化法从胃肠道间质瘤新鲜标本中分离出间质瘤细胞,以含端粒酶逆转录酶(hTERT)和猿猴病毒40大T抗原(SV40LT)的重组逆转录病毒感染对其进行永生化;然后,用MTT法测定STI571对该细胞系的药物敏感性.结果:永生化的胃肠道间质瘤细胞,呈短梭形或不规则形状,单层生长.Western blot 检测表明该细胞系表达c-kit 、c-abl、hTERT、SV40LT蛋白.MTT结果显示STI571对此细胞有较显著的抑制作用.结论:建立的细胞系具有胃肠道间质瘤细胞的特征,可作为体外研究胃肠道间质瘤发病和耐药机制的重要手段之一.
作者：苏燕燕；杨翀；董兵；丁克峰；朱永良 刊期： 2010年第07期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
