张伟刚
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris)是老年冠心病的常见临床类型,不仅可严重影响老年人的生活质量,且易发生心肌梗死或猝死[1].我们用稳心颗粒治疗老年不稳定型心绞痛取得满意疗效,现报道如下.
作者：钱大昕 刊期： 2008年第09期
肝炎灵注射液是中药山豆根提取物.山豆根有抑制病毒、抗肝损伤、减轻肝细胞坏死、保肝降酶、促进肝细胞再生作用.此外,还有升高白细胞,提高血清白蛋白,降低球蛋白的作用.笔者采用肝炎灵注射液治疗慢性乙型肝炎患者32例,结果报道如下.
作者：吴瑞华；吴俊 刊期： 2008年第09期
笔者自2005年1月～2007年6月,共收治跟骨关节内骨折25例(29足),采用钢针闭合撬拨手法整复,多针经皮内固定方法治疗,疗效满意,现报道如下.1 临床资料本组25例(29足),男21例,女4例,年龄18～62岁,平均36.5岁.单侧21例,双侧4例.致伤原因:高处坠落22例,交通意外3例.25例皆累及距下关节面.伴有胸腰椎压缩性骨折2例,合并双下肢多发性骨折2例,合并骨盆骨折1例.术前25例均摄跟骨侧轴位片,行CT扫描,明确诊断和分型.按Paley[1]分类A型4足,B型12足,C型11足,D型2足;按Sanders[1]分类Ⅱ型15足,Ⅲ型10足,Ⅳ型4足.受伤至整复时间:1周内19例,2周内5例,3周1例.
作者：吴明；丁积勇；胡关彪 刊期： 2008年第09期
非淋球菌性尿道(宫颈)炎是目前我国常见的性传播疾病之一[1].由于感染人数众多及治疗的不规范,使国内不断出现多重耐药性的支原体菌株,给临床治疗带来了极大的困难[2].为了解本地区支原体感染情况以及对临床常用抗菌药物的敏感性,指导临床用药,对我科性病门诊拟诊为非淋球菌性尿道(宫颈)炎患者3692例的尿道分泌物或宫颈分泌物进行了UU与MH培养与药物敏感性测定,现将结果报道如下.
作者：吴军；朱以军 刊期： 2008年第09期
目的:探讨慢性心肌损伤过程中,复方丹参滴丸对骨髓干细胞的动员作用.方法:用垂体后叶素和呋喃唑酮造成扩张性心肌病大鼠模型.实验大鼠随机分正常对照组、心肌损伤组、心肌损伤+复方丹参滴丸(损伤+复方丹参滴丸)组和心肌损伤+氟伐他汀(损伤+氟伐他汀)组四组.分别于第1、3和6周末检测CD34+细胞比率;于第6周末评价心脏结构和心功能指标:左室收缩末径(LVESD)、左室舒张末径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF).左心室插管记录左室舒张末压力(LVEDP)、左室内压上升大、小速率(±dp/dtmax).计算心脏重量指数(HW/BW).结果:心肌损伤组HW/BW、LVESD、LVEDD、LVEDP均明显增加(P<0.01).±dp/dtmax、LVEF明显下降(P<0.05),CD34+细胞比率第1周末明显升高(P<0.01),以后逐渐减少,第6周末与正常对照组无明显差异(P>0.05).损伤+复方丹参滴丸组、损伤+氟伐他汀组与心肌损伤组比较,HW/BW、LVESD、LVEDD、LVEDP均明显下降(P<0.05或P<0.01).±dp/dtmax、LVEF明显增加(P<0.05).CD34+细胞比率在第1、3、6周末高于心肌损伤组,但至第3、6周末无统计学意义(P>0.05).结论:①垂体后叶素与呋喃唑酮合用可以建立扩张性心肌病模型;②心肌损伤早期存在BMCs动员现象;③复方丹参滴丸干预能进一步加强BMCs动员,明显减轻心腔扩张程度、保护心功能;④复方丹参滴丸的作用与氟伐他汀相当.
作者：钟鸣；苏海 刊期： 2008年第09期
智齿冠周炎是口腔科中常见病与多发病,以下颌居多,与厌氧菌感染关系密切,常以局部急性炎症形式出现,牙龈红肿甚至溢脓,自发性跳痛或者沿耳颞神经分布区产生反射性痛,并可引起不同程度的张口受限[1].全身用药疗效欠佳.临床上常应用局部冲洗上药的方法进行治疗.本文应用派丽奥软膏局部治疗下颌智齿冠周炎,报道如下.1 临床资料共60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组男17例,女13例,平均年龄26.4岁;对照组男16例,女14例,平均年龄25.6岁.纳入标准:①下颌阻生智齿;②远中龈瓣覆盖,可有溢脓但未形成明显脓肿,自发痛及触痛明显;③无严重张口受限,张口度>1.5cm;④无全身症状.
作者：郑芝兰 刊期： 2008年第09期
为了解抗结核药联合应用情况,笔者对我院门诊诊治的200例患者的结核病药物联用情况进行分析,现报道如下.1 临床资料本组病例来自本院2005年12月门诊治疗的结核病患者共200例,男103例(51.5%),女97例(48.5%),年龄1～80岁.其中肺结核80例,淋巴结核16例,肺结核伴感染34例,结核性胸膜炎31例,肺外结核39例.
作者：江欢欢 刊期： 2008年第09期
我站自2006年1月～2007年1月,对宫颈糜烂患者432例采用溃疡散治疗,取得较满意疗效,现报道如下.1 临床资料本组432例,年龄21～46岁.治疗前均行白带常规检查及宫颈刮片细胞学检查,排除霉菌、滴虫感染及宫颈癌和癌前病变.诊断标准:参照乐杰主编的<妇产科学>第6版诊断标准[1],糜烂程度按面积分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度;按病理分型分为单纯型、颗粒型、乳头型.
作者：吕志琴 刊期： 2008年第09期
儿童频繁瞬目在小儿眼科中并不少见,我们用益气聪明汤联合艾唯多滴眼液治疗无视功能异常、无眼部疾患的儿童频繁瞬目取得较好的疗效,报告如下.1 临床资料2003年3月～2006年3月我院眼科门诊收治频繁瞬目患儿112例(每5 s以内瞬目1次作为频繁瞬目)[1],其中男孩68例,女孩44例,年龄3岁～10岁,平均6.5岁.起病时间3天～3个月.所有患儿均表现为双眼单纯瞬目次数增多,无双眼屈光不正,无眼部疾患,无颜面和全身其他部位的痉挛或抽搐,无身体异常,无智力障碍,无类似疾病家族史.
作者：陈安颖 刊期： 2008年第09期
原发性闭角型青光眼合并白内障是老年人的常见病,其手术治疗的方法有分期青光眼、白内障手术、青光眼白内障一期联合手术以及单纯白内障手术等.我们自2004年起采用透明角膜切口晶状体超声乳化吸出人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障,现报道如下.
作者：周敏君；俞存；徐剑 刊期： 2008年第09期
原发性痛风(简称痛风)是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症,及由此而引起的反复发作性痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成[1].为进一步探讨本病的发病情况及临床特点,现将我院近几年来发现误诊的34例痛风患者的临床特点、误诊原因分析讨论如下.
作者：林敏；张小定；范华山 刊期： 2008年第09期
据WHO统计,全球每年约有200万人患癌,约80万人接受化学治疗.每年约有500万人死于癌症,我国每年的癌症死亡人数已超过百万.作为肿瘤治疗主要手段的化疗和放疗,虽有较好的疗效,但在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞(骨髓、胃肠道、上皮、毛囊、生殖细胞等)也有极大的破坏效应.常引起骨髓抑制、免疫功能低下等副反应,同时这些疗法使得人体的造血系统和免疫功能遭受严重的损害,使患者难以维系后续治疗,严重者可导致死亡;化疗药物在治疗过程中出现的耐药性,也已成为目前临床治疗中的难题之一.
作者：孙端 刊期： 2008年第09期
慢性特发性荨麻疹病因复杂,治疗十分棘手.2007年1～12月我院应用依巴斯汀与雷尼替丁联合治疗慢性特发性荨麻疹共100例,并与单用赛庚定治疗进行比较,现报道如下.1 临床资料选择慢性特发性荨麻疹100例,男52例,女48例,年龄15～60岁,平均34岁,病程2个月～5年,平均9个月.治疗前4周内未服用过糖皮质激素及其它免疫抑制剂,1周内未服用过抗组胺药.无严重心、肺、肾等系统性疾病.妊娠或哺乳期妇女,以及正在服用大环内酯类、唑类抗真菌药者不入选.将100例患者随机分为依巴斯汀联合雷尼替丁治疗组(联合组)50例和单用赛庚定(对照组)50例,两组性别、年龄和病程均具可比性.
作者：周伟芝 刊期： 2008年第09期
笔者于2005年5月～2007年4月,采用口服兰美抒片加外用兰美抒软膏2周疗法治疗足癣,疗效满意,现报道如下.1 临床资料220例均为我科门诊患者,男122例,女98例,年龄18～65岁,平均36.5岁;病程8天～5年,平均62天.随机分为兰美抒组116例,斯皮仁诺组104例.两组患者性别、年龄、病程、病情均具有可比性.临床表现典型,真菌10%KOH直接镜检(+).其中水疱浸渍型118例,鳞屑角化型102例.病例排除标准:育龄未避孕、妊娠及哺乳期妇女;就诊前3个月用过系统性抗真菌药;就诊前2周内用过局部抗真菌药者;有心肝肾、血液疾病者;同时服用利福平、西咪替丁有可能影响兰美抒、斯皮仁诺代谢药物者;有自身免疫疾病接受过放疗、化疗、免疫抑制剂、抗病毒、抗菌治疗者;已知对丙烯胺类药物过敏者;年龄<18岁或>65岁者.
作者：王美燕；童爱飞 刊期： 2008年第09期
我院急诊科于2007年9月～2008年2月,在抢救急性酒精中毒的患者时,联合使用纳络酮与醒脑静治疗较单用纳络酮治疗疗效显著,现报道如下.1 临床资料2007年9月～2008年2月间,我院急诊科共收治急性酒精中毒患者127例,选择有意识障碍患者58例(Glasgow评分为4～9分),男40例,女18例,年龄16～58岁,饮酒量(白酒)100～1500ml.随机分为两组,纳络酮组28例,男20例,女8例;纳络酮与醒脑静联合治疗组(联合治疗组)30例,男20例,女10例.两组一般临床资料具可比性,见表1.
作者：杨涛 刊期： 2008年第09期
胸腔积液发病原因复杂,可在呼吸系统和其它系统疾病中出现.2003年1月～2006年1月,我院收治胸腔积液患者40例,现对其病因、特点分析如下.1 临床资料患者40例中男25例,女15例,年龄30～80岁,平均62岁,病程5天～3年.感染性胸腔积液25例(62.5%),其中结核性胸膜炎所致胸腔积液20例(50%),化脓性胸膜炎5例(12.5%),胸液细菌培养显示致病菌均为肺炎链球菌;肿瘤性胸腔积液10例(25%);其它原因胸腔积液5例(12.5%),其中心衰所致2例,肝硬化所致2例,慢性肾炎所致1例.
作者：柴菊爱 刊期： 2008年第09期
慢性阻塞性肺病(COPD)患者常发生慢性呼吸衰竭,在临床上仅以常规鼻导管低流量持续吸氧及呼吸兴奋剂等治疗往往难以取得满意效果,通常需气管插管或气管切开行机械通气治疗,这不但会增加患者痛苦和合并症,而且由于患者呼吸肌疲劳对呼吸机产生依赖性,从而造成脱机困难.近年来,由于双水平气道正压(BiPAP)通气治疗在临床上的应用,为患者提供了痛苦少、简便易行的无创性治疗途径.尽管BiPAP呼吸机为纠正COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭提供了一种新的方法,但对二氧化碳分压(PaCO2)明显升高的COPD患者的治疗效果如何,报道不尽一致.为此,我院在2007年1月～2007年12月对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者16例进行BiPAP呼吸机治疗,并与同期住院的16例作对照比较,以评价BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,现报道如下.
作者：钟晖 刊期： 2008年第09期
目的:观察山莨菪碱对实验性大鼠肝纤维化形成过程的影响.方法:采用二甲基亚硝胺腹腔注射建立SD大鼠肝纤维化模型.低、中、高剂量预防组于造模的同时分别给以山莨菪碱0.5、1、2mg/(kg·d)腹腔注射,直至造模结束(4周).低、中、高剂量治疗组分别以2、4、8mg/(kg·d)的剂量腹腔注射,持续8周.采用ELISA法检测血清纤维化标志物透明质酸(HA)和层粘连蛋白(LN),HE染色观察肝脏病理学变化.结果:不同剂量预防组和治疗组LN和HA水平均低于模型组(P<0.01),且各预防组LN和HA水平均显著低于相应的治疗组(P<0.05,P<0.01).肝组织HE染色显示,与模型组比较,预防组和治疗组肝组织汇管区面积明显减小,炎症程度减轻,纤维组织减少,肝细胞排列相对整齐.结论:山莨菪碱对实验性大鼠肝纤维化有抑制作用,可用于肝纤维化的防治.
作者：邵泽勇；辛建；夏国栋；周贤；邓明明 刊期： 2008年第09期
高血压病是一种多因素疾病,也是典型的心身疾病,心理因素在高血压的发生发展中起到很大的作用.强烈的焦虑、紧张、愤怒常是高血压的发病诱因,单纯降压治疗因不能缓解患者心理应激和纠正其心理行为障碍而影响降压效果.本研究旨在探讨在常规降压药物治疗基础上加用抗焦虑药黛力新和心理干预对降压效果的影响.
作者：仇晓敏 刊期： 2008年第09期
冠心病合并心律失常,是心内科常见病、多发病,尤以室性期前收缩多见,往往需要长期药物治疗.目前,临床应用的抗心律失常以西药为主,常规应用抗心律失常在治疗同时又会引起严重不良反应[1],患者不易耐受.笔者在常规基础治疗的同时加用参松养心胶囊治疗冠心病室性期前收缩,疗效满意,现报告如下.
作者：杨群菲；项伟忠；项雅 刊期： 2008年第09期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
