老年人慢性胃炎程度与幽门螺杆菌的关系

杨俊；程家欣；管小娟；张虹；陈新宇；郑培奋；厉朝喜；吴旻；程玲

关键词：老年人, 慢性胃炎, 病理学, 幽门螺杆菌(Hp)

摘要：目的:探讨老年人慢性胃炎病理组织学特征和慢性炎症程度与幽门螺杆菌感染的关系. 方法:经胃镜检查和病理学检测诊断为慢性胃炎患者1089例,按年龄＜60岁(非老年组)与≥60岁(老年组)分成两组.均用快速尿素酶试验(KUT)检测Hp,并行HE染色作组织学诊断和炎症程度的评价.结果:同组中,中度以上炎症的Hp感染率高于轻度炎症者,老年组Hp感染率61.29%,非老年组67.34%,两组间差异无显著性意义.慢性活动性胃炎Hp感染率,老年组78.65%,非老年组82.35%,两组间差异无显著性意义,但各自均高于同组的慢性炎症、萎缩、肠化生及不典型增生的Hp感染率.老年组慢性炎症的Hp阳性率20.28%,明显低于非老年组的41.27%,与同组的萎缩、肠化生及不典型增生的Hp阳性率(分别为35.07%、37.36%、46.67%)相比,差异有显著性意义,P＜0.01.结论:慢性炎症程度直接与Hp感染密切相关,且不随着年龄的增长而加重. 无论是老年组还是非老年组,Hp感染都是慢性活动性胃炎的重要致病因素,而且可能在炎症的初始阶段发挥作用.老年人胃黏膜病理组织学变化与Hp感染具有相关性.

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作者：毛和君；章岚岚刊期： 2006年第08期
弥可保合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变

目的:观察弥可保合加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:44例DPN患者随机均分为两组,两组原控制血糖方案不变,治疗组口服弥可保合加味黄芪桂枝五物汤,对照组口服弥可保,疗程均为8周,于治疗前后进行临床症候疗效评价、空腹和餐后2小时血糖测定、肌电图检测.结果:治疗组肌电图(EMG)与治疗前比较差异均有显著性意义(P＜0.05),与对照组比较,差异也有显著性意义(P＜0.05).结论:加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变,能改善神经传导速率,还可能促进血糖下降.

作者：周向红；李玲；牟德英；夏江林；郑建梅；陈敏刊期： 2006年第08期
脑卒中和血脂异常相关性探讨

目的:探讨脑卒中和血脂异常的相关性.方法:选择脑卒中患者47例(脑梗死28例,脑出血19例)和健康体检者22例.抽取空腹8小时后的清晨静脉血3ml,分别进行血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A及载脂蛋白B检测.结果:脑卒中患者存在不同程度的血脂异常,与健康对照组比较,胆固醇分别为5.61±0.87mmol/L、3.98±0.58mmol/L,甘油三酯分别为2.05±0.62mmol/L、1.04±0.29mmol/L,低密度脂蛋白分别为3.19±1.06mmol/L、1.60±0.43mmol/L,两组比较,P均<0.01;载脂蛋白A脑卒中组明显低于对照组,分别为1.23±0.27mmol/L、1.54±0.15mmol/L,P<0.01;脑梗死患者低密度脂蛋白胆固醇明显高于脑出血患者,分别为3.52±1.01mmol/L、2.87±1.13mmol/L,二者比较,P<0.05.结论:血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,载脂蛋白A降低均与脑卒中发病密切相关,其中以低密度脂蛋白胆固醇作用更显著.

作者：张淑青；刘生祥刊期： 2006年第08期
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急性心肌梗死(AMI)临床症状差异极大,有的患者无明显自觉症状或症状不典型,易引起误诊.凡无疼痛症状或疼痛不在胸骨后或心前区部位者为不典型心肌梗死.

作者：姚惠芳刊期： 2006年第08期
妇科糖尿病患者围手术期护理

妇科手术患者中约2%伴有糖尿病[1],在围手术期做好血糖监测和护理,是减少术后并发症的重要环节.现对糖尿病患者妇科手术围手术期护理体会如下.

作者：邱敏芬；潘燕萍刊期： 2006年第08期
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2004年9月～2005年9月,我院应用咪唑斯汀(皿治林,西安杨森制药有限公司)合转移因子口服液治疗慢性荨麻疹,并与单用咪唑斯汀治疗进行比较.现报道如下.

作者：孙伟杰；施监勇刊期： 2006年第08期
米托蒽醌合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤,常见于老年人,难治复发性病例的缓解率低,难以长期维持缓解疗效.我院采用米托蒽醌(MTZ)、长春新碱(VCR)、氟米松(DXM)组成的VMD方案联合沙利度胺治疗难治复发性多发性骨髓瘤9例,疗效满意,报道如下.

作者：潘怀富；袁红建刊期： 2006年第08期
复方丹参注射液佐治婴幼儿毛细支气管炎30例

国内普遍应用酚妥拉明静脉滴注治疗毛细支气管炎,以减轻喘憋症状,但婴幼儿对酚妥拉明所致的鼻塞非常敏感,常导致烦躁不安.因此我们对婴幼儿在常规治疗基础上,加用复方丹参注射液静脉滴注与口服治疗,疗效满意,现报道如下.

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醒脑静对急性脑梗死患者血浆ET和NO含量的影响

目的:探讨醒脑静注射液(XNJI)对急性脑梗死患者血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)含量的影响.方法:测定25例急性脑梗死患者醒脑静治疗前后血浆ET和NO含量的变化,并与同期门诊健康体检者比较.结果:急性脑梗死患者血浆ET水平较正常对照组明显增高(P＜0.01),NO含量较正常对照组低.应用醒脑静注射液治疗2周后,血浆ET含量较用药前明显下降,NO含量较用药前明显上升(P＜0.01),两者变化的程度与梗死灶大小密切相关.结论:脑梗死患者存在血浆ET和NO含量的动态变化,醒脑静注射液可通过调节ET/NO平衡减轻脑缺血,保护脑损伤.

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心脏创伤的救治体会

心脏损伤是胸部创伤的危急重症,死亡率高.早期准确诊断,及时救治是提高生存率的关键.我院1990年1月～2005年10月共救治心脏创伤20例,现总结如下.

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针刺对桥脑梗死患者体感诱发电位的影响

目的:探讨针刺对急性桥脑梗死的治疗作用.方法:将急性桥脑梗死患者36例随机分为针刺组和对照组,每组18例.针刺组每周针刺5次,共3周,同时静脉滴注丹参、甘露醇及对症支持治疗;对照组仅接受常规治疗.两组患者均在治疗前、后采用改良爱丁堡-斯堪的维亚脑卒中评定量表(MESSS)评估神经功能,并检测短潜伏期体感诱发电位(SLSEP).结果:治疗3周后,针刺组患者MESSS评分降低,SLSEP中枢感觉传导时间(N13-20IPL)明显缩短,P40波幅升高;与对照组比较差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:针刺能促进急性脑梗死患者神经功能的康复,对急性桥脑梗死患者的治疗有效,值得临床推广应用.

作者：蓝丽康；斛志萍；何伟娟刊期： 2006年第08期
玻璃体切除术合硅油填充治疗外伤感染性眼内炎

外伤感染性眼内炎常导致严重的视力丧失和结构破坏.我院于2004年1月～2005年5月行玻璃体切除术一期联合硅油填充治疗外伤感染性眼内炎11例(11眼),现报道如下.

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针刺配合轻音乐治疗高血压病50例

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中风后不寐的中西医治疗

我院于2003年4月～2005年12月,采用归脾汤加减治疗脑梗死后不寐患者40例取得良好疗效,现报道如下.

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奥沙拉嗪钠合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的黏膜层,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠.我院自2002年8月～2005年12月采用奥沙拉嗪钠加中药保留灌肠联合应用治疗溃疡性结肠炎,取得显著疗效,现报道如下.

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疝环充填式无张力修疝术治疗腹股沟疝168例

我院于2000年2月～2004年6月,采用疝环充填式修补术治疗腹股沟疝168例,近期疗效满意,报道如下.

作者：毛伟东；张碧珍；方基兴刊期： 2006年第08期
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作者：沈春芳刊期： 2006年第08期