血压及脂质异常与急性出血性脑中风的关系

张翃

关键词：高血压, 脂质代谢紊乱, 出血性脑中风

摘要：目的:分析血压、脂质异常与急性脑出血(脑中风)的关系,探讨诱发脑中风的危险因子.方法:采用随机对照研究设计,对300例急性脑出血(ACH)患者和100例健康成人志愿者(HAV)的收缩压(SP)、舒张压(DP)值及血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)和血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-CH)含量进行检测和分析.结果:与HAV组各参数平均值比较,ACH组的SP、DP、TCH、TG和LDL-CH平均值皆显著升高(P＜0.01),HDL-CH平均值显著降低(P＜0.01).结论:高血压LDL-CH升高、年龄增加、HDL-CH降低和TC升高等是诱发脑出血的危险因子,收缩压升高是诱发脑出血的主要危险因子;而性别、舒张压和甘油三酯很可能不是诱发脑出血的危险因子.

浙江中西医结合杂志相关文献

肛门直肠梅毒误诊5例分析

梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性全身性疾病,病程长,症状复杂,呈进行性发展,几乎累及全身各脏器、各系统.其皮损形态变化各异,出现在肛门直肠时,易引起误诊.作梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)阳性可确诊.唯一的治疗药物是毒霉素.现将我院发现的肛门直肠梅毒5例报道如下.

作者：任华；李学熹刊期： 2004年第08期
桂枝茯苓胶囊治疗卵巢残留综合征

笔者近2年内采用桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗卵巢残留综合征16例,取得满意疗效,现总结如下.

作者：莫根娣刊期： 2004年第08期
包皮环切加药物治疗早泄108例

自1997年8月～2003年1月,对早泄并伴有包皮过长的患者108例应用包皮环切加中药内服外用治疗,现报道如下.

作者：汪卫平刊期： 2004年第08期
儿童反复腹痛与幽门螺杆菌感染的关系

为探讨儿童反复腹痛与HP感染的关系,我们于2001年9月～2003年6月对90例反复腹痛患儿进行14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检查,并对14C-UBT HP阳性的腹痛患儿进行了抗HP和非抗HP治疗对比观察,现报道如下.

作者：蔡春燕；张靓璠刊期： 2004年第08期
刺激器引导下的周围神经阻滞行下肢血管手术

目的:探讨下肢血管手术在周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法的可行性.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级血管外科下肢血管手术患者96例,随机分成三组,每组32例.Ⅰ组麻醉方式为周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法;Ⅱ组为传统的阻滞异感定位的股神经加腓总神经阻滞法;Ⅲ组采用经典的硬膜外神经阻滞法.三组皆每隔5min连续记录心率、血压、SPO2及麻醉诱导时间、手术时间、麻醉成功率及并发症.结果:Ⅰ、Ⅱ组心率、血压、SPO2、手术时间统计学差异无显著性意义(P＞0.05),但Ⅰ组阻滞麻醉诱导时间短,成功率高(P＜0.05);Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较,Ⅲ组引起的循环、呼吸抑制及术后并发症差异有显著意义(P＜0.01).结论:在下肢血管手术中,周围神经刺激器引导下的股神经加腓总神经阻滞法有优越性.

作者：涂祈国；伍小敏；夏菊荣；田洪忆；尹进军；张华；魏霞；张兵刊期： 2004年第08期
奥美拉唑预防高血压脑出血并发应激性溃疡出血

应激性溃疡出血是高血压脑出血预后不良的标志之一.因此预防应激性溃疡出血的发生至关重要[1].笔者应用奥美拉唑预防高血压伴脑出血引起的应激性溃疡出血取得良好疗效,现报道如下.

作者：邵伟；方富昌刊期： 2004年第08期
青年人直肠癌的临床特点和误诊原因分析

以往认为直肠癌多发生在40岁以上人群,因而对青年人患直肠癌的警惕性不高.由于青年直肠癌临床表现缺少特异性,症状隐匿,早期诊断率极低.而青年直肠癌病理恶性程度相对较高,进展快,误诊将延误病情,影响预后.现就青年人直肠癌17例分析其临床特点并讨论引起误诊的原因.

作者：张晓燕刊期： 2004年第08期
气管插管患者首次高压氧治疗耐受性观察

近半个世纪来,高压氧(HBO)的治疗取得了十分可喜的进展,但在临床上常常忽略了患者对这陌生环境的一些反应.现将2000年1月～2003年12月收治的,气管插管危重患者32例首次高压氧治疗中的机体反应和耐受性情况作一分析,以提高HBO治疗安全性,确保佳效果.

作者：曾樟全；张晓俐刊期： 2004年第08期
贺普丁长程疗法治疗慢性乙肝可行性探讨

贺普丁仅能抑制HBV,无法清除其复制的原始模板CCCDNA,一旦停药HBV抑制消除,CCCDNA可作为复制模板重新复制HBV,所以贺普丁治疗慢乙肝必须长期治疗,但长期治疗容易产生HBV耐药变异.我们对用贺普丁治疗的慢乙肝患者197例作一分析,旨在探讨贺普丁长期治疗并延缓和/或减少耐药变异发生的可行性.

作者：蒋雁飞；赵年丰；苏关关；李朝霞；谢世峰刊期： 2004年第08期
鱼腥草治疗静脉炎疗效观察

静脉用药是治疗各种疾病的重要途径之一,而静脉炎又是临床常见并发症,它不仅增加患者痛苦,还直接影响治疗,笔者用鱼腥草湿敷,疗效满意,现报道如下.

作者：胡莉娜；孟丽萍刊期： 2004年第08期
脑弥漫性轴索损伤心电图分析

我院自1997年3月～2003年3月共收治脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)75例,其中有心电图改变53例,占70.67%,现分析如下.1临床资料1.1一般资料 53例中男39例,女14例,年龄16～75岁,平均36.1岁.受伤原因:车祸伤37例,坠落伤7例,石块砸伤7例,摔伤1例,打击伤1例.伤前均无心脏病史.

作者：张贤萍；王伟明刊期： 2004年第08期
法莫替丁预防呼吸衰竭并上消化道出血

呼吸衰竭(respiratory failure,RF)是呼吸内科中常见的急重病,严重者因并发肺性脑病而出现昏迷,部分还可并发上消化道出血(UGIB).本科应用H2受体阻断剂法莫替丁(famotidine,商品名:高舒达)和西米替丁(cimetidine)对照性观察它们对RF病人并发UGIB的预防价值.

作者：赵磊刊期： 2004年第08期
儿科感染158株葡萄球菌菌种分析

葡萄球菌是儿科感染的常见细菌,特别是引起小儿及新生儿败血症常见的病原菌.随着抗菌药物大量应用,细菌耐药性不断上升,给治疗带来困难.为了解近年来嘉兴地区儿科病人中葡萄球菌感染的菌种分布和抗生素耐药情况,以指导临床合理选用抗生素,笔者对我院儿科1998年1月～2003年10月期间住院病儿的血液及其他标本培养所得158株葡萄球菌的分布及耐药性进行了分析.

作者：陆燕；金松华刊期： 2004年第08期
取困难宫内节育器体会

在实践中我们发现对宫内节育器嵌顿或尾丝断裂等致取环困难者应用血管钳钳夹取环,是一种比较好的方法,现介绍如下.

作者：骆志炎；陈香雅刊期： 2004年第08期
多囊卵巢综合征的中医药治疗研究概况

多囊卵巢综合征(Polycystic Ovariav Syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的内分泌疾病,主要表现为生殖功能障碍和糖代谢异常.发生率占育龄女性的5%～10%,其中约70%伴有不孕症,确切病因不详.近年探讨认为发病与胰岛素抵抗、黄体生成素分泌失调、遗传因素、肾上腺皮质、雄激素分泌紊乱、某些生长因子有关.由于发病的多因性,目前尚无统一合理的治疗方案.

作者：钟秀驰；邓伟明刊期： 2004年第08期
黄芪注射液对病毒性心肌炎患者血清胶原前肽的影响

目的:研究黄芪注射液对心肌炎患者心脏胶原代谢的影响.方法:83例心肌炎患者与20例健康志愿者作为研究对象,心肌炎患者予黄芪注射液治疗2周,治疗前、后以ELISA法分别检测血清中Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)浓度.健康志愿者不予用药,作为空白对照.结果:心肌炎患者血清胶原前肽水平较健康志愿者明显增高.经连续2周黄芪注射液治疗后,心肌炎患者ICTP和PⅢNP血清浓度均下降,其中ICTP接近正常水平.结论:黄芪注射液治疗心肌炎疗效可靠,黄芪注射液改善患者预后可能与其抑制心脏胶原过度增生有关.

作者：楼映红；毕青刊期： 2004年第08期
成人麻疹84例误诊分析

近年来,本地区成人麻疹散发流行.现就本院收治84例成人麻疹报道分析如下. 1临床资料84例均为本院1999年1月～2003年5月的住院患者.男58例,女26例,年龄14～20岁30例,21～30岁38例,31～40岁12例,＞40岁4例.有麻疹疫苗接种史27例,其余为不详或未接种者.幼时有患麻疹史5例.诊断均符合<传染病学>[1]中的诊断标准.

作者：刘春燕；张龙琪刊期： 2004年第08期
氯沙坦对老年原发性高血压患者肾功能的影响

高血压病患者尿中的蛋白量增加是心脑靶器官受损和致死的重要因素.降压治疗可有效地减少蛋白尿,保护肾功能.氯沙坦是一种新型的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,从尿液及粪便中排出,近年来广泛应用于治疗高血压病.笔者用氯沙坦与络活喜治疗老年原发性高血压对肾功能的影响的情况作一报道.

作者：郑景启刊期： 2004年第08期
老年糖尿病患者肺静脉血流图的改变

目的:探讨老年2型糖尿病(DM2)患者肺静脉血流图的变化,以寻求能敏感、全面地检测老年糖尿病患者早期左心室舒张功能改变的新方法.方法:老年糖尿病患者(老年组)28例,非老年患者(非老年组)30例,健康非老年人(对照组)30例;使用超声诊断仪,于呼气末记录二尖瓣血流图和肺静脉血流图,心动周期时相根据同步记录的心电图确定.分析三组二尖瓣血流图和肺静脉血流图.结果:①老年组肺静脉血流图以大S加小D波型为主,与非老年组和对照组相比,Vs/Vd明显减小(P＜0.05,P＜0.01),以D波减小为主(P＜0.05,P＜0.01),而S波与对照组相比无明显改变(P＞0.05);②老年组肺静脉血流图ARV(cm/s)为38.2士8.1,与非老年组和健康对照组(34.2士5,31.4±5)相比,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:应用肺静脉血流图结合二尖瓣血流图评价糖尿病早期左心室舒张功能能比较敏感、全面地反映老年患者早期左心室舒张功能变化,提示老年心脏病变不仅仅导致左心室舒张早期功能减退,同时有左心室舒张晚期顺应性的下降.

作者：陈永田刊期： 2004年第08期
过敏性哮喘儿童嗜酸细胞增多的中医临床研究

目的:观察中医平喘化痰、清热活血法治疗过敏性哮喘儿童嗜酸细胞(EOS)增多的疗效.方法:52例患儿随机分为两组,治疗组26例用平喘化痰、清热活血法治疗;对照组26例用西医治疗.治疗前、治疗中每2周和治疗结束时分别抽外周静脉血测EOS,治疗前后各测1次肺功能.两组疗程均为45天.结果:治疗组治疗后第2、4、6、8周末EOS与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05),对照组治疗后第2、4、6周末EOS与治疗前比较均无显著性差异(P＞0.05).两组治疗后用力呼气1秒率(PEV1%)、呼气峰流速(PEF)与同组治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),两组间治疗前后平均增量无显著性差异(P＞0.05).结论:中医平喘化痰、清热活血法治疗过敏性哮喘儿童嗜酸细胞(EOS)增多疗效确切,肺功能显著改善.

作者：李国荣刊期： 2004年第08期