张书显;张晓红
本院自1998年元月以来用低分子肝素加灯盏花素治疗变异型心绞痛,取得了满意的疗效,现报道如下。1 临床资料 本文病例选择均按1979年WHO关于《缺血性心脏病的命名及诊断标准》与临床上对冠心痛心绞痛诊断的分类,将入院的56例变异型心绞痛病人随机分成两组,每组28例,其中男性41例,女性15例,平均年龄56岁。
作者:陈炳文 刊期: 2001年第05期
笔者利用平胃散加减治疗慢性胃十二指肠溃疡,疗效满意。现介绍如下。1 病例介绍 患者,雷××,男性,40岁,经遂昌县人民医院纤维胃镜检查,诊断为慢性十二指肠溃疡,严重时呕血,经住院治疗好转,每年呈季节性发病,因工作流动,来本室治疗。另1患者,徐××,女性,26岁,经武义县人民医院纤维胃镜检查,诊断为胃溃疡,建议往金华地区医院,进行胃切除手术,因其亲属介绍,来本室治疗。
作者:张顺龙 刊期: 2001年第05期
脑损伤后,在硬脑膜下隙出现脊液积聚称硬膜下积液(traumatic subdural hygroma,TSH),在所有创伤性脑损伤病人在中TSH的发生率为10%,以老年人多见,并有一定的死亡率(12%~25%)。我院自1996~1999年共收治TSH 78例,对其转归分析如下。1 临床资料 本组78例,男65例,女13例,年龄4~91岁,平均年龄56.3岁,其中60岁以上37例,占47.4%,受伤原因:车祸65例,坠落伤7例,跌打伤6例。临床症状和体症:头痛头晕59例,呕吐26例,癫痫3例,精神症状3例,尿失禁1例。入院时Gcs’评分13~15’63例,9~12’11例,5~8’4例。影像学检查:均行头颅CT追踪观测:单纯性46例,合并脑挫裂伤14例,脑内血肿4例,硬膜外血肿4例,颅骨骨折3例,慢性硬膜下血肿1例。积液量<20ml 39例,20ml~30ml 26例,30ml~50m l9例,>50m l4例。临床分型:根据伤后CT动态观察将本组分为稳定型49例,消退型16例,进展型13例。
作者:李建强 刊期: 2001年第05期
云南灯盏花注射液是从菊科短葶飞蓬属植物灯盏花中提取出来的有效成分,系纯中药制剂,具有活血、止痛、舒筋等功用。通常用于高粘滞血症和多种缺血性疾病。我院自1998年8月起用灯盏花治疗高粘滞血症,发现该药有明显的降血脂作用,报道如下。1 临床资料 采集自1998年8月~2000年8月住院病人32例,经生化检测血清胆固醇(TC)>5.95mmol/L和甘油三酯(TG)>1.69mmol/L或高密度脂蛋白(HDL)<1.17mmol/L,且无肝肾及内分泌疾病引起的继发性高脂血症。32例中男18例,女14例,年龄60~84岁,平均72岁。其中合并高血压病15例,冠心病18例,糖尿病21例,脑血栓形成后遗症10例。
作者:刘颖芳 刊期: 2001年第05期
我院从1998年10月起,在手术后病人中使用日本产的奥贝微量注射泵行硬膜外术后镇痛,镇痛效果满意。但在使用镇痛泵后有53例病人出现了程度不一的尿潴留,我们采用针刺法刺激一定腧穴,取得了较好的疗效,体会如下。1 临床资料 本组共53例,其中男性38例,女性15例,年龄18~67岁,均为下肢骨折术后病人。
作者:俞建英 刊期: 2001年第05期
我院消化科1996年1月~2000年5月共收治上消化道出血591例次,其中属复发性者123例(同一患者多次住本科者按1例计),占20.81%,今就其中资料较完整者108例分析如下。1 临床资料与方法 均为本院住院患者,以呕血、黑便为主要表现,排除服用铁剂等药物影响以及咯血及下消化道出血情况。108例中男77例,女31例,男∶女为1∶2.48。年龄15~72岁,平均39岁。患者均在住院24~72小时内行胃镜检查,胃镜型号为OLympas XQ30型或富士能电子胃镜410型。观察性别、年龄、病因、病程、出血方式、腹痛、晕厥、镜下表现,大便转黄时间,大便潜血试验转阴时间,HP(尿素酶法或染色法镜下查找)等项目。统计学分析采用U检验。
作者:俞翁非;魏龙富;黄伟;陈燕萍;徐贤达 刊期: 2001年第05期
我院门诊应用微波合α-干扰素栓(商品名:奥平栓)治疗尖锐湿疣取得满意的疗效,现报道如下。1 临床资料 我院妇科门诊自1999年5月~1999年11月分别对60例尖锐湿疣患者采取微波(A组,28例)与微波联合α-干扰素栓(B组,32例),进行治疗观察,对比疗效。诊断依据:①所有患者自诉本人或配偶有不洁性生活;②临床表现有明显疣状物;③50例患者取病灶组织进行病理学检查确诊。
作者:孙欢瑾 刊期: 2001年第05期
艾滋病自从1981年首先在美国洛杉矶发现第一例获得性免疫缺陷综合征,以后由于人类免疫缺陷病毒(HIV)在1983年被发现,该病急速发展至全球流行,预后严重,防治有很大困难,进一步引起世界各国的高度重视,因而各国集中了优势科研力量和大量资金,对艾滋病的防治进行了史无前例的世界范围的协作研究,每1~2年频繁召开国际会议和形形色色的研讨会、协作会和专业会议等以交流经验,探讨机理,提高疗效,加强控制。经过如此大规模的全球性合作研究,现在基本上搞清楚了有关HIV的结构和特性、该病的流行规律,找到了有效药物。这一切都是在短短20年中完成的,是很了不起的伟大成就。
作者:吕维柏 刊期: 2001年第05期
我院自1999年5月引进国产新型碎石机CS-2000MP型体外冲击波碎石机以来,开展ESWL配合中药排石汤治疗尿路结石326例,疗效较满意。1 临床资料 本组326例中男198例,女128例,年龄5~76岁,平均39岁。肾结石256例,其中左肾113例,右肾125例,双肾18例。多发性结石56例,鹿角形结石29例,巨大结石(>25mm以上)18例。输尿管结石57例,其中右输尿管34例,左输尿管23例。肾结石直径0.8~8.9cm,病程15年~5个月。
作者:陈国潮;廖志诚 刊期: 2001年第05期
我院采取中医辨证论治治疗眼底出血,效果满意,现报道如下。1 临床资料 本组24例,均为1994~1999年我院眼科门诊病人,其中男性15例,女性9例,年龄17~68岁,平均年龄45岁。所选病例均在门诊眼底检查发现有玻璃体积血,视网膜点、片状出血或黄斑区出血,其中视网膜中央静脉阻塞9例,视网膜中央静脉炎4例,糖尿病视网膜病变8例,高度近视黄斑出血2例。
作者:吴川华 刊期: 2001年第05期
重症急性胰腺炎是外科急重症之一,发病急,病情重,并发症多,病死率可高达40%~70%[1],治疗困难。近二年来,我科在对该病的早期药物治疗中加用大黄,取得了良好的疗效,现报道如下。1 临床资料 本组20例中男性9例,女性11例,年龄36~70岁,平均56岁。其中胆源性胰腺炎15例,均无黄疸。暴饮暴食所致4例,原因不明1例。随机取1996~1998年我院收住的重症急性胰腺炎20例作为对照组,年龄41~72岁,平均55岁。其中胆源性胰腺炎16例,暴饮暴食所致2例,原因不明2例。
作者:宋甫春;尤大朴 刊期: 2001年第05期
近3年来在我院门诊病人中确诊的7例腹壁子宫内膜异位症作一分析,现报道如下。1 临床资料 在本院门诊病人中确诊为腹壁子宫内膜异位症的共7例。1例为粘膜下子宫肌瘤行子宫切开肌瘤剜出术,余6例均为剖宫产术后。年龄21~36岁,平均28岁。临床表现为腹壁肿块。7例均可在切口疤痕处发现肿块,于月经期或/经期前后肿块增大,伴局部胀痛或刺痛,经后肿块缩小,疼痛逐渐减轻至消失。异位病灶出现时间:腹壁切口疤痕子宫内膜异位症的发病潜伏期早1例为剖宫产术后3个月,迟1例为术后5年,平均2.7年。体征:在腹壁切口疤痕的不同部位可触及大小不等的不规则包块,边界不清,质地中等,可有或/无不同程度压痛,皮肤表面未见异常,盆腔检查未发现异常。
作者:朱勇 刊期: 2001年第05期
我院自1998年6月引进电视腹腔镜以来,至今已开展腹腔镜下胆囊切除术共32例,现就此手术配合谈些体会。1 临床资料 本组32例中男10例,女22例,年龄20~55岁。病程3个月~10年。2 术前准备2.1 准备仪器和部件术前1天将监视器二氧化碳气腹机及二氧化碳钢瓶、冷光源、摄像机高频电刀、冲洗吸引装置放置手术间,保证其性能完好。将光导纤维、气腹管、电凝导线、无影灯手柄放入40%甲醛熏箱中熏蒸12h,待用,镜头采用2%戊二醛浸泡消毒30min,摄像头用无菌护套包裹。
作者:鲁蓓芳;兰承怡 刊期: 2001年第05期
系统化整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务知识和护理管理的各个环节系统化的工作模式。我院自今年始试行这种模式,现报道如下。1 临床资料 本组150例老年疗养员均为男性,平均年龄为73.5岁,均有不同程度的慢性疾病。其中呼吸系统疾病占63.1%,心血管疾病70.3%,糖尿病11.1%,生活基本能自理。
作者:沈小华;金美芳 刊期: 2001年第05期
儿童呼吸道感染尤其是呼吸道病毒感染(RVI)与哮喘发作的关系已渐被认识。特别是免疫功能低下儿童哮喘病例已在“哮喘”的比例中渐趋增高。故对呼吸道感染诱发的儿童哮喘的治疗,除积极控制感染及抗喘治疗外,使用免设调节剂以增强儿童机体免疫力是重要环节之一。
作者:沈金涛 刊期: 2001年第05期
一般情况下,模拟定位机均不配专用的挡铅托架。我院使用的WDM-1型模拟机亦无此托架。在临床工作中,当有不规则野的病人,其挡铅制作完成后,需在模拟机下复位时,就会遇到诸多麻烦。给实际工作带来不便,故决定制作模拟机用挡铅托架。
作者:殷俊;方美华 刊期: 2001年第05期
青果为橄榄科植物(anarium albumliour)Batusch的果实,具清肺、利咽、生津、解毒之功效,临床上常用于治咽喉肿痛,烦渴,咳嗽吐血,菌痢,癫痫,解河豚毒及酒毒。西青果也称为藏青果,为使君子科植物河子(Fermin aliachebula Rehz)的幼果,治虚症白喉、喉炎、扁桃体炎、菌痢等。因两者在名称上只有一字之差,在外形上也极为相似,以致在临床的用药过程中常使两者混淆,导致差错,曲解医生用药之意,影响病人服药之效。为使两者各归其属,发挥其应有的作用,特将两者之差别加以叙述,以资同行注意,发挥中医药的特效。
作者:葛水生 刊期: 2001年第05期
随着肿瘤治疗手段的增加,肿瘤病人,生存期不断延长,脑内转移性肿瘤病例有所上升。但由于病人因手术及化疗等治疗,体质多较弱,颅脑手术的耐受性差,风险大。因而,立体定向后装内放疗成为病人易接受的一种手术方法。我院对21例脑内转移性肿瘤行立体定向后装内放疗,取得一定效果,现将体会报道如下。1 临床资料 本组21例,女8例,男13例,年龄41~72岁,平均56岁,其中肺癌转移12例,乳腺癌转移5例,胃癌转移4例。
作者:杨洁青;郑连娟 刊期: 2001年第05期
笔者应用“加味大承气汤”治疗中风病22例,取得较满意的效果,现介绍如下。1 临床资料 22例均为住院病人,男14例,女8例,年龄46~78岁。入院时神志不清8例,小便失禁6例,头痛、呕吐18例,语言障碍15例,偏瘫16例。
作者:曹产高 刊期: 2001年第05期
内毒素(或感染性)休克,是以重要脏器微循环功能障碍为主要发病环节,导致机体出现一系列血流动力学、流变学、代谢、生化、能量等改变的严重临床综合征。本文通过兔内毒素休克模型,观察扩血管、活血化瘀治疗对几项指标的影响。
作者:章剑今;张介祉 刊期: 2001年第05期