葛水生
笔者用山茛菪碱(654-2)治疗婴幼儿腹泻60例，疗效显著，报道如下。1 临床资料 120例均为住院病人，随机分为治疗与对照两组，每组60例。治疗组，男37例，女23例，年龄6个月～3岁，其中6个月～1岁17例，1～2岁31例，2～3岁12例。对照组，男33例，女27例，年龄6个月～3岁，其中6个月～1岁21例，1～2岁23例，2～3岁16例。患儿均以腹泻为主要症状就诊。大便呈黄色或乳白色蛋花汤样，无粘液脓血便，大便次数少则4～5次/天，多则20余次。治疗组发热30例，呕吐43例，Ⅰ～Ⅱ度脱水52例。对照组中发热33例，呕吐27例，Ⅰ～Ⅱ度脱水49例。大便常规检查，治疗组有脂肪球23例，少量白细胞15例，少量红细胞8例，少量红、白细胞混杂5例，正常9例。对照组脂肪球25例，少量白细胞12例，少量红细胞11例，少量红、白细胞混杂7例，正常5例。
作者：韦健霞 刊期： 2001年第05期
白癜风是一种影响美观的色素脱失性皮肤病，其病因病机复杂，治疗棘手，近年来发现有增多趋势，我们采用中西医结合的方法治疗48例白癜风，疗效满意，现报道如下。1 临床资料 115例白癜风患者均为门诊病人，男61例，女54例，年龄7～72岁，平均36岁，病程3个月～25年，平均7.3年。其中进展期83例，稳定期32例，局限型37例，节段型28例，散发型41例，泛发型9例。按性别、年龄、病程、型期随机分为中西药治疗组48例，中药对照组35例，西药对照组32例。
作者：吴蓓玲；许家鸾；余土根；庄亦仁 刊期： 2001年第05期
随着肿瘤治疗手段的增加，肿瘤病人，生存期不断延长，脑内转移性肿瘤病例有所上升。但由于病人因手术及化疗等治疗，体质多较弱，颅脑手术的耐受性差，风险大。因而，立体定向后装内放疗成为病人易接受的一种手术方法。我院对21例脑内转移性肿瘤行立体定向后装内放疗，取得一定效果，现将体会报道如下。1 临床资料 本组21例，女8例，男13例，年龄41～72岁，平均56岁，其中肺癌转移12例，乳腺癌转移5例，胃癌转移4例。
作者：杨洁青；郑连娟 刊期： 2001年第05期
穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的有效成分穿心莲内酯制成的脱水琥珀酸半酯单钾盐，具有清热、解毒、消炎的作用，为全国中医医院急诊必备中成药，临床广泛应用于呼吸道感染、肺炎、小儿支气管炎等的治疗。近年来，其不良反应报道日益增多，为引起临床重视，现综合报道如下。1 药物热 郭春辉等［1］报道3例患者在应用穿琥宁过程中，出现药物热反应，而同一批号药物、输液、输液器在其他患者中，均未出现类似症状。如患者，男，34岁，T：36.7℃，因急性上呼吸道感染，予穿琥宁注射液600mg加入5%葡萄糖注射液250ml静滴，用药后1h，患者出现畏寒，发热，T38.9℃，予安痛定射液2ml肌注，6h后热退。第2天继续用药，再次出现上述症状，改用双黄连粉针后未再出现不良反应。
作者：丁国华 刊期： 2001年第05期
我院用正天丸、尼莫地平、654-2联用治疗偏头痛52例，获得较好疗效，现报道如下。1 临床资料 入选的112例门诊病例均符合1988年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准［1］。均为反复发作间歇性疼痛，每次持续时间50分钟～3天不等，邻近2次发作时间10小时～15天。均排除其它血管性、功能性和全身性疾病所致的头痛，病程6个月～13年。随机分为三组，A组30例中男12例，女18例，年龄18～62岁；B组30例中男14例，女16例，年龄16～63岁；C组52例中男23例，女29例，年龄15～64岁。三组一般资料无显著性差异。
作者：张书显；张晓红 刊期： 2001年第05期
内毒素(或感染性)休克，是以重要脏器微循环功能障碍为主要发病环节，导致机体出现一系列血流动力学、流变学、代谢、生化、能量等改变的严重临床综合征。本文通过兔内毒素休克模型，观察扩血管、活血化瘀治疗对几项指标的影响。
作者：章剑今；张介祉 刊期： 2001年第05期
我们从1989年1月～2000年1月收治十二指肠损伤21例，分析如下。1 临床资料 本组21例中男16例，女5例，年龄7～68岁，平均32岁。就诊至手术时间3～24小时。再次手术4例(漏诊2例、肠瘘2例)，近期再次手术1例(吻合口狭窄)。①损伤原因：开放性损伤4例，其中刀伤2例，铁条刺伤2例；闭合性损伤17例，其中车祸9例，坠落伤6例，挤压伤2例。②临床表现：上腹、腰背部疼痛，恶心呕吐，腹膜炎体征，膈下游离气体等。单纯十二指肠损伤13例，合并伤8例，其中合并肝破裂1例，脾破裂2例，胃损伤1例，小肠破裂2例，胰腺伤2例。术前明确诊断5例，漏诊2例，误诊14例。③损伤部位：球部损伤4例，降部10例，水平部3例，升部2例，混合2例，损伤裂口＜3cm10例，＞3cm11例。
作者：王远明；占小平 刊期： 2001年第05期
我院自1999年5月引进国产新型碎石机CS-2000MP型体外冲击波碎石机以来，开展ESWL配合中药排石汤治疗尿路结石326例，疗效较满意。1 临床资料 本组326例中男198例，女128例，年龄5～76岁，平均39岁。肾结石256例，其中左肾113例，右肾125例，双肾18例。多发性结石56例，鹿角形结石29例，巨大结石(＞25mm以上)18例。输尿管结石57例，其中右输尿管34例，左输尿管23例。肾结石直径0.8～8.9cm，病程15年～5个月。
作者：陈国潮；廖志诚 刊期： 2001年第05期
盐酸纳洛酮(Naloxone hydrochliride,NX)作为一种新药，临床除用于阿片类药物中毒的救治外，已应用于急性酒精中毒、休克、新生儿窒息、脑梗死等应激性疾病救治［1］。安眠药中毒目前尚无特异解毒药，我院自1993年6月至1999年7月，应用北京四环制药厂出品的盐酸纳洛酮治疗安眠药急性中毒32例，取得良好效果，现报道如下。
作者：王通富；郑启东 刊期： 2001年第05期
我院自1998年3月～2000年3月应用血蝎胶囊治疗上消化道出血20例(云南省个旧市制药厂生产)，取得了良好的疗效，现报道如下。1 临床资料 男性15例，女性5例，出血原因：胃十二指肠溃疡12例，药物性胃粘膜出血2例，急性胃粘膜病变2例，晚期胃癌4例。均经胃镜证实，其中3例胃十二指肠溃疡在胃镜下能见到活动性出血点，大便隐血试验均为～，伴有不同程度的急性出血征象。
作者：冯品芳；边锡良 刊期： 2001年第05期
云南灯盏花注射液是从菊科短葶飞蓬属植物灯盏花中提取出来的有效成分，系纯中药制剂，具有活血、止痛、舒筋等功用。通常用于高粘滞血症和多种缺血性疾病。我院自1998年8月起用灯盏花治疗高粘滞血症，发现该药有明显的降血脂作用，报道如下。1 临床资料 采集自1998年8月～2000年8月住院病人32例，经生化检测血清胆固醇(TC)＞5.95mmol/L和甘油三酯(TG)＞1.69mmol/L或高密度脂蛋白(HDL)＜1.17mmol/L，且无肝肾及内分泌疾病引起的继发性高脂血症。32例中男18例，女14例，年龄60～84岁，平均72岁。其中合并高血压病15例，冠心病18例，糖尿病21例，脑血栓形成后遗症10例。
作者：刘颖芳 刊期： 2001年第05期
儿童呼吸道感染尤其是呼吸道病毒感染(RVI)与哮喘发作的关系已渐被认识。特别是免疫功能低下儿童哮喘病例已在“哮喘”的比例中渐趋增高。故对呼吸道感染诱发的儿童哮喘的治疗，除积极控制感染及抗喘治疗外，使用免设调节剂以增强儿童机体免疫力是重要环节之一。
作者：沈金涛 刊期： 2001年第05期
我们将环丙沙星与传统中药冰片、薄荷脑等配制成复方环丙沙星喷雾剂，并用于咽炎、扁桃体炎和口腔炎，现报道如下。1 复方环丙沙星喷雾剂的制备1.1 处方乳酸环丙沙星0.2g，冰片1g，薄荷脑1g，单糖浆30ml，蒸馏水加至100ml。1.2 制法取环丙沙星溶于50ml蒸馏水中，加入单糖浆。滤过；另取冰片、薄荷脑置研钵中研磨致共熔，加入上述滤液并加蒸馏水至足量，搅匀，灌封即得。 说明：本品为乳浊液型液体药剂，因分散情况尚好，可不加乳化剂，但在质量检查与使用药液时须摇匀，以便准确给药。
作者：洪素琴 刊期： 2001年第05期
笔者采取中西医相结合的疗法治疗大肠癌37例，疗效满意，现报道如下。1 临床资料 本组37例中男15例，女22例，年龄42～78岁，中位年龄48岁。Ducks分期，A期5例，B期17例，C期11例，D期4例。按Border分期，Ⅰ期12例，Ⅱ期15例，Ⅲ期6例，Ⅳ期4例。结肠癌14例，直肠癌23例。
作者：陈刚 刊期： 2001年第05期
我院自1998年6月引进电视腹腔镜以来，至今已开展腹腔镜下胆囊切除术共32例，现就此手术配合谈些体会。1 临床资料 本组32例中男10例，女22例，年龄20～55岁。病程3个月～10年。2 术前准备2.1 准备仪器和部件术前1天将监视器二氧化碳气腹机及二氧化碳钢瓶、冷光源、摄像机高频电刀、冲洗吸引装置放置手术间，保证其性能完好。将光导纤维、气腹管、电凝导线、无影灯手柄放入40%甲醛熏箱中熏蒸12h，待用，镜头采用2%戊二醛浸泡消毒30min，摄像头用无菌护套包裹。
作者：鲁蓓芳；兰承怡 刊期： 2001年第05期
淤胆型肝炎患者胆红素明显升高，尤以直接胆红素升高为著，临床上治疗较困难。笔者尝试用苦黄注射液治疗85例淤胆型肝炎，收到较好疗效，现报告如下。1 临床资料 共158例患者均为我院1995年6月～1999年11月间住院病人，并符合1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准，肝功能：谷丙转氨酶(ALT)均＞100u/L，总胆红素(TB)在96～452μmol/L，随机分为两组，治疗组85例，男49例、女36例，年龄19～61岁；对照组73例，男41例，女32例，年龄22～64岁。
作者：张建生 刊期： 2001年第05期
艾滋病自从1981年首先在美国洛杉矶发现第一例获得性免疫缺陷综合征，以后由于人类免疫缺陷病毒(HIV)在1983年被发现，该病急速发展至全球流行，预后严重，防治有很大困难，进一步引起世界各国的高度重视，因而各国集中了优势科研力量和大量资金，对艾滋病的防治进行了史无前例的世界范围的协作研究，每1～2年频繁召开国际会议和形形色色的研讨会、协作会和专业会议等以交流经验，探讨机理，提高疗效，加强控制。经过如此大规模的全球性合作研究，现在基本上搞清楚了有关HIV的结构和特性、该病的流行规律，找到了有效药物。这一切都是在短短20年中完成的，是很了不起的伟大成就。
作者：吕维柏 刊期： 2001年第05期
活血化瘀法治疗脑出血急性期临床报道很多，但对病因病机中的瘀血、血瘀与中风的发生之间的关系，整体治疗与局部治疗之间的关系，血肿的吸收与水肿的消除之间的关系等，在认识上有不详尽之处，笔者想就此问题进行探讨。
作者：屠庆祝；张增强 刊期： 2001年第05期
我们自1998年～2000年对38例重型颅脑损伤病人采用纳络酮治疗进行了观察，经临床观察收到了明显的效果，现报道如下。1 临床资料 共38例，男25例，女13例，年龄18～60岁，病例入选标准：①入院时GCS评分3～8分；②无复合伤；③受伤后10小时以内入院。重度颅脑损伤病人中，伴有硬膜外血肿11例，硬膜下血肿8例，脑内血肿13例，小脑血肿6例，均手术治疗。对照组38例也手术治疗GCS(3～8分)。采用海鹰SJN-2081型颅内压监护仪SJN-8081型颅内压光纤探头，测定1～7天两组的颅内压变化。动态观察两组7天GCS变化和3个月后GCS的变化以及病人呼吸频率平均动脉压变化。
作者：汪云飞；郎岳明 刊期： 2001年第05期
我院对144例胃切除病人术后进行胃镜检查及HP检测，探讨残胃炎中HP感染情况，报道如下。1 临床资料与方法 本组144例，男106例，女38例，年龄28～81岁，平均51岁。其中十二指肠溃疡术后27例，胃溃疡术后53例，复合溃疡术后1例，胃癌术后63例。同期检出的慢性浅表性胃炎120例作为对照组，男76例，女44例，年龄18～76岁，平均49岁。HP检测，残胃炎组在吻合口取标本2块、胃体及胃底各取标本1块；对照组在胃窦部大小弯侧取标本2块。除1块送病理切片及病理HP外，其余行快速HP尿素酶检测。残胃者胃镜检查发现胆汁返流45例。
作者：金牡丹；梁丽贞；陈瑾；周智标；吴佳丽 刊期： 2001年第05期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
