章剑今；张介祉
我们将环丙沙星与传统中药冰片、薄荷脑等配制成复方环丙沙星喷雾剂，并用于咽炎、扁桃体炎和口腔炎，现报道如下。1 复方环丙沙星喷雾剂的制备1.1 处方乳酸环丙沙星0.2g，冰片1g，薄荷脑1g，单糖浆30ml，蒸馏水加至100ml。1.2 制法取环丙沙星溶于50ml蒸馏水中，加入单糖浆。滤过；另取冰片、薄荷脑置研钵中研磨致共熔，加入上述滤液并加蒸馏水至足量，搅匀，灌封即得。 说明：本品为乳浊液型液体药剂，因分散情况尚好，可不加乳化剂，但在质量检查与使用药液时须摇匀，以便准确给药。
作者：洪素琴 刊期： 2001年第05期
目的：探讨六神丸灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法：58例中应用六神丸灌肠治疗(治疗组)32例，其他方法治疗(对照组)26例，通过临床症状(以下腹部疼痛伴里急后重和粘液血便或粘液便为观察指标)和纤维结肠镜检查(以直肠及乙状结肠粘膜充血水肿和粘膜有溃疡为观察指标)对比观察。结果：治疗组临床症状缓解的总有效率为93%，与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。治疗组粘膜改善总有效率为90.6%，与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论：六神丸灌肠疗法在治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎中，与目前其它治疗方法对比，具有疗效满意，应用方便的优点，值得临床推广。
作者：孙现广；梁显才 刊期： 2001年第05期
急性胰腺炎，尤其是急性重症胰腺炎的治疗，经历了早期手术、个体治疗方案至现在的个体化综合治疗的三个过程。我院自1992年～1999年共治疗急性胰腺炎287例，其中重症胰腺炎78例，在治疗上以654-2针剂加上个体化综合治疗，收到了满意的效果，报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病例男162例，女125例，年龄20～78岁。其中胆源性胰腺炎152例，酒精性胰腺炎(饮酒后)32例，饮食不当63例，慢性胰腺炎急性发作6例，手术后胰腺炎1例，不明原因特发性胰腺炎33例。
作者：张焕健 刊期： 2001年第05期
我院从1998年10月起，在手术后病人中使用日本产的奥贝微量注射泵行硬膜外术后镇痛，镇痛效果满意。但在使用镇痛泵后有53例病人出现了程度不一的尿潴留，我们采用针刺法刺激一定腧穴，取得了较好的疗效，体会如下。1 临床资料 本组共53例，其中男性38例，女性15例，年龄18～67岁，均为下肢骨折术后病人。
作者：俞建英 刊期： 2001年第05期
新生儿淋菌性结膜炎是淋病的一种，近年来时有发现，应引起重视。兹就我院近3年来收集的6例，临床分析如下。1 临床资料 男、女各3例。于出生2～5天发病。其中2例为单眼受累，3例曾先作一般卡他性结膜炎治疗。除2例拒绝提供其双亲情况外，4例的父母(或一方)患淋病。临床表现：主要症状为眼睑红肿，流脓性分泌物。眼检查见双睑为脓痂粘合，轻压双睑有脓外溢，分开双睑见结膜内多量白色或黄色带血丝的脓液，结膜充血水肿，角膜尚清。眼分泌物作细菌培养淋球菌(+)。
作者：蔡仁强；金建媛 刊期： 2001年第05期
我们从1989年1月～2000年1月收治十二指肠损伤21例，分析如下。1 临床资料 本组21例中男16例，女5例，年龄7～68岁，平均32岁。就诊至手术时间3～24小时。再次手术4例(漏诊2例、肠瘘2例)，近期再次手术1例(吻合口狭窄)。①损伤原因：开放性损伤4例，其中刀伤2例，铁条刺伤2例；闭合性损伤17例，其中车祸9例，坠落伤6例，挤压伤2例。②临床表现：上腹、腰背部疼痛，恶心呕吐，腹膜炎体征，膈下游离气体等。单纯十二指肠损伤13例，合并伤8例，其中合并肝破裂1例，脾破裂2例，胃损伤1例，小肠破裂2例，胰腺伤2例。术前明确诊断5例，漏诊2例，误诊14例。③损伤部位：球部损伤4例，降部10例，水平部3例，升部2例，混合2例，损伤裂口＜3cm10例，＞3cm11例。
作者：王远明；占小平 刊期： 2001年第05期
近3年来在我院门诊病人中确诊的7例腹壁子宫内膜异位症作一分析，现报道如下。1 临床资料 在本院门诊病人中确诊为腹壁子宫内膜异位症的共7例。1例为粘膜下子宫肌瘤行子宫切开肌瘤剜出术，余6例均为剖宫产术后。年龄21～36岁，平均28岁。临床表现为腹壁肿块。7例均可在切口疤痕处发现肿块，于月经期或/经期前后肿块增大，伴局部胀痛或刺痛，经后肿块缩小，疼痛逐渐减轻至消失。异位病灶出现时间：腹壁切口疤痕子宫内膜异位症的发病潜伏期早1例为剖宫产术后3个月，迟1例为术后5年，平均2.7年。体征：在腹壁切口疤痕的不同部位可触及大小不等的不规则包块，边界不清，质地中等，可有或/无不同程度压痛，皮肤表面未见异常，盆腔检查未发现异常。
作者：朱勇 刊期： 2001年第05期
老年人在世界人口中所占比例呈逐年增加之趋势，对老年人用药应研究其特殊规律性，保证其用药的合理、安全、有效。1 老年人药代动力学特征1.1 吸收功能降低老年人多有胃粘膜萎缩及胃功能改变之趋势，致使胃酸分泌及胃肠道血流量减少。粘膜与肌肉的萎缩，使胃肠肌张力和蠕动功能降低，胃排空率及小肠蠕动功能降低，运输时间延长，更有利于药物吸收完全，但经肠道主动转运的药物，由于血流量减少，又影响药物的吸收。
作者：巫小华 刊期： 2001年第05期
目的：探讨急性盆腔炎保守治疗方案的价值。方法：急性盆腔炎患者按是否伴有炎性包块分为两组，每组分别给予单纯抗生素治疗和抗生素加中药灌肠治疗，对治愈率和住院时间进行对比分析。结果：无炎性包块组两种治疗方法的痊愈率、住院日无显著差异(P＞0.05)；有炎性包块组中西医结合治疗则明显优于西药治疗(P＜0.05)。结论：急性盆腔炎无炎性包块时仅抗生素治疗即可；而伴有炎性包块时需加用中药综合治疗，以提高疗效。
作者：俞晓云 刊期： 2001年第05期
目的：探讨MTX治疗异位妊娠的有效剂量及给药方法。方法：MTX三种用法分为A组23例、B组15例、C组30例，其中C组MTX的用量仅为A、B组的1/3。观察1周疗效、治疗成功率及副反应。结果：三组1周疗效、治疗成功率均无明显差异(P＞0.05)，C组副反应明显轻于A、B组。结论：三组疗效基本相同，而C组MTX用量少，给药方便，副反应轻，故综合疗效佳。
作者：李和江 刊期： 2001年第05期
中医学认为，五脏与五色在五行分类归属上有一定联系。黄色与脾相应主肌肉；青(绿)色与肝相应主筋；赤(红)与心相应主血。《难经*六十一难》提到：“望而知之者，观其五色，以知其病”，这些是中医“气”的作用。我们运用不同光的颜色(不同频率)照射治疗本病，取得了良好效果。1 临床资料 全部患者均有肱骨外上髁疼痛或酸痛，压痛；持重小于3公斤，网球肘试验阳性。全部病例符合董亦明主编的《软组织损伤学》诊断标准。20例随机分成两组，治疗组10例中，男性6例，女性4例；年龄26～62岁，平均年龄45岁，病程1.5年。对照组10例中，男性7例，女性3例；年龄30～63岁，平均年龄43岁，病程1.3年。
作者：蔡明华 刊期： 2001年第05期
天麻为兰科植物，天麻(Gastrodia elata BL.)的根茎，具有熄风、定惊之功效，适用于眩晕眼黑，头风头痛，肢体麻木，半身不遂，语言蹇涩，小儿惊痫动风等症，属一名贵中药。中药的产地、采收与贮存是否合宜，直接影响到药材质量，早在《神农本草经》里已经指出：“阴干、暴干，采造时月生熟，土地所出，真伪存新，并各有法。”这就是说，如果环境适当，土地合宜，采收适时，并有计划，贮存恰当，则药材质量高，性能好，疗效好。所以，原药材的产地加工，是药材质量的关键。人们在合理利用药材的同时，产地的加工也在不断地进行摸索、发展之中，使药材的各方面都向着如何保证高质量、高效果的方面完善。天麻的采收加工也在人们的经验总结中日趋完美，形成了一套与传统的加工方法有所不同的加工方法，现予介绍。
作者：葛玉华 刊期： 2001年第05期
我院自1999年5月引进国产新型碎石机CS-2000MP型体外冲击波碎石机以来，开展ESWL配合中药排石汤治疗尿路结石326例，疗效较满意。1 临床资料 本组326例中男198例，女128例，年龄5～76岁，平均39岁。肾结石256例，其中左肾113例，右肾125例，双肾18例。多发性结石56例，鹿角形结石29例，巨大结石(＞25mm以上)18例。输尿管结石57例，其中右输尿管34例，左输尿管23例。肾结石直径0.8～8.9cm，病程15年～5个月。
作者：陈国潮；廖志诚 刊期： 2001年第05期
我院自1998年以来在丹参治疗基础上重用黄芪注射液治疗急性脑梗塞30例，同时与单用丹参注射液治疗30例作对比研究，发现疗效满意，现报道如下。1 临床资料 本组病例均为1998年7月～2000年6月收治的急性脑梗塞患者，符合1986年全国第2次脑血管病会议通过的诊断标准［1］，并经头颅CT扫描证实。60例按入院顺序随机分为治疗和对照两组，各30例。治疗组男19例，女11例，年龄51～80岁，平均65岁。临床表现意识模糊3例，失语2例，语言不利7例，呛咳2例。患侧肢体完全瘫痪5例，肌力1～2级15例，3～4级10例。合并高血压病19例，冠心病7例，糖尿病4例。对照组男21例，女9例，年龄54～77岁，平均66岁。临床表现意识模糊2例，失语1例，语言不利10例，呛咳3例。肢体完全瘫痪3例，肌力1～2级18例，3～4级9例。合并高血压病21例，冠心病6例，糖尿病3例。两组性别、年龄、临床表现与合并症均具有可比性。
作者：邓艳 刊期： 2001年第05期
我院用正天丸、尼莫地平、654-2联用治疗偏头痛52例，获得较好疗效，现报道如下。1 临床资料 入选的112例门诊病例均符合1988年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准［1］。均为反复发作间歇性疼痛，每次持续时间50分钟～3天不等，邻近2次发作时间10小时～15天。均排除其它血管性、功能性和全身性疾病所致的头痛，病程6个月～13年。随机分为三组，A组30例中男12例，女18例，年龄18～62岁；B组30例中男14例，女16例，年龄16～63岁；C组52例中男23例，女29例，年龄15～64岁。三组一般资料无显著性差异。
作者：张书显；张晓红 刊期： 2001年第05期
我院消化科1996年1月～2000年5月共收治上消化道出血591例次，其中属复发性者123例(同一患者多次住本科者按1例计)，占20.81%，今就其中资料较完整者108例分析如下。1 临床资料与方法 均为本院住院患者，以呕血、黑便为主要表现，排除服用铁剂等药物影响以及咯血及下消化道出血情况。108例中男77例，女31例，男∶女为1∶2.48。年龄15～72岁，平均39岁。患者均在住院24～72小时内行胃镜检查，胃镜型号为OLympas XQ30型或富士能电子胃镜410型。观察性别、年龄、病因、病程、出血方式、腹痛、晕厥、镜下表现，大便转黄时间，大便潜血试验转阴时间，HP(尿素酶法或染色法镜下查找)等项目。统计学分析采用U检验。
作者：俞翁非；魏龙富；黄伟；陈燕萍；徐贤达 刊期： 2001年第05期
我院自1997年10月～2000年2月，共收治非特异性溃疡性结肠炎23例，主要采用中西药合用行保留灌肠，局部用药的治疗方法，取得满意效果，报道如下。1 临床资料 本组23例中男性19例，女性4例，年龄在27～61岁，平均39岁。
作者：方燕 刊期： 2001年第05期
笔者用山茛菪碱(654-2)治疗婴幼儿腹泻60例，疗效显著，报道如下。1 临床资料 120例均为住院病人，随机分为治疗与对照两组，每组60例。治疗组，男37例，女23例，年龄6个月～3岁，其中6个月～1岁17例，1～2岁31例，2～3岁12例。对照组，男33例，女27例，年龄6个月～3岁，其中6个月～1岁21例，1～2岁23例，2～3岁16例。患儿均以腹泻为主要症状就诊。大便呈黄色或乳白色蛋花汤样，无粘液脓血便，大便次数少则4～5次/天，多则20余次。治疗组发热30例，呕吐43例，Ⅰ～Ⅱ度脱水52例。对照组中发热33例，呕吐27例，Ⅰ～Ⅱ度脱水49例。大便常规检查，治疗组有脂肪球23例，少量白细胞15例，少量红细胞8例，少量红、白细胞混杂5例，正常9例。对照组脂肪球25例，少量白细胞12例，少量红细胞11例，少量红、白细胞混杂7例，正常5例。
作者：韦健霞 刊期： 2001年第05期
我院采取中医辨证论治治疗眼底出血，效果满意，现报道如下。1 临床资料 本组24例，均为1994～1999年我院眼科门诊病人，其中男性15例，女性9例，年龄17～68岁，平均年龄45岁。所选病例均在门诊眼底检查发现有玻璃体积血，视网膜点、片状出血或黄斑区出血，其中视网膜中央静脉阻塞9例，视网膜中央静脉炎4例，糖尿病视网膜病变8例，高度近视黄斑出血2例。
作者：吴川华 刊期： 2001年第05期
我院门诊应用微波合α-干扰素栓(商品名：奥平栓)治疗尖锐湿疣取得满意的疗效，现报道如下。1 临床资料 我院妇科门诊自1999年5月～1999年11月分别对60例尖锐湿疣患者采取微波(A组，28例)与微波联合α-干扰素栓(B组，32例)，进行治疗观察，对比疗效。诊断依据：①所有患者自诉本人或配偶有不洁性生活；②临床表现有明显疣状物；③50例患者取病灶组织进行病理学检查确诊。
作者：孙欢瑾 刊期： 2001年第05期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
