王远明；占小平
随着肿瘤治疗手段的增加，肿瘤病人，生存期不断延长，脑内转移性肿瘤病例有所上升。但由于病人因手术及化疗等治疗，体质多较弱，颅脑手术的耐受性差，风险大。因而，立体定向后装内放疗成为病人易接受的一种手术方法。我院对21例脑内转移性肿瘤行立体定向后装内放疗，取得一定效果，现将体会报道如下。1 临床资料 本组21例，女8例，男13例，年龄41～72岁，平均56岁，其中肺癌转移12例，乳腺癌转移5例，胃癌转移4例。
作者：杨洁青；郑连娟 刊期： 2001年第05期
磁共振胰胆管造影(MRCP)是近年发展起来的胰胆管成像技术。它利用MR重T2的效果使含水器官显影，与常规MR横断面影像结合，提高了诊断水平。我院自1997年5月～2000年2月共做了75例，现报道如下。1 临床资料与方法 1997年5月～2000年2月我们对75例外科病人做了MRCP并同时做常规MR检查。其中男51例，女24例，年龄27～83岁，平均65岁。临床表现主要包括上腹痛、黄疸、上腹包块等。检查前均行B超检查，15例曾行ERCP，23例有CT图像，所有病例均经外科手术，内镜及病理检查证实诊断。75例中非肝胆胰疾病6例，恶性胰胆管梗阻33例，其中壶腹部癌9例，胆管癌9例，胰头癌6例，胰体癌6例，左内叶肝癌3例。良性梗阻24例，其中胆总管结石18例，胆总管下端炎性狭窄6例，肝硬化9例，肝囊肿3例。
作者：沈伟敏；夏金声；杨德琪 刊期： 2001年第05期
内毒素(或感染性)休克，是以重要脏器微循环功能障碍为主要发病环节，导致机体出现一系列血流动力学、流变学、代谢、生化、能量等改变的严重临床综合征。本文通过兔内毒素休克模型，观察扩血管、活血化瘀治疗对几项指标的影响。
作者：章剑今；张介祉 刊期： 2001年第05期
我院对144例胃切除病人术后进行胃镜检查及HP检测，探讨残胃炎中HP感染情况，报道如下。1 临床资料与方法 本组144例，男106例，女38例，年龄28～81岁，平均51岁。其中十二指肠溃疡术后27例，胃溃疡术后53例，复合溃疡术后1例，胃癌术后63例。同期检出的慢性浅表性胃炎120例作为对照组，男76例，女44例，年龄18～76岁，平均49岁。HP检测，残胃炎组在吻合口取标本2块、胃体及胃底各取标本1块；对照组在胃窦部大小弯侧取标本2块。除1块送病理切片及病理HP外，其余行快速HP尿素酶检测。残胃者胃镜检查发现胆汁返流45例。
作者：金牡丹；梁丽贞；陈瑾；周智标；吴佳丽 刊期： 2001年第05期
本院自1998年元月以来用低分子肝素加灯盏花素治疗变异型心绞痛，取得了满意的疗效，现报道如下。1 临床资料 本文病例选择均按1979年WHO关于《缺血性心脏病的命名及诊断标准》与临床上对冠心痛心绞痛诊断的分类，将入院的56例变异型心绞痛病人随机分成两组，每组28例，其中男性41例，女性15例，平均年龄56岁。
作者：陈炳文 刊期： 2001年第05期
目的：探讨六神丸灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法：58例中应用六神丸灌肠治疗(治疗组)32例，其他方法治疗(对照组)26例，通过临床症状(以下腹部疼痛伴里急后重和粘液血便或粘液便为观察指标)和纤维结肠镜检查(以直肠及乙状结肠粘膜充血水肿和粘膜有溃疡为观察指标)对比观察。结果：治疗组临床症状缓解的总有效率为93%，与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。治疗组粘膜改善总有效率为90.6%，与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论：六神丸灌肠疗法在治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎中，与目前其它治疗方法对比，具有疗效满意，应用方便的优点，值得临床推广。
作者：孙现广；梁显才 刊期： 2001年第05期
急性胰腺炎，尤其是急性重症胰腺炎的治疗，经历了早期手术、个体治疗方案至现在的个体化综合治疗的三个过程。我院自1992年～1999年共治疗急性胰腺炎287例，其中重症胰腺炎78例，在治疗上以654-2针剂加上个体化综合治疗，收到了满意的效果，报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组病例男162例，女125例，年龄20～78岁。其中胆源性胰腺炎152例，酒精性胰腺炎(饮酒后)32例，饮食不当63例，慢性胰腺炎急性发作6例，手术后胰腺炎1例，不明原因特发性胰腺炎33例。
作者：张焕健 刊期： 2001年第05期
星状神经节阻滞疗法于1920年开始应用，很快就成为一种用途非常广泛的治疗方法。目前它已成为日本疼痛治疗上应用多的一种方法。星状神经节阻滞的作用机制非常复杂，涉及植物神经系统、内分泌系统和免疫系统，并对上述系统功能有调节作用，有助于机体内环境的稳定，成为许多功能失调性疾病的有效治疗手段之一。有关其副作用报告较少。本人采用星状神经节阻滞治疗偏头痛15例，出现吞咽不适并发症，现报告以下。
作者：丁朝梁 刊期： 2001年第05期
葛根素注射液是从中药葛根中提取精制而成(由陕西省安康地区制药厂生产，山东医学科学院药物研究所研制)，主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑血管循环障碍等疾病。本文观察葛根素对冠心病心绞痛的治疗作用。
作者：缪平 刊期： 2001年第05期
目的：探讨MTX治疗异位妊娠的有效剂量及给药方法。方法：MTX三种用法分为A组23例、B组15例、C组30例，其中C组MTX的用量仅为A、B组的1/3。观察1周疗效、治疗成功率及副反应。结果：三组1周疗效、治疗成功率均无明显差异(P＞0.05)，C组副反应明显轻于A、B组。结论：三组疗效基本相同，而C组MTX用量少，给药方便，副反应轻，故综合疗效佳。
作者：李和江 刊期： 2001年第05期
于1998年10月～1999年10月，运用西药常规治疗基础上加用黄芪注射液，治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者50例，疗效满意，现报道如下。1 临床资料 100例CHF病人均符合NYHA标准，随机分为两组。治疗组50例，男性29例，女性21例，平均年龄64岁，平均病程5.6年。对照组50例，男性27例，女性23例，平均年龄65岁，平均病程5.2年。病因情况见表1，心功能分级见表2，两组病人在性别、年龄、病程、病因、心功能分级上均无显著差异，具有可比性。
作者：李伟；赵卫 刊期： 2001年第05期
我院自1999年5月引进国产新型碎石机CS-2000MP型体外冲击波碎石机以来，开展ESWL配合中药排石汤治疗尿路结石326例，疗效较满意。1 临床资料 本组326例中男198例，女128例，年龄5～76岁，平均39岁。肾结石256例，其中左肾113例，右肾125例，双肾18例。多发性结石56例，鹿角形结石29例，巨大结石(＞25mm以上)18例。输尿管结石57例，其中右输尿管34例，左输尿管23例。肾结石直径0.8～8.9cm，病程15年～5个月。
作者：陈国潮；廖志诚 刊期： 2001年第05期
我院自1998年以来在丹参治疗基础上重用黄芪注射液治疗急性脑梗塞30例，同时与单用丹参注射液治疗30例作对比研究，发现疗效满意，现报道如下。1 临床资料 本组病例均为1998年7月～2000年6月收治的急性脑梗塞患者，符合1986年全国第2次脑血管病会议通过的诊断标准［1］，并经头颅CT扫描证实。60例按入院顺序随机分为治疗和对照两组，各30例。治疗组男19例，女11例，年龄51～80岁，平均65岁。临床表现意识模糊3例，失语2例，语言不利7例，呛咳2例。患侧肢体完全瘫痪5例，肌力1～2级15例，3～4级10例。合并高血压病19例，冠心病7例，糖尿病4例。对照组男21例，女9例，年龄54～77岁，平均66岁。临床表现意识模糊2例，失语1例，语言不利10例，呛咳3例。肢体完全瘫痪3例，肌力1～2级18例，3～4级9例。合并高血压病21例，冠心病6例，糖尿病3例。两组性别、年龄、临床表现与合并症均具有可比性。
作者：邓艳 刊期： 2001年第05期
盐酸纳洛酮(Naloxone hydrochliride,NX)作为一种新药，临床除用于阿片类药物中毒的救治外，已应用于急性酒精中毒、休克、新生儿窒息、脑梗死等应激性疾病救治［1］。安眠药中毒目前尚无特异解毒药，我院自1993年6月至1999年7月，应用北京四环制药厂出品的盐酸纳洛酮治疗安眠药急性中毒32例，取得良好效果，现报道如下。
作者：王通富；郑启东 刊期： 2001年第05期
老年人在世界人口中所占比例呈逐年增加之趋势，对老年人用药应研究其特殊规律性，保证其用药的合理、安全、有效。1 老年人药代动力学特征1.1 吸收功能降低老年人多有胃粘膜萎缩及胃功能改变之趋势，致使胃酸分泌及胃肠道血流量减少。粘膜与肌肉的萎缩，使胃肠肌张力和蠕动功能降低，胃排空率及小肠蠕动功能降低，运输时间延长，更有利于药物吸收完全，但经肠道主动转运的药物，由于血流量减少，又影响药物的吸收。
作者：巫小华 刊期： 2001年第05期
我院自1998年6月引进电视腹腔镜以来，至今已开展腹腔镜下胆囊切除术共32例，现就此手术配合谈些体会。1 临床资料 本组32例中男10例，女22例，年龄20～55岁。病程3个月～10年。2 术前准备2.1 准备仪器和部件术前1天将监视器二氧化碳气腹机及二氧化碳钢瓶、冷光源、摄像机高频电刀、冲洗吸引装置放置手术间，保证其性能完好。将光导纤维、气腹管、电凝导线、无影灯手柄放入40%甲醛熏箱中熏蒸12h，待用，镜头采用2%戊二醛浸泡消毒30min，摄像头用无菌护套包裹。
作者：鲁蓓芳；兰承怡 刊期： 2001年第05期
我院采取中医辨证论治治疗眼底出血，效果满意，现报道如下。1 临床资料 本组24例，均为1994～1999年我院眼科门诊病人，其中男性15例，女性9例，年龄17～68岁，平均年龄45岁。所选病例均在门诊眼底检查发现有玻璃体积血，视网膜点、片状出血或黄斑区出血，其中视网膜中央静脉阻塞9例，视网膜中央静脉炎4例，糖尿病视网膜病变8例，高度近视黄斑出血2例。
作者：吴川华 刊期： 2001年第05期
我们将环丙沙星与传统中药冰片、薄荷脑等配制成复方环丙沙星喷雾剂，并用于咽炎、扁桃体炎和口腔炎，现报道如下。1 复方环丙沙星喷雾剂的制备1.1 处方乳酸环丙沙星0.2g，冰片1g，薄荷脑1g，单糖浆30ml，蒸馏水加至100ml。1.2 制法取环丙沙星溶于50ml蒸馏水中，加入单糖浆。滤过；另取冰片、薄荷脑置研钵中研磨致共熔，加入上述滤液并加蒸馏水至足量，搅匀，灌封即得。 说明：本品为乳浊液型液体药剂，因分散情况尚好，可不加乳化剂，但在质量检查与使用药液时须摇匀，以便准确给药。
作者：洪素琴 刊期： 2001年第05期
儿童呼吸道感染尤其是呼吸道病毒感染(RVI)与哮喘发作的关系已渐被认识。特别是免疫功能低下儿童哮喘病例已在“哮喘”的比例中渐趋增高。故对呼吸道感染诱发的儿童哮喘的治疗，除积极控制感染及抗喘治疗外，使用免设调节剂以增强儿童机体免疫力是重要环节之一。
作者：沈金涛 刊期： 2001年第05期
自1995年1月至2000年10月，笔者对73例肺结核轻中量咯血患者分别给予云南白药联用阿托品治疗38例，低浓度垂体后叶素持续静滴治疗35例，将止血效果比较如下。1 临床资料 本组73例均符合世界卫生组织肺结核诊断标准，经胸部X线摄片、痰涂片、镜检TB(+)确诊。皆为继发型肺结核咯血患者，年龄19～57岁，平均年龄33岁，均为男性。无心功能不全及严重肺部感染，病程4个月～11年，平均3年。1次咯血量50～90ml(轻量)27例，100～300ml(中量)46例，其中既往有咯血史25例。治疗组38例，年龄19～57岁，平均34岁。病程4个月～11年，平均3.8年。轻量咯血14例，中量咯血24例，其中既往有咯血病史者13例；对照组35例，年龄19～55岁，平均32岁，病程5个月～10年，平均3.7年，轻量咯血13例，中量咯血22例，其中既往有咯血病史者12例。两组性别、年龄、病程、病情均有可比性。
作者：王新生；边学爱 刊期： 2001年第05期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
