徐发莹
盗汗是指入睡时汗出、醒来即止的一种病症.是恶性肿瘤患者的常见的症状,对患者的身心造成重大影响,不利于肿瘤的治疗.近年来,我们采用五倍子粉贴敷神阙穴配合玉屏风颗粒内服治疗气阴两虚型中晚期肺癌盗汗患者40例,疗效良好.现报道如下.
作者：金红露；张济周 刊期： 2015年第04期
近年来,笔者采用推拿结合滚床法锻炼治疗腰肌劳损36例,疗效明显,现报道如下.1 一般资料选择2010年1月～2013年1月我院推拿门诊治疗的70例腰肌劳损患者,随机分为两组,治疗组35例,男18例,女17例,年龄24～53岁,病程0.5～5年;对照组35例,男16例,女9例,年龄27～60岁,病程0.6～7年.两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：毛雄伟 刊期： 2015年第04期
近年来,笔者采用针刺联合中药治疗带状疱疹后遗神经痛57例,取得较好效果,现总结报道如下.1 一般资料112例带状疱疹后遗神经痛患者均为近十年来就诊于我院门诊的患者.均根据中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》[1]明确诊断.随机分为两组.治疗组57例,其中男28例,女29例;年龄小20岁,大63岁,平均36.3岁;病程短30天,长6月,平均2.02月.对照组55例,其中男27例,女28例;年龄小22岁,大64岁,平均36.4岁;病程短33天,长7月,平均1.99月.两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P＜0.05),具有可比性.
作者：黄颂敏；李驰荣 刊期： 2015年第04期
鲁盈主任中医师系浙江省立同德医院肾病科主任,从事肾脏病临床30年,擅长各类肾脏病诊治,经验颇丰.膜性肾病(membranous nephropathy,MN),是肾病理形态学诊断名词,其特征为肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积伴肾小球基底膜弥漫性增厚,临床表现为大量蛋白尿及浮肿.由于本病对治疗反应差,故将其归于难治性肾病综合征范畴.鲁盈老师认为提高本病临床疗效的关键在于辨病与辨证相结合、传统辨证与微观辨证相结合的中医辨治思路与方法.
作者：刘旺意；鲁盈 刊期： 2015年第04期
传统的平地步行训练无法在早期卒中患者中开展,而减重支持跑台训练因受到治疗师经验与体能方面的限制,疗效缺乏稳定性与客观性.作者采用涤痰汤加减配合下肢康复机器人对卒中患者进行早期步行训练,取效较好.报道如下.
作者：龚剑秋；冯玲；司马振奋；吴月峰 刊期： 2015年第04期
本研究通过柴芍承气汤联合早期综合治疗急性胰腺炎(AP)患者,从器官功能衰竭、APACHEII评分、局部并发症、胃肠减压时间、症状消失时间、住院天数、死亡率等方面量化指标,分析其临床疗效.
作者：王彩平；李建胜 刊期： 2015年第04期
近年来,笔者采用自拟三黄粉外敷治疗急性化脓性骨髓炎40例,取得了较好的疗效,现报道如下.1 一般资料80例患者均为我院门诊病人.均结合临床表现、影像学及实验室相关检查确诊为急性化脓性骨髓炎,且中医辨证属附骨疽湿热瘀阻证.随机分为两组各40名.对照组中男26例,女14例;年龄4～51岁,平均15.8±8.6岁;平均病程9.6±4.6天.观察组中男28例,女12例;年龄3～50岁,平均15.4±8.9岁;平均病程9.8±4.5天.两组患者性别、年龄及病程等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：聂亚林 刊期： 2015年第04期
甘草干姜汤为张仲景笔下的经典方剂,原治疗“咽中干,烦躁,吐逆”(《伤寒论》)以及“肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数”(《金匮要略》),是临床常用方剂,但单用此方较少见.近年来,笔者以此方治疗胃癌术后化疗反复呕吐1例,疗效颇佳,现报道如下,以飨同道.
作者：张鹏 刊期： 2015年第04期
目前关于退行性膝关节炎的治疗多以温针灸治疗为主,但对于病程较长,有关节间隙变化的患者,效果不佳,笔者采用温针灸结合推拿治疗病程超过半年的患者,并与单纯温针灸治疗对照,现报告如下.1 临床资料选取2005年5月至2013年12月我院康复科门诊退行性膝关节炎患者80例,诊断标准参照《推拿学》[1].随机分为两组,温针推拿组40例,男15例,女25例,年龄40～76岁,平均59岁,病程6个月～27年,平均7.1年.温针灸组40例,男16例,女24例,年龄41～75岁,平均58岁,病程6个月～28年,平均7.2年.两组患者性别、年龄、病程经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05)具有可比性.
作者：徐秋娥 刊期： 2015年第04期
心律失常(cardiac arrhythmia)是指心电活动的病理现象,心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常,可表现为心动过速、过缓、心律不齐或异位心律.心律失常在临床多见心中动悸不宁,自觉心中跳动,惊慌不安、呈陈发性或持续不止,伴有眩晕、胸闷、心烦易激动、气短乏力,甚者胸痛、喘促肢冷、汗出、晕厥、黑蒙、呼吸困难等症状,属于中医学“心悸”范畴.心悸包括惊悸与怔忡,二者相关,多云“悸久怔忡”.《类经》中有“心中澹澹大动,……病本于心”、“心惕惕如人将捕之”、“心如悬,……若饥状”等记载,形象描述了本病的基本特征.
作者：陈启兰；祝光礼 刊期： 2015年第04期
宋康是全国老中医药学术经验继承工作指导老师、博士生导师.宋教授对内科杂病的治疗有独到的造诣,尤其在不寐证的治疗上,疗效十分显著.笔者有幸跟随宋康教授学习,现将宋教授治疗不寐的验案选介如下,供同道参考.1 痰郁火盛该型患者舌红苔黄腻或白腻为其辨证要点,体型中等或肥胖,少数可见消瘦,可伴有心下痞满,心烦胸闷,口干不喜饮,头身重,胃纳差,人易困倦,便溏或便干,脉滑或沉.
作者：吕振 刊期： 2015年第04期
目的:观察姜黄素在5-Fu化疗期间对大鼠肠黏膜屏障的保护机制.方法:健康Wister大鼠60只随机分成Control组、5-Fu组、5-Fu+Cur组各20只,实验第7天处死大鼠后取出大鼠回肠,并在电镜下观察肠黏膜上皮细胞超微结构的变化,利用免疫组化法检测大鼠Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白的表达,并用实时荧光定量PCR检测P38、Bcl-2、Caspase-3、Jnk及Erk的mRNA的表达.结果:萎黄素通过调控MAPKs信号传导上的P38通路,下调P38mRNA的表达;在线粒体通道上通过上调肠黏膜上皮细胞中Bcl-2基因的mRNA及蛋白的表达,抑制Caspase-3的活化,减轻肠上皮细胞凋亡程度,从而发挥保护肠黏膜屏障功能的作用.结论:姜黄素可以明显修复和改善化疗大鼠肠黏膜上皮细胞超微结构的损伤,并能抑制化疗引起的肠上皮细胞的凋亡.
作者：傅婷；汪潞；王赟；来岳标；汪玉琪；陈寒露；姚庆华 刊期： 2015年第04期
带状疱疹后遗神经痛是皮肤科临床上的一种常见病.它是指患者带状疱疹皮肤损害痊愈4～6周后,仍留有的顽固性、剧烈的疼痛,严重影响患者生活质量.对此,我们采用自拟止痛汤为主治疗该病患者48例,取得了良好的疗效,现报道如下.
作者：张明峰；叶海东 刊期： 2015年第04期
苦碟子注射液系由菊科植物抱茎苦荬菜全草中提取的有效活性物质,主要成分为腺嘌呤核苷、黄酮类化合物、皂苷类化合物,具有扩张血管、改善脑侧支循环、抗血小板聚集、增强纤维蛋白酶活性、提高超氧化物歧化酶含量和保护人脑微血管细胞的作用[1],在临床上主要用于治疗心脑血管疾病.为进一步证实其有效性及安全性,我院神经内科从2013年5月～2014年5月用苦碟子注射液治疗了87例老年急性脑梗死患者,现报道如下.
作者：尹彩萍；倪桂莲；朱玲 刊期： 2015年第04期
目的:观察丹红注射液治疗慢性心功能衰竭的临床疗效.方法:将120例慢性心功能衰竭的患者随机分为两组,对照组给予消心痛、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、间断利尿等常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用丹红注射液30ml/d,共14天.结果:治疗组总有效率86.67％,对照组总有效率70％,两者比较有显著性差异(P＜0.05).结论:丹红注射液养阴生津,可改善心功能,提高心脏功能及耐力.
作者：朱峥泓 刊期： 2015年第04期
目的:观察杞鹿健肾颗粒对阴阳两虚型老年高血压患者的临床症状、24h动态血压水平、血清甲状旁腺激素(PTH)水平以及中医证候评分的影响.方法:选择本院2013年3月至2014年3月间收治的老年高血压患者66例,随机分为治疗组与对照组,对照组服用氨氯地平片,5mg每日1次降压治疗;治疗组在对照组的基础上加用杞鹿健肾颗粒,每日2次,每次1包冲服.治疗疗程为12周.结果:实验后脱落病例6例,治疗组3例、对照组3例.根据中医症状疗效统计,治疗组有效16例,无效14例,总有效率为53.33％;对照组有效7例,无效23例,总有效率23.33％;两组中医症状疗效比较,差异具有统计学意义(x2 =4.512,P=0.034).治疗后,治疗组中医证候评分较对照组降低明显,治疗组平均收缩压、平均舒张压、收缩压＞140mmHg百分比以及舒张压＞90mmHg的百分比均较治疗前有下降趋势.治疗后治疗组PTH水平低于对照组(t=3.741,P=0.013).结论:杞鹿健肾颗粒联合基础降压治疗可让阴阳两虚型老年高血压患者的血压水平有一定降低趋势,并且可以显著改善患者治疗前后的中医证候评分,改善患者的中医临床症状;对于该研究中的患者的PTH水平也有相应的改善.
作者：顾娟；陈咸川；施丹；范代丽 刊期： 2015年第04期
目的:观察中医培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及其对患者血清炎性因子水平的影响.方法:COPD稳定期患者72例,随机分为对照组和治疗组,分别在治疗前及治疗8周后,评估临床症状,测定肺功能、动脉血气氧分压(PaO2)以及血清IL-8、IL-10水平.结果:8周治疗后,和对照组比较,治疗组患者CAT评分下降,PaO2升高,血清IL-8下降、IL-10升高,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);FEV1、FEV1/FVC、FEV1％差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中医培土生金法可能通过抑制气道炎症反应,使COPD稳定期患者IL-8下降,IL-10升高,改善临床症状和动脉血气氧分压.
作者：汪丙柱；周国儿；邬易琳；谢琼 刊期： 2015年第04期
桔梗,拉丁文名为PLatycodon grandifLorus(Jacq.) A.DC.为桔梗科桔梗属植物.其主要成分中针对呼吸道疾病的有效成分为多糖与桔梗皂苷[1].考虑到桔梗的药用价值较大,应选择疗效与安全并重的提取试剂与方法.本文通过建立苯酚-硫酸法以及香草醛-高氯酸法分别对桔梗中多糖和桔梗皂苷D的含量进行测定,以L9 (34)正交试验表对各试验组桔梗进行提取,并按拟定的检测方法对上述两种有效成分的含量进行测定,终确定佳提取工艺.
作者：吴应霞 刊期： 2015年第04期
文章从临证力倡辨证,注重审因求机、方证相应;主张辨证分层次,擅于把握主证与兼证;证候辨轻重,避免机械地见是证而用是方;施治按阶段,主张扶正祛邪先后相宜等四个方面结合具体病案,介绍徐珊临证灵活辨证论治的经验.
作者：徐发莹 刊期： 2015年第04期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变多发于健康男性,女性较少,好发于25～50岁,是由于视网膜色素上皮屏障功能失常,进而使黄斑部视网膜神经上皮浅脱离性的疾病,其原发部位可能在脉络膜毛细血管,色素上皮层病变是继发于脉络膜病变的结果.病因与病理基础不明确,虽然自限性较大,但仍有1/3～1/2患眼复发影响中心视力.而西药治疗疗效不确定,激光光凝治疗危险性大,因而缺乏从根本上治疗、预防或减少中浆复发的手段.2012年1月至2014年12月,我们运用白虎汤加味治疗中心性浆液性视网膜病变30例,并与西医治疗30例对照观察,现报告如下.
作者：楼金伟 刊期： 2015年第04期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
