虞春华
贫血是慢性肾脏病(CKD)患者常见的临床表现,CKD1-5期的患者均可以合并不同程度的贫血.有效治疗贫血是CKD一体化治疗的重要组成部分.笔者从2013年1月至2014年12月,应用中西医结合方法治疗肾性贫血31例,取得较好疗效,现报道如下.1 一般资料
作者:孟叶彩;郑夏芳;金丽英 刊期: 2015年第08期
强直性脊柱炎是脊柱关节炎常见的临床类型.笔者在跟随高祥福教授临床治疗过程中,遇到15例不能耐受生物制剂治疗的强直性脊柱炎患者,运用温肾散寒法配合粗盐炒热后热敷脊柱和肾俞穴治疗,取得令人满意的疗效,现报告如下.1 一般资料
作者:骆寒冰;瞿中洁 刊期: 2015年第08期
功能性消化不良(FD)是消化内科常见的一种非溃疡性消化不良性疾病,该病发病无明显器质性病因,具有反复、慢性持续发作特点.自2013年10月至2014年10月,我们应用香砂六君子汤加味辅助治疗40例脾胃虚弱型FD患者,取得了良好的疗效,现报道如下.1 一般资料观察对象为2013年10月至2014年10月我院诊治的80例FD患者,中医辨证均为脾胃虚弱型.其中男53例,女27例;年龄22~71岁,平均44.4±7.3岁;病程5~21天.所有患者的FD诊断均参照符合《中国消化不良的诊治指南(2007)》[1],中医诊断标准符合《功能性消化不良的中西医结合诊疗共识意见(2010)》[2].按照随机法分为治疗组和对照组各40例,两组患者年龄、性别构成、病程等比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性.
作者:程华军;朱恒泉 刊期: 2015年第08期
目的:观察自拟清热解毒扶正汤治疗老年社区获得性肺炎(CAP)患者的临床疗效.方法:90例老年老年CAP患者随机分为治疗组45例和对照组45例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予自拟清热解毒扶正汤治疗.结果:治疗组的治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:自拟清热解毒扶正汤辅助治疗老年CAP患者临床疗效显著.
作者:方莉;王忠良 刊期: 2015年第08期
李样云教授系上海市名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,龙华医院妇科主任医师.从事妇科教学、临床和科研实践工作50余年,积累了丰富的临床经验和医疗科研心得.笔者有幸随师侍诊,现对李师论治胎元不固略述如下.
作者:刘敛;王珍贞;蔡斌;徐莲薇;马毓俊 刊期: 2015年第08期
腹股沟疝修补是外科常见手术,由于老年人本身活动能力较弱,加之术后伤口疼痛缺乏活动,卧床时间加长,更易出现胃肠功能减弱的情况,致使术后不能及早排气排便.对此,我们应用大黄粉贴敷神阙穴以促进老年腹股沟疝修补术后患者排便,收到良好的临床效果,现介绍如下.
作者:李杨;叶莺;俞慧仙;应学 刊期: 2015年第08期
目的:观察五虫驱风散热饮联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法:将100例患者随机分为2组.对照组口服卡马西平;治疗组加服五虫驱风散热饮.两组疗程均为4周.结果:治疗组总有效率94%.对照组总有效率78%.2组比较,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:五虫驱风散热饮联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛疗效明显优于单纯西药.
作者:叶秀春 刊期: 2015年第08期
糖尿病胃轻瘫(diabetic gastro paresis,DGP)是糖尿病常见慢性并发症之一,表现为上腹不适、腹胀、早饱、反酸、暖气、胃灼热、恶心、呕吐、食欲不振等症状.根据近年来中医药临床对该病的研究,可知“中气亏虚”是导致DGP的基础,加之病邪等感染,则病机乃以中虚为基础,致寒热互结,气机郁滞,升降失常.本研究在链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)、并利用中药熟地滋腻碍胃建立糖尿病胃轻瘫大鼠模型基础上,再经口接种幽门螺杆菌(HP)菌液来建立HP感染的糖尿病胃轻瘫模型,观察半夏泻心汤对HP感染的糖尿病胃轻瘫大鼠HP疗效及胃动力的影响.
作者:朱海燕;张咩庆 刊期: 2015年第08期
笔者有幸伺诊何少山先生,遇一经前泄水患者,32岁.1999年12月19日初诊.患者经前、经行泻水3年,大产1胎,人流1次,置环6年.末次月经为12月12日.且便难,3~4日一行,伴腰酸肢冷、乏力.舌质淡、苔薄润,脉细.治拟温阳化湿.处方:炙黄芪20g,炙露蜂房9g,白果7个,川柏6g,车前子、炒苍术、炒白术、全瓜蒌各10g,巴戟肉、桑螵蛸、金樱子、芡实各12g,菟丝子、臭椿皮、怀山药、鹿角霜、仙灵脾各15g,甘草5g.连服14剂后,药后经前泄水仍较多,去白果、臭椿皮,加防己15g,茯苓10g,米仁30g.于经前2周连服14剂,药后经行泄水明显减少.治疗1月后不再复发.
作者:胡也莉 刊期: 2015年第08期
目的:研究穴位埋线法治疗奥氮平所致药源性肥胖及其对患者血清瘦素(Leptin)、脂联素(Adiponectin)的影响.方法:将符合入选标准的107例患者随机分为两组,治疗组采用穴位埋线治疗,对照组给予行为干预,饮食、运动、心理等指导,均治疗3个月.结果:两组组治疗后体重、身体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰/臀比值、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与治疗前相比有明显差异(P<0.01),且治疗组治疗前后体重、BMI、腰围及腰/臀比值差值大于对照组(P<0.01);两组治疗后患者血清Leptin均有明显下降(P<0.01),治疗组治疗后血清Adiponectin有明显升高(P<0.01).结论:穴位埋线法对奥氮平所致药源性肥胖患者有较好的治疗作用,且对患者Leptin、Adiponectin有的良性调节作用.
作者:张蕾;丁瑛;张丽娜;孙国庆;吴哲 刊期: 2015年第08期
功能性肛门直肠痛是指发生在肛门和/或直肠的非器质性特发性疼痛.其患病率近年来呈现不断上升趋势,严重影响患者生活及工作.我院采用中西医结合治疗治疗功能性肛门直肠痛患者39例,取得了满意疗效,现报道如下.1 一般资料
作者:赵雄碧;徐俊涛 刊期: 2015年第08期
近年来,笔者采用六味地黄丸治疗慢性尿路感染、性早熟及婴儿便秘等疾病,取得较好的临床疗效,现将验案3则介绍如下.1 慢性尿路感染傅某某,女,9岁.2014年9月14日初诊.因尿液不自主少许漏出,尿检长期异常而来诊.经常规抗菌素治疗短时好转,但停药即发.2年多来,不规律服用抗菌素及中药汤剂,尿检示红白细胞均为++~卅,镜下细菌+~++,尿液常少许不自主漏出,纳好寐安,大便偏干,面色红润.舌质红、苔中腻少津,脉平和.
作者:倪晓红 刊期: 2015年第08期
目的:观察自拟益气稳心汤治疗室性早搏的临床疗效.方法:将符合诊断标准的室性早搏患者73例,按就诊先后顺序分为治疗组38例和对照组35例.治疗组用益气稳心汤,每日1剂,水煎取汁300ml,分2次服;对照组口服心律平,1日3次,每次150mg.结果:治疗组显效25例,有效9例,无效4例,总有效率89.47%.治疗组显效例21例,有效6例,无效8例,总有效率77.14%,两组总有效率经x2检验,有显著性差异(P<0.05).结论:自拟益气稳心汤治疗室性早搏疗效显著,且无任何不良反应.
作者:叶宏 刊期: 2015年第08期
笔者应用自拟棱术化瘀汤治疗早期输卵管妊娠患者21例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料选择2011年3月~2015年2月在本院中医门诊就诊的21例早期输卵管妊娠患者,年龄24~42岁,平均年龄35岁,孕1~5次.所有病例均有血HCG升高但小于1500IU/L.影像学检查:子宫附件经阴道B超显示附件区有不均质回声,子宫里未见胚胎组织,包块直径小于50mm.伴或不伴有阴道不规则出血、腹痛、疲劳、恶心、纳差等症状.血常规示血红蛋白100g/L以上.一般情况好.
作者:李竞 刊期: 2015年第08期
笔者在研究中发现耳穴针刺能有效的改善神经根型颈椎病引起的症状体征.兹报道如下.1 一般资料收集2010年9月至2011年3月在北京中医药大学东直门医院针灸门诊就诊的神经根型颈椎病患者共50例,全部符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中的诊断标准,随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组中脱落、剔除病例2例,实际观察23例,男4例,女19例;年龄31~67岁,平均48.57±9.80岁;病程1周~20年,平均94.48±222.86周;对照组中脱落、剔除病例2例,实际观察23例,男6例,女17例;年龄27~66岁,平均46.74±11.35岁;病程1周~10年,平均80.91±157.74周.两组一般资料比较,差异无显性(P>0.05).
作者:李云华;刘颖 刊期: 2015年第08期
感染后咳嗽是指各种病原体如细菌、病毒、支原体和衣原体等导致上呼吸道感染,在急性期感染症状消失后咳嗽迁延不愈,且病程超过3周的咳嗽,其中以感冒引起的咳嗽为常见,又称为“感冒后咳嗽”.由于咳嗽症状迁延不愈,治疗不及时可以发展成为慢性支气管炎或支气管哮喘,严重影响患者日常工作和生活.笔者临床上用解痉止咳汤加减治疗感染后咳嗽48例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者:周忠辉 刊期: 2015年第08期
糖尿病0级足往往被病人所忽视,如果不及时正规治疗,易造成足部感染、溃疡和深层组织破坏,甚至引起截肢,病人将承受巨大的痛苦,严重影响生活质量,加重家庭的经济负担.笔者采用中药涂擦联合微波治疗糖尿病0级足35例,效果明显.现报道如下.
作者:虞春华 刊期: 2015年第08期
我院采用七味白术散加味治疗小儿抗生素相关性腹泻45例,取得了良好的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 纳入标准:符合抗生素相关性腹泻的诊断标准[1];并排除缺血性肠炎、病毒性肠炎等其它原因引起的腹泻者,患儿家长知情同意.1.2 一般资料:选取2013年1月~2014年12月我院儿科收治的抗生素相关性腹泻患儿89例,随机分为两组.观察组45例中,男24例,女21例;年龄0.5~5岁;腹泻严重程度:轻中度39例,重度6例;其中青霉素类9例,头孢菌素类21例,大环内酯类15例.对照组44例中,男23例,女21例;年龄0.6~6岁;腹泻严重程度:轻中度38例,重度6例;抗生素使用情况:青霉素类8例,头孢菌素类20例,大环内酯类16例.两组在性别、年龄、病情、抗生素使用类型等一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:曹丽芳;曹岐新 刊期: 2015年第08期
目的:探讨清胃汤加味联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床疗效及安全性分析.方法:选取2012年10月~2013年10月我院收治的慢性牙周炎患者120例为研究病例,按照就诊顺序将其随机分为观察组和对照组两组,各为60例.两组均给予牙周基础治疗,对照组在基础治疗的同时加用替硝唑治疗,观察组在对照组的基础上联合清胃汤加味进行治疗,连续治疗7天后,分析两组的临床治疗效果及治疗前后相关指标的变化情况,记录并比较两组不良反应的发生情况及患者复发情况.结果:观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后菌斑指数、龈沟出血指数、牙周袋探诊深度、牙齿松动度等牙周指标及牙龈肿痛、口臭、齿衄、便秘、溲黄、口干舌燥等中医证候评分均较对照组明显减少(P<0.05);随访期间观察组复发率为11.67%,显著低于对照组(P<0.05);两组治疗过程中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:清胃汤加味联合替硝唑治疗慢性牙周炎疗效显著,能够有效控制牙周组织炎症水平,缓解患者临床症状,提高治疗效果,且复发率低,安全性高.
作者:李小新;陈茂冲;邵周翔;胡旭琼;麻健丰 刊期: 2015年第08期
落枕又名失枕,是以颈部疼痛、颈项僵硬、转侧不便为主要表现的颈部软组织急性扭伤.临床治疗落枕方法众多,疗效各异.笔者自2010年1月至2014年11月间,运用针刺液门、中渚两穴治疗落枕64例,结果51例临床治愈(颈项强痛酸胀消失,压痛点消失,颈部功能活动恢复正常.13例好转(颈项部疼痛减轻,功能活动改善.是为全部有效.
作者:杨欢 刊期: 2015年第08期