赵雄碧；徐俊涛
目的:观察益气疏肝汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将符合准断标准的慢性乙肝患者80例随机分为治疗组、对照组各40例.对照组单用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气疏肝汤加味.疗程12个月,随访3个月.结果:治疗后治疗组中医证候总有效率明显高与对照组(P＜0.05);两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检查均较治疗前有明显改善(P＜0.01),其中治疗组HBV-DNA下降较对照组更为明显(P＜0.05);两组患者透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)4项肝纤维化指标较治疗前均有明显改善(P＜0.01),且与对照组比较,治疗组指标下降更为明显(P＜0.05).结论:益气疏肝汤联合恩替卡韦能显著改善肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者临床症状,有效控制乙肝病毒复制,抑制肝纤维化,疗效良好.
作者：胡益强 刊期： 2015年第08期
近年来,笔者采用调和肝脾法治疗有症状的慢性非萎缩性胃炎45例,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:观察病例共90例,均为我院2012年11月～2014年2月的门诊患者,采用随机对照方法分成治疗组与对照组各45例.治疗组中男性25例,女性20例;年龄28～67岁,平均年龄47.5±2.1岁;病程6个月～4年;疼痛2周～1年.对照组中男性23例,女性22例;年龄25～64岁,平均年龄44.5±1.9岁;病程5个月～3.5年;疼痛2周～10个月.两组一般资料经统计学处理,差异均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：潘军伟 刊期： 2015年第08期
笔者应用自拟棱术化瘀汤治疗早期输卵管妊娠患者21例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料选择2011年3月～2015年2月在本院中医门诊就诊的21例早期输卵管妊娠患者,年龄24～42岁,平均年龄35岁,孕1～5次.所有病例均有血HCG升高但小于1500IU/L.影像学检查:子宫附件经阴道B超显示附件区有不均质回声,子宫里未见胚胎组织,包块直径小于50mm.伴或不伴有阴道不规则出血、腹痛、疲劳、恶心、纳差等症状.血常规示血红蛋白100g/L以上.一般情况好.
作者：李竞 刊期： 2015年第08期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是一种不明病因、有自愈能力的常见眼底病.多见于30～45岁的青壮年,以后极部视网膜感觉神经层和色素上皮层浆液性脱离为主要特征.临床上表现为患者无明显眼部不适症状,自觉眼前黑幕遮挡,视物变形等.西医治疗多以营养神经,改善微循环为主,但疗效欠佳,而在中医治疗则在一定程度上能够促进视功能的恢复.笔者以复方血栓通胶囊为主治疗中心性浆液性视网膜病变患者30例,取效较好.报道如下.
作者：许伊勒 刊期： 2015年第08期
上气道咳嗽综合征(UACS)是指各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腭扁桃体和(或)增殖体肥大、鼻息肉等上气道疾病引起的慢性咳,是引起儿童尤其是学龄前与学龄期儿童慢性咳嗽第2位主要病因[1].笔者运用自拟通窍宣肺汤配合西药治疗本病48例,疗效满意,现介绍如下.1 临床资料
作者：邢燕如；陆玉廷；刘婷；刘秋海；李炜 刊期： 2015年第08期
笔者使用穴位按摩结合经络拍打疗法治疗老年精神疾病失眠32例,收效较好.现将结果报道如下.1 一般资料筛选2014年1月至2015年1月我院收治的老年精神疾病患者64例,所有患者均经临床检查确诊为老年精神疾病,其中躁狂症12,精神分裂17例,抑郁症25例,更年期精神病10例.男性患者29例,女性患者35例;年龄在65～85岁,平均为71.3±2.5岁;病程6个月～5年,平均时间2.1±0.7年.随机分为观察组与对照组,每组32例,使两组患者一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：王方 刊期： 2015年第08期
笔者采用垂盆草冲剂治疗非酒精性脂肪性肝病31例,临床疗效较好.现报道如下.1 一般资料选择浙江省人民医院就诊的非酒精性脂肪性肝病患者,符合2006年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组制定《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》的诊断标准[1].随机分为两组,每组31例.治疗组男25例,女6例;年龄18～68岁,平均40.7±15.9岁;病程2～19年,平均9.7±5.3年.对照组男26例,女5例;年龄19～69岁,平均40.5±16.6岁;病程2～20年,平均8.5±5.0年.所有病人肝炎病毒标志物均阴性,无酗酒史,无不良用药史,无心、肺、肾、胃及高血压、甲亢等疾病.两组患者一般资料及生化指标无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：赵珂佳；杨丹红 刊期： 2015年第08期
血液透析(HD)作为终末期肾病阶段主要治疗方法已长期广泛使用,但老年HD骨质疏松症(OP)普遍存在,其患病率明显高于同年龄组健康人群,且患病情况较后者严重.OP已成为影响HD病人生活质量和生存率的重要因素.笔者采用自拟强肾壮骨方治疗老年HD合并OP病人25例,取得了较好的疗效,现报道如下.1 一般资料
作者：蔡明；郑妮军；胡长安；高爱娣 刊期： 2015年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征,病情可呈进行性发展的呼吸道疾病.慢性阻塞性肺疾病急性加重是COPD疾病进程中的重要环节,感染是COPD急性加重的主要因素[1],表现为咳嗽、咳痰的增多,喘息症状加重,可伴发热等其它症状.我院采用清热化痰汤联合常规西药治疗COPD急性加重期患者,取得了良好的疗效,现报道如下.
作者：成一星；田青青；曹岐新 刊期： 2015年第08期
目的:优选天麻中天麻素的提取工艺.方法:采用单因素实验结合Box-Behnken实验设计,以天麻素含量、干膏率为评价指标,对提取时间、料液比、醇提浓度、提取次数等4个主要影响因素进行考察,并进行工艺优化.结果:通过Box-Behnken效应面法及总评归一值(OD)系统评价,确定优提取工艺为:取饮片适量加入13倍量65％乙醇溶液,提取2次,每次2h.结论:Box-Behnken设计优化天麻素提取工艺合理可行.
作者：宋颖娜 刊期： 2015年第08期
笔者有幸伺诊何少山先生,遇一经前泄水患者,32岁.1999年12月19日初诊.患者经前、经行泻水3年,大产1胎,人流1次,置环6年.末次月经为12月12日.且便难,3～4日一行,伴腰酸肢冷、乏力.舌质淡、苔薄润,脉细.治拟温阳化湿.处方:炙黄芪20g,炙露蜂房9g,白果7个,川柏6g,车前子、炒苍术、炒白术、全瓜蒌各10g,巴戟肉、桑螵蛸、金樱子、芡实各12g,菟丝子、臭椿皮、怀山药、鹿角霜、仙灵脾各15g,甘草5g.连服14剂后,药后经前泄水仍较多,去白果、臭椿皮,加防己15g,茯苓10g,米仁30g.于经前2周连服14剂,药后经行泄水明显减少.治疗1月后不再复发.
作者：胡也莉 刊期： 2015年第08期
贫血是慢性肾脏病(CKD)患者常见的临床表现,CKD1-5期的患者均可以合并不同程度的贫血.有效治疗贫血是CKD一体化治疗的重要组成部分.笔者从2013年1月至2014年12月,应用中西医结合方法治疗肾性贫血31例,取得较好疗效,现报道如下.1 一般资料
作者：孟叶彩；郑夏芳；金丽英 刊期： 2015年第08期
功能性消化不良(FD)是消化内科常见的一种非溃疡性消化不良性疾病,该病发病无明显器质性病因,具有反复、慢性持续发作特点.自2013年10月至2014年10月,我们应用香砂六君子汤加味辅助治疗40例脾胃虚弱型FD患者,取得了良好的疗效,现报道如下.1 一般资料观察对象为2013年10月至2014年10月我院诊治的80例FD患者,中医辨证均为脾胃虚弱型.其中男53例,女27例;年龄22～71岁,平均44.4±7.3岁;病程5～21天.所有患者的FD诊断均参照符合《中国消化不良的诊治指南(2007)》[1],中医诊断标准符合《功能性消化不良的中西医结合诊疗共识意见(2010)》[2].按照随机法分为治疗组和对照组各40例,两组患者年龄、性别构成、病程等比较无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：程华军；朱恒泉 刊期： 2015年第08期
银屑病是一种常见的,顽固并易复发的慢性炎症性皮肤病,近年来发病率有逐年升高的趋势,银屑病血热证,相当于银屑病的进展期,如突然出现皮损增多,脓疱,红皮病样变化,笔者在常规西医外治基础上加用犀角地黄汤并重用生地治疗血热证银屑病30例,获得满意的临床疗效,现报道如下.1 一般资料
作者：叶静静；陈宁刚 刊期： 2015年第08期
“有诸内者,必形诸外”出自《丹溪心法·能合脉色可以万全》,源于《灵枢·外揣》“司外揣内,司内揣外”之思想,意为体内一切变化,通过内外相袭的整体性规律,必然有相应的征象显露于人之体表.“司外揣内”是中医临床认识病因的重要方法.当今科学技术突飞猛进,实验室、影像和器械等现代医学常用理化检查方法越来越广泛地为中医所用,大大丰富了诊断途径,也拓展了“有诸内者,必形诸外”的“外”延.因此,笔者认为,中医学的发展应该充分利用西医学的先进检查手段,增强辨证论治的准确性,真正做到中西医优势互补.
作者：王国忠 刊期： 2015年第08期
冠心病系指冠状动脉粥样硬化使血管腔变窄阻塞,从而导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,中老年人是主要发病人群.对此,我们应用通脉活血汤联合氯吡格雷进行治疗,取得了较为满意的临床疗效,现将有关资料报道如下.1 临床资料
作者：彭爱萍；孔繁智 刊期： 2015年第08期
目的:观察理冲丸加减治疗陈旧性宫外孕包块的临床疗效.方法:60例患者随机分成两组,每组30例.治疗组选用理冲丸加减治疗,半月为1个疗程,长治疗3个疗程.对照组运用桂枝茯苓丸,疗程同上.两组均治疗2周开始B超检查至到宫外孕包块消失.结果:治疗组总有效率93.3％;对照组总有效率73.3％.结论:理冲丸加减治疗陈旧性宫外孕包块疗效显著.
作者：朱沈芳 刊期： 2015年第08期
梅核气是指以咽部异物感如梅核梗阻,咯之不出,咽之不下为主要特征的疾病.是耳鼻喉科的常见病之一,近年来笔者采用自拟开郁顺气祛痰汤治疗梅核气45例,取得了良好的疗效.现报道如下.1 临床资料选择我科门诊就诊的梅核气患者87例,随机分为治疗组与对照组.治疗组45例中,男性15例,女性30例;年龄小29岁,大52岁,平均46岁;病程短为3个月,长为2年.对照组42例中,男性13例,女性29例;年龄小25岁,大56岁,平均年龄44岁;病程短为1个月,长为2年半.其临床症状为咽中如有物堵,咽之不下,咯之不出,症状时轻时重,情绪焦虑时症状加重明显,心情好转时或转移注意力时症状明显减轻,舌苔薄黄或黄腻,脉弦滑或弦缓.两组患者在年龄、性别、病程等方面均无显著性差异(P＞0.05),具可比性.
作者：胡镜清 刊期： 2015年第08期
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的内分泌代谢异常与生殖功能障碍并存的疾病.中医药在治疗PCOS过程中,积累了大量经验.安体舒通片联合中药周期疗法是张萍青主任医师总结继承前辈的治疗经验,结合长期临床诊治体会,针对PCOS中辨证为肝肾阴虚型患者所设,现就其应用情况介绍如下.
作者：陆申奕；张萍青 刊期： 2015年第08期
目的:对《中华人民共和国药典》2010年版一部与《浙江省中药炮制规范》2005年版中厚朴两种不同的炮制方法所得的炮制品进行有效成分(厚朴酚与和厚朴酚)含量测定分析,研究两种炮制方法对有效成分的影响.方法:采用药典法对厚朴原药材及该批原药材对应的两种不同炮制方法所得的炮制品中厚朴酚与和厚朴酚的含量进行测定.色谱柱为Agilent XDB-C18 (4.6mm× 250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(78:22),流速1ml/min,柱温30℃,检测波长为294nm,进样量10μL.结果:两种不同炮制品有效成分含量都较原药材有所降低;姜煮法较姜炒法厚朴酚与和厚朴酚含量降低较明显.结论:两种不同炮制方法都会降低厚朴的有效成分,但姜炒法较姜煮法成分降低少,更适用于姜厚朴的炮制.
作者：黄健；张辉；张建芳 刊期： 2015年第08期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
