许丽；汪芳俊
王泰林,字旭高,清代著名医家,其著作有《西溪书屋夜话录》、《环溪草堂医案》、《王旭高临证医案》等.柳宝诒谓“吾乡有疑难证,无不求治于先生者,先生必沉思渺虑……先生必访悉之,令其再诊,以竟厥功.故其所存方案,无不光坚响切,无模糊影响之谈.”(《评选环溪草堂医案序》)可见王泰林诊治疾病慎重严谨,值得深入研究.兹选择《王旭高临证医案》治疗消渴病经验分析如下,以供学者参考.1 三消劫阴,壮水制阳
作者：宿宝晶 刊期： 2015年第08期
真性红细胞增多症(Polycythemia vera,PV),是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病,临床上以红细胞增多为突出表现.笔者随访30例PV患者,比较其经中药干预治疗后的症状改善情况,血液流变学改变情况及与JAK2V617F基因突变的相关性,现将结果报告如下.1 一般资料参照《血液病诊断与疗效标准》[1]中的诊断标准,选择浙江省中医院及上海中医药大学附属曙光医院近10年诊治的真性红细胞增多症患者30例.其中男性17例,女性13例;年龄25～78岁.随机分为两组,每组15例.中药组中JAK2V617F基因突变阳性患者11例,对照组中占9例.
作者：张蕴；邱仲川；沈建平；胡致平；周郁鸿 刊期： 2015年第08期
腹股沟疝修补是外科常见手术,由于老年人本身活动能力较弱,加之术后伤口疼痛缺乏活动,卧床时间加长,更易出现胃肠功能减弱的情况,致使术后不能及早排气排便.对此,我们应用大黄粉贴敷神阙穴以促进老年腹股沟疝修补术后患者排便,收到良好的临床效果,现介绍如下.
作者：李杨；叶莺；俞慧仙；应学 刊期： 2015年第08期
功能性肛门直肠痛是指发生在肛门和/或直肠的非器质性特发性疼痛.其患病率近年来呈现不断上升趋势,严重影响患者生活及工作.我院采用中西医结合治疗治疗功能性肛门直肠痛患者39例,取得了满意疗效,现报道如下.1 一般资料
作者：赵雄碧；徐俊涛 刊期： 2015年第08期
子宫内膜异位症患者不孕率高达40％.吾师章勤系何氏女科第三代传人何少山学术经验继承人.章师认为子宫内膜异位症所致的不孕主要病机是气血瘀阻,并根据女性月经周期的气血阴阳变化规律制定治疗方案,并适时辅用现代医学的检查和治疗手段,达到促进受孕的目的,临床疗效良好.
作者：陈星蓓 刊期： 2015年第08期
功能性消化不良(FD)是消化内科常见的一种非溃疡性消化不良性疾病,该病发病无明显器质性病因,具有反复、慢性持续发作特点.自2013年10月至2014年10月,我们应用香砂六君子汤加味辅助治疗40例脾胃虚弱型FD患者,取得了良好的疗效,现报道如下.1 一般资料观察对象为2013年10月至2014年10月我院诊治的80例FD患者,中医辨证均为脾胃虚弱型.其中男53例,女27例;年龄22～71岁,平均44.4±7.3岁;病程5～21天.所有患者的FD诊断均参照符合《中国消化不良的诊治指南(2007)》[1],中医诊断标准符合《功能性消化不良的中西医结合诊疗共识意见(2010)》[2].按照随机法分为治疗组和对照组各40例,两组患者年龄、性别构成、病程等比较无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：程华军；朱恒泉 刊期： 2015年第08期
目的:观察自拟益气稳心汤治疗室性早搏的临床疗效.方法:将符合诊断标准的室性早搏患者73例,按就诊先后顺序分为治疗组38例和对照组35例.治疗组用益气稳心汤,每日1剂,水煎取汁300ml,分2次服;对照组口服心律平,1日3次,每次150mg.结果:治疗组显效25例,有效9例,无效4例,总有效率89.47％.治疗组显效例21例,有效6例,无效8例,总有效率77.14％,两组总有效率经x2检验,有显著性差异(P＜0.05).结论:自拟益气稳心汤治疗室性早搏疗效显著,且无任何不良反应.
作者：叶宏 刊期： 2015年第08期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重和常见的慢性并发症之一,发病率约为20％～40％,一旦出现临床DN,即持续性蛋白尿,将很难阻止其进展为终末期肾病(ESRD).西医治疗以药物控制血糖、血压及饮食调理等为主,疗效往往不佳.对此,笔者在西医常规疗法基础上,加用自拟参芪地黄汤治疗,取效颇佳,兹报道如下.
作者：王岱岱 刊期： 2015年第08期
强直性脊柱炎是脊柱关节炎常见的临床类型.笔者在跟随高祥福教授临床治疗过程中,遇到15例不能耐受生物制剂治疗的强直性脊柱炎患者,运用温肾散寒法配合粗盐炒热后热敷脊柱和肾俞穴治疗,取得令人满意的疗效,现报告如下.1 一般资料
作者：骆寒冰；瞿中洁 刊期： 2015年第08期
笔者使用穴位按摩结合经络拍打疗法治疗老年精神疾病失眠32例,收效较好.现将结果报道如下.1 一般资料筛选2014年1月至2015年1月我院收治的老年精神疾病患者64例,所有患者均经临床检查确诊为老年精神疾病,其中躁狂症12,精神分裂17例,抑郁症25例,更年期精神病10例.男性患者29例,女性患者35例;年龄在65～85岁,平均为71.3±2.5岁;病程6个月～5年,平均时间2.1±0.7年.随机分为观察组与对照组,每组32例,使两组患者一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：王方 刊期： 2015年第08期
目的:探讨清胃汤加味联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床疗效及安全性分析.方法:选取2012年10月～2013年10月我院收治的慢性牙周炎患者120例为研究病例,按照就诊顺序将其随机分为观察组和对照组两组,各为60例.两组均给予牙周基础治疗,对照组在基础治疗的同时加用替硝唑治疗,观察组在对照组的基础上联合清胃汤加味进行治疗,连续治疗7天后,分析两组的临床治疗效果及治疗前后相关指标的变化情况,记录并比较两组不良反应的发生情况及患者复发情况.结果:观察组总有效率为96.67％,显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后菌斑指数、龈沟出血指数、牙周袋探诊深度、牙齿松动度等牙周指标及牙龈肿痛、口臭、齿衄、便秘、溲黄、口干舌燥等中医证候评分均较对照组明显减少(P＜0.05);随访期间观察组复发率为11.67％,显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗过程中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:清胃汤加味联合替硝唑治疗慢性牙周炎疗效显著,能够有效控制牙周组织炎症水平,缓解患者临床症状,提高治疗效果,且复发率低,安全性高.
作者：李小新；陈茂冲；邵周翔；胡旭琼；麻健丰 刊期： 2015年第08期
糖尿病0级足往往被病人所忽视,如果不及时正规治疗,易造成足部感染、溃疡和深层组织破坏,甚至引起截肢,病人将承受巨大的痛苦,严重影响生活质量,加重家庭的经济负担.笔者采用中药涂擦联合微波治疗糖尿病0级足35例,效果明显.现报道如下.
作者：虞春华 刊期： 2015年第08期
“有诸内者,必形诸外”出自《丹溪心法·能合脉色可以万全》,源于《灵枢·外揣》“司外揣内,司内揣外”之思想,意为体内一切变化,通过内外相袭的整体性规律,必然有相应的征象显露于人之体表.“司外揣内”是中医临床认识病因的重要方法.当今科学技术突飞猛进,实验室、影像和器械等现代医学常用理化检查方法越来越广泛地为中医所用,大大丰富了诊断途径,也拓展了“有诸内者,必形诸外”的“外”延.因此,笔者认为,中医学的发展应该充分利用西医学的先进检查手段,增强辨证论治的准确性,真正做到中西医优势互补.
作者：王国忠 刊期： 2015年第08期
目的:观察理冲丸加减治疗陈旧性宫外孕包块的临床疗效.方法:60例患者随机分成两组,每组30例.治疗组选用理冲丸加减治疗,半月为1个疗程,长治疗3个疗程.对照组运用桂枝茯苓丸,疗程同上.两组均治疗2周开始B超检查至到宫外孕包块消失.结果:治疗组总有效率93.3％;对照组总有效率73.3％.结论:理冲丸加减治疗陈旧性宫外孕包块疗效显著.
作者：朱沈芳 刊期： 2015年第08期
近年来,我科采用电针联合穴位注射治疗了58例椎动脉型颈椎病患者,获效满意,现报道如下.1 一般资料共观察我院2012年3月～2015年2月收治的116例椎动脉型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组,每组58例.其中治疗组男32例,女26例;年龄26～72岁,平均年龄43.8±9.1岁;病程3个月～11年,平均4.2±1.4年.对照组男31例,女27例;年龄28～70岁,平均年龄43.2±8.8岁;病程2个月～13年,平均4.4±1.8年.两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：马沈龙 刊期： 2015年第08期
笔者应用脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病30例,疗效较好.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取在本院治疗的颈椎病患者60例,随机分为手法治疗组和对照组各30例.治疗组中男13例,女17例;平均年龄48.56±4.32岁;平均病程12.13±8.32月.对照组中男14例,女16例;平均年龄49.24±4.24岁;平均病程12.25±8.46月.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：张阳春；李秀彬；陈筱 刊期： 2015年第08期
李样云教授系上海市名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,龙华医院妇科主任医师.从事妇科教学、临床和科研实践工作50余年,积累了丰富的临床经验和医疗科研心得.笔者有幸随师侍诊,现对李师论治胎元不固略述如下.
作者：刘敛；王珍贞；蔡斌；徐莲薇；马毓俊 刊期： 2015年第08期
近年来,笔者以加味阳和汤联合艾灸三阴交穴治疗糖尿病下肢血管病变30例,取得了较好疗效,现报道如下.1 一般资料两组59例病例来源于我院2012年1月至2014年1月因糖尿病下肢血管病变而住院的病人,将其随机分为治疗组和对照组.对照组29例,男性16例,女性13例;平均年龄62.26±7.08岁;糖尿病平均病程11.08±4.54年.治疗组30例,男性18例,女性12例,平均年龄64.23±6.32岁;糖尿病平均病程10.75土4.05年.两组性别、平均年龄、病程等资料经统计学处理,差异无显著意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：孙国铭 刊期： 2015年第08期
目的:观察五虫驱风散热饮联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法:将100例患者随机分为2组.对照组口服卡马西平;治疗组加服五虫驱风散热饮.两组疗程均为4周.结果:治疗组总有效率94％.对照组总有效率78％.2组比较,治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:五虫驱风散热饮联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛疗效明显优于单纯西药.
作者：叶秀春 刊期： 2015年第08期
笔者有幸伺诊何少山先生,遇一经前泄水患者,32岁.1999年12月19日初诊.患者经前、经行泻水3年,大产1胎,人流1次,置环6年.末次月经为12月12日.且便难,3～4日一行,伴腰酸肢冷、乏力.舌质淡、苔薄润,脉细.治拟温阳化湿.处方:炙黄芪20g,炙露蜂房9g,白果7个,川柏6g,车前子、炒苍术、炒白术、全瓜蒌各10g,巴戟肉、桑螵蛸、金樱子、芡实各12g,菟丝子、臭椿皮、怀山药、鹿角霜、仙灵脾各15g,甘草5g.连服14剂后,药后经前泄水仍较多,去白果、臭椿皮,加防己15g,茯苓10g,米仁30g.于经前2周连服14剂,药后经行泄水明显减少.治疗1月后不再复发.
作者：胡也莉 刊期： 2015年第08期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
