孟叶彩；郑夏芳；金丽英
我院采用七味白术散加味治疗小儿抗生素相关性腹泻45例,取得了良好的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 纳入标准:符合抗生素相关性腹泻的诊断标准[1];并排除缺血性肠炎、病毒性肠炎等其它原因引起的腹泻者,患儿家长知情同意.1.2 一般资料:选取2013年1月～2014年12月我院儿科收治的抗生素相关性腹泻患儿89例,随机分为两组.观察组45例中,男24例,女21例;年龄0.5～5岁;腹泻严重程度:轻中度39例,重度6例;其中青霉素类9例,头孢菌素类21例,大环内酯类15例.对照组44例中,男23例,女21例;年龄0.6～6岁;腹泻严重程度:轻中度38例,重度6例;抗生素使用情况:青霉素类8例,头孢菌素类20例,大环内酯类16例.两组在性别、年龄、病情、抗生素使用类型等一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：曹丽芳；曹岐新 刊期： 2015年第08期
目的:观察丹参饮联合常规西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效及对血气指标和心功能的影响.方法:将纳入研究的170例患者抽签随机分为治疗1组(83例)和治疗2组(87例),治疗1组给予常规西药治疗,治疗2组在常规西药的基础上给予丹参饮.治疗15天观察两组患者的疗效以及血气(PaO2、PaCO2、PH值)、心功能(LVEF、LVEDD、LVESD、E/A、6-MWT)等变化.结果:治疗1组总有效率81.93％,治疗2组总有效率93.10％,两组疗效比较有显著性差异P＜0.05);治疗后,两组PaO2、PaCO2、PH值及LVEF、LVEDD、LVESD、E/A、6-MWT均明显改善,与本组治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05),且治疗2组上述指标改善更明显,与治疗1组治疗后同期比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:丹参饮联合常规西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床疗效显著.
作者：蔡啸静；张秀华；王丰伟 刊期： 2015年第08期
近年来,我科采用电针联合穴位注射治疗了58例椎动脉型颈椎病患者,获效满意,现报道如下.1 一般资料共观察我院2012年3月～2015年2月收治的116例椎动脉型颈椎病患者,随机分为治疗组和对照组,每组58例.其中治疗组男32例,女26例;年龄26～72岁,平均年龄43.8±9.1岁;病程3个月～11年,平均4.2±1.4年.对照组男31例,女27例;年龄28～70岁,平均年龄43.2±8.8岁;病程2个月～13年,平均4.4±1.8年.两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：马沈龙 刊期： 2015年第08期
腹股沟疝修补是外科常见手术,由于老年人本身活动能力较弱,加之术后伤口疼痛缺乏活动,卧床时间加长,更易出现胃肠功能减弱的情况,致使术后不能及早排气排便.对此,我们应用大黄粉贴敷神阙穴以促进老年腹股沟疝修补术后患者排便,收到良好的临床效果,现介绍如下.
作者：李杨；叶莺；俞慧仙；应学 刊期： 2015年第08期
贾建华老师是湖州市名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床工作40余年,经验丰富.笔者有幸跟师学习,受益良多.今将老师用苓桂术甘汤加减治疗胃脘痛和用吴茱萸汤治疗偏头痛医案各一则介绍如下,与同道分享.1 苓桂术甘汤加减疗胃脘痛案
作者：李孝文；贾建华 刊期： 2015年第08期
目的:对《中华人民共和国药典》2010年版一部与《浙江省中药炮制规范》2005年版中厚朴两种不同的炮制方法所得的炮制品进行有效成分(厚朴酚与和厚朴酚)含量测定分析,研究两种炮制方法对有效成分的影响.方法:采用药典法对厚朴原药材及该批原药材对应的两种不同炮制方法所得的炮制品中厚朴酚与和厚朴酚的含量进行测定.色谱柱为Agilent XDB-C18 (4.6mm× 250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(78:22),流速1ml/min,柱温30℃,检测波长为294nm,进样量10μL.结果:两种不同炮制品有效成分含量都较原药材有所降低;姜煮法较姜炒法厚朴酚与和厚朴酚含量降低较明显.结论:两种不同炮制方法都会降低厚朴的有效成分,但姜炒法较姜煮法成分降低少,更适用于姜厚朴的炮制.
作者：黄健；张辉；张建芳 刊期： 2015年第08期
贫血是慢性肾脏病(CKD)患者常见的临床表现,CKD1-5期的患者均可以合并不同程度的贫血.有效治疗贫血是CKD一体化治疗的重要组成部分.笔者从2013年1月至2014年12月,应用中西医结合方法治疗肾性贫血31例,取得较好疗效,现报道如下.1 一般资料
作者：孟叶彩；郑夏芳；金丽英 刊期： 2015年第08期
目的:观察益气疏肝汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将符合准断标准的慢性乙肝患者80例随机分为治疗组、对照组各40例.对照组单用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气疏肝汤加味.疗程12个月,随访3个月.结果:治疗后治疗组中医证候总有效率明显高与对照组(P＜0.05);两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量检查均较治疗前有明显改善(P＜0.01),其中治疗组HBV-DNA下降较对照组更为明显(P＜0.05);两组患者透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)4项肝纤维化指标较治疗前均有明显改善(P＜0.01),且与对照组比较,治疗组指标下降更为明显(P＜0.05).结论:益气疏肝汤联合恩替卡韦能显著改善肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者临床症状,有效控制乙肝病毒复制,抑制肝纤维化,疗效良好.
作者：胡益强 刊期： 2015年第08期
近年来,笔者采用六味地黄丸治疗慢性尿路感染、性早熟及婴儿便秘等疾病,取得较好的临床疗效,现将验案3则介绍如下.1 慢性尿路感染傅某某,女,9岁.2014年9月14日初诊.因尿液不自主少许漏出,尿检长期异常而来诊.经常规抗菌素治疗短时好转,但停药即发.2年多来,不规律服用抗菌素及中药汤剂,尿检示红白细胞均为++～卅,镜下细菌+～++,尿液常少许不自主漏出,纳好寐安,大便偏干,面色红润.舌质红、苔中腻少津,脉平和.
作者：倪晓红 刊期： 2015年第08期
笔者从采用排刺法配合推拿、正骨复位治疗枕大神经痛43例,效果显著.报道如下.1 一般资料选取2010年1月～2014年1月本院门诊枕大神经痛患者43例,其中男性14例,女性29例;年龄大23～66岁;病程1天～3年.所有患者均具有枕大神经区域阵发性或持续性疼痛,多呈针刺样或刀割样放射痛,大多由于旋转头部、颈部活动、咳嗽等诱发.多数患者颈部肌肉僵硬,风池穴压痛明显,部分有枕大神经区域的放射痛.排除颈椎的肿瘤,结核,先天性环枕关节、环枢关节畸形及颅脑疾病引起的非枕大神经的病变.
作者：王磊 刊期： 2015年第08期
目的:优选天麻中天麻素的提取工艺.方法:采用单因素实验结合Box-Behnken实验设计,以天麻素含量、干膏率为评价指标,对提取时间、料液比、醇提浓度、提取次数等4个主要影响因素进行考察,并进行工艺优化.结果:通过Box-Behnken效应面法及总评归一值(OD)系统评价,确定优提取工艺为:取饮片适量加入13倍量65％乙醇溶液,提取2次,每次2h.结论:Box-Behnken设计优化天麻素提取工艺合理可行.
作者：宋颖娜 刊期： 2015年第08期
子宫内膜异位症患者不孕率高达40％.吾师章勤系何氏女科第三代传人何少山学术经验继承人.章师认为子宫内膜异位症所致的不孕主要病机是气血瘀阻,并根据女性月经周期的气血阴阳变化规律制定治疗方案,并适时辅用现代医学的检查和治疗手段,达到促进受孕的目的,临床疗效良好.
作者：陈星蓓 刊期： 2015年第08期
笔者使用穴位按摩结合经络拍打疗法治疗老年精神疾病失眠32例,收效较好.现将结果报道如下.1 一般资料筛选2014年1月至2015年1月我院收治的老年精神疾病患者64例,所有患者均经临床检查确诊为老年精神疾病,其中躁狂症12,精神分裂17例,抑郁症25例,更年期精神病10例.男性患者29例,女性患者35例;年龄在65～85岁,平均为71.3±2.5岁;病程6个月～5年,平均时间2.1±0.7年.随机分为观察组与对照组,每组32例,使两组患者一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：王方 刊期： 2015年第08期
强直性脊柱炎是脊柱关节炎常见的临床类型.笔者在跟随高祥福教授临床治疗过程中,遇到15例不能耐受生物制剂治疗的强直性脊柱炎患者,运用温肾散寒法配合粗盐炒热后热敷脊柱和肾俞穴治疗,取得令人满意的疗效,现报告如下.1 一般资料
作者：骆寒冰；瞿中洁 刊期： 2015年第08期
目的:研究南方红豆杉提取物的抗炎和镇痛作用.方法:采用角叉菜胶致大鼠足跖肿胀模型评价南方红豆杉茎叶提取物的抗炎作用,采用甲苯致痛小鼠模型评价其镇痛作用.结果:南方红豆杉茎叶提取物各剂量组对角叉菜胶致大鼠足跖肿胀均有抑制作用,抗炎效应呈剂量相关性.各剂量组均能显著减少甲醛致痛实验中小鼠的舔足次数(P＜0.05,P＜0.01).结论:南方红豆杉茎叶提取物具有良好的镇痛抗炎作用.
作者：楼娉婷；夏爱萍；应茵 刊期： 2015年第08期
笔者应用自拟棱术化瘀汤治疗早期输卵管妊娠患者21例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料选择2011年3月～2015年2月在本院中医门诊就诊的21例早期输卵管妊娠患者,年龄24～42岁,平均年龄35岁,孕1～5次.所有病例均有血HCG升高但小于1500IU/L.影像学检查:子宫附件经阴道B超显示附件区有不均质回声,子宫里未见胚胎组织,包块直径小于50mm.伴或不伴有阴道不规则出血、腹痛、疲劳、恶心、纳差等症状.血常规示血红蛋白100g/L以上.一般情况好.
作者：李竞 刊期： 2015年第08期
近年来,笔者以加味阳和汤联合艾灸三阴交穴治疗糖尿病下肢血管病变30例,取得了较好疗效,现报道如下.1 一般资料两组59例病例来源于我院2012年1月至2014年1月因糖尿病下肢血管病变而住院的病人,将其随机分为治疗组和对照组.对照组29例,男性16例,女性13例;平均年龄62.26±7.08岁;糖尿病平均病程11.08±4.54年.治疗组30例,男性18例,女性12例,平均年龄64.23±6.32岁;糖尿病平均病程10.75土4.05年.两组性别、平均年龄、病程等资料经统计学处理,差异无显著意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：孙国铭 刊期： 2015年第08期
王泰林,字旭高,清代著名医家,其著作有《西溪书屋夜话录》、《环溪草堂医案》、《王旭高临证医案》等.柳宝诒谓“吾乡有疑难证,无不求治于先生者,先生必沉思渺虑……先生必访悉之,令其再诊,以竟厥功.故其所存方案,无不光坚响切,无模糊影响之谈.”(《评选环溪草堂医案序》)可见王泰林诊治疾病慎重严谨,值得深入研究.兹选择《王旭高临证医案》治疗消渴病经验分析如下,以供学者参考.1 三消劫阴,壮水制阳
作者：宿宝晶 刊期： 2015年第08期
轮状病毒性肠炎由A组轮状病毒引起,多发生于秋季,属中医学“泄泻”范畴[1].笔者从2013年2月～2014年12月采用自拟方儿宝膏外敷治疗轮状病毒性肠炎128例,疗效显著.现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》[2]中小儿腹泻病诊断标准和国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[3].
作者：江春燕 刊期： 2015年第08期
诊治疾病,从整体观念上说外感与内伤并不能截然分开,治外感病不能光解表,治内伤病也须注意可能有伏邪.在外感病治疗过程中,能否正确的调治脾胃往往是直接影响病程的长短和转归的关键.中医重脾胃思想,源于《内经》,迨至金元李东垣已臻完善,而将重脾胃思想贯穿于外感病证治中,当首推仲景的《伤寒论》.笔者谨以感冒为例,试阐如下.1 脾胃不健,为感冒频发之主因
作者：施义贞 刊期： 2015年第08期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
