张东风
1 病例报告 患者女，29岁。因反复咳嗽、咯血22年，呼吸困难10天入院。患者于7岁时突然出现剧烈呛咳、咯血(量不详)。不伴发热及盗汗。在当地区医院就诊，给予对症治疗后病情好转。嗣后，病情反复发作，时轻时重。曾先后于8岁、18岁和23岁时诊断为“结核性胸膜炎”、“支气管扩张”和“肺结核”。予以间断抗结核、止血等治疗。……
作者：李洪明；郑家玉；陈莲；杨华 刊期： 2002年第01期
作者：吕群 刊期： 2002年第01期
1 小儿急救中激素是不可缺少的急救药 小儿急重症的特点是发病急、病情变化快，并以感染性疾病多见。临床表现为发热、抽搐、喘憋、昏迷、休克，严重者合并器官功能障碍。急救时要：①选择抗生素抗感染；②抗炎症抑制细胞因子与炎症介质释放、阻止炎症发展；③解热、对症与各种脏器功能的支持治疗。 因糖皮质激素(激素)有：①抗炎作用：无论是对感染因素还是对非感染因素所引起的炎症与炎症反应都有非特异性抑……
作者：袁壮 刊期： 2002年第01期
1 急性上呼吸道感染 本病是指发生在鼻腔至咽喉部粘膜的急性局限性炎症，简称上感。是呼吸道常见的一种传染病，病原体多数为病毒，少数由细菌引起。全年均可发病，但以冬春季为多，主要通过飞沫传播，多为散发，常于气候突变时流行。 1．1 诊断要点 1．1．1 症状：病毒(流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等)性上感约占80％，可分为普通感冒(“伤风”)型、咽喉炎型……
作者：王宏达 刊期： 2002年第01期
作者：中华人民共和国卫生部 刊期： 2002年第01期
脑血栓形成是脑梗死中常见的类型，通常指脑动脉的主干或其皮层支因动脉粥样硬化及各类动脉炎等血管病变导致血管的管腔狭窄或闭塞，并进而发生血栓形成，造成脑局部供血区血流中断，发生脑组织缺血、缺氧，软化坏死，出现相应的神经系统症状和体征。动脉粥样硬化斑导致管腔狭窄和血栓形成可见于颈内动脉和椎-基底动脉系统的任何部位，但以动脉……
作者：聂莹雪 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，以结肠远端化脓性炎症为主要病变，临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重，全身中毒症状。中毒型菌痢(简称毒痢)在小儿较成人多见，属危重临床类型，可导致死亡，少数病例迁延不愈，可引起营养不良、多种维生素缺乏以及继发其他疾病。 1 病原学 痢疾杆菌属于志贺氏菌属，革兰染色阴性。按菌体抗原不同分为4个群，分别是志贺氏菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌。此……
作者：张东风 刊期： 2002年第01期
钙是构成人体的重要元素之一，其含量大约占人体体重的2％，为人体含量高的无机元素，是构成人体骨铬和牙齿的主要成分，在维持人体各系统正常生理功能中有着重要作用。中国人由于饮食习惯而造成多数人钙摄入不足，因缺钙而引起的临床症状容易和其他疾病误诊。笔者根据自己的临床诊疗体会进行了总结，报告如下。……
作者：田乃武；耿红梅 刊期： 2002年第01期
笔者采用针刺、艾灸联合疗法治疗周围性面神经麻痹，取得了较好的效果，现报告如下。 1 临床资料 本组共40例周围性面神经麻痹患者，均为门诊病人，诊断标准参照全国高等院校教材拟定。患者男18例，女22例；年龄：10岁以下1例，10～20岁5例，21～30岁7例，31～40岁11例，41～50岁9例，51～60岁5例，61～70岁2例；病程：1周以内6例，1周～1个月27例，1个月～2个月3例，3个月～半年……
作者：侯率 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
呼吸道合胞病毒性肺炎 多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情严重.
作者：蒋志君 刊期： 2002年第01期
欧美国家多以65岁为老年的界限，而我国于1982年中华医学会老年医学学会规定以60岁为界限。民政部统计表明，我国现有60岁以上人口1.32亿，占人口总数的10％。1999年世界卫生组织公布的死亡原因资料中中国前4位疾病分别为：心血管病31.7％，癌症19.8％，慢性呼吸道疾病14.9％，意外伤害7.1％。心力衰竭是所有心脏疾病的终末阶段。美国Framingham报道，随着年龄的增加，心衰的患病率呈不断上升，……
作者：廖清高；隋敏生；陈纪平 刊期： 2002年第01期
急性胆管炎是由于胆管梗阻继发感染而引起的严重并发症，是临床常见的急腹症之一，也是当前普外科较难处理的难题之一。随着人口年龄趋向老化，老年人急性胆管炎发病率也在增加。由于老年人有其特殊的生理特征，因此老年人的急性胆管炎的处理也有其特殊性。近8年来我院外科共收治急性胆管炎患者202例，其中148例急性胆管炎患者的年龄大于60岁。本文就其临床特征及治疗方法作一回顾性分析。……
作者：张华；曹卫 刊期： 2002年第01期
作者： 刊期： 2002年第01期
膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，症状典型者不难诊断，不典型者则易引起误诊。自2000年1月至2001年11月，我们遇到2例表现为单纯性遗尿而误诊的患者，现分析报告如下。 1 临床资料 例1：男，68岁。因单纯性遗尿半个月于2000年3月就诊于本院门诊。患者述睡前少饮水及少进流质饭也不能防……
作者：李连军 刊期： 2002年第01期
癌痛和姑息治疗被认为是一个重要的国际健康问题。晚期癌症患者疼痛高达60％～90％，约有30％的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解。为此，选择有效的镇痛药物缓解癌痛，是提高患者生存质量的有效手段。2000年以来，我科对62例经评估为Ⅲ度疼痛的癌症患者用美施康定(硫酸吗啡控释片)配合护理，取得满意效果，现将体会报告如下。 1 对象与方法……
作者：薛淑娜；陈方焘 刊期： 2002年第01期
呃逆是气逆上冲，喉间声响“结膈”不止，声短而频，令人不能自制的一种症状。为常见多发性病症。治疗方法虽然很多，但疗效不太满意。笔者采用调理气机、消食和胃降逆的方法治疗。此治疗方法具有运用简便、见效快、疗程短的特点，现介绍如下。 1 临床资料 本组40例，其中门诊病例37例，住院病例3例。性别：男性28例，女性12例；年龄：小11岁，大76岁。病程：1～5……
作者：瞿忠灿 刊期： 2002年第01期
诊法，是中医调查和了解疾病的基本方法，包括望、闻、问、切4部分，简称“四诊”。医生通过“四诊”对病人的症状和体征进行全面了解。为判断病情提供重要依据。 1 诊法的基本原理与运用原则 1．1 基本原理 1．1．1 司外揣内 即通过观察人体外部现象来探知和推测内部脏腑病变的本质，并解释外在证候。《灵枢本脏篇》中指出：“视其外应，以知其内脏，则知其所病点”。就是将通过四诊搜集到的有关疾病的全部资料进行科学的归纳、整理、经过仔……
作者：李慎贤 刊期： 2002年第01期
股骨头缺血坏死是骨科常见病，也是骨科三大疑难病症之一。其病变导致关节软骨破坏、股骨头变形塌陷等骨性改变，使关节功能丧失，致残率很高。目前国内外采用的治疗方法很多，主要归纳为以下3类：①非手术治疗。如卧床加牵引、髋人字石膏固定；②姑息性手术治疗，包括髓芯减压、带血管或不带血管的骨移植、血管植入及各种截骨术等；③人工髋关节置换术。但大多收不到良好的疗效，并难免带来许多并发症。我……
作者：耿志勇；伍朝霞 刊期： 2002年第01期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
