郑岳花
目的:研究浙产小鱼仙草挥发油的化学成分.方法:水蒸气蒸馏法提取挥发油,利用气相色谱-质谱联用(GC-MS)进行定性分析,按峰面积归一化法,求出挥发油中化学成分的百分含量.结果:共分离出26个成分,鉴定出22个化合物.其中异丁香烯占9.17%,二环庚烯占8.32%,环己烯占7.36%.结论:浙产小鱼仙草挥发油含有丰富的药用活性成分.
作者:毛红兵;蔡进章;李琪波 刊期: 2012年第12期
近年来,笔者采用乌柴二香和胃汤治疗胃脘痛属肝胃气滞证患者57例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料本组57例患者,均为本院门诊病例.均根据《中医病证诊断疗效标准》中关于胃脘痛肝胃气滞证的诊断标准明确诊断[1].57例中,男性35例,女性22例;年龄大58岁,小30岁,平均44.3岁;病期长5年,短2个月.临床主要表现为胃脘胀痛,痛窜两胁,嗳气频作,喜太息,气怒痛甚,舌苔薄白或薄黄,脉弦.
作者:陈环球 刊期: 2012年第12期
近年来,笔者采用针药结合治疗慢性盆腔痛患者68例,获效良好.现报告如下.1 一般资料132例病人均为本院门诊盆腔痛患者.所有患者均按曹泽毅主编的《中华妇产科学》的诊断标准诊断[1],诊断明确为盆腔炎性疾病31例,盆腔子宫内膜异位症37例,子宫腺肌病9例,盆腔粘连17例,盆腔瘀血综合征4例,残余卵巢综合征或盆腔包裹性积液13例,妇科不明原因慢性盆腔痛21例.有妇科手术史者89例,无手术史43例.病程6月~10年不等,平均4.9±1.3年;年龄26岁~55岁,平均37.4±3.6岁.随机分为治疗组68例、对照组64例,两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:马瑞芬;陆金霞;沈姚琴 刊期: 2012年第12期
刘沈林教授系著名脾胃病学专家,从医多年,经验丰富,建树颇多.在治疗脾胃病、肠道病、肿瘤疾病及疑难杂病方面学验俱丰.肠道疾病是临床常见消化系统疾病之一,病种众多,中医大体归于泄泻或便秘范畴,其病机总属肠腑传导失司,同时亦与其他脏腑密切相关,兼见寒热虚实之别,初病久病之异,证情较为复杂,临证施治难度颇大.刘教授治疗肠道病善用经方,审证求因,圆机活法,多方组合,多法组方,精心配伍,病证结合,临证屡获佳效.
作者:肖君 刊期: 2012年第12期
急性上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,常为自限性,约1周左右患者鼻部、咽部症状消失,但有部分患者咳嗽会持续较长时间,造成患者不断服用抗菌素,进行各种检查,既增加了费用,又无助于病情的缓解.笔者运用止嗽散加味为主治疗,取得了满意的疗效,报告如下.1 临床资料共有病例113例,来源于我院2008~2011年门诊患者,全部病例均符合中华医学会呼吸病学会哮喘学组制定的《咳嗽的诊断与治疗指南》(草案)(2009年版)的要求:①咳嗽前均有感冒病史,既往无哮喘病史.②咳嗽时间大于3周.③X线胸片检查无异常.④抗生素治疗无效.
作者:吴孝田 刊期: 2012年第12期
米非司酮配伍米索前列醇终止停经小于49天的早孕,已广泛应用于临床.但是易出现阴道流血时间长、出血量多等药流不全的症状.我院应用加味生化汤配合米非司酮、米索前列醇终止早孕,获效良好.1 一般资料本组270例均为我院近年来符合药物流产要求的早孕妇女,年龄小18岁,大40岁;停经时间短35天,长49天;孕次少1次,多7次;产次为0~4次;有剖宫产史者46例.随机分为治疗组180例,对照组90例.两组年龄、孕产次、停经天数等情况比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:王雪红 刊期: 2012年第12期
眼轮匝肌痉挛主要表现为一侧上或下眼睑不自主抽搐,常因情绪波动、疲劳而加剧,如不及时有效控制,多可发展为面肌痉挛.笔者自2005年6月以来采用推拿手法治疗眼轮匝肌痉挛50例,疗效较为满意,现报道如下.1 一般资料本组50例均为本院推拿科门诊患者,其中女性41例,男性9例;年龄大61岁,小35岁;病程长6个月,短1星期;均为单侧发病.本病多发于中年以后,女性多于男性,发病多为眼轮匝肌间隙性抽搐,每次抽动数秒至数分钟不等.本组病例均排除癫痫及颅脑占位性病变.
作者:刘维屏 刊期: 2012年第12期
近几年来,笔者以清肺逐饮法随证加减组方内服中药的同时在胸腔内注入鸦胆子油乳剂治疗恶性胸腔积液48例,取得明显的疗效.现报告如下.1 一般资料48例均经病理学或细胞学证实为肺癌伴胸腔积液患者,男31例,女17例;年龄35~80岁,平均58.6岁.病理分型:腺癌21例,小细胞癌9例,鳞癌15例,未分型3例.胸腔积液量根据X线胸片判定,积液在第二前肋肋间以上为大量,第4前肋肋间以下为少量,两者之间为中量[1].本组有大量胸水32例,中等量16例,无少量者.治疗前1个月内胸腔未注射药物,也未作化疗和全身化疗.无严重器质性疾病,预计生存期>3个月,Karnofsky评分≥60分.
作者:汪霖 刊期: 2012年第12期
2009年3月~2012年3月期间,笔者采用肩关节扳法治疗肩关节周围炎45例,疗效满意.报道如下.1 一般资料90例患者均为本院门诊病例,其中男42例,女48例;年龄30~75岁,平均51.2岁;病程短1周,长4年.左侧病变39例,右侧病变48例,双侧病变3例.临床表现:肩部疼痛,夜间或肩部活动时加重,肩关节活动受限,活动度减小,关节周围广泛压痛.其中轻度(肩关节疼痛较轻或活动时可引起疼痛,活动障碍较轻,肩关节活动度上举大于120°、内收大于30°、外展大于80°、前屈大于80°、后伸大于30°、内旋大于80°、外旋大于50°)46例,中度(肩部疼痛明显,活动时加剧,活动障碍明显,肩关节活动度上举介于60°~120°、内收介于10°~30°、外展介于45°~80°、前屈大于45°~80°、后伸介于10°~30°、内旋介于45°~80°、外旋介于30°~50°)39例,重度(肩部疼痛剧烈,活动障碍较甚,肩关节活动度上举小于60°、内收小于10°、外展小于45°、前屈小于45°、后伸小于10°、内旋小于45°、外旋小于30°)5例.90例患者随机分为观察组和对照组各45例,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者:黄炎洪;王仁灿;潘伟江;徐小恩;张良峰 刊期: 2012年第12期
近年来笔者采用中西医结合疗法治疗小儿屏气综合征患儿12例,取得了较好疗效,现介绍如下.1 临床资料20例患儿,男12例,女8例.年龄6个月至1岁6例,1~2岁10例,3~5岁4例,平均3.1岁;病程2天~1.5年;发作次数数月1次~每日数次;发作持续时间1~3分钟.随机分为治疗组12例,对照组8例.两组一般资料比较无显著差异,P>0.05,具有可比性.2 治疗方法常规处理:对可能发生呼吸暂停的、体弱的婴幼儿应加强观察,尽量避免促使其发作的诱因.呼吸暂停发作时应给托背、弹足底等刺激,咽后部有分泌物时应将其吸净.对照组用鼠神经生长因子,30μg,每日1次,穴注人中、合谷(双)、涌泉(双)、足三里(双),强刺激,不留针,连用10天.
作者:邹桢;邹容 刊期: 2012年第12期
禹功散是金代医家张从正所著的《儒门事亲》中记载的治疗腹水的经典方,但因其过于峻猛,临床应用多有受限.我科于2008年3月至2012年3月采用禹功散合芒硝外敷神阙穴治疗乙型肝炎肝硬化腹水34例,并与西药常规治疗33例比较,取得满意疗效,现介绍如下.1 一般资料67例患者均确诊为乙型肝炎肝硬化,均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的肝硬化失代偿诊断标准[1].HbsAg、HBVDNA阳性;腹部B超提示大量腹水(腹水深度≥60mm),白蛋白<30g/L,按Child-Pugh积分为C级.随机分为两组,治疗组34例中,男性19例,女性15例;平均年龄60±3岁.
作者:王治宇;梁学琳;郭献忠;苏义 刊期: 2012年第12期
周围性面瘫也称面神经麻痹,是由于茎乳孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的周围性面神经麻痹.是一种临床常见病、多发病,可发生于任何年龄.如治疗不及时或不彻底将有可能遗留后遗症状,而直接影响患者的外观形象.笔者于2006年12月~2008年6月采用综合疗法治疗周围性面瘫39例,取得较满意疗效.现报道如下.1 临床资料共选取2006年12月~2008年6月在我院门诊及神经内科住院治疗的周围性面瘫患者78人.
作者:艾玲玲 刊期: 2012年第12期
常青主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,从医近50载,学验俱丰,临证擅长内妇科疑难病证的治疗,尤对燮理妇科肿瘤独具匠心,笔者有幸师从,体会良多,现就常师论治妇科肿瘤的特色经验介绍如下.1 探究因机从肝论治肿瘤多由脏腑阴阳气血失调,痰、湿、气、瘀、毒等搏结日久,积渐而成.常师认为,妇人以血为本,而肝主藏血与疏泄,因此妇科肿瘤多与肝有关.所谓肝主疏泄,即肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用.只有肝的疏泄功能正常,才能调畅气机,使全身脏腑经络之气的运行畅达有序.
作者:寿越敏 刊期: 2012年第12期
枸缘酸他莫昔芬(TAM)是一种雌激素受体拮抗剂,治疗乳痛症效果确切,但是仍有一部分中重度的周期性乳腺痛患者不能从TAM治疗中获益,为了进一步提高该部分患者的疗效,我们在TAM治疗的基础上加用中药制剂乳疾灵颗粒,探索联合治疗对中重度周期性乳腺痛的疗效,兹将结果报告如下.1 临床资料2010年5月~2011年9月,本院门诊360例中重度周期性乳痛症女性病人纳入观察,查体可扪及乳腺局限性或弥漫性增厚,部分患者合并结节竹状或团块状肿块,接受治疗前年龄小于40周岁采用双侧乳房彩超排除肿瘤性疾病,年龄大于40岁采用乳腺彩超加钼靶的方法排除肿瘤性疾病.
作者:金珍;赵文生;柳献云 刊期: 2012年第12期
胎盘低置状态是指妊娠中期胎盘位置距宫颈口小于70mm,甚至整个胎盘附着于宫颈内口,往往会出现腹痛和/或阴道出血等症状,如果得不到适当的治疗,则会发展为前置胎盘,严重危害胎儿和孕妇的生命安全.笔者采用加减补中益气汤治疗妊娠中期胎盘低置状态42例,取得较好的疗效.现将结果介绍如下.1 一般资料42例患者均为2010年3月至2012年1月就诊病人,年龄21~45岁;妊娠15~24周.其中孕1次者6例,孕2次者21例,孕3次者9例,孕3次以上者6例.本组患者按《中医妇科学》中的诊断标准[1]确诊为中期妊娠,B超提示胎盘低置状态.
作者:叶咏菊;留碧丽 刊期: 2012年第12期
糖尿病足(肢端坏疽)是糖尿病周围神经病变、缺血性血管病变和感染共同作用的结果,若治疗或护理不当可终导致截肢甚至死亡.笔者自2009年8月~2011年8月,采用疮灵液湿敷联合穴位按摩治疗糖尿足52例,取得满意效果,现报道如下.1 一般资料选择符合《糖尿病足检查方法及诊断标准》[1],按照Wagner分级标准[2]分为1~3级糖尿病足患者106例.随机分为治疗组52例,对照组54例.治疗组中男28例,女24例,平均年龄58.58±11.12岁,糖尿病足分级:1级9人,2级10人,3级33人.对照组中男30例,女24例,平均年龄59.37±10.50岁,糖尿病足分级1级10人,2级10人,3级34人.
作者:韩晓玲;蔡晖 刊期: 2012年第12期
糖尿病皮肤瘙痒症指糖尿病患者无皮肤原发性损害,而以皮肤瘙痒为主的皮肤病,其发病率为7%~43%[1].对此,笔者于2010年1月~2011年12月采用紫草油涂擦治疗本症30例,获得满意的疗效,现报道如下.1 一般资料所观察对象均为我科住院患者,按住院时间顺序随机法分为观察组和对照组各30例.观察组男14例,女16例;年龄33~72岁,平均49±5.66岁;糖尿病病程3~20年,平均13±2.23年;糖尿病皮肤瘙痒症病程在1~12年,平均5.5±1.3年.对照组男13例,女17例;年龄25~74岁,平均48±6.78岁;糖尿病病程2~24年,平均14±5.01年;糖尿病皮肤瘙痒症病程在1~10年,平均4.6±1.2年.两组一般资料比较,经统计学分析,无显著性差异(P>0.05).
作者:姜爱华;李唯佳;徐东娥 刊期: 2012年第12期
目的:观察祛癜复色软膏对完整皮肤和破损皮肤短期接触因吸收作用而产生的毒性反应.方法:将兔随机分为空白对照组,破损皮肤组和完整皮肤组,每组4只;空白组涂以空白基质,破损皮肤组和完整皮肤组涂以祛癜复色软膏5g·kg-1,观察24h后去除外固定物,用温水洗去残留于皮肤的药物,连续观察7天.结果:祛癜复色软膏对兔进食量和体重增长均无影响,对兔中枢、神经、呼吸、心血管、胃肠、泌尿生殖、皮肤、皮毛及眼等均未见异常现象.结论:表明该药急性毒性甚小,皮肤用药安全,可以提供临床试验用药.
作者:王维卫;俞忠明;高家鉴 刊期: 2012年第12期
穴位埋线治疗是针灸的发展与延伸,是经过特别制作后的羊肠线,通过专用的埋线针,埋植在相应的穴位内,起到针刺留针样的作用,达到持续刺激3个月以上的长效.亚健康人一般只要针1次即可,必要时隔3月再埋植1次,使之健康,慢性病每隔3月1次,连续3次为1疗程,同时配合药物,能起到防传变,逆转病情的作用,直至康复.现将近年来特制肠线穴位埋植治未病情况总结报道如下.1 临床资料入选观察对象均为2006~2009年本院门诊病人.亚健康组病人诉平时易感冒,腰酸,易疲劳,来开补药,共32人,嘱其不要吃补药,接受埋线治疗.
作者:沈王明 刊期: 2012年第12期
严重脓毒症属于中医之气微阳脱,脏腑衰弱,阴阳不相顺接之症.参附汤是中医益气温阳的代表方剂,我们通过68例严重脓毒症患者临床对照研究,发现益气温阳的参附注射液对免疫功能的双向调节作用有较显著的疗效.现将结果报告如下.1 临床资料选择2009年6月至2010年6月间我院入院治疗的严重脓毒症的患者68例,随机分为治疗组和对照组(另设健康对照组10人),治疗组36例,年龄18~74岁,平均49.3±15.5岁,男20例,女16例,体重68.3±16.5kg,器官衰竭数目2.6±0.5,急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)17.58±5.77,器官功能不全评分(MarshaⅡ评分)11.08±4.24;对照组32例,年龄22~75岁,平均50.5±17.2,男18例,女14例,体重65.2±15.1kg,器官衰竭数目2.7±0.7,APACHEII评分18.28±5.66,MarshaⅡ评分 11.21±4.48.
作者:郑宋明;叶一萍;邱泽亮;刘坚 刊期: 2012年第12期