郑宋明；叶一萍；邱泽亮；刘坚
本文旨在观察脑心通对脑梗死患者血清IL-6及超敏C反应蛋白的浓度变化的影响,从而探讨其对治疗缺血性脑血管病的可能机制.1 资料与方法1.1 一般资料:选择近年来在我院神经内科住院治疗的脑梗死患者120例,均在发病后24小时内入院,诊断均符合第四届全国脑血管会议修订的标准,均经颅脑CT或MRI扫描证实为脑梗死.所有病例均排除严重感染、肿瘤、慢性心肝肾功能不全和昏迷患者等.将120例患者随机分为两组,脑心通组其中男32例,女28例,平均年龄62.0±6.6岁;对照组其中男30例,女30例,平均年龄61.4±6.3岁,两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：施富强 刊期： 2012年第12期
慢性非特异性溃疡性结肠炎(UC)是一种主要侵及结肠直肠黏膜层,常形成溃疡、糜烂、原因不明的弥漫性非特异性大肠炎症性病变[1].近2年来,笔者采用自拟七白益肠汤治疗UC36例,获效较好.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:72例病人均为我院中医门诊和消化内科的患者,随机分为两组.治疗组36例中,男20例,女16例;年龄小19岁,大67岁,平均年龄38.6岁;病程短5个月,长21年,平均3.73年.对照组36例中,男19例,女17例;年龄小21岁,大72岁,平均35.8岁;病程短6个月,长15年,平均4.27年.两组一般资料经统计学处理差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：王薪景；王立春；张荷 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者应用丹红注射液联合常规给予调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和(或)血糖等药物治疗冠心病、心绞痛,并与30例常规给予调脂、抗凝、抗血小板聚集及控制血压和(或)血糖等药物治疗比较疗效.报告如下.1 临床资料选择2009年1月至2011年3月在我科住院的老年人冠心病患者60例作为观察对象,均有不同程度胸闷、心前区疼痛、气短、心慌、乏力等心绞痛症状,中医辨证分型:气滞血瘀型23例,气虚血瘀型26例,气阴两虚、瘀阻心脉型11例.随机分为两组各30例.观察组中男18例,女12例,年龄在72～90岁,平均年龄78.7岁;对照组中男21例,女9例,年龄在73～89岁,平均年龄79.2岁,两组患者的年龄、性别、体重指数、并发症、中医分型无统计学意义(P＜0.05).
作者：冷静 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者采用乌柴二香和胃汤治疗胃脘痛属肝胃气滞证患者57例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料本组57例患者,均为本院门诊病例.均根据《中医病证诊断疗效标准》中关于胃脘痛肝胃气滞证的诊断标准明确诊断[1].57例中,男性35例,女性22例;年龄大58岁,小30岁,平均44.3岁;病期长5年,短2个月.临床主要表现为胃脘胀痛,痛窜两胁,嗳气频作,喜太息,气怒痛甚,舌苔薄白或薄黄,脉弦.
作者：陈环球 刊期： 2012年第12期
笔者近年来采用养血解郁汤为主治疗产褥期抑郁症32例,取得满意疗效,现将结果报道如下.1 一般资料收集产褥期抑郁症患者62例,均由经过统一培训的社区医生上门产后访视问卷调查,用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定阳性者,并经专科医师确诊.诊断符合全国高等学校教材《妇产科学》[1],EPDS≥13,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)[2]评分为27.85±5.91者.随机分成两组.治疗组32例中,年龄18～40岁,平均28.36±3.34岁;病程14～42天,平均21.54±9.21天;文化程度为小学及以下7例,中学12例,大专8例,大学及以上5例;第1胎25例,第2胎6例,第3胎1例.对照组30例中,年龄19～40岁,平均28.30±3.35岁;病程14～42天,平均21.54±9.21天;文化程度为小学及以下7例,中学11例,大专8例,大学及以上4例.第1胎24例,第2胎5例,第3胎1例.
作者：顾文平 刊期： 2012年第12期
周围性面瘫也称面神经麻痹,是由于茎乳孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的周围性面神经麻痹.是一种临床常见病、多发病,可发生于任何年龄.如治疗不及时或不彻底将有可能遗留后遗症状,而直接影响患者的外观形象.笔者于2006年12月～2008年6月采用综合疗法治疗周围性面瘫39例,取得较满意疗效.现报道如下.1 临床资料共选取2006年12月～2008年6月在我院门诊及神经内科住院治疗的周围性面瘫患者78人.
作者：艾玲玲 刊期： 2012年第12期
肩手综合征是中风后偏瘫的常见并发症.笔者采用针灸推拿配合康复锻炼治疗本病40例,获效满意.报道如下.1 一般资料收治2008年6月～2011年12月本院住院及门诊患者,共80例.诊断标准参照中华神经科学会、中华神经外科学会制定的《各类脑血管疾病的诊断要点》中脑卒中诊断标准[1],经CT检查确诊为脑出血或脑梗死并伴有偏瘫体征,患者生命体征平稳,无意识障碍和感觉性失语.肩手综合征诊断标准依据中国康复研究中心标准[2],并排除由肩周炎、颈椎病、心肌梗死或丘脑痛等引起的疼痛.其中男39例,女41例,年龄51～74岁,平均年龄55.7岁;病程:急性脑卒中后短32天,长3个月.随机分为两组各40例,两组一般资料比较,差异无显著性意义(P＞0.05).
作者：黄建华；马桂芝；陈雷 刊期： 2012年第12期
近3年来,笔者运用健脾利湿法化裁治疗小儿泄泻80例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组160例患儿均为门诊患者,随机分为两组.治疗组80例,男42例,女38例;年龄3个月～6岁,平均年龄2岁零8个月;病程短3天,长3个月.对照组80例,男40例,女40例;年龄3个月～6岁,平均年龄2岁零6个月;病程短3天,长2个半月.两组患者病情、年龄、病程经统计学处理,无显著差异(P＞0.05),具有可比性.1.2 病例选择:从门诊患儿中选择泄泻2天以上,经大便常规检查排馀细菌性痢疾患者.临床表现:患儿大便次数增多,每天3次以上,粪质稀薄,或完谷不化,或粪如水样,迁延日久,时发时止.伴轻度腹胀,腹痛,肠鸣.常因外邪,饮食等因素诱发.
作者：魏丽华 刊期： 2012年第12期
近年来笔者采用中西医结合疗法治疗小儿屏气综合征患儿12例,取得了较好疗效,现介绍如下.1 临床资料20例患儿,男12例,女8例.年龄6个月至1岁6例,1～2岁10例,3～5岁4例,平均3.1岁;病程2天～1.5年;发作次数数月1次～每日数次;发作持续时间1～3分钟.随机分为治疗组12例,对照组8例.两组一般资料比较无显著差异,P＞0.05,具有可比性.2 治疗方法常规处理:对可能发生呼吸暂停的、体弱的婴幼儿应加强观察,尽量避免促使其发作的诱因.呼吸暂停发作时应给托背、弹足底等刺激,咽后部有分泌物时应将其吸净.对照组用鼠神经生长因子,30μg,每日1次,穴注人中、合谷(双)、涌泉(双)、足三里(双),强刺激,不留针,连用10天.
作者：邹桢；邹容 刊期： 2012年第12期
近年来,笔者采用黄芪注射液辅助钙通道阻滞剂治疗老年高血压合冠心病51例,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:我院在2010年8月～2011年4月期间收治高血压合并冠心病103例,随机分成两组.治疗组51例中,男31例,女20例;年龄56～78岁,平均年龄64.02±10.27岁.对照组52例中,男30例,女22例;年龄55～76岁,平均年龄62.89±12.61岁.两组患者在年龄、性别构成、体征等方面比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.1.2诊断及排除标准:符合WHO/ISH高血压诊断标准,并排除患有严重的呼吸系统疾病、肝肾功能损害以及恶性肿瘤等免疫系统疾病的患者.
作者：丁立瑛；刘红怡；吴传良 刊期： 2012年第12期
室性早搏作为临床中常见的心律失常表现较早受到临床医生的重视,其对患者血流动力学的干扰及远期对患者心功能影响使其成为临床工作中一个不容忽视的问题,故寻找一种有良好治疗效果、副作用少、疗效确切的抗心律失常药物是目前国内外的研究重点.步长稳心颗粒是目前拥有较多循证医学证据的抗心律失常药物,本观察研究旨在验证其对单纯性室性早搏的临床治疗效果及治疗安全性.1 临床资料选取2010年1月至2011年6月我院门诊中初次诊断的单纯性室性早搏患者172例,所有患者有心悸症状且DCG检查室性早搏大于720次/24h(＞30次/h).
作者：何伟；王春明 刊期： 2012年第12期
腹部手术是外科常见手术,术后尽快恢复病人的肠功能非常重要.我们自2011年3月至2012年4月采用艾箱灸配合双侧足三里穴位拔罐对此类患者进行干预,有效地促进了肠功能恢复,获效良好.现总结报告如下.1 临床资料观察病例共200例,均为我院2011年3月～2012年4月住院患者.随机分成两组:干预组100例,其中男性53例,女性47例;年龄17～74岁,平均49.40±14.54岁.阑尾切除术71例,LC术(腹腔镜胆囊切除术)22例,开腹胆囊切除术3例,胃肠手术(胃大部切除、直肠Ca根治术等)4例.
作者：羊馥华；蒋群英；章月燕；王文文 刊期： 2012年第12期
胎盘低置状态是指妊娠中期胎盘位置距宫颈口小于70mm,甚至整个胎盘附着于宫颈内口,往往会出现腹痛和/或阴道出血等症状,如果得不到适当的治疗,则会发展为前置胎盘,严重危害胎儿和孕妇的生命安全.笔者采用加减补中益气汤治疗妊娠中期胎盘低置状态42例,取得较好的疗效.现将结果介绍如下.1 一般资料42例患者均为2010年3月至2012年1月就诊病人,年龄21～45岁;妊娠15～24周.其中孕1次者6例,孕2次者21例,孕3次者9例,孕3次以上者6例.本组患者按《中医妇科学》中的诊断标准[1]确诊为中期妊娠,B超提示胎盘低置状态.
作者：叶咏菊；留碧丽 刊期： 2012年第12期
眼轮匝肌痉挛主要表现为一侧上或下眼睑不自主抽搐,常因情绪波动、疲劳而加剧,如不及时有效控制,多可发展为面肌痉挛.笔者自2005年6月以来采用推拿手法治疗眼轮匝肌痉挛50例,疗效较为满意,现报道如下.1 一般资料本组50例均为本院推拿科门诊患者,其中女性41例,男性9例;年龄大61岁,小35岁;病程长6个月,短1星期;均为单侧发病.本病多发于中年以后,女性多于男性,发病多为眼轮匝肌间隙性抽搐,每次抽动数秒至数分钟不等.本组病例均排除癫痫及颅脑占位性病变.
作者：刘维屏 刊期： 2012年第12期
常青主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,从医近50载,学验俱丰,临证擅长内妇科疑难病证的治疗,尤对燮理妇科肿瘤独具匠心,笔者有幸师从,体会良多,现就常师论治妇科肿瘤的特色经验介绍如下.1 探究因机从肝论治肿瘤多由脏腑阴阳气血失调,痰、湿、气、瘀、毒等搏结日久,积渐而成.常师认为,妇人以血为本,而肝主藏血与疏泄,因此妇科肿瘤多与肝有关.所谓肝主疏泄,即肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用.只有肝的疏泄功能正常,才能调畅气机,使全身脏腑经络之气的运行畅达有序.
作者：寿越敏 刊期： 2012年第12期
中枢性呃逆是由于中枢性病变致脑干呃逆中枢受激惹,使膈神经兴奋性增强,引起膈肌痉挛而成.现代医学常用肌松药、抗抑郁药、抗胆碱药等.中医常用中药丁香柿蒂汤、旋覆代赭汤等,针刺、头皮针、穴位注射和按压等等.笔者采用麦门冬汤加减治疗1例中枢性呃逆,效果良好,现报道如下.患者,男,63岁.因右侧肢体活动障碍伴失语12天入本院康复治疗.患者神清,精神软,右侧肢体活动障碍,时有呃逆.查体见:神清,查体不合作,完全性混合型失语.舌淡红、苔薄少,脉弦.右侧肌张力略增高,腱反射活跃,右侧肢体无明显自主运动,右侧巴氏征阳性.
作者：裴磊 刊期： 2012年第12期
米非司酮配伍米索前列醇终止停经小于49天的早孕,已广泛应用于临床.但是易出现阴道流血时间长、出血量多等药流不全的症状.我院应用加味生化汤配合米非司酮、米索前列醇终止早孕,获效良好.1 一般资料本组270例均为我院近年来符合药物流产要求的早孕妇女,年龄小18岁,大40岁;停经时间短35天,长49天;孕次少1次,多7次;产次为0～4次;有剖宫产史者46例.随机分为治疗组180例,对照组90例.两组年龄、孕产次、停经天数等情况比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：王雪红 刊期： 2012年第12期
目的:探讨柴胡白芍水煎剂的抗抑郁作用及其机制.方法:通过大鼠慢性应激模型法建立大鼠抑郁模型,生物素双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠海马神经递质含量.结果:应激模型组DA、NE、5-HT浓度显著降低,与正常对照组比较(P＜0.01)；与应激模型组比较,柴胡白芍水煎剂中、低剂量组能明显升高DA、NE浓度(P＜0.05或P＜0.01),柴胡白芍水煎剂高、中、低剂量组均能升高5-HT浓度(P＜0.05或P＜0.01).结论:柴胡白芍水煎剂能明显提高慢性应激抑郁大鼠DA、NE、5-HT的浓度,推测其抗抑郁作用机制与神经递质变化相关.
作者：李越兰；张世亮；张丽英；宋玉良 刊期： 2012年第12期
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管功能失调为主要表现,如胸闷、心悸、气急、胸痛,可兼有神经官能症的其他症状,一般无心脏器质性方面证据,以青中年女性居多,部分以急诊形式入院.本文探讨参松养心胶囊联合心理干预治疗青年心脏神经官能症患者,取得了较满意效果,报道如下.1 临床资料选取2009年6月～2012年3月在本院门急诊就诊的青年心脏神经官能症患者66例,男性8例,女性58例,年龄16～38岁,平均26.2岁,病程3个月～5年,病例选择符合《实用内科学》中的心脏神经官能症的诊断标准[1],临床表现胸闷心悸、头痛头晕、乏力,部分患者伴有胸痛、焦虑、失眠、肢体麻木、窒息感等.
作者：郑杨剑；刘松鹤；胡水君；邬燕萍 刊期： 2012年第12期
刘沈林教授系著名脾胃病学专家,从医多年,经验丰富,建树颇多.在治疗脾胃病、肠道病、肿瘤疾病及疑难杂病方面学验俱丰.肠道疾病是临床常见消化系统疾病之一,病种众多,中医大体归于泄泻或便秘范畴,其病机总属肠腑传导失司,同时亦与其他脏腑密切相关,兼见寒热虚实之别,初病久病之异,证情较为复杂,临证施治难度颇大.刘教授治疗肠道病善用经方,审证求因,圆机活法,多方组合,多法组方,精心配伍,病证结合,临证屡获佳效.
作者：肖君 刊期： 2012年第12期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
